护士招聘笔试常见试题附答案

护士招聘笔试常见试题附答案生理学1.维持内环境稳态的重要调节方式是什么？答案：负反馈调节。人体内环境稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。负反馈调节是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其意义在于使系统处于一种稳定状态。比如，当人体血压升高时，通过一系列机制使血压下降，以维持血压的相对稳定，这就是典型的负反馈调节。2.红细胞提供的基本原料有哪些？答案：蛋白质和铁。蛋白质是构成红细胞内血红蛋白的重要成分，铁是合成血红蛋白必需的原料。当机体缺乏铁或蛋白质时，会影响血红蛋白的合成，导致红细胞提供减少，从而引发缺铁性贫血等疾病。例如，长期素食者若不注意补充含铁丰富的食物，容易出现缺铁性贫血。3.影响心输出量的因素有哪些？答案：心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此影响每搏输出量和心率的因素都会影响心输出量。每搏输出量受前负荷、后负荷和心肌收缩能力的影响。前负荷是指心室舒张末期容积，在一定范围内，前负荷增加，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加；后负荷是指动脉血压，后负荷增大时，心室射血阻力增加，每搏输出量减少；心肌收缩能力是指心肌不依赖于前、后负荷而改变其力学活动的一种内在特性，心肌收缩能力增强，每搏输出量增加。心率在一定范围内增快，心输出量增加，但如果心率过快，心室充盈时间缩短，每搏输出量减少，心输出量反而降低。病理学1.简述萎缩的概念及类型。答案：发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩两大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩等。病理性萎缩按其发生原因可分为以下几种类型：①营养不良性萎缩，可分为全身性和局部性。全身性营养不良性萎缩见于长期饥饿、慢性消耗性疾病等；局部性营养不良性萎缩常因局部缺血引起，如脑动脉粥样硬化导致的脑萎缩。②压迫性萎缩，因组织长期受压而发生萎缩，如肾盂积水时，肾实质因长期受压而萎缩。③失用性萎缩，肢体长期不活动可引起肌肉萎缩。④去神经性萎缩，因运动神经元或轴突损伤引起的效应器萎缩，如脊髓灰质炎患者，因脊髓前角运动神经元受损，其所支配的肌肉发生萎缩。⑤内分泌性萎缩，由于内分泌腺功能下降引起靶器官萎缩，如垂体功能减退时，甲状腺、肾上腺等器官发生萎缩。2.简述梗死的类型及特点。答案：梗死可分为贫血性梗死和出血性梗死两类。贫血性梗死：多发生于组织结构较致密、侧支循环不丰富的实质器官，如心、肾、脾等。梗死灶呈灰白色，早期梗死灶周围有充血出血带，随后充血出血带消失，梗死灶逐渐被肉芽组织取代，最后形成瘢痕组织。心梗死灶呈地图状，肾、脾梗死灶呈锥形，尖端指向血管阻塞处，底部朝向器官表面。出血性梗死：常见于肺、肠等具有双重血液循环、组织结构疏松的器官，且往往在严重淤血的基础上发生。梗死灶内有大量出血，呈暗红色。肺出血性梗死呈锥形，肠出血性梗死呈节段状。此外，还有一种特殊类型的梗死即败血性梗死，由含有细菌的栓子阻塞血管引起，梗死灶内可见细菌团及大量炎细胞浸润，可形成脓肿。3.简述肿瘤的生长方式。答案：肿瘤的生长方式主要有以下三种：①膨胀性生长：这是大多数良性肿瘤的生长方式。肿瘤生长缓慢，不侵袭周围组织，而是像逐渐膨胀的气球一样，将周围组织推开或挤压，与周围组织分界清楚，常可形成完整的包膜，触诊时可推动，手术容易切除，术后不易复发。②外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官（如消化道、泌尿生殖道等）表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状等肿物。良性肿瘤和恶性肿瘤均可呈外生性生长，但恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往向深层浸润生长。③浸润性生长：这是大多数恶性肿瘤的生长方式。肿瘤细胞像树根长入泥土一样，浸润并破坏周围组织，与周围组织分界不清，无包膜形成，触诊时不易推动，手术切除范围广，且术后易复发。护理学专业知识类内科护理学1.简述心力衰竭的诱因。答案：心力衰竭的诱因有很多，常见的有以下几种：①感染：是最常见、最重要的诱因，尤其是呼吸道感染。感染可通过多种机制诱发心力衰竭，如发热时交感神经兴奋，增加心肌耗氧量；病原体及其毒素可直接损伤心肌等。②心律失常：各种快速性心律失常（如心房颤动等）和严重的缓慢性心律失常均可诱发心力衰竭。快速性心律失常可使心室充盈不足，心输出量减少；缓慢性心律失常可使心输出量不能满足机体代谢需要。③血容量增加，如钠盐摄入过多、静脉输液过多过快等，可加重心脏前负荷，诱发心力衰竭。④过度体力劳累或情绪激动：可增加心肌耗氧量，加重心脏负担，诱发心力衰竭。⑤治疗不当，如不恰当停用洋地黄类药物或降压药等，可导致病情恶化。⑥原有心脏病变加重或并发其他疾病，如冠心病患者发生心肌梗死、风湿性心脏病患者出现风湿活动等，可使心脏功能进一步受损，诱发心力衰竭。2.简述支气管哮喘的治疗原则。答案：支气管哮喘的治疗原则是消除病因、控制发作、预防复发。具体措施如下：消除病因：应避免或消除引起哮喘发作的各种诱发因素，如避免接触过敏原、冷空气、刺激性气体等。控制发作：主要是缓解支气管痉挛和减轻气道炎症。①支气管舒张药，如β₂受体激动剂，是控制哮喘急性发作的首选药物，常用沙丁胺醇、特布他林等；茶碱类药物，如氨茶碱，可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度而舒张支气管；抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，可阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经兴奋性而舒张支气管。②抗炎药，糖皮质激素是目前控制哮喘最有效的药物，可分为吸入、口服和静脉用药。