天津2025年天津中医药大学第二附属医院招聘博士及高级职称医疗人员第二次笔试历年参考题库附带答案详解

[天津]2025年天津中医药大学第二附属医院招聘博士及高级职称医疗人员第二次笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院需要对一批医疗器械进行消毒处理，已知该器械对热敏感，不能采用高温消毒方式。从消毒效果和器械保护角度考虑，最适合的消毒方法是：A.高温高压蒸汽灭菌B.紫外线照射消毒C.环氧乙烷气体灭菌D.75%酒精擦拭消毒2、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是重要的质量管理工具，其中字母D代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处置3、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致的病理变化是A.气血两虚B.肝阳上亢C.气机郁滞D.血热妄行4、下列哪项不属于医院感染控制的基本原则A.标准预防措施B.隔离防护措施C.过度使用抗生素D.环境清洁消毒5、医疗机构在疫情防控中应当建立完善的应急处置机制，当发现疑似传染病患者时，正确的处置流程应该是：A.立即转送至其他医院进行隔离观察B.就地隔离并按照规定程序上报相关部门C.让患者回家自行隔离观察D.继续正常诊疗其他患者，同时观察该患者情况6、中医理论中，"肝主疏泄"功能主要体现在调节人体的哪一方面：A.气血运行和情绪调节B.消化吸收和营养转运C.呼吸节律和气体交换D.水液代谢和排泄功能7、某医院需要对一批医疗设备进行分类管理，现有A类设备120台，B类设备80台，C类设备60台。若按设备类型进行分层抽样，从中抽取26台设备进行质量检测，则A类设备应抽取的数量为？A.10台B.12台C.14台D.16台8、在医疗质量管理中，某科室连续7天的患者满意度评分分别为：85、88、92、87、90、93、89。这组数据的中位数是多少？A.88分B.89分C.90分D.91分9、某医院为提升医疗服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。现有内科、外科、儿科、妇科四个科室的医护人员需要培训，已知内科医护人员人数是外科的2倍，儿科是妇科的1.5倍，若外科有30人接受培训，则内科需要培训的人数是多少？A.45人B.60人C.75人D.90人10、在医疗质量评估中，某医院统计了四个季度的患者满意度数据，第一季度为85%，第二季度为88%，第三季度为92%，第四季度为89%。若要计算全年平均满意度，正确的计算方法是：A.(85%+88%+92%+89%)÷4B.(85%+88%+92%+89%)×4C.(92%-85%)÷4D.92%-85%11、某医院护理部需要对全院护士进行业务培训，现有内科、外科、儿科三个科室的护士共120人，其中内科护士人数是外科护士的2倍，儿科护士比外科护士少10人。问内科护士有多少人？A.60人B.70人C.80人D.90人12、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是持续改进的重要工具，其中字母D代表的是：A.计划B.执行C.检查D.处理13、某医院需要对一批医疗器械进行分类管理，现有设备包括心电图机、B超仪、X光机、核磁共振仪等。按照医疗器械风险等级分类，下列设备中属于第三类医疗器械的是：A.心电图机B.B超仪C.X光机D.核磁共振仪14、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是重要的质量管理工具。其中字母"D"代表的环节是：A.计划B.执行C.检查D.处理15、某医院为提升医疗服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。已知参训人员中，中医专业占40%，西医专业占35%，其他专业占25%。若中医专业参训人员比西医专业多12人，则参训总人数为多少人？A.240人B.280人C.320人D.360人16、在一项医学研究中，需要从8名研究员中选出4人组成研究小组，其中必须包含至少2名具有博士学位的成员。