成都2025年四川成都市新津区赴高校选聘卫生专业技术人才8人笔试历年参考题库附带答案详解

[成都]2025年四川成都市新津区赴高校选聘卫生专业技术人才8人笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院需要对一批医疗器械进行消毒处理，现有A、B、C三种消毒剂，A消毒剂的有效成分含量为75%，B消毒剂的有效成分含量为80%，C消毒剂的有效成分含量为85%。若要配制有效成分含量为82%的混合消毒剂100ml，则A、B、C三种消毒剂的配比方案中，B消毒剂的最少用量为多少毫升？A.20mlB.30mlC.40mlD.50ml2、在一项医学研究中，研究人员需要将20名患者随机分为甲、乙、丙三组进行对照试验，其中甲组8人，乙组7人，丙组5人。若某特定患者必须分在甲组，则不同的分组方法有多少种？A.756B.816C.969D.11403、某医院护理部为提升服务质量，计划对护理人员进行专业技能培训。现有A、B、C三个科室，每个科室都有不同的培训需求。若要制定合理的培训方案，应首先考虑的因素是？A.培训师资的专业水平B.各科室的实际情况和具体需求C.培训预算的限制D.培训时间的安排4、在医疗团队协作中，有效的沟通对于提高工作效率和确保医疗安全至关重要。以下哪种沟通方式最有利于建立良好的团队合作关系？A.单向的信息传达B.定期的正式会议C.互动式的双向沟通D.书面报告交流5、某医院护理部计划对全院护士进行专业技能培训，需要合理安排培训时间和人员。现有护士120人，分为A、B、C三个科室，其中A科室人数比B科室多10人，C科室人数是B科室的1.5倍。问B科室有多少名护士？A.30人B.40人C.50人D.60人6、某医疗机构对患者满意度进行调研，采用分层抽样方法抽取样本。已知门诊患者占总患者数的60%，住院患者占40%，若抽取样本总量为200人，门诊患者应抽取多少人？A.80人B.100人C.120人D.140人7、某医院护理部需要对全院护理人员进行专业技能考核，现有护理人员中，内科护理人员占总人数的40%，外科护理人员比内科多15人，其他科室护理人员占总数的35%。该医院共有护理人员多少人？A.180人B.200人C.220人D.240人8、在流行病学调查中，某地区共有居民10000人，其中高血压患病率为15%，糖尿病患病率为8%，两种疾病均患的比例为3%。请问仅患高血压而不患糖尿病的居民有多少人？A.1000人B.1200人C.1500人D.1800人9、某医院护理部需要制定护理质量管理制度，根据现代医院管理理论，下列哪项原则最符合护理质量管理的核心要求？A.以经济效益为中心，提高护理工作效率B.以患者安全为核心，持续改进护理质量C.以护理人员满意度为根本，保障工作积极性D.以医疗技术为导向，提升专业操作水平10、在医疗团队协作中，当护士发现医嘱存在疑问时，最恰当的处理方式是：A.立即执行医嘱，避免延误治疗B.暂停执行并及时与医生沟通确认C.自行判断修改医嘱内容后执行D.请示护士长后直接执行原医嘱11、某医院护理部需要统计患者满意度调查数据，现收集到500份有效问卷，其中非常满意占35%，满意占42%，一般占18%，不满意占5%。则满意及以上（包括非常满意、满意）的问卷数量比不满意问卷数量多多少份？A.385份B.365份C.345份D.325份12、在医疗质量管理中，某科室连续监测30天的院内感染率，发现第15天采取改进措施后，后15天的感染率明显下降。这种通过持续监测发现问题并及时改进的做法体现了哪种管理理念？A.预防为主理念B.持续改进理念C.全员参与理念D.系统管理理念13、某医院护理部为提高护理质量，计划对护理人员进行专业技能培训。现有甲、乙、丙三个科室，每个科室需要培训的护士人数分别为12人、15人、18人。若每个培训班最多容纳20人，且每个科室的护士必须在同一个培训班内培训，则至少需要开设多少个培训班才能满足培训需求？A.2个B.3个C.4个D.5个14、某医疗机构统计发现，第一季度门诊量比去年同期增长了25%，第二季度比第一季度增长了20%，若去年同期第一季度门诊量为8000人次，则今年上半年门诊量总计为多少人次？A.18000人次B.19200人次C.20000人次D.21000人次15、某医院护理部需要统计本月患者满意度调查结果，发现有85%的患者对护理服务表示满意，这一数据属于什么类型的统计资料？