苏州苏州太仓市医疗保障局公开招聘笔试历年参考题库附带答案详解

[苏州]苏州太仓市医疗保障局公开招聘笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、在医疗保障体系中，哪项制度是保障参保人员基本医疗需求的核心制度？A.医疗救助制度B.基本医疗保险制度C.大病保险制度D.补充医疗保险制度2、医疗保障基金监管的主要目标是确保基金的什么特性？A.安全性和可持续性B.流动性和收益性C.规模性和增长性D.透明性和公开性3、当前我国医疗保障制度建设中，基本医疗保险统筹基金的支付范围主要涵盖参保人员的哪些医疗费用？A.住院费用和部分门诊大病费用B.所有门诊费用和住院费用C.仅限住院费用D.预防保健费用和康复费用4、根据医疗保险基金管理原则，医疗保障部门在基金监管中应重点关注的方面是？A.基金的保值增值收益B.基金的安全性和合规使用C.基金的投资风险控制D.基金的筹集渠道多样化5、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，发现部分医疗机构存在过度医疗、虚假诊疗等违规行为。为加强监管，该局决定建立医保智能监控系统，对医疗机构的诊疗行为进行实时监测。这一做法主要体现了公共管理中的哪种理念？A.服务型政府建设理念B.精细化管理理念C.协同治理理念D.数字化转型理念6、在医疗保障制度建设中，需要平衡医保基金的安全运行与参保人员的合理医疗需求。当医保基金收支出现紧张时，相关部门采取了调整报销比例、规范诊疗项目等措施。这体现了公共政策制定中的什么原则？A.公平性原则B.可持续性原则C.效率性原则D.公益性原则7、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，需要建立科学合理的医疗服务价格形成机制。以下哪项措施最有利于实现这一目标？A.完全由政府部门制定医疗服务价格，确保价格稳定B.建立以市场调节为主、政府监管为辅的价格形成机制C.仅依靠医保基金支付标准来约束医疗服务价格D.由医疗机构自主决定所有医疗服务项目的收费标准8、在医保基金监管工作中，以下哪种监管方式体现了现代治理理念？A.仅依靠定期现场检查进行监管B.建立智能监控系统，实现全流程实时监管C.完全依赖定点医疗机构自律管理D.只对已发生问题的案例进行事后处理9、随着人工智能技术的快速发展，医疗保障信息化建设不断推进，大数据在医疗保障领域的应用日益广泛。以下关于大数据在医疗保障中作用的表述，正确的是：A.大数据只能用于医疗费用的统计分析B.大数据能够提高医疗保障基金监管效率C.大数据应用会降低医疗信息的安全性D.大数据无法辅助医疗保障政策制定10、在推进医疗保障治理体系现代化过程中，需要坚持系统性思维，统筹考虑各方面因素。这体现了以下哪种工作方法：A.重点论与两点论相结合B.系统论与整体论相结合C.量变与质变的统一D.矛盾的对立统一11、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，发现部分医疗机构存在过度检查、过度治疗等不合理医疗行为。为有效控制医疗费用不合理增长，提高医保基金使用效率，该局最应采取的措施是：A.提高医保报销比例，减轻患者负担B.建立医疗行为监管机制，加强事中事后监管C.增加医保基金投入，扩大保障范围D.简化就医流程，提升服务效率12、在医疗保障体系建设中，政府承担着重要责任。当前我国基本医疗保险制度实现了全民覆盖，但保障水平仍有提升空间。政府在完善医疗保障体系时，应当优先考虑：A.扩大医保药品目录范围B.建立多层次保障体系，满足差异化需求C.提升医保统筹层次，增强基金共济能力D.加强医保信息化建设13、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，需要建立科学合理的医疗服务价格体系。以下哪项措施最有利于实现这一目标？A.完全放开医疗服务价格，由市场自由调节B.建立以成本为基础、体现技术劳务价值的价格形成机制C.统一按照全国最低标准制定医疗服务价格D.仅参考周边地区价格水平进行定价14、在医保基金监管工作中，运用大数据技术可以有效提升监管效能。大数据监管的核心优势在于：A.能够完全替代传统监管方式B.