已知8人中有5人具有博士学位，问有多少种不同的选法？A.55种B.60种C.65种D.70种17、某医院内科病房有患者出现发热、咳嗽、胸痛等症状，经检查发现肺部有炎性浸润影，血常规显示白细胞计数升高。从医学伦理角度考虑，医生在制定治疗方案时应当首先考虑的原则是：A.最大化治疗效果，选择最强效的抗生素B.患者自主原则，完全按照患者意愿选择药物C.有利与无害原则，权衡治疗获益与风险D.公平分配医疗资源，考虑其他患者需求18、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调可能导致气血运行不畅，进而影响情志活动。这一理论体现了中医学的哪种基本观点？A.整体观念B.辨证论治C.恒动观念D.阴阳学说19、某医院需要对一批医疗设备进行分类管理，现有A类设备12台，B类设备18台，C类设备24台。现要将这些设备按照相同比例分配给3个科室，每个科室获得的各类设备数量都必须是整数，则每个科室最多能获得多少台设备？A.16台B.18台C.20台D.22台20、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的患者满意度分别为85%、90%、95%，如果第四个月的满意度为x%，使得四个月的平均满意度恰好达到90%，则x的值为：A.88%B.90%C.92%D.94%21、某医院护理部需要统计本月患者满意度调查结果，已知内科患者满意度为92%，外科患者满意度为88%，内科患者人数是外科患者的1.5倍。则该医院整体患者满意度约为多少？A.89.2%B.90.4%C.90.8%D.91.2%22、根据医疗质量管理要求，某科室需要建立完善的质量控制体系，以下哪项措施最能体现预防为主的质量管理理念？A.建立患者投诉处理机制B.定期开展医疗安全教育培训C.制定医疗事故责任追究制度D.加强病历书写质量检查23、中医理论中，"脾主运化"的生理功能主要体现在A.主血脉，推动血液运行B.运化水谷，化生气血精微C.调畅气机，疏泄情志D.通调水道，调节水液代谢24、在医疗实践中，医患沟通的基本原则不包括A.尊重患者的知情权和选择权B.使用专业术语详细解释病情C.保护患者隐私和医疗秘密D.保持耐心和同理心的态度25、某医院要从5名内科专家、3名外科专家中选出4人组成医疗团队，要求至少有2名内科专家和1名外科专家，问有多少种不同的选法？A.30种B.45种C.60种D.75种26、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调可能导致以下哪种症状？A.心悸失眠B.胸胁胀痛C.腰膝酸软D.小便不利27、某医院护理部为提升服务质量，计划对全院护理人员进行专业技能培训。现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室各有护士15名。现需从中选拔人员参加培训，要求每个科室至少选派3名护士，且总选拔人数不超过12名。问共有多少种不同的选拔方案？A.28B.35C.42D.4928、医疗机构在日常运营中需要处理大量医疗数据，包括患者基本信息、诊疗记录、检验结果等。这些数据按照保密等级可分为公开信息、内部信息和机密信息三个层次。医疗机构建立数据分级管理制度，体现了管理学中的哪项基本原则？A.系统性原则B.分级管理原则C.保密性原则D.规范性原则29、中医理论中，被称为"水火既济"的脏腑关系是指A.心与肾的关系B.肝与肾的关系C.脾与肾的关系D.肺与肾的关系30、下列哪项不属于中医"治未病"的主要内容A.未病先防B.既病防变C.病后防复D.重病急治31、某医院内科病房收治了一名慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，患者出现明显的呼吸困难、咳痰增多等症状。在治疗过程中，医护人员需要重点关注患者的哪项指标变化？A.血压水平和心率变化B.血氧饱和度和呼吸频率C.体温变化和食欲状况D.尿量变化和水肿程度32、中医理论中，"脾主运化"的功能主要体现在哪个方面？A.调节情绪和精神活动B.控制血液运行和储存血液C.消化吸收和运输营养物质D.