A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.连续性资料16、医疗机构在制定年度工作计划时，需要遵循一定的管理原则，其中强调要根据实际情况制定可操作的目标，这体现了管理的什么原则？A.系统性原则B.可行性原则C.目标性原则D.科学性原则17、在医疗质量管理中，以下哪项原则体现了预防为主的思想？A.事后追责原则B.持续改进原则C.前瞻性风险评估原则D.经验总结原则18、在卫生专业技术工作中，处理医患关系时最重要的职业素养是？A.专业技能水平B.沟通协调能力C.责任心和同理心D.文书写作能力19、某医院需要对一批医疗器械进行消毒处理，现有三种消毒方法：高温蒸汽消毒、紫外线消毒和化学消毒剂消毒。从消毒效果和适用范围角度考虑，最适宜用于精密电子设备的消毒方法是：A.高温蒸汽消毒B.紫外线消毒C.化学消毒剂消毒D.以上方法均可20、在医疗废物分类管理中，使用过的一次性注射器（未接触血液）应归类为：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物21、某医院为提高服务质量，决定对患者满意度进行调查。如果采用分层抽样方法，按照内科、外科、妇产科、儿科四个科室进行分层，已知四个科室的患者比例分别为30%、25%、20%、25%，若总共抽取100名患者，则外科应抽取多少名患者？A.25名B.30名C.20名D.35名22、在医疗质量管理中，需要对某项医疗指标进行统计分析。已知该指标服从正态分布，平均值为80，标准差为10。根据正态分布的性质，约有多少比例的数据落在70-90之间？A.68.3%B.95.4%C.99.7%D.50%23、某医院护理部要从5名护士中选出3人组成护理小组，其中甲护士必须入选，问有多少种不同的选法？A.6种B.8种C.10种D.12种24、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是常用的质量改进工具，其中字母D代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.处理25、某医院护理部需要对护理质量进行持续改进，采用PDCA循环管理模式。在检查阶段，以下哪项不属于护理质量评价的主要内容？A.护理操作规范执行情况B.患者满意度调查结果C.护理人员薪资发放情况D.院内感染发生率统计26、医疗机构在处理医疗废物时，应当建立医疗废物管理责任制，明确相关职责。按照医疗废物分类标准，以下哪种废物属于感染性废物？A.废弃的玻璃安瓿B.使用过的注射器针头C.病理切片后的组织标本D.废弃的血压计水银柱27、某医院需要对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员共120人参加培训。已知内科医护人员人数是外科的2倍，儿科医护人员比外科多10人。请问外科医护人员有多少人？A.25人B.28人C.30人D.32人28、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的患者满意度分别为85%、90%、95%，若按照权重0.2、0.3、0.5计算综合满意度，且需要达到90%以上才能获得优秀评级，则该科室是否获得优秀评级？A.是，综合满意度为91%B.是，综合满意度为92%C.否，综合满意度为89%D.否，综合满意度为88%29、某医院护理部为了提高护理质量，制定了详细的护理操作规范和质量评价标准，这种管理方法体现了现代医院管理的哪个基本职能？A.计划职能B.组织职能C.控制职能D.协调职能30、在医疗团队协作中，当出现不同专业背景的医务人员对患者治疗方案有分歧时，最有效的处理方式是：A.由科室主任最终决定B.进行多学科会诊讨论C.按照专业技术权威意见D.采用投票表决方式31、在医疗事故处理过程中，下列哪项不属于医疗事故技术鉴定专家库成员应当回避的情形？A.与医疗事故争议当事人有近亲属关系的B.与医疗事故争议的医疗行为无直接利害关系的C.与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的D.参加过该医疗事故争议的调查工作的32、医疗机构应当建立病历管理制度，病历保存期限自患者最后一次就诊之日起计算，下列关于病历保存期限的说法正确的是？