实现对医保基金使用情况的全面实时监控C.仅需要增加更多监管人员D.可以降低医保基金使用效率15、太仓市某社区卫生服务中心计划提升医疗服务效率，拟采用信息化手段优化患者就诊流程。在制定实施方案时，最应优先考虑的因素是：A.系统的技术先进性B.患者的使用便利性C.系统的运行成本D.医护人员的操作习惯16、某医疗机构在推行分级诊疗制度过程中，发现基层医疗机构诊疗量增长缓慢。为促进分级诊疗有效实施，最适宜采取的措施是：A.提高基层医疗机构收费标准B.加强基层医疗人才培养和技术支持C.限制三甲医院门诊服务D.增加基层医疗机构行政人员17、随着社会保障制度的不断完善，医疗保障体系在维护社会稳定方面发挥着重要作用。以下关于医疗保障制度功能的表述，正确的是：A.医疗保障制度主要目的是促进医疗资源的市场化配置B.医疗保障制度能够有效分散疾病风险，减轻个人医疗负担C.医疗保障制度会增加政府财政负担，不利于经济发展D.医疗保障制度主要服务于高收入群体的医疗需求18、在信息化时代，政府部门运用大数据技术提升管理效能已成为发展趋势。大数据技术在公共服务领域的应用主要体现为：A.仅限于数据收集和存储功能B.能够实现精准服务供给和个性化管理C.主要用于增加政府部门的工作量D.仅适用于经济发展相关领域19、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，需要建立科学合理的医疗服务价格体系。下列哪项措施最有利于实现医疗服务价格的合理定价？A.完全由市场自主调节医疗服务价格B.建立以成本为基础、体现医疗技术劳务价值的定价机制C.参照周边地区价格水平统一制定D.由医疗机构自行决定价格标准20、在医保基金监管工作中，以下哪种监管方式能够实现对医疗服务行为的实时监控和风险预警？A.定期现场检查B.事后报销审核C.运用大数据智能监控系统D.医疗机构自查自纠21、随着人口老龄化程度不断加深，医疗保障制度改革面临新的挑战。当前我国基本医疗保险制度主要采用哪种筹资模式？A.完全积累制B.现收现付制C.部分积累制D.个人储蓄制22、在医疗保障体系中，医保基金的监督管理是确保制度健康运行的重要环节。以下哪项不属于医保基金监管的主要内容？A.基金征缴情况监督B.医疗服务价格制定C.基金使用合规性检查D.定点医疗机构协议履行23、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，需要建立科学合理的付费机制。以下哪种付费方式最有利于控制医疗费用不合理增长，提高医保基金使用效率？A.按项目付费B.按床日付费C.按病种付费D.按人头付费24、在医疗保障制度建设中，以下哪项措施最能体现医保制度的公平性原则？A.建立多层次医疗保障体系B.实行统一的医保报销比例C.加强医保基金监管D.提高医保统筹层次25、随着人口老龄化程度不断加深，我国医疗保障体系面临新的挑战。在完善医疗保障制度过程中，需要统筹考虑多个方面的平衡关系，其中最核心的平衡关系是：A.医疗服务供给与居民医疗需求的平衡B.医保基金收支的可持续性平衡C.基本医疗保障与多层次保障的平衡D.城乡医疗保障水平的平衡26、在医疗保障信息化建设中，数据安全保护是关键环节。以下哪项措施最能体现对参保人员个人信息的全面保护原则：A.建立数据访问权限管理制度B.实行数据分类分级保护策略C.部署防火墙和入侵检测系统D.定期进行数据备份和恢复演练27、某单位在推进数字化转型过程中，需要处理大量敏感数据信息。为了确保数据安全，应当建立完善的数据分级分类管理制度，对不同级别的数据采取相应的保护措施。这体现了公共管理中的哪项基本原则？A.效率原则B.安全原则C.透明原则D.责任原则28、在公共服务体系建设中，政府部门通过整合不同部门的职能，建立"一站式"服务中心，让群众和企业办事"最多跑一次"。这种改革举措主要体现了现代行政管理的什么特征？A.集权化管理B.流程优化C.科层制强化D.标准化服务29、随着医疗保障制度的不断完善，医保基金监管日益重要。医保基金监管的主要目标是确保基金安全运行和合理使用，以下哪项不属于医保基金监管的核心内容？A.定点医疗机构服务行为监管B.参保人员就医行为规范C.医药价格制定和调整D.基金收支运行监督30、在医疗保障服务体系中，基层医疗卫生机构发挥着重要作用。