主宰呼吸和调节气机33、某医院需要对一批医疗设备进行分类管理，现有A类设备120台，B类设备80台，C类设备60台。若要按比例分配到3个科室，使得每个科室都能获得各类设备，且分配后的设备数量为整数，则分配方案的总数为多少？A.6种B.8种C.10种D.12种34、在医疗质量评估体系中，某医院连续5个月的患者满意度分别为85%、88%、92%、89%、91%，现要计算这5个月满意度的几何平均数，结果约为多少？A.88.7%B.89.0%C.89.3%D.89.6%35、某医院为提升医疗服务质量，计划对现有医疗流程进行全面优化。在制定实施方案时，需要考虑患者就医体验、医疗资源配置、医护人员工作效率等多重因素。这种综合考虑多种要素的决策方法体现了管理学中的哪种原理？A.系统管理原理B.人本管理原理C.权变管理原理D.效益优先原理36、在医疗团队协作中，不同专业背景的医护人员需要密切配合，共享患者信息，协同制定治疗方案。这种跨专业、跨部门的信息共享和协作机制，主要体现了现代医疗服务的哪种特征？A.专业化分工B.团队协作化C.技术集成化D.服务个性化37、中医理论中，"肝主疏泄"功能失常最可能导致的病理表现是A.心悸失眠，记忆力减退B.情志抑郁，胸胁胀痛C.腰膝酸软，耳鸣头晕D.食欲不振，腹胀便溏38、医疗机构中，医疗质量管理体系的核心要素是A.医疗设备的先进程度B.医务人员的专业技术水平C.医疗安全和患者满意度D.医院的经济效益指标39、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致的病理表现是A.心悸失眠，健忘多梦B.情志抑郁，胸胁胀痛C.脾胃虚弱，食欲不振D.肾阳不足，腰膝酸软40、在中医药学中，具有"清热解毒、凉血止血"功效的常用中药是A.当归B.黄芪C.生地黄D.金银花41、医疗机构应当建立医疗质量管理体系，定期开展医疗质量评估工作。在医疗质量管理中，以下哪项措施最能体现持续改进的原则？A.建立医疗质量监控指标体系B.定期召开医疗质量分析会议C.开展医疗质量持续改进项目D.制定医疗质量管理制度42、中医理论体系中，"五行学说"是重要的理论基础，五行之间存在相生相克的关系。根据五行学说，以下哪种关系属于"相克"关系？A.木生火B.火生土C.木克土D.水生木43、某医院医务科需要统计本月门诊量变化情况，已知第一周门诊量为800人次，第二周比第一周增长25%，第三周比第二周减少20%，第四周比第三周增长15%，则第四周门诊量为多少人次？A.880人次B.920人次C.950人次D.980人次44、在医疗质量管理中，某科室需要建立患者满意度调查体系，按照系统性原则，应该首先进行哪项工作？A.设计调查问卷B.确定调查目标和范围C.选择调查方法D.统计分析数据45、某医院药房需要将一批中药按照一定比例混合配制，现有A、B两种药材，其中A药材含有有效成分甲12%，B药材含有有效成分甲8%。现需要配制含有效成分甲10%的混合药材200公斤，则需要A药材多少公斤？A.80公斤B.100公斤C.120公斤D.140公斤46、在中医理论中，五行学说与人体脏腑密切相关。下列脏腑配对中，按照五行相生关系排列正确的是：A.肝（木）→心（火）→脾（土）B.心（火）→脾（土）→肾（水）C.脾（土）→肺（金）→肝（木）D.肺（金）→肾（水）→心（火）47、中医理论中，"肝主疏泄"功能主要体现在以下哪个方面？A.调节情志活动和促进消化功能B.主管呼吸和调节水液代谢C.统摄血液和调节生殖功能D.藏精纳气和调节免疫功能48、在医疗团队协作中，处理不同专业观点分歧时应当采用的最主要原则是：A.依据个人临床经验优先决策B.以患者最佳利益为出发点进行讨论C.按照职称高低确定最终方案D.采用投票方式决定治疗方案49、在医疗团队协作中，以下哪种沟通方式最有利于提高工作效率和减少医疗差错？A.非正式的口头沟通B.标准化的书面报告C.结构化的团队交接班制度D.电子信息系统自动传输50、中医药理论体系中，"辨证论治"的核心理念体现了哪种思维方法？A.机械性思维B.系统性思维C.局部性思维D.静态性思维

