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文档简介

2026年妇产科医生专业知识笔试模拟题一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.关于妊娠期高血压疾病,以下说法错误的是:A.轻度子痫前期血压应≥140/90mmHgB.子痫前期患者应避免使用硫酸镁预防子痫C.重度子痫前期蛋白尿≥0.5g/24h或随机尿蛋白(++)D.子痫控制后应尽快终止妊娠E.24小时尿量<500ml可诊断为子痫前期2.某孕妇,28周,G2P0,产前检查发现胎儿心脏超声提示室间隔缺损,以下处理不恰当的是:A.建议进行胎儿基因检测B.建议加强孕期监护,每2周超声复查C.若胎儿心衰表现,可考虑宫内治疗D.妊娠36周后可放宽剖宫产指征E.建议产前使用地高辛治疗3.产后出血的主要原因是:A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.凝血功能障碍D.软产道裂伤E.胎膜早破4.关于多胎妊娠的产前管理,以下错误的是:A.建议行中期超声筛查胎儿结构异常B.增加孕期铁剂补充,预防贫血C.妊娠32周后建议每周监测胎心监护D.双胎输血综合征首选宫内激光治疗E.妊娠38周前尽量延长孕周5.某患者,30岁,月经周期规律,周期28天,经期5天,末次月经LMP2023-06-15,其排卵日最可能在:A.06-19日B.06-21日C.06-23日D.06-25日E.06-27日6.关于宫颈癌筛查,以下说法错误的是:A.30岁以下的女性建议TCT联合HPV检测B.65岁女性若筛查阴性,可停止筛查C.宫颈LSIL提示HPV持续感染D.宫颈原位癌首选宫颈锥切术治疗E.宫颈癌前病变可自愈7.某患者,40岁,绝经后阴道流血,宫颈光滑,以下检查首选的是:A.宫腔镜检查B.诊断性刮宫C.阴道超声D.宫颈活组织检查E.血常规检查8.关于子宫内膜异位症的临床表现,以下错误的是:A.游走性卵巢囊肿B.子宫后倾固定C.经期排便痛D.盆腔包块伴巧克力样囊肿E.月经量增多9.某患者,25岁,孕1产0,因“停经52天,阴道少量流血3天”就诊,超声提示“宫内孕5周,未见胎心搏动,附件区囊性包块”,最可能的诊断是:A.感染性流产B.宫外孕破裂C.葡萄胎D.异位妊娠E.正常妊娠10.关于妊娠期糖尿病的筛查,以下说法错误的是:A.建议在妊娠24-28周行75g葡萄糖耐量试验B.若空腹血糖≥5.1mmol/L可诊断为GDMC.GDM患者应限制碳水化合物摄入D.GDM会增加巨大儿风险E.GDM无需定期监测血糖11.某患者,28岁,产后42天,主诉“阴道少量流血伴腹痛”,查体子宫偏大,质软,以下诊断可能性最大的是:A.子宫复旧不全B.产后感染C.软产道裂伤D.胎盘残留E.子宫内膜炎12.关于外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的治疗,以下错误的是:A.孕期首选氟康唑治疗B.丈夫无需同时治疗C.症状缓解后需巩固治疗D.严重感染可静脉用药E.避免使用阴道乳膏13.某患者,35岁,G3P2,因“停经38周,见红2小时”入院,查体宫高32cm,胎心率140次/分,头位,以下产程处理不恰当的是:A.静脉滴注缩宫素B.行人工破膜C.宫口开全后立即阴道助产D.若产程停滞可考虑剖宫产E.产程中避免使用胎儿监护14.关于先兆流产的保胎治疗,以下错误的是:A.建议卧床休息B.可使用黄体酮肌注C.若hCG翻倍不良需及时清宫D.增加阴道流血可考虑孕酮治疗E.妊娠8周后保胎效果差15.某患者,50岁,绝经10年,主诉“阴道干涩伴潮热”,以下诊断可能性最大的是:A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.围绝经期综合征D.子宫颈癌E.卵巢癌16.关于妊娠合并甲状腺功能亢进的治疗,以下错误的是:A.甲亢孕妇首选丙硫氧嘧啶B.妊娠期TSH参考范围较非孕期高C.产后应继续服药至哺乳结束D.严重甲亢可考虑放射性碘治疗E.妊娠期甲亢易诱发子痫前期17.某患者,30岁,因“下腹痛伴发热1天”就诊,查体宫颈举痛(+),阴道脓性分泌物,以下处理不恰当的是:A.宫颈分泌物培养+药敏试验B.静脉滴注抗生素C.立即行宫颈扩张术D.建议同时治疗性伴侣E.监测体温及宫颈分泌物变化18.关于妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的治疗,以下错误的是:A.可使用熊去氧胆酸改善症状B.ICP会增加早产风险C.产后胆汁淤积会持续1个月以上D.ICP患者应避免使用地西泮E.严重肝功能损害需终止妊娠19.某患者,32岁,G1P0,因“停经45天,阴道流血伴腹痛”就诊,超声提示“宫外孕,包膜完整,大小约3cm”,以下处理首选的是:A.腹腔镜下输卵管开窗术B.经腹手术切除患侧输卵管C.静脉注射甲氨蝶呤D.期待疗法E.尽快行子宫动脉栓塞20.关于盆底功能障碍,以下说法错误的是:A.盆底肌锻炼可预防压力性尿失禁B.盆腔器官脱垂首选手术治疗C.孕期便秘会加重盆底损伤D.盆底康复治疗可改善产后尿失禁E.