下列关于基层医疗卫生机构功能定位的表述，正确的是：A.主要承担疑难重症诊疗服务B.提供基本医疗服务和公共卫生服务C.专门负责医学科研和教学工作D.仅提供公共卫生服务不涉及医疗31、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，需要建立科学合理的医疗服务价格动态调整机制。在制定调整方案时，应当重点考虑的因素不包括：A.医疗服务成本变化情况B.医保基金承受能力C.患者个人收入水平D.医疗技术发展水平32、在医疗保障体系建设中，以下哪项措施最能体现"保基本、全覆盖"的原则：A.提高高端医疗服务的报销比例B.建立多层次的医疗保障体系C.完善基本医疗保险制度覆盖范围D.扩大商业医疗保险参与面33、当前我国医疗保障制度建设中，医保基金监管面临的主要挑战不包括以下哪项？A.医疗费用增长过快，基金支出压力增大B.医疗服务行为不规范，存在过度医疗现象C.医保信息化建设已经完全成熟，无需进一步完善D.部分医疗机构和参保人员存在违规骗保行为34、在医疗保障服务体系中，以下哪项不属于基本医疗保险制度的组成部分？A.城镇职工基本医疗保险B.城乡居民基本医疗保险C.商业健康保险D.新型农村合作医疗35、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，发现部分医疗机构存在过度检查、过度治疗等问题。为解决这一问题，最有效的措施是：A.提高医保报销比例B.建立医保基金使用监管机制C.增加医保基金投入D.简化医保报销流程36、医疗保障制度在社会保障体系中发挥着重要作用，其核心功能体现在：A.仅提供基本医疗服务B.分散疾病风险和保障基本医疗需求C.完全解决所有医疗费用问题D.仅面向特殊困难群体37、某市医保局在推进医疗保障信息化建设过程中，需要统筹考虑系统安全性、便民性和可持续性。从系统工程角度看，这种统筹兼顾的做法体现了管理学中的什么原理？A.系统性原理B.人本原理C.效益原理D.动态性原理38、在医疗保障服务体系中，基本医疗保险、大病保险、医疗救助等构成多层次保障体系。这种多层次设计主要体现了公共管理中的哪项原则？A.公平性原则B.可持续性原则C.分层分类原则D.统筹兼顾原则39、在医疗保障体系中，下列哪项不属于基本医疗保险基金的筹集原则？A.以收定支、收支平衡B.现收现付、统筹调剂C.专款专用、安全高效D.多元筹资、责任分担40、医疗保障部门在处理医保基金监管案件时，应当坚持的基本原则是：A.效率优先、兼顾公平B.实事求是、依法处理C.严格执法、从重处罚D.预防为主、教育为辅41、当前我国医疗保障制度中，基本医疗保险基金的统筹层次主要是A.县级统筹B.市级统筹C.省级统筹D.全国统筹42、医疗保障部门在监督检查定点医疗机构时，发现违规行为可采取的措施不包括A.约谈医疗机构负责人B.暂停医保服务协议C.直接吊销医疗机构执业许可证D.追回违规使用的医保基金43、某市医保局在推进医保支付方式改革过程中，发现部分地区存在过度医疗、虚假诊疗等违规行为。为加强监管，该局决定建立智能化监控系统，通过大数据分析识别异常诊疗行为。这一做法主要体现了公共管理中的哪一原则？A.效率原则B.公平原则C.透明原则D.责任原则44、医疗保障制度作为社会保障体系的重要组成部分，具有强制性、互助性和福利性等特点。在医保基金的筹集过程中，通常采用政府、用人单位和个人三方共同负担的方式。这种筹资模式主要体现了社会保障制度的哪个基本特征？A.强制性B.互济性C.福利性D.公平性45、下列关于我国基本医疗保险制度的说法，正确的是：A.城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工共同缴费B.城乡居民基本医疗保险由政府全额承担费用C.基本医疗保险基金可以用于支付生育费用D.个人账户资金可以随意提取现金46、医保定点医疗机构应当建立的管理制度不包括：A.医疗费用明细清单制度B.参保人员身份核验制度C.医疗费用全额垫付制度D.医疗服务价格公示制度47、在医疗保障体系中，以下哪项制度主要承担着防范和化解参保人员因疾病产生的经济风险的功能？A.医疗救助制度B.基本医疗保险制度C.大病保险制度D.补充医疗保险制度48、根据医疗保障基金管理相关规定，医保基金的使用应当遵循的原则是？A.专款专用、安全高效B.统筹兼顾、平均分配C.多元投资、保值增值D.公开透明、自愿参与49、在医疗保障体系中，以下哪项不属于基本医疗保险基金的来源？A.用人单位缴费B.个人缴费C.社会捐赠D.政府补助50、医疗保障行政部门在监督检查中，发现定点医药机构存在违规行为时，可以采取的措施不包括：A.约谈法定代表人B.暂停医保服务协议C.直接吊销营业执照D.责令限期改正

