2025年内镜维护测试题及答案

2025年内镜维护测试题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.1软式内镜最外层破损后，最先出现的风险是A.图像模糊 B.患者电击 C.交叉感染 D.弯曲部断裂答案：C1.22%戊二醛在20℃下对分枝杆菌的杀灭时间应≥A.5min B.10min C.20min D.45min答案：C1.3关于ETO（环氧乙烷）灭菌，下列哪项正确A.可立即用于急诊 B.需解析≥12h C.对光纤无腐蚀 D.无需湿度控制答案：B1.4测漏时若发现压力在30s内下降>A.5kPa B.10kPa C.15kPa D.20kPa答案：B1.5内镜干燥阶段推荐使用的酒精浓度为A.70%异丙醇 B.75%乙醇 C.95%乙醇 D.无水甲醇答案：A1.6下列哪项不是超声清洗的禁忌A.塑料阀门 B.陶瓷喷嘴 C.橡胶垫圈 D.钛合金钳子答案：D1.7关于生物监测，正确的是A.每周一次 B.用枯草芽孢杆菌 C.用嗜热脂肪芽孢杆菌 D.仅用于低温等离子答案：C1.8内镜外表面出现黄色污渍，最可能为A.碘残留 B.蛋白质固化 C.戊二醛结晶 D.润滑油氧化答案：B1.9对电子内镜CCD进行除尘应使用A.高压气枪 B.无水乙醇棉签 C.离子风棒 D.蒸馏水冲洗答案：C1.10关于储镜柜，错误的是A.垂直悬挂 B.内循环过滤风速0.2m/s C.湿度3070% D.可叠放多条镜答案：D1.11下列哪项不是AER（自动清洗机）每日必检项目A.喷嘴堵塞 B.酶洗液存量 C.打印机纸余量 D.水过滤器压差答案：C1.12弯曲橡皮出现针孔，最可靠的检测法是A.目测 B.放大镜检查 C.测漏+保压 D.擦拭碘伏答案：C1.13关于过氧乙酸(0.2%)灭菌，正确的是A.可腐蚀铜合金 B.需活化 C.对眼组织无毒 D.最长可连续使用24h答案：A1.14内镜通道内生物膜的主要成分是A.多糖基质 B.脂肪酸 C.胆固醇 D.尿素结晶答案：A1.15下列哪项不是内镜故障“三速”指标A.送水速度 B.送气速度 C.吸引速度 D.弯曲角度速度答案：D1.16关于激光焊接维修，错误的是A.需惰性气体保护 B.可用于不锈钢网管 C.会改变橡胶弹性 D.焊缝需抛光答案：C1.17内镜编号采用UDI，其组成不包括A.DI B.PI C.CI D.批号答案：C1.18关于备用镜管理，正确的是A.每月运转一次 B.每季度测漏 C.每半年生物监测 D.无需记录答案：A1.19内镜外管出现龟裂，首要处理A.立即停用 B.包扎胶带 C.降低消毒浓度 D.缩短消毒时间答案：A1.20关于追溯系统，错误的是A.需扫描患者腕带 B.需记录操作者 C.可替代手工签字 D.数据保存≥3年答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）2.1下列哪些属于高等级消毒A.2%戊二醛20min B.0.55%邻苯二甲醛12min C.0.2%过氧乙酸5min D.70℃热水30min E.含氯1000mg/L10min答案：A、B、C2.2测漏失败常见原因A.防水帽未拧紧 B.弯曲部钢丝刺破 C.先端玻璃裂 D.钳子管道穿孔 E.光源过热答案：A、B、D2.3关于酶洗液，正确的是A.pH7.58.5 B.一镜一换 C.可超声辅助 D.可反复使用24h E.需去离子水配制答案：A、B、C、E2.4内镜维修后验收项目A.图像分辨率 B.弯曲角度 C.送水量≥100mL/min D.吸引负压≥0.08MPa E.电气安全答案：A、B、C、D、E2.5下列哪些情况必须做生物监测A.新装机 B.维修后 C.灭菌失败 D.连续使用30天 E.更换灭菌剂批号答案：A、B、C、E2.6关于干燥柜，正确的是A.过滤效率≥99.97% B.温度3035℃ C.连续送风 D.可存放24h E.需每日记录温湿度答案：A、C、D、E2.7内镜运输箱要求A.密封 B.内衬一次性吸水垫 C.标识“已灭菌” D.可叠放 E.每用后消毒答案：A、B、C、E2.8关于一次性附件，正确的是A.禁止复用 B.可毁形后回收 C.需批号追溯 D.可高压灭菌后再用 E.使用后立即投利器盒答案：A、C、E2.9下列哪些属于电气安全测试A.接地阻抗 B.漏电流 C.绝缘阻抗 D.耐压 E.光通量答案：A、B、C、D2.10内镜质控记录应包括A.镜号 B.患者ID C.清洗人 D.消毒参数 E.下次维护日期答案：A、C、D、E3.填空题（每空1分，共30分）3.1软式内镜清洗五步为：床旁预处理→________→________→消毒/灭菌→________。答案：漏水测试、彻底清洗、干燥3.2国家标准要求消毒后内镜细菌总数≤________cfu/件。答案：203.32%戊二醛对乙肝病毒的灭活时间≥________min。答案：303.4内镜弯曲橡皮常用材料为________橡胶。答案：硅3.5测漏时加压至________kPa后保压。