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文档简介

养老服务合同及权责说明书为规范养老服务活动,明确养老服务机构(以下简称“服务方”)与服务对象(或其监护人,以下简称“委托方”)的权利义务关系,保障服务质量与双方合法权益,依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》等法律法规,结合服务实际需求,双方经平等协商,达成如下约定:一、合同当事人信息服务方(甲方):名称:____________________;住所:____________________;法定代表人:____________________;联系电话:____________________。委托方(乙方):服务对象姓名:____________________;性别:____;年龄:____;身份证号:____________________(或监护人身份证号:____________________);联系地址:____________________;联系电话:____________________。二、服务内容与标准(一)服务类型与范围根据服务对象的身体状况(如自理、半自理、失能失智等),服务方提供以下服务(可结合实际需求调整补充):生活照料:包含定制化餐食供应(兼顾营养与健康需求)、起居协助(穿衣、洗漱、如厕等)、个人清洁(沐浴、理发、指甲修剪等)、居住区域卫生维护等;医疗护理:包含日常健康监测(体温、血压、血糖等指标记录)、遵医嘱协助用药、基础医疗护理(压疮预防、康复辅助等)、紧急医疗事件的初步处置与就医协助;精神慰藉与文化服务:包含定期心理疏导、文化娱乐活动组织(棋牌、书法、合唱等)、节日关怀及家属沟通反馈;其他专项服务:____________________(如康复训练、特殊饮食定制等,需双方另行约定)。(二)服务地点服务地点为甲方经营的养老服务场所:____________________(详细地址)。如因设施升级、异地就医陪护等特殊情况需临时调整服务地点,甲方需提前____日书面通知乙方并协商一致。(三)服务标准服务方应遵循《养老机构服务安全基本规范》(GB____-2019)等国家及地方行业标准,结合服务对象需求制定个性化服务计划,每____个月评估调整一次。服务人员需具备养老护理员证书、健康证等职业资质,服务过程中尊重服务对象人格尊严与隐私。三、双方权利与义务(一)服务方(甲方)的权利与义务1.权利:按约定收取服务费用,了解服务对象健康状况、生活习惯等信息以优化服务方案;对服务对象及家属违反机构规章制度、损害公共利益的行为,有权劝阻或要求限期整改。2.义务:提供符合安全、卫生、消防规范的服务设施与居住环境,定期维护设备确保正常使用;配备足够数量的专业服务人员,建立服务对象健康档案与服务记录,及时反馈身心状况;制定突发事件应急预案(火灾、疫情、食物中毒等)并定期演练,保障服务对象安全。(二)委托方(乙方)的权利与义务1.权利:要求服务方按约定提供服务,对服务质量、内容提出建议或投诉,服务方需在____个工作日内反馈处理结果;了解服务对象日常状况、服务记录及费用明细,对存疑之处要求说明。2.义务:如实告知服务对象健康状况、病史、过敏史等信息,若健康状况重大变化(如突发疾病、伤残等级变更),需在____日内书面通知服务方;按约定支付服务费用,配合日常管理(遵守探视时间、不携带违禁物品等);妥善保管服务对象个人财物,因自身原因导致财物损失的,服务方无过错不承担责任。四、服务费用与支付方式(一)费用构成与金额服务费用包含以下项目(根据实际服务内容调整):床位费:每月____元;护理费:根据护理等级(自理、半自理、失能),每月____元;餐饮费:每月____元;医疗及其他费用:药品代购、康复器械使用等按实际发生额结算,服务方需提供正规票据。以上费用合计:每月____元(大写:____________________)。(二)支付方式与周期乙方应于每月____日前,通过____方式(银行转账、现金、第三方支付等)向甲方指定账户(账户名:____________________;账号:____________________;开户行:____________________)支付当月费用。若选择按季度/年度支付,可享受____%的费用优惠,具体支付周期为:____________________。(三)费用调整如遇当地物价水平显著变动(以统计部门发布的CPI指数连续____个月涨幅超____%为准)、服务内容变更或政府指导价调整,双方协商调整费用,调整后自____年____月____日起执行,服务方需提前____日书面通知乙方。五、合同的变更、解除与终止(一)变更经双方协商一致,可书面变更合同内容(服务类型、费用、地点等)。若因政策调整、不可抗力(自然灾害、疫情管控)导致服务无法按原约定执行,双方应公平协商变更,协商不成可按“争议解决”条款处理。(二)解除1.乙方解除:若服务方提供的服务严重不符合约定标准(如连续____日未按计划服务、服务人员存在虐待行为等),乙方有权书面通知解除合同,甲方应在____日内退还剩余费用并承担合理损失。2.甲方解除:若乙方连续____日拖欠费用、服务对象健康状况已不适合在本机构服务(如患传染性疾病、严重暴力倾向等)且无合法安置途径,甲方可书面通知解除合同,乙方应在____日内结清费用并接回服务对象,逾期未接回的,甲方可按____元/日收取临时安置费。(三)终止1.合同期限届满,双方未续签的,合同自动终止,乙方应在____日内接回服务对象,甲方结清剩余费用(如有);2.服务对象身故的,合同自身故之日起终止,乙方应在____日内办理相关手续,费用按实际服务天数结算;3.因不可抗力导致合同目的无法实现的,合同终止,双方互不承担违约责任,费用按实际服务天数结算。六、争议解决双方履行合同发生争议时,应首先友好协商;协商不成的,可向服务方所在地养老服务行业协会申请调解,或向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、附则1.本合同一式____份,甲乙双方各执____份,具有同等法律效力;2.合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至____年____月____日;3.本合同未尽事宜,双方可签订补充协议,补充协议与本合同具有同等效力。服务方(盖章):____________________法定代表人或授权代表(签字)

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