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】基本医疗保险制度是医疗保障体系的基础和核心，覆盖全体参保人员，保障基本医疗服务需求。医疗救助制度主要针对困难群体，大病保险和补充医疗保险属于补充性质，基本医疗保险制度具有基础性、普惠性特征。2.【参考答案】A【解析】医疗保障基金作为民生资金，首要目标是确保基金安全运行和长期可持续，保障参保人员权益。基金监管的核心是防范风险、确保安全，同时维护制度可持续发展。流动性和收益性不是医保基金的主要考量，规模增长也必须以安全可持续为前提。3.【参考答案】A【解析】基本医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员符合规定的住院医疗费用和部分门诊大病医疗费用。统筹基金有起付标准、支付比例和最高支付限额等规定，主要保障参保人员的大病医疗需求，而非所有医疗费用都纳入统筹支付范围。4.【参考答案】B【解析】医疗保障基金是参保人员的"救命钱"，基金监管的核心是确保基金安全和合规使用。医保部门需要建立完善的内控制度，防范基金被挪用、骗取等风险，确保基金专款专用，保障参保人员合法权益，维护医疗保障制度可持续发展。5.【参考答案】B【解析】题干中描述的建立医保智能监控系统，对医疗机构诊疗行为进行实时监测，体现了通过技术手段实现精准、细致的管理方式。精细化管理强调运用现代管理技术，对管理对象进行精确、细致、量化的管控，这正是医保智能监控系统的本质特征。虽然数字化转型也是重要方面，但更核心的是通过智能化手段实现精细化监管。6.【参考答案】B【解析】题干描述的是在医保基金紧张情况下，通过调整报销比例、规范诊疗项目等措施来确保医保制度的长期稳定运行，这正体现了可持续性原则。可持续性原则要求公共政策既要满足当前需要，又要考虑长远发展，确保制度的持久运行。医保制度只有在基金安全的基础上，才能持续为参保人员提供保障。7.【参考答案】B【解析】科学合理的医疗服务价格形成机制应兼顾效率与公平。完全的政府定价可能缺乏灵活性，完全的市场定价可能忽视公益性。建立市场调节为主、政府监管为辅的机制，既能发挥市场配置资源的决定性作用，又能通过政府监管确保基本医疗服务的可及性和公平性。8.【参考答案】B【解析】现代医保基金监管强调预防为主、全程监控。智能监控系统能够通过大数据分析，实现事前预警、事中监控、事后追溯的全流程监管，提高监管效率和精准度，体现了科技赋能治理的现代理念。9.【参考答案】B【解析】大数据技术在医疗保障领域具有重要作用，能够实现对医疗保障基金的智能化监管，通过数据分析发现异常就医行为，提高监管效率和精准度。A项错误，大数据应用范围广泛；C项错误，合理应用大数据可提升安全性；D项错误，大数据为政策制定提供科学依据。10.【参考答案】B【解析】题干中"坚持系统性思维，统筹考虑各方面因素"明确体现了系统论和整体论的思维方式，强调从整体出发，统筹兼顾各个要素。系统论注重各部分的有机联系，整体论强调从全局角度考虑问题，两者相结合正是现代化治理的科学方法。11.【参考答案】B【解析】面对过度医疗等不合理行为，核心是建立有效的监管机制。提高报销比例可能加剧过度医疗，增加基金投入未解决根本问题，简化流程与控制不合理医疗行为关联度较低。建立医疗行为监管机制，通过大数据监控、定期检查等方式，能从源头规范医疗行为，实现医保基金合理使用。12.【参考答案】C【解析】医保统筹层次直接关系到基金的共济能力和保障效能。提升统筹层次可以扩大基金池，增强抗风险能力，实现更大范围内的互助共济。虽然其他选项也很重要，但统筹层次是基础性制度安排，决定了保障能力的上限。13.【参考答案】B【解析】科学合理的医疗服务价格体系应当体现医疗服务的技术含量和劳动价值，同时考虑成本因素。