贵阳市医院洁净室2026年安全生产月知识竞赛考试题及答案

贵阳市医院洁净室2026年安全生产月知识竞赛考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.贵阳市医院洁净室2026年安全生产月主题口号是（）。A.生命至上，隐患清零B.安全护航，洁净同行C.洁净在手，感染远走D.红线意识，底线思维答案：B解析：2026年贵阳市卫健系统统一发布主题为“安全护航，洁净同行”，突出洁净室在院感防控中的核心地位。2.洁净室静态测试时，≥0.5μm微粒最大允许浓度为352000pcs/m³的洁净级别是（）。A.ISO5B.ISO6C.ISO7D.ISO8答案：C解析：ISO7静态≥0.5μm限值352000pcs/m³，动态允许3520000pcs/m³，牢记“静三五动三五零”口诀。3.洁净室压差梯度设计时，洁净走廊对污物走廊应保持（）Pa以上。A.5B.10C.15D.20答案：B解析：GB50333-2013规定洁净区对非洁净区≥10Pa，实际运行常取12Pa，留2Pa安全裕量。4.医院洁净室中，甲醛熏蒸后安全进入的残留浓度阈值为（）mg/m³。A.0.08B.0.12C.0.20D.0.50答案：A解析：职业接触限值PC-TWA0.5mg/m³，但医院洁净室要求更严，≤0.08mg/m³方可重新启用。5.下列哪项不属于洁净室“三同时”内容（）。A.同时设计B.同时施工C.同时验收D.同时投入生产和使用答案：C解析：安全“三同时”指设计、施工、投产使用三阶段同步落实安全措施，验收是后续监管环节。6.洁净室高效过滤器（HEPA）现场扫描检漏的基准气溶胶为（）。A.大气尘B.PAO-4C.DOPD.NaCl答案：B解析：PAO-4（PolyAlphaOlefin）热发烟颗粒分布0.1–0.3μm，最易穿透HEPA，现已成为主流。7.洁净室发生火灾时，优先选择的灭火剂为（）。A.水喷雾B.二氧化碳C.七氟丙烷D.干粉答案：C解析：七氟丙烷电绝缘性好、无残留、对精密设备无二次损伤，适合洁净室贵重仪器环境。8.洁净室工作人员手消毒后，细菌菌落总数应≤（）cfu/手套。A.1B.3C.5D.10答案：C解析：WS/T512-2016规定外科手消毒后≤5cfu/手套，若高于此值需重新刷手。9.洁净室回风口风速不应大于（）m/s，避免扬尘。A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：B解析：经验值1.5m/s为“扬尘拐点”，超过后易把地面微粒卷扬，形成二次气溶胶。10.洁净室电气系统接地电阻值应≤（）Ω。A.1B.4C.10D.30答案：B解析：医院特殊场所接地要求≤4Ω，确保漏电保护器可靠动作，降低微电击风险。11.洁净室中，臭氧消毒浓度达到（）ppm后需密闭30min。A.5B.10C.20D.50答案：C解析：医院洁净室臭氧消毒常用20ppm，30min可杀灭芽孢，之后通风分解至≤0.1ppm。12.洁净室自净时间测试中，粒子浓度下降（）%视为达标。A.90B.95C.99D.99.9答案：C解析：GB50591规定自净时间指粒子浓度下降99%所需时间，对应“两个对数”下降。13.洁净室中，下列哪项属于化学性职业危害（）。A.激光辐射B.戊二醛挥发C.噪声D.生物气溶胶答案：B解析：戊二醛为高效消毒剂，挥发后刺激呼吸道，属于化学性危害，其余分属物理、生物类。14.洁净室高效过滤器更换后，需连续运行至少（）min后方可进行检漏。