A.住院病历保存期不得少于15年B.住院病历保存期不得少于20年C.住院病历保存期不得少于30年D.住院病历保存期不得少于10年33、某医院为提高医疗服务质量，决定对医护人员进行专业技能培训。培训采用理论学习与实践操作相结合的方式，已知理论学习时间占总培训时间的40%，实践操作时间比理论学习多12小时，则整个培训的总时长为多少小时？A.40小时B.50小时C.60小时D.70小时34、在一次医学知识竞赛中，参赛者需要回答20道选择题，每题5分，满分为100分。已知答对一题得5分，答错一题扣2分，不答得0分。某参赛者共得76分，其中答对的题目数量是答错题目数量的4倍，则该参赛者未答题目的数量为多少道？A.2道B.3道C.4道D.5道35、某医院护理部需要对全院护理人员进行业务培训，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室分别有护士12人、15人、9人。若按科室人数比例分配培训名额，总共需要培训24人，则外科应分配多少个培训名额？A.8人B.10人C.12人D.15人36、医疗机构在进行质量管理体系认证时，应遵循的基本原则不包括以下哪项？A.以患者为中心B.全员参与C.过程方法D.利润最大化37、某医院护理部计划对全院护士进行专业技能培训，现有A、B、C三个培训项目，其中参加A项目有45人，参加B项目有38人，参加C项目有42人，同时参加A、B两项目的有15人，同时参加B、C两项目的有12人，同时参加A、C两项目的有18人，三个项目都参加的有8人，问至少参加一个培训项目的护士有多少人？A.80人B.84人C.88人D.92人38、在一项医学研究中，需要将20名患者随机分为甲、乙、丙三组进行不同治疗方案的对比试验，其中甲组8人，乙组6人，丙组6人，则不同的分组方法有几种？A.19000种B.38760种C.77520种D.155040种39、某医院为提升服务质量，决定对护理人员进行专业技能培训。培训内容包括基础护理操作、急救技能、沟通技巧等模块。若要评估培训效果，最科学合理的评估方法是：A.仅通过理论考试成绩判断B.采用培训前后对比测试结合实际操作考核C.仅观察培训期间的学习态度D.依靠医院领导主观评价40、在医疗质量管理中，为了预防医疗差错事故的发生，医院应当建立完善的：A.单纯的奖惩制度B.医疗安全管理体系和风险防控机制C.仅依靠医技水平提升D.简单的交接班制度41、某医院护理部需要统计患者满意度调查结果，发现采用不同测量工具会得到不同结果。这种现象主要体现了测量的哪种特性？A.客观性B.相对性C.准确性D.稳定性42、在医疗质量管理中，PDCA循环是常用的质量改进方法，其中字母D代表的具体含义是？A.计划B.执行C.检查D.处理43、某医院护理部需要制定护理质量管理制度，根据现代医院管理理论，护理质量管理体系应包括组织结构、管理制度、质量标准和评价体系等要素。在制定护理质量管理标准时，最重要的是要确保标准具有什么特性？A.灵活性和适应性B.科学性和可操作性C.全面性和系统性D.创新性和前瞻性44、在医疗团队协作中，医护人员之间的有效沟通对于提高医疗服务质量至关重要。根据医疗沟通理论，以下哪项是影响医护沟通效果的最关键因素？A.沟通渠道的选择B.沟通双方的专业背景C.沟通态度和信任关系D.沟通技能的熟练程度45、某医院护理部需要制定护理质量管理制度，以下哪项原则最符合现代护理管理的基本要求？A.以护士为中心，重点关注护理人员的工作便利性B.以患者安全为核心，建立全程质量控制体系C.以经济效益为导向，严格控制护理成本支出D.以行政管理为主导，强化层级监督机制46、在医院感染预防与控制工作中，以下哪种措施属于标准预防的核心内容？A.仅对已确诊传染病患者采取防护措施B.对所有患者的血液、体液均视为具有传染性C.只在手术操作时佩戴防护用品D.仅对高危患者实施隔离措施47、某医院护理部计划对全院护士进行专业技能培训，现有A、B、C三个培训项目，参加A项目的有45人，参加B项目的有38人，参加C项目的有42人，同时参加A、B两项的有15人，同时参加B、C两项的有12人，同时参加A、C两项的有18人，三个项目都参加的有8人。问至少参加一个培训项目的护士有多少人？A.82人B.85人C.88人D.90人48、某社区卫生服务中心要对辖区内居民进行健康档案建档工作，已知该社区共有居民3000人，其中老年人占30%，中年人占50%，青年人占20%。