选项B提出的以成本为基础、体现技术劳务价值的机制，既保证了医疗机构的合理收益，又体现了医务人员的专业价值，有利于医疗服务质量提升和医疗资源合理配置。14.【参考答案】B【解析】大数据技术通过数据分析、智能预警等功能，能够实现对医保基金使用情况的全面实时监控，及时发现异常使用情况，提高监管的精准度和时效性，有效防范医保基金风险，保障基金安全。15.【参考答案】B【解析】医疗服务的根本目标是为患者提供优质的医疗服务。在信息化建设中，虽然技术先进性、成本控制和人员操作都是重要考虑因素，但患者使用便利性应作为优先标准，因为这直接关系到就医体验和医疗服务质量的提升。16.【参考答案】B【解析】分级诊疗制度的核心是引导患者合理就医，关键在于提升基层医疗机构的服务能力。加强基层医疗人才培养和技术支持能够提高基层医疗水平，增强患者对基层医疗机构的信任度，从而有效促进分级诊疗制度的落实。17.【参考答案】B【解析】医疗保障制度的核心功能是通过社会共济方式分散疾病风险，将个人面临的大额医疗费用风险转化为社会共同承担，有效减轻个人和家庭的医疗负担，体现了社会保障的互助共济性质。18.【参考答案】B【解析】大数据技术通过分析海量数据，能够准确识别公众需求特点，实现公共服务的精准投放和个性化定制，提高服务效率和质量，体现了现代政府治理的精细化和智能化水平。19.【参考答案】B【解析】医疗服务具有公益性和专业性特点，不能完全市场化。建立以成本为基础、体现医疗技术劳务价值的定价机制，既能保证医疗机构正常运营，又能体现医务人员劳动价值，有利于医疗服务价格的合理性和公平性。20.【参考答案】C【解析】大数据智能监控系统可以对医疗服务数据进行实时分析，及时发现异常就医行为和违规操作，实现事前提醒、事中监控、事后追溯的全程监管，相比传统监管方式更加高效精准。21.【参考答案】B【解析】我国基本医疗保险制度采用现收现付制的筹资模式，即当期征收的医疗保险费用于支付当期的医疗费用，体现了社会共济和风险分担的原则。这种模式能够有效应对人口老龄化带来的挑战，保证医疗保险基金的可持续性。22.【参考答案】B【解析】医保基金监管主要包括基金征缴、使用合规性、定点机构协议履行等方面的监督，而医疗服务价格制定属于医疗服务价格管理部门的职责，不属于医保基金监管的直接内容。23.【参考答案】C【解析】按病种付费是医保支付方式改革的重要方向，通过设定病种付费标准，能够有效约束医疗机构的过度医疗行为，促进合理诊疗。按项目付费容易导致过度检查治疗，按床日付费主要适用于长期住院患者，按人头付费适用于门诊服务，但按病种付费能够更好地平衡医疗质量与费用控制。24.【参考答案】A【解析】建立多层次医疗保障体系体现了公平性原则，通过基本医保、大病保险、医疗救助等多层次保障，确保不同收入水平、不同风险群体都能获得相应保障。统一报销比例忽略了地区差异，加强监管是管理手段，提高统筹层次有助于制度统一，但多层次体系最能体现对不同群体的差异化保障。25.【参考答案】B【解析】医疗保障制度的核心是医保基金的可持续运行。基金收支平衡是维系整个医疗保障体系正常运转的基础，如果基金出现缺口，将直接影响参保人员的医疗待遇享受。虽然其他选项都是医疗保障体系建设中的重要方面，但医保基金收支的可持续性平衡是最根本、最核心的问题。26.【参考答案】B【解析】数据分类分级保护策略体现了对个人信息的全面保护原则。该策略根据数据的敏感程度和重要性进行分类管理，对不同级别的数据采取相应的安全保护措施，既保证了数据安全的针对性，又实现了保护资源的合理配置。相比单一的技术防护措施，分类分级保护更加系统化和全面化。27.【参考答案】B【解析】题干中明确提到"为确保数据安全"和"建立完善的数据分级分类管理制度"，这直接体现了安全管理的重要性。安全原则是公共管理的基本原则之一，要求在管理过程中充分保障人员、财产、信息等各方面的安全。数据安全属于信息安全范畴，建立分级分类管理制度正是安全原则的具体体现。其他选项中，效率原则关注成本效益，透明原则强调信息公开，责任原则注重职责明确，均与题干所述的数据安全管理内容不符。28.【参考答案】B【解析】"一站式"服务中心和"最多跑一次"改革，是对传统分散办事模式的革新，通过整合部门职能、优化办事流程，减少群众跑腿次数，提升服务效率。