A.10B.20C.30D.60答案：C解析：运行30min使滤料与边框充分贴合，避免“假漏”误判，保证数据真实。15.洁净室中，生物安全柜前窗开启高度超过（）mm时，声光报警。A.150B.200C.250D.300答案：B解析：II级A2型柜前窗安全线200mm，超限即报警，防止气流外溢造成污染。16.洁净室日常监测中，沉降菌培养皿暴露时间应为（）min。A.15B.30C.45D.60答案：B解析：WS/T367规定30min既可保证检出率，又避免干燥导致菌落假阴性。17.洁净室中，电动传递窗互锁失效属于（）级隐患。A.一般B.较大C.重大D.特别重大答案：B解析：互锁失效导致两侧门同时开启，破坏压差，为较大隐患，需24h内整改闭环。18.洁净室中，使用酒精与含氯消毒剂前后应间隔（）min以上。A.5B.10C.15D.30答案：D解析：乙醇与次氯酸钠混合可产生氯仿，需间隔30min并充分通风，避免急性中毒。19.洁净室中，下列哪项不是静电危害（）。A.微粒吸附B.芯片击穿C.手术火花D.噪声增加答案：D解析：静电不会引起噪声，其余均为洁净室典型静电危害，需铺设导静电地板。20.洁净室中，手套破损后应急处理第一步为（）。A.立即撤离B.更换新手套C.75%酒精擦拭D.报告护士长答案：A解析：先撤离污染区，避免暴露，再按流程更换、消毒、记录，防止扩大污染。21.洁净室中，下列哪项属于第一类医疗器械（）。A.一次性注射器B.医用口罩C.手术衣D.血管支架答案：B解析：医用口罩为第一类备案管理，注射器、手术衣为第二类，支架为第三类。22.洁净室中，高效过滤器终阻力达到初阻力的（）倍时应更换。A.1.5B.2C.2.5D.3答案：B解析：经验值2倍，如初阻100Pa，终阻200Pa即更换，兼顾能耗与过滤效率。23.洁净室中，下列哪项不是生物气溶胶采样器（）。A.Andersen六级筛孔B.离心式空气采样器C.液体撞击式D.紫外照度计答案：D解析：紫外照度计用于测照度，不采集气溶胶，其余均为标准采样设备。24.洁净室中，发生职业暴露后，HIV预防用药最佳时间为（）h内。A.1B.2C.4D.24答案：B解析：WHO指南强调“黄金2小时”，越早阻断成功率越高，最迟不超过72h。25.洁净室中，下列哪项属于爆炸性粉尘（）。A.聚氯乙烯B.铝粉C.碳酸钙D.二氧化钛答案：B解析：铝粉属可燃导电粉尘，最小点火能低，需按防爆分区管理，其余为惰性。26.洁净室中，下列哪项不是层流手术室特点（）。A.单向流B.置换流C.乱流度≤0.2D.回风在地面对侧答案：B解析：置换流用于病房，层流手术室为单向流，送风顶棚满布，回风下侧。27.洁净室中，下列哪项不是个人防护装备PPE（）。A.护目镜B.防静电鞋C.温湿度计D.N95口罩答案：C解析：温湿度计为环境监测设备，不属于PPE范畴。28.洁净室中，下列哪项不是安全色（）。A.红B.蓝C.绿D.紫答案：D解析：国标GB2893规定红禁止、蓝指令、绿提示、黄警告，无紫色。29.洁净室中，下列哪项不是危险化学品“五双”制度（）。A.双人验收B.双人保管C.双人使用D.双人销毁答案：D解析：五双指双人收发、双人记账、双人双锁、双人运输、双人使用，销毁不在其列。30.洁净室中，下列哪项不是应急演练类型（）。A.桌面推演B.实战演练C.盲演D.消防运动会答案：D解析：消防运动会属宣传活动，非标准演练类型，前三项为规范分类。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.