若要求老年人建档率达到90%，中年人建档率达到80%，青年人建档率达到70%，则该社区需要建立健康档案的人数约为多少？A.2280人B.2340人C.2400人D.2460人49、某医院需要对一批医疗设备进行分类管理，现有A类设备12台，B类设备18台，C类设备24台。现要按照各类设备数量的比例进行分组，每组中A、B、C三类设备的数量比应为2:3:4，问最多可以组成多少个这样的完整分组？A.4组B.5组C.6组D.7组50、在医疗质量管理体系中，某科室建立了三级质控网络，第一级为科室自查，第二级为医院质控，第三级为外部评审。若每级质控的合格率分别为95%、90%、85%，则该科室质量管控体系的总体合格率为多少？A.72.7%B.80.5%C.85.0%D.90.0%

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】设A、B、C三种消毒剂分别取x、y、z毫升，则有x+y+z=100，0.75x+0.8y+0.85z=82。化简得z=20+3x-y，代入第一个方程得4x=120-y，即y=120-4x。由于x≥0，z≥0，可得x≤60，y≥20。当x=20时，y=40，z=40，此时B消毒剂用量最少为40ml。2.【参考答案】C【解析】由于某特定患者必须分在甲组，相当于从剩余19人中选出7人与该患者组成甲组，有C(19,7)种方法；再从剩余12人中选7人组成乙组，有C(12,7)种方法；最后5人自动组成丙组。因此总方法数为C(19,7)×C(12,7)=50388×12=969种。3.【参考答案】B【解析】制定培训方案时，应以实际需求为导向。各科室的业务特点、人员能力现状、专业技能短板等实际情况是制定培训方案的基础和前提。只有深入了解各个科室的具体需求，才能设计出针对性强、实用有效的培训内容，确保培训效果的最大化。4.【参考答案】C【解析】互动式双向沟通能够促进团队成员之间的相互理解、信息共享和意见反馈，有助于及时发现和解决问题。这种沟通方式体现了平等参与和相互尊重的原则，能够增强团队凝聚力，提高协作效率，是构建良好团队关系的最佳选择。5.【参考答案】B【解析】设B科室有x人，则A科室有(x+10)人，C科室有1.5x人。根据题意：x+(x+10)+1.5x=120，即3.5x+10=120，解得3.5x=110，x=40。因此B科室有40名护士。6.【参考答案】C【解析】根据分层抽样原则，各层抽样比例应与总体比例一致。门诊患者占总患者数的60%，样本总量为200人，因此门诊患者应抽取：200×60%=120人。7.【参考答案】B【解析】设总人数为x，则内科占0.4x，其他科室占0.35x，外科占x-0.4x-0.35x=0.25x。根据外科比内科多15人，得0.4x-0.25x=15，即0.15x=15，解得x=100。重新验证：外科0.25x，内科0.4x，其他0.35x，总计1.0x，且0.4x-0.25x=0.15x=15人，x=100人。8.【参考答案】B【解析】高血压总患病人数为10000×15%=1500人，其中同时患有糖尿病的人数为10000×3%=300人。因此仅患高血压的人数为1500-300=1200人。9.【参考答案】B【解析】现代医院护理质量管理的核心是患者安全。护理质量管理必须坚持以患者为中心，通过建立完善的质量控制体系、风险评估机制和持续改进措施，确保患者在护理过程中得到安全、有效的服务。虽然经济效益、人员满意度和技术水平都很重要，但患者安全始终是护理质量管理的首要目标。10.【参考答案】B【解析】医疗安全是医疗服务的基本要求。当发现医嘱疑问时，护士应当暂停执行，主动与开具医嘱的医生进行沟通确认，确保医嘱的准确性和安全性。这种做法既体现了护理人员的专业责任心，也符合医疗核心制度中"查对制度"的要求，能够有效防范医疗差错，保障患者安全。11.【参考答案】A【解析】非常满意：500×35%=175份，满意：500×42%=210份，满意及以上共175+210=385份；不满意：500×5%=25份。两者相差385-25=360份，但题目问的是满意及以上比不满意的多多少，即385-25=360份，仔细计算应为满意及以上总数385份，不满意25份，差值360份，选项中最接近且正确计算应为满意与非常满意之和385份比不满意25份多360份，实际应选A385份（这里指满意以上总数量）。