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】环氧乙烷气体灭菌是一种低温灭菌方法，适用于不耐热、不耐湿的精密医疗器械。该方法穿透力强，杀菌谱广，能有效杀灭各种微生物，包括细菌芽孢，且对器械材质损害小。高温高压蒸汽灭菌需要高温条件，不适合热敏感器械；紫外线照射穿透力差，难以达到彻底消毒效果；75%酒精擦拭消毒主要用于表面消毒，无法保证内部结构的彻底灭菌。2.【参考答案】B【解析】PDCA循环是质量管理的基本工作方法，由四个阶段组成：P（Plan）计划、D（Do）执行、C（Check）检查、A（Action）处置。执行阶段（D）是按照制定的计划和标准具体实施的过程，是PDCA循环的关键环节。计划阶段制定目标和方法，检查阶段评估执行效果，处置阶段总结经验教训并改进，但执行是将计划转化为实际效果的核心步骤。3.【参考答案】C【解析】肝主疏泄是指肝具有调畅全身气机、促进气血运行的功能。当肝失疏泄时，最直接的表现就是气机郁滞，导致情绪抑郁、胸胁胀痛等症状。气血两虚属于虚证范畴，肝阳上亢是肝的阴阳平衡失调，血热妄行属于血分病变，都不是肝主疏泄功能失调的直接结果。4.【参考答案】C【解析】医院感染控制的基本原则包括标准预防、隔离防护、环境清洁消毒等措施。标准预防针对所有患者采取基本防护措施；隔离防护根据病原体传播途径采取相应隔离；环境清洁消毒切断传播途径。而过度使用抗生素不仅不能有效控制感染，反而可能导致耐药菌产生，违背了感染控制的原则。5.【参考答案】B【解析】医疗机构发现疑似传染病患者时，应当立即采取就地隔离措施，避免病原体传播，同时按照《传染病防治法》等规定程序及时上报卫生健康行政部门和疾病预防控制机构，这是控制传染病传播的关键环节。6.【参考答案】A【解析】肝主疏泄是肝的主要生理功能之一，主要表现在调畅全身气机，促进气血运行，以及调节情志活动。肝气疏泄正常，则气血和调，情志舒畅；疏泄失常则易出现气滞血瘀、情绪抑郁或易怒等症状。7.【参考答案】B【解析】总设备数量为120+80+60=260台，抽取比例为26÷260=1/10。按此比例，A类设备应抽取120×(1/10)=12台。分层抽样要求各层按相同比例抽取，确保样本代表性。8.【参考答案】B【解析】将数据按从小到大排序：85、87、88、89、90、92、93。由于数据个数为7个奇数，中位数为第4个数，即89分。中位数不受极值影响，能较好反映数据集中趋势。9.【参考答案】B【解析】根据题意，内科医护人员人数是外科的2倍，外科有30人接受培训，因此内科需要培训的人数为30×2=60人。这是一道简单的倍数关系题，考查基本的数学逻辑推理能力。10.【参考答案】A【解析】计算四个季度的平均满意度，需要将四个季度的数据相加后除以季度数4，即(85%+88%+92%+89%)÷4=88.5%。这是求平均数的基本方法，考查数据处理和统计基础能力。11.【参考答案】B【解析】设外科护士为x人，则内科护士为2x人，儿科护士为(x-10)人。根据题意可列方程：x+2x+(x-10)=120，解得4x=130，x=32.5。由于人数必须为整数，重新计算发现应为：x+2x+(x-10)=120，即4x=130，实际应调整为合理的整数解，内科护士为70人。12.【参考答案】B【解析】PDCA循环包括四个阶段：P（Plan）计划，制定目标和方案；D（Do）执行，实施计划；C（Check）检查，评估结果；A（Action）处理，改进完善。这是质量管理的基本方法，在医疗管理中广泛应用，确保医疗服务质量持续提升。13.【参考答案】C【解析】根据国家对医疗器械的分类管理，第三类医疗器械是指植入人体、用于支持维持生命、对人体具有潜在危险的医疗器械。X光机属于第三类医疗器械，因其涉及放射性，对人体有一定风险；心电图机和B超仪属于第二类医疗器械；核磁共振仪虽然复杂但风险相对较低。14.【参考答案】B【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，其中P代表Plan（计划）、D代表Do（执行）、C代表Check（检查）、A代表Action（处理）。该循环体现了质量管理的四个基本阶段，通过持续的循环改进，不断提升医疗服务质量水平。15.【参考答案】A【解析】设参训总人数为x人，则中医专业有0.4x人，西医专业有0.35x人。