这正是流程优化的典型体现。流程优化是现代行政管理的重要特征，强调通过重新设计和改进工作流程，提高组织效率和质量。A项集权化与题干的跨部门整合不符；C项科层制强调等级秩序，与简化流程的改革方向相反；D项标准化虽然也重要，但题干重点在于流程简化而非标准统一，因此B项最符合题意。29.【参考答案】C【解析】医保基金监管的核心内容主要包括对定点医疗机构服务行为的监管，确保医疗服务质量和费用合理；对参保人员就医行为的规范，防止欺诈骗保行为；对基金收支运行的全程监督，确保基金安全。而医药价格制定和调整属于价格主管部门的职责范围，不是医保基金监管的直接内容。30.【参考答案】B【解析】基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等，其主要功能是提供基本医疗服务和基本公共卫生服务，承担常见病、多发病的诊疗，以及预防保健、健康教育等工作，是医疗保障服务体系的基础环节。疑难重症诊疗由上级医院承担，科研教学不是其主要职能。31.【参考答案】C【解析】医疗服务价格调整机制主要考虑医疗成本、医保基金状况、技术发展等因素，而患者个人收入水平不是制定医疗服务价格调整方案时的主要考虑因素，因为医保制度本身就是为了解决不同收入群体的就医负担问题。32.【参考答案】C【解析】"保基本、全覆盖"是医疗保障制度的基本原则，强调要确保基本医疗需求得到保障，覆盖所有人群。完善基本医疗保险制度覆盖范围直接体现了这一原则，而其他选项虽然也有积极作用，但不是最直接体现该原则的措施。33.【参考答案】C【解析】我国医保基金监管仍面临诸多挑战：医疗费用持续增长给基金带来支出压力；医疗服务行为规范性有待提升；骗保等违规行为时有发生。当前医保信息化建设虽有进展，但仍需进一步完善，远未达到完全成熟状态，因此C项表述错误。34.【参考答案】C【解析】我国基本医疗保险制度主要由城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗构成，形成了覆盖全民的基本医疗保障体系。商业健康保险属于补充保险范畴，是基本医保的有益补充，但不属于基本医疗保险制度组成部分。35.【参考答案】B【解析】建立医保基金使用监管机制能够有效遏制过度医疗行为，通过加强监督检查、完善内控制度、建立信用评价体系等方式，规范医疗机构服务行为，确保医保基金合理使用。A、C、D选项虽然有一定积极作用，但无法从根本上解决过度医疗问题。36.【参考答案】B【解析】医疗保障制度的核心功能是通过社会共济方式分散疾病风险，保障公民基本医疗需求，减轻群众就医负担。它面向全体公民，而非仅限于特定群体，也不能完全解决所有医疗费用问题，而是提供基本保障。37.【参考答案】A【解析】系统性原理强调从整体出发，统筹考虑各个组成部分及其相互关系。题干中提到的统筹考虑系统安全性、便民性和可持续性三个不同方面，体现了系统性思维的整体性和综合性特点。人本原理侧重人的因素，效益原理关注投入产出，动态原理强调变化发展，均不符合题意。38.【参考答案】C【解析】分层分类原则是指根据不同群体、不同需求和不同风险程度，建立差异化的管理和服务体系。医疗保障体系中基本医保、大病保险、医疗救助分别针对不同风险层次，体现了分层分类的管理理念。公平性强调机会均等，可持续性强调长期发展，统筹兼顾强调整体协调，均不是最佳选项。39.【参考答案】B【解析】基本医疗保险基金的筹集原则主要包括：以收定支、收支平衡，确保基金可持续运行；专款专用、安全高效，保障基金使用规范；多元筹资、责任分担，实现社会共济。现收现付、统筹调剂是基金运行方式，不是筹集原则，故选B。40.【参考答案】B【解析】医保基金监管工作必须坚持实事求是、依法处理的基本原则，确保案件处理客观公正、程序合法、证据确凿。效率优先不符合监管要求，严格执法需依法进行，预防教育虽重要但非处理案件的基本原则，故选B。41.【参考答案】B【解析】我国基本医疗保险基金统筹层次经历了从县级到市级的逐步提高过程。目前，职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险基本实现市级统筹，部分地区已探索省级统筹。市级统筹能够更好地发挥基金调剂功能，提