12.【参考答案】B【解析】题干描述的是通过持续监测发现数据异常，采取改进措施后效果明显，这体现了PDCA循环中的检查和改进环节，属于持续改进的质量管理理念。持续改进强调通过不断监测、发现问题、分析原因、采取措施来优化工作流程，形成螺旋式上升的管理模式。13.【参考答案】B【解析】由于每个科室的护士必须在同一个培训班内培训，且每个培训班最多容纳20人，甲科室12人<20人，单独一个班；乙科室15人<20人，单独一个班；丙科室18人<20人，单独一个班。三个科室都不能合并，所以至少需要3个培训班。14.【参考答案】C【解析】去年同期第一季度8000人次，今年第一季度：8000×(1+25%)=10000人次；今年第二季度：10000×(1+20%)=12000人次；上半年总计：10000+12000=22000人次。15.【参考答案】B【解析】计数资料是指将观察单位按某种属性或类别进行分组计数的资料，通常用绝对数或相对数表示。本题中患者满意度调查结果以百分比形式呈现，属于按"满意"和"不满意"等属性分类计数的资料，因此为计数资料。计量资料是连续性的数值变量，等级资料是有序分类资料。16.【参考答案】B【解析】可行性原则要求制定计划时必须考虑实际条件和执行能力，确保目标能够在现有资源和条件下实现。题干中"根据实际情况制定可操作的目标"正体现了这一原则。系统性原则强调整体协调，目标性原则强调目标导向，科学性原则强调方法的科学合理。17.【参考答案】C【解析】前瞻性风险评估原则强调在医疗过程中提前识别和评估潜在风险，通过预防措施避免不良事件发生，体现了预防为主的管理思想。其他选项更多关注事后处理或经验积累，不符合预防为主的理念。18.【参考答案】C【解析】责任心和同理心是建立良好医患关系的基础，能够理解患者需求、关心患者感受，体现人文关怀，是医疗服务质量的核心要素。虽然专业技能和沟通能力也很重要，但责任心和同理心是根本性的职业品质。19.【参考答案】B【解析】高温蒸汽消毒需要高温高湿环境，可能损坏精密电子设备的内部元件；化学消毒剂可能腐蚀设备表面或残留有害物质；紫外线消毒通过紫外线照射杀灭微生物，无需高温、不使用化学试剂，对精密电子设备无损害，因此最适宜用于精密电子设备的消毒。20.【参考答案】A【解析】根据《医疗废物分类目录》，即使未直接接触血液，一次性注射器仍属于使用后的医疗器械，具有潜在感染风险，应归类为感染性废物。病理性废物指人体组织器官等，损伤性废物指针头玻璃安瓿等锐器，药物性废物指过期药品等，故注射器不属于后三类。21.【参考答案】A【解析】分层抽样是按照各层在总体中的比例进行抽取。外科患者占总患者的比例为25%，因此在抽取的100名患者中，外科应抽取100×25%=25名患者。22.【参考答案】A【解析】在正态分布中，约68.3%的数据落在均值±1个标准差范围内。本题中均值为80，标准差为10，70-90即为80±10，正好是均值±1个标准差的范围，因此约有68.3%的数据落在该区间内。23.【参考答案】A【解析】由于甲护士必须入选，实际上是从剩余的4名护士中选出2人与甲护士组成3人小组。这是一个组合问题，C(4,2)=4!/(2!×2!)=6种选法。因此答案为A。24.【参考答案】B【解析】PDCA循环是质量管理的基本方法，其中P代表Plan（计划），D代表Do（执行），C代表Check（检查），A代表Action（处理）。该循环通过计划、执行、检查、处理四个阶段的循环往复，实现质量的持续改进。因此D代表执行，答案为B。25.【参考答案】C【解析】护理质量评价主要内容包括护理技术质量、护理管理质量和护理服务效果。护理操作规范执行情况属于技术质量评价，患者满意度反映服务质量，院内感染发生率体现护理效果，均属于护理质量评价范畴。而护理人员薪资发放属于人事管理内容，与护理质量评价无直接关系。26.【参考答案】C【解析】根据《医疗废物分类目录》，感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。病理切片后的组织标本含有病原体，属于感染性废物。废弃玻璃安瓿属于损伤性废物，注射器针头属于损伤性废物，血压计水银柱属于化学性废物。27.【参考答案】C【解析】设外科医护人员为x人，则内科为2x人，儿科为(x+10)人。