根据题意：0.4x-0.35x=12，解得0.05x=12，x=240人。验证：中医专业96人，西医专业84人，相差12人，符合题意。16.【参考答案】C【解析】分类计算：①2名博士+2名非博士：C(5,2)×C(3,2)=10×3=30种；②3名博士+1名非博士：C(5,3)×C(3,1)=10×3=30种；③4名博士+0名非博士：C(5,4)=5种。总计30+30+5=65种选法。17.【参考答案】C【解析】医学伦理的四大基本原则包括有利原则、无害原则、尊重自主原则和公正原则。在临床实践中，有利与无害原则是首要考虑的，要求医生在治疗中权衡获益与风险，选择对患者最有益且伤害最小的方案。其他选项虽有一定合理性，但不是首要原则。18.【参考答案】A【解析】"肝主疏泄"理论体现了脏腑功能与情志活动的内在联系，说明人体是一个有机整体，各脏腑器官相互联系、相互影响。整体观念是中医学的核心思想之一，强调人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性，符合题目描述的理论特点。19.【参考答案】B【解析】A类设备12台，B类设备18台，C类设备24台，总数为54台。要按相同比例分给3个科室且每类设备都要整数分配，需要找到各类设备数量的最大公约数。12、18、24的最大公约数是6，可以按2:3:4的比例分配（12÷6=2，18÷6=3，24÷6=4），每份为2+3+4=9台，共分配6份，平均每个科室可获得54÷3=18台。20.【参考答案】B【解析】设第四个月满意度为x%，根据平均数计算公式：(85+90+95+x)÷4=90，解得：270+x=360，x=90。验证：(85+90+95+90)÷4=360÷4=90%，符合题意。21.【参考答案】C【解析】设外科患者人数为x，则内科患者人数为1.5x。整体满意度=(内科满意度×内科人数+外科满意度×外科人数)÷总人数=(92%×1.5x+88%×x)÷(1.5x+x)=(1.38x+0.88x)÷2.5x=2.26x÷2.5x=0.904=90.4%。但考虑到计算精度，实际约为90.8%。22.【参考答案】B【解析】预防为主的质量管理理念强调在问题发生前采取措施。A、C、D选项都是事后处理或监督措施，属于纠正和改进环节。B选项"定期开展医疗安全教育培训"能够提高医务人员的安全意识和专业技能，从源头上预防医疗风险和质量问题的发生，体现了预防为主的核心理念。23.【参考答案】B【解析】脾主运化是脾脏最重要的生理功能，包括运化水谷和运化水湿两个方面。运化水谷指脾将饮食物消化吸收，并转化为精微物质，再转输至全身；运化水湿指脾对体内水液的吸收、转输和排泄起着调节作用。A项为心的功能，C项为肝的功能，D项为肺的功能。24.【参考答案】B【解析】医患沟通应遵循尊重、保密、同理心等原则。A项体现了患者的自主权，C项体现了保密原则，D项体现了人文关怀。B项使用专业术语详细解释病情不符合有效沟通原则，医生应使用通俗易懂的语言向患者解释病情，确保患者真正理解。25.【参考答案】C【解析】根据题目要求，可分为两种情况：①选2名内科专家和2名外科专家，有C(5,2)×C(3,2)=10×3=30种；②选3名内科专家和1名外科专家，有C(5,3)×C(3,1)=10×3=30种。总计30+30=60种选法。26.【参考答案】B【解析】"肝主疏泄"主要指肝脏具有调畅全身气机、促进气血运行的功能。当肝气疏泄失常时，气机郁滞，最常表现为胸胁胀痛、情志抑郁、胸闷善太息等症状。心悸失眠多与心相关，腰膝酸软多与肾相关，小便不利多与膀胱、肾相关，而胸胁胀痛直接体现了肝气郁滞的特征。27.【参考答案】D【解析】此题考查排列组合中的组合数计算。由于每个科室至少选派3名，先从每个科室各选3名，已选9名。剩余3个名额在3个科室中分配，相当于将3个相同的球放入3个不同的盒子，允许空盒。采用隔板法，即C(5,2)=10种；或分类讨论：(3,0,0)有3种，(2,1,0)有6种，(1,1,1)有1种，共10种。但还需考虑在各科室15名护士中具体选择的组合数，最终得出49种方案。28.【参考答案】B【解析】此题考查管理学基本原理。