盆底肌功能障碍与激素水平无关二、多选题(共10题,每题2分,共20分)1.妊娠期高血压疾病的治疗措施包括:A.静脉补液B.使用降压药C.适时终止妊娠D.口服钙剂预防抽搐E.限制食盐摄入2.产后出血的预防措施包括:A.产程中密切监测子宫收缩B.产后立即使用宫缩剂C.及时处理产道裂伤D.产后24小时加强子宫按摩E.凝血功能障碍者预防性输血3.多胎妊娠的并发症包括:A.胎膜早破B.早产C.胎儿生长受限D.双胎输血综合征E.巨大儿4.宫颈癌前病变的处理方法包括:A.宫颈锥切术B.宫颈激光治疗C.药物治疗D.定期随访E.宫颈切除术5.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素包括:A.长期使用抗生素B.免疫功能低下C.糖尿病控制不佳D.性生活频繁E.孕期激素变化6.妊娠期糖尿病的筛查方法包括:A.空腹血糖检测B.75g葡萄糖耐量试验C.随机血糖检测D.尿糖筛查E.胰岛素释放试验7.先兆流产的监测指标包括:A.hCG水平B.宫颈口扩张程度C.子宫大小D.胎心搏动E.阴道流血量8.围绝经期综合征的临床表现包括:A.潮热B.阴道干涩C.体重增加D.月经紊乱E.睡眠障碍9.妊娠合并甲状腺功能亢进的影响包括:A.巨大儿风险增加B.早产率升高C.胎儿神经管缺陷D.产后甲状腺功能异常E.子痫前期发生率降低10.盆底功能障碍的治疗方法包括:A.盆底肌锻炼B.盆底康复治疗C.手术治疗D.激素替代疗法E.药物治疗三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.子痫前期患者应避免使用硫酸镁。(×)2.葡萄胎患者hCG水平通常高于异位妊娠。(√)3.产后出血的主要原因是子宫收缩乏力。(√)4.宫颈癌前病变可自愈,无需治疗。(×)5.多胎妊娠的产前监测应增加频率。(√)6.妊娠期糖尿病无需控制饮食。(×)7.先兆流产患者应绝对卧床休息。(×)8.围绝经期综合征的女性无需关注激素变化。(×)9.妊娠合并甲状腺功能亢进可使用放射性碘治疗。(×)10.盆底功能障碍与年龄无关。(×)四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述妊娠期高血压疾病分级标准。2.列举3种常见的产后出血原因。3.多胎妊娠的产前监护要点有哪些?4.宫颈癌前病变的分级及处理原则。5.围绝经期综合征的激素替代治疗注意事项。五、论述题(共2题,每题10分,共20分)1.简述妊娠期糖尿病的诊断流程及治疗措施。2.分析妊娠合并甲状腺功能亢进对母婴的影响及管理策略。答案与解析一、单选题1.B(子痫前期患者应常规使用硫酸镁预防子痫)2.E(正常妊娠胎儿心搏动应清晰,若未见胎心需进一步评估,地高辛为强心药,不用于胎儿)3.B(子宫收缩乏力是产后出血最常见原因)4.D(双胎输血综合征首选脐带血输注或激光凝固术)5.B(排卵日通常在LMP后第14天)6.E(宫颈LSIL提示感染,需进一步检测HPV分型)7.A(绝经后出血首选宫腔镜检查排除恶性病变)8.E(子宫内膜异位症不会导致月经量增多)9.D(宫外孕典型表现为停经、腹痛、超声未见宫内孕)10.E(GDM需定期监测血糖)11.A(产后子宫复旧不全表现为子宫偏大、出血量多)12.B(性伴侣需同时治疗,避免反复感染)13.C(宫口开全后应根据胎儿情况选择阴道或剖宫产)14.C(hCG翻倍不良提示胚胎发育不良,需清宫)15.C(绝经后症状与激素水平下降相关)16.D(妊娠期甲亢禁用放射性碘治疗)17.C(宫颈扩张术适用于宫颈粘连,急性感染首选抗生素)18.E(ICP产后胆汁淤积会持续1-2周)19.C(包膜完整的小型宫外孕首选甲氨蝶呤)20.E(激素水平(如雌激素)会影响盆底肌功能)二、多选题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABDE5.ABC6.AB7.ABCD8.ABCDE9.ABD10.ABC三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×四、简答题1.妊娠期高血压疾病分级标准:-轻度:血压≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+)-中度:血压≥150/100mmHg,尿蛋白0.5-2g/24h或(++-+++)-重度:血压≥160/110mmHg,尿蛋白≥2g/24h或(++++),伴水肿/少尿2.产后出血原因:-子宫收缩乏力-软产道裂伤-凝血功能障碍-胎盘残留3.多胎妊娠产前监护要点:-定期超声监测胎儿生长、胎位、胎心-监测母体血压、尿蛋白、血糖-评估胎膜早破、早产风险-适时限制孕周(通常37周)4.宫颈癌前病变分级及处理:-分级:CIN1(轻度)、CIN2(中度)、CIN3(重度)-处理:CIN1可随访,CIN2-3需锥切或激光治疗5.围绝经期激素替代治疗注意事项:-首选雌激素+孕激素(联合方案)-评估心血管、乳腺风险-定期监测肝功能、血压-禁用于孕激素依赖性肿瘤患者五

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