洁净室日常巡检应包含（）。A.压差B.温湿度C.照度D.噪声答案：ABCD解析：四项均为GB50591必检参数，每日记录，异常立即纠偏。32.洁净室中，下列哪些属于重大危险源（）。A.50L环氧乙烷瓶B.200L酒精桶C.液氧储罐D.次氯酸钠发生器答案：ABC解析：环氧乙烷、酒精、液氧均达重大危险源临界量，次氯酸钠发生器在线量小，未达临界。33.洁净室中，下列哪些情况需重新验证（）。A.更换空调机组B.高效过滤器更换≥30%C.手术室改建D.停电2h答案：ABC解析：重大变更需验证，短暂停电只需记录并评估，无需全验证。34.洁净室中，下列哪些属于安全标志（）。A.禁止吸烟B.紧急出口C.必须戴手套D.放射性警告答案：ABCD解析：四类标志分别对应禁止、提示、指令、警告，均须张贴在醒目位置。35.洁净室中，下列哪些属于化学消毒剂（）。A.过氧乙酸B.二氧化氯C.紫外线D.臭氧答案：ABD解析：紫外线为物理消毒，其余为化学法，注意臭氧兼具化学与物理双重机制。36.洁净室中，下列哪些属于职业健康检查（）。A.上岗前B.在岗期间C.离岗时D.应急体检答案：ABCD解析：职业健康监护技术规范GBZ188规定四类检查，缺一不可。37.洁净室中，下列哪些属于生物安全柜检测项目（）。A.下降气流B.流入气流C.高效检漏D.噪声答案：ABCD解析：YY0569要求四项全检，每年一次，确保人员与产品安全。38.洁净室中，下列哪些属于医疗废物（）。A.一次性口罩B.注射器C.病理标本D.废弃抗生素答案：ABC解析：废弃抗生素属危险废物，但归药学部门处置，不属医疗废物名录。39.洁净室中，下列哪些属于特种设备（）。A.灭菌器B.氧气瓶C.电梯D.空调机组答案：ABC解析：灭菌器、氧气瓶、电梯均纳入特种设备目录，空调机组不在列。40.洁净室中，下列哪些属于安全隐患“四不伤害”（）。A.不伤害自己B.不伤害他人C.不被他人伤害D.保护他人不受伤害答案：ABCD解析：新版安全文化将“三不”扩展为“四不”，强调互助保护。三、判断题（每题1分，共10分）41.洁净室中，高效过滤器越厚，过滤效率越高。（）答案：×解析：效率与滤料纤维直径、填充率有关，与厚度非线性关系，过厚反而增大阻力。42.洁净室中，酒精浓度越高，消毒效果越好。（）答案：×解析：75%酒精渗透压最佳，95%使蛋白迅速凝固形成保护膜，杀菌力下降。43.洁净室中，紫外线灯管每周应用75%酒精擦拭。（）答案：√解析：酒精去除灰尘，提高紫外透射率，保证辐射强度≥70μW/cm²。44.洁净室中，静电手环接地电阻应≥1MΩ。（）答案：×解析：应≤1MΩ，过高失去导走静电作用，过低则增加微电击风险。45.洁净室中，手术衣如无明显污染可连续使用两天。（）答案：×解析：一次性手术衣单台手术一换，重复使用违反无菌原则。46.洁净室中，负压手术室排风应设高效过滤器。（）答案：√解析：防止污染空气外泄，排风需经HEPA过滤，并设零泄漏阀。47.洁净室中，灭菌包外化学指示物变色即可放行。（）答案：×解析：化学指示物仅证明经历灭菌过程，需结合生物指示物合格方可放行。48.洁净室中，发生锐器伤后应立即挤出伤口血液并用流动水冲洗。（）答案：√解析：立即挤出污血，流动水冲洗5min，降低病原体载量。49.洁净室中，洁净级别越高，换气次数一定越大。（）答案：×解析：单向流以断面风速衡量，换气次数概念仅适用于乱流洁净室。50.洁净室中，安全出口门应向内开启便于疏散。（）答案：×解析：安全出口应向外开启，防止人群挤压无法开门，符合GB50016规定。