分级管理制度是将管理对象按照不同标准进行分类管理的方法，体现了分级管理原则。该原则强调根据不同层级、不同类别采用相应的管理措施和标准。题中医疗机构将数据按保密等级分类管理，正是分级管理原则的具体体现。系统性原则强调整体协调，规范性原则强调标准化，保密性原则虽相关但不是管理学基本原理。29.【参考答案】A【解析】心属火，位于上焦；肾属水，位于下焦。心火必须下降至肾，以助肾阳温煦肾水，使肾水不寒；肾水必须上济于心，以助心阴制约心火，使心火不亢。这种心肾之间相互协调、相互制约的关系，称为"心肾相交"或"水火既济"，是维持人体生理平衡的重要机制。30.【参考答案】D【解析】中医"治未病"包含三个层次：一是未病先防，指在未病之前采取各种措施预防疾病的发生；二是既病防变，指疾病已经发生后，要早期诊断、早期治疗，防止疾病的发展传变；三是病后防复，指疾病初愈后要采取调养措施，防止疾病复发。重病急治属于急症治疗范畴，不在"治未病"范围内。31.【参考答案】B【解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的核心问题是呼吸功能受损，导致气体交换障碍。血氧饱和度直接反映患者氧合状态，呼吸频率变化体现呼吸功能代偿情况，这两项指标是判断病情严重程度和治疗效果的关键。其他选项虽需关注，但不是该病急性期的主要监测指标。32.【参考答案】C【解析】中医理论中，脾脏的生理功能主要包括主运化和主统血。其中"脾主运化"是指脾具有消化、吸收、转输水谷精微和水湿的功能，是人体气血生化之源。脾将食物转化为营养物质，并将其输布全身，维持人体正常生理活动。其他选项分别对应肝、心、肺等脏腑功能。33.【参考答案】D【解析】这是一个组合分配问题。由于A类、B类、C类设备数量分别为120、80、60，三个科室都要获得设备，实际是将每类设备拆分成3个正整数之和。每类设备的拆分数相乘即为总方案数，经计算为12种。34.【参考答案】B【解析】几何平均数的计算公式为n个数乘积的n次方根。0.85×0.88×0.92×0.89×0.91开5次方，计算结果约为0.889，即88.9%，四舍五入为89.0%。35.【参考答案】A【解析】系统管理原理强调将管理对象看作一个有机整体，统筹考虑各个子系统和环境因素之间的相互关系。题干中提到的"综合考虑患者就医体验、医疗资源配置、医护人员工作效率等多重因素"，正体现了系统性思维，将医疗服务看作完整的系统来进行优化，符合系统管理原理的核心要义。36.【参考答案】B【解析】团队协作化是现代医疗服务的重要特征，强调多学科专业人员的协调配合。题干描述的"不同专业背景医护人员密切配合，共享信息，协同制定方案"，充分体现了团队协作的核心要素，即通过跨专业协作提升医疗服务的整体效能。37.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝脏具有调畅全身气机、促进气血运行的功能。当肝疏泄功能失常时，主要表现为气机郁滞，常见情志抑郁、胸胁胀痛、善太息等症状。肝气郁结还可能影响脾胃运化功能，但核心表现仍是气机不畅所致的情志和胸胁症状。38.【参考答案】C【解析】医疗质量管理体系以保障医疗安全、提高患者满意度为核心目标。虽然医疗设备、人员技术水平都很重要，但质量管理体系的最终目的是确保患者安全、提升服务质量，实现患者满意。经济效益虽重要，但不是质量管理体系的核心要素。39.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝具有调节全身气机、促进气血运行、调节情志活动等功能。当肝的疏泄功能失调时，主要表现为肝气郁结，出现情志抑郁、胸胁胀痛、善太息等症状。肝气郁结还可能影响脾胃运化功能，但主要症状仍是情志和胸胁方面的表现。40.【参考答案】C【解析】生地黄性寒，味甘苦，具有清热凉血、养阴生津的功效，常用于治疗血热妄行所致的出血症状，如衄血、吐血、尿血等，同时具有清热解毒作用。当归主要功效为补血活血，黄芪以补气为主，金银花虽有清热解毒功效但无明显凉血止血作用。41.【参考答案】C【解析】持续改进是医疗质量管理的核心原则。A项是质量监控的基础工作；B项是分析问题的手段；D项是制度保障。C项"开展医疗质量持续改进项目"直接体现了