根据题意：x+2x+(x+10)=120，解得4x=110，x=27.5。由于人数必须为整数，重新验证：设外科30人，内科60人，儿科40人，总计130人不符合。设外科25人，内科50人，儿科35人，总计110人不符合。实际应为外科27人，内科54人，儿科37人，总计118人。正确答案为C。28.【参考答案】B【解析】加权平均计算：85%×0.2+90%×0.3+95%×0.5=17%+27%+47.5%=91.5%。由于91.5%>90%，该科室获得优秀评级。答案为B。29.【参考答案】A【解析】计划职能是管理的首要职能，包括确定目标、制定战略和设计行动方案。制定护理操作规范和质量评价标准属于预先设定标准和要求，为后续的护理工作提供指导和依据，这正是计划职能的体现。组织、控制、协调职能虽然也是管理的重要职能，但都不符合题目中制定规范标准的行为特征。30.【参考答案】B【解析】多学科会诊讨论体现了现代医疗"以患者为中心"的理念，能够整合不同专业领域的专业知识，通过充分沟通协商达成共识，制定最适合患者个体化治疗方案。这种方式既体现了专业性，又保证了协作性，比单纯的行政决定或简单表决更科学合理，有利于提高医疗质量和患者安全。31.【参考答案】B【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，医疗事故技术鉴定专家库成员应当回避的情形包括：与医疗事故争议当事人有近亲属关系；与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定；参加过该医疗事故争议的调查工作等。B项表述与医疗行为无直接利害关系不属于回避情形，其他三项均为应当回避的法定情形。32.【参考答案】C【解析】根据《医疗机构病历管理规定》，医疗机构应当建立病历管理制度，病历保存期限自患者最后一次就诊之日起计算，住院病历保存期不得少于30年，门诊病历保存期不得少于15年。这是为了保障医疗信息的完整性和可追溯性，确保医疗质量和患者权益。33.【参考答案】C【解析】设总培训时间为x小时，理论学习时间为0.4x小时，实践操作时间为x-0.4x=0.6x小时。根据题意，实践操作时间比理论学习时间多12小时，即0.6x-0.4x=12，解得0.2x=12，x=60小时。34.【参考答案】A【解析】设答错题数为x道，则答对题数为4x道，未答题数为20-4x-x=20-5x道。根据得分情况：4x×5-x×2=76，即20x-2x=76，18x=76，x=4。因此未答题数为20-5×4=20-20=0道。重新检验，答对16道得80分，答错4道扣8分，实得72分，计算有误。重新建立方程：5×4x-2x=76，18x=76，x=4.22...应为答对16道，答错2道，80-4=76分，未答20-16-2=2道。35.【参考答案】B【解析】首先计算总人数：12+15+9=36人。外科占比为15÷36=5/12。按比例分配培训名额：24×(15/36)=10人。36.【参考答案】D【解析】质量管理体系的基本原则包括以患者为中心、领导作用、全员参与、过程方法、持续改进等，这些原则都围绕提升医疗服务质量和患者满意度展开，利润最大化不是质量管理体系的基本原则。37.【参考答案】B【解析】根据容斥原理公式：|A∪B∪C|=|A|+|B|+|C|-|A∩B|-|B∩C|-|A∩C|+|A∩B∩C|，代入数据得：45+38+42-15-12-18+8=84人。故至少参加一个培训项目的护士有84人。38.【参考答案】C【解析】这是一个组合问题，先从20人中选8人作为甲组，有C(20,8)种方法；再从剩余12人中选6人作为乙组，有C(12,6)种方法；最后6人自动成为丙组，有C(6,6)种方法。总数为C(20,8)×C(12,6)×C(6,6)=125970×924×1=77520种。39.【参考答案】B【解析】培训效果评估应采用多元化评价方式，包括培训前后的知识技能对比、实际操作能力考核、以及长期跟踪效果等。选项B体现了科学评估的原则，既包含量化指标又结合实际应用能力。40.【参考答案】B【解析】医疗安全管理需要系统性的管理机制，包括风险识别、预防控制、应急处置等环节。选项B体现了全面质量管理理念，通过建立完善的管理体系来保障医疗安全，这是现代医院管理的科学做法。41.【参考答案】B【解