四、填空题（每空1分，共20分）51.洁净室中，ISO5级手术区手术区工作面高度截面风速为________m/s。答案：0.20–0.25解析：低于0.20易形成涡流，高于0.25增加切口失水，需动态维持。52.洁净室中，高压灭菌器生物监测使用的指示菌为________。答案：嗜热脂肪芽孢杆菌解析：该菌芽孢耐热最强，灭菌合格即证明所有微生物被杀灭。53.洁净室中，甲醛熏蒸后中和剂为________溶液。答案：25%氨水解析：氨与甲醛生成六次甲基四胺，30min即可分解残留。54.洁净室中，医疗废物暂存时间不得超过________小时。答案：48解析：夏天气温高，需当日清运，最长不超过48h，防止微生物繁殖。55.洁净室中，防火分区最大允许建筑面积为________m²。答案：2000解析：高层医院洁净部采用一级耐火等级，最大2000m²，设自动喷淋可加倍。56.洁净室中，手卫生“五个时刻”指接触患者前、无菌操作前、________、________、________。答案：接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后解析：WHO“5Moments”全球统一，减少交叉感染。57.洁净室中，高效过滤器边框材质宜选用________，防止漏泄。答案：聚氨酯凝胶解析：凝胶自动填充缝隙，耐温耐腐，优于传统氯丁橡胶。58.洁净室中，手术部应采用________供电，确保断电5s内恢复。答案：UPS+柴油发电机双路解析：UPS无缝切换，发电机60s内启动，保证生命支持设备不断电。59.洁净室中，氧气瓶与可燃气体瓶安全距离应≥________m。答案：5解析：防止泄漏形成可燃混合气，同时远离热源，避免回火。60.洁净室中，洁净区最小新风量应≥________m³/h·人。答案：40解析：满足人员呼吸需求，同时维持正压，兼顾节能与舒适。61.洁净室中，静电地板表面电阻应在________Ω之间。答案：1.0×10⁵–1.0×10⁹解析：低于10⁵易触电，高于10⁹失去导走静电作用，需定期监测。62.洁净室中，灭菌物品存放架距地面高度应≥________cm。答案：20解析：防潮、防鼠、便于清洁，距墙≥5cm，距顶≥50cm。63.洁净室中，负压手术室相对缓冲间应保持________Pa负压。答案：-5解析：梯度设置-5Pa、-10Pa、-15Pa三级，防止污染外泄。64.洁净室中，医用一次性防护服透湿量应≥________g/(m²·d)。答案：2500解析：保证穿着舒适，避免汗湿导致细菌滋生，符合GB19082标准。65.洁净室中，手术部应急照明照度应≥________lx。答案：5解析：断电后维持最低视觉要求，持续30min，确保疏散与处置。五、简答题（每题10分，共30分）66.简述洁净室高效过滤器现场检漏步骤及合格标准。答案：（1）准备：停机检查滤料与边框完好，启动风机稳定运行30min。（2）气溶胶：热发PAO-4，上游浓度10–90μg/L，均匀分布。（3）扫描：用光度计探头距滤面2–3cm，扫描速度≤5cm/s，覆盖全边框。（4）判定：局部渗漏率≤0.01%（ISO5级）或≤0.02%（ISO7级）。（5）补漏：若超标，用聚氨酯胶现场修补，再复测直至合格。（6）记录：打印原始数据，三方签字存档，保存≥5年。解析：漏检会导致手术部位感染，必须逐台、逐点、逐厘米扫描，杜绝盲区。67.洁净室发生甲醛中毒应急处置流程。答案：（1）撤离：立即将患者移至新鲜空气处，保持呼吸道通畅。