答案：303.6酶洗液最佳水温________℃。答案：353.7邻苯二甲醛作用机制为破坏________基。答案：氨基3.8内镜CCD像素常见为________万像素。答案：1003.9激光焊接常用保护气体为________。答案：氩3.10电气安全测试漏电流正常值≤________mA。答案：0.53.11储镜柜高效过滤器更换周期________月。答案：63.12内镜外径允差±________mm。答案：0.23.13吸引管道最小内径________mm。答案：2.83.14过氧乙酸最大使用浓度________%。答案：0.353.15生物监测培养温度________℃。答案：563.16内镜保修期一般________年。答案：13.17维修后首次使用需做________测试。答案：泄漏3.18内镜光源灯泡寿命________h。答案：5003.19消毒后冲洗水应使用________水。答案：无菌过滤3.20内镜角度锁最大承重________N。答案：53.21超声清洗频率________kHz。答案：403.22内镜工作长度允差±________cm。答案：13.23戊二醛最低有效浓度________%。答案：1.53.24内镜弯曲部弯曲次数寿命≥________万次。答案：103.25干燥用酒精每次用量≥________mL。答案：503.26内镜通道刷洗次数≥________次。答案：33.27维修焊接后粗糙度Ra≤________μm。答案：0.83.28内镜图像中心分辨率≥________lp/mm。答案：73.29邻苯二甲醛最小有效浓度________%。答案：0.33.30内镜运输箱内湿度应<________%。答案：604.判断题（每题1分，共10分；正确写“T”，错误写“F”）4.1内镜可放入超声清洗机整机清洗。答案：F4.2测漏时若压力下降5kPa仍可使用。答案：F4.32%戊二醛可腐蚀铝制管道。答案：T4.4内镜干燥后无需再消毒即可使用。答案：F4.5生物监测阳性需停用所有同批次灭菌物品。答案：T4.6弯曲橡皮可用502胶临时修补。答案：F4.7邻苯二甲醛需活化。答案：F4.8内镜维修后必须更新追溯码。答案：T4.9一次性活检钳可环氧乙烷灭菌后复用。答案：F4.10储镜柜可存放已消毒与未消毒内镜。答案：F5.简答题（封闭型，每题5分，共25分）5.1简述软式内镜测漏的标准流程。答案：1.关闭光源，卸除可拆卸部件；2.安装防水帽；3.将测漏器连接通气阀；4.加压至30kPa；5.保压30s，压降≤10kPa为合格；6.若不合格，分段检查并记录。5.2列举三种可替代戊二醛的高水平消毒剂并给出浓度时间。答案：邻苯二甲醛0.55%12min；过氧乙酸0.2%5min；二氧化氯1000mg/L5min。5.3写出内镜清洗后消毒前必须达到的清洁度指标。答案：目测无可见污物；蛋白残留≤6.4μg/cm²；ATP≤200RLU；通道内无血渍。5.4简述内镜维修后电气安全测试项目及合格值。答案：接地阻抗≤0.2Ω；漏电流≤0.5mA；绝缘阻抗≥20MΩ；耐压1500V无击穿。5.5说明生物膜对内镜的危害及预防措施。答案：生物膜可保护微生物导致消毒失败；预防：酶洗+机械刷洗+超声+高水平消毒+干燥，每日彻底清洗并更换刷头。6.简答题（开放型，每题10分，共20分）6.1某院发生内镜相关感染聚集病例，请从维护角度提出系统性改进方案。答案：1.立即停用同批次内镜；2.复测生物监测；3.拆检内镜通道，电镜扫描生物膜；4.更换AER管路与水过滤器；5.升级追溯系统，增加RFID；6.培训清洗人员，考核合格后上岗；7.引入过氧乙酸灭菌；8.建立周质控例会；9.与厂商联合评估镜体老化；10.向主管部门上报并发布简报。6.2结合临床实际，论述如何在保证周转率的同时降低内镜故障率。答案：1.设立备用镜池，比例1:0.3；2.采用AER与手工双轨清洗；3.术毕立即床旁预处理减少干结；4.每例测漏，早发现破损；5.干燥柜代替传统挂放；6.与手术室共享预约系统，减少等待；7.每月进行预防性维护；8.建立故障大数据平台，预测性更换零件；9.培训护士正确拿取，避免跌落；10.与厂家签年保，故障4h到场。7.应用题（计算/分析/综合，共45分）7.1计算题（10分）某AER标称水流量8L/min，实际测得6.8L/min，求流量下降百分比，并判断是否需更换泵头（警戒值10%）。答案：下降(86.8)/8×100%=15%，超过10%，需更换。7.2计算题（10分）过氧乙酸原液浓度15%，需配制0.2%溶液50L，求需原液与去离子水各多少mL？答案：0.2%×50000=15%×V，V=666.7mL原液，加水49333.3mL。7.3分析题（10分）某镜送气流量由原来85L/min降至60L/min，列出可能的三类原因并给出检测步骤。答案：1.气泵老化：用流量计测泵出口；2.管道堵塞：拆下管道吹扫，测背压；3.阀门泄漏：听诊阀体，涂肥皂水查气泡。7.4综合题（15分）医院拟引进低温等离子灭菌用