（2）脱去：去除被污染衣物，用大量清水冲洗皮肤15min。（3）吸氧：给予4–6L/min氧气，必要时面罩加压给氧。（4）雾化：5%碳酸氢钠+地塞米松雾化吸入，减轻喉水肿。（5）解毒：早期静注3%亚硝酸钠10mL，随后硫代硫酸钠20mL。（6）对症：抽搐给予安定，休克快速补液，维持尿量≥1mL/kg·h。（7）转送：联系ICU，告知毒物名称、剂量、接触时间，携带MSDS。解析：甲醛可与蛋白质结合导致细胞坏死，快速清除毒物、纠正酸中毒是关键。68.洁净室火灾应急疏散原则及注意事项。答案：（1）原则：先救人、后救物，先控制、后消灭，先重点、后一般。（2）报警：按下手动报警按钮，拨打119，讲清楼层、火势、人数。（3）灭火：≤1m²明火可用CO₂灭火器，＞1m²立即启动喷淋并撤离。（4）疏散：按“距近出口、分区负责”原则，手术病人连同床单一起转运，保持静脉通路。（5）防烟：用湿毛巾捂口鼻，低姿前行，禁止乘坐电梯。（6）清点：到达集合点后，科室负责人清点人数，报告总指挥。（7）复盘：24h内完成演练总结，修订预案，更换过期灭火器。解析：洁净室通道狭长，烟雾扩散快，必须常态化开展盲演，确保60s内全员撤离。六、案例分析题（每题15分，共30分）69.2026年5月，贵阳市某医院洁净手术室在连台手术间隙，保洁员为节省时间，将含氯消毒剂与酸性除垢剂混合使用，导致氯气泄漏，造成3名医护人员呼吸道灼伤。请分析事故原因并提出整改措施。答案：原因：（1）化学品管理缺失，未分类存放，无MSDS培训。（2）保洁员违规操作，未执行“先清洁后消毒”流程。（3）通风系统未联动，气体无法快速排出。（4）现场无应急喷淋洗眼器，延误急救。整改：（1）建立化学品清单，酸碱分区存放，双人双锁。（2）修订保洁SOP，严禁混配，张贴“禁止混用”警示。（3）改造排风系统，消毒阶段自动切换至8次/h全新风。（4）增设应急物资柜，配备正压呼吸器、3%碳酸氢钠溶液。（5）开展全员化学品安全再培训，考核不合格不得上岗。（6）引入过氧化氢雾化消毒机器人，替代人工喷洒，减少暴露。解析：氯气TLV-C0.5ppm，一次高浓度暴露即可致肺水肿，必须“机器换人”，源头消除风险。70.2026年6月，贵阳市医院洁净室UPS故障导致手术室突然断电，无影灯熄灭，正在进行的体外循环手术被迫中断，幸而备用电源在90s后启动，未造成患者死亡。请分析事件暴露的问题并给出改进方案。答案：问题：（1）UPS未做半载测试，电池老化，切换失败。（2）备用发电机未设自动启动，需人工合闸，延误90s。（3）手术部未配置应急无影灯蓄电池，黑暗状态下操作风险极高。（4）未开展大面积停电演练，医护人员慌乱。改进：（1）每月半载放电30min，电池内阻＞50%立即更换。（2）发电机设自动启动+ATS双切，30s内恢复供电。（3）无影灯自带≥3h锂电池，照度维持≥50,000lx。（4）建立“黑启动”预案，每季度演练，夜间盲演占比≥50%。（5）引入物联网监测，UPS、发电机、ATS状态实时上传至后勤平台。（6）与供电局签订高可靠性协议，增设第二路市政电源，实现“三电源”保障。解析：体外循环中断3min即可导致血栓，电力“0中断”是洁净室生命线，必须冗余到“N+2”级别。七、计算题（每题10分，共20分）71.某洁净室面积50m²，高3m，要求ISO7级，静态≥0.5μm粒子浓度≤352000pcs/m³。实测开启空调后15min，粒子浓度降至35200pcs/m³，求自净时间并判断是否合格。答案：初始浓度C₀=352000pc