吸入型糖皮质激素如布地奈德等，全身不良反应少，是长期治疗哮喘的首选药物；口服糖皮质激素用于吸入糖皮质激素无效或需要短期加强治疗的患者；静脉糖皮质激素用于重度或严重哮喘发作时。白三烯调节剂如孟鲁司特等，可调节白三烯的生物活性而减轻气道炎症，适用于轻度哮喘的单药治疗或联合治疗。预防复发：可采用脱敏治疗、免疫调节剂等方法，同时患者应加强自我管理，定期复诊，按照医嘱规范用药。3.简述糖尿病的饮食治疗原则。答案：糖尿病饮食治疗是糖尿病综合治疗的重要组成部分，其原则如下：①控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动强度等计算每日所需的总热量。理想体重（kg）=身高（cm）-105，然后根据理想体重和活动强度计算每日所需热量。成人休息状态下每千克理想体重给予热量25～30kcal，轻体力劳动30～35kcal，中度体力劳动35～40kcal，重体力劳动40kcal以上。②合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%～60%，提倡用粗制米、面和一定量杂粮；蛋白质应占总热量的15%～20%，其中动物蛋白应占1/3以上；脂肪应占总热量的20%～30%，以不饱和脂肪酸为主。③膳食纤维：增加膳食纤维的摄入，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，每日膳食纤维摄入量应不少于25g。④定时定量进餐：可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配三餐，也可在两餐之间或睡前加餐，以防止低血糖发生。⑤限制饮酒和甜食：酒精可干扰血糖调节，应限制饮酒；甜食可迅速升高血糖，应避免食用。外科护理学1.简述手术后常见的并发症及防治措施。答案：手术后常见的并发症可分为两类，即术后出血、切口感染、切口裂开、肺部感染、尿路感染等一般并发症和与手术方式相关的特殊并发症。术后出血：原因可能是术中止血不彻底、创面渗血未完全控制、结扎线脱落等。少量出血可通过更换敷料、加压包扎等方法处理；大量出血需再次手术止血。切口感染：表现为切口红、肿、热、痛，伴有发热等全身症状。防治措施包括严格遵守无菌操作原则、加强营养支持、合理使用抗生素等。一旦发现切口感染，应及时拆除缝线，敞开切口引流。切口裂开：多见于腹部手术，常发生在术后1周左右。原因有营养不良、切口缝合技术欠佳、腹内压突然增高等。切口部分裂开时，可用蝶形胶布固定；完全裂开时，应立即用无菌纱布覆盖切口，送手术室重新缝合。肺部感染：多见于老年人、长期吸烟和有慢性呼吸道疾病的患者。表现为发热、咳嗽、咳痰等。防治措施包括鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰、早期活动、雾化吸入等。如发生肺部感染，应根据病原菌选用敏感抗生素治疗。尿路感染：常继发于尿潴留。表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。防治措施包括鼓励患者多饮水、保持尿液引流通畅、合理使用抗生素等。2.简述骨折的急救处理原则。答案：骨折的急救处理原则包括以下几点：①抢救生命：首先应检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，如有休克、颅脑损伤等危及生命的情况，应立即进行抢救。②伤口包扎：用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，以减少出血和污染。如有骨折端外露，不要将其放回伤口内，以免将污染物带入深部组织。③妥善固定：固定是骨折急救的重要措施，可减少骨折端的移动，减轻疼痛，防止进一步损伤周围组织。可就地取材，如木板、树枝等，将骨折部位固定。固定范围应包括骨折部位的上下关节。④迅速转运：经上述处理后，应尽快将患者转运至医院进行进一步治疗。转运过程中要注意保持患者的体位，避免颠簸。3.简述烧伤患者的补液原则。答案：烧伤患者的补液原则是根据烧伤面积和体重计算补液量，遵循“先晶后胶、先盐后糖、先快后慢”的原则。伤后第一个24小时补液量：晶体液和胶体液的总量为烧伤面积（Ⅱ度、Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml，另加基础水分2000ml。晶体液和胶体液的比例一般为2:1，深度烧伤者可改为1:1。补液总量的一半应在伤后8小时内输入，另一半在其后的16小时内输入。伤后第二个24小时补液量：晶体液和胶体液的量为第一个24小时的一半，基础水分仍为2000ml。在补液过程中，应密切观察患者的生命体征、尿量、精神状态等，根据患者的反应调整补液速度和补液量。一般要求成人尿量维持在每小时30～50ml，儿童每小时15～20ml。妇产科护理学1.简述分娩的三个产程及各产程的特点。答案：分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程，分为三个产程。第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫口扩张较慢，需11～12小时；经产妇宫口扩张较快，需6～8小时。此期的特点是子宫收缩逐渐增强，宫颈管逐渐消失，宫口逐渐扩张。产妇会感到阵发性腹痛，疼痛程度逐渐加重。第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全至胎儿娩出。初产妇需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。此期子宫收缩进一步增强，产妇有强烈的排便感，会不自主地向下屏气用力。胎儿先露部逐渐下降，直至通过阴道口娩出。第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出。需5～15分钟，不超过30分钟。此期子宫收缩使胎盘剥离，胎盘娩出后，子宫进一步收缩，使胎盘胎膜完全排出体外。同时，由于胎盘剥离面的出血，产妇会有少量阴道流血。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及处理原则。答案：妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，于产后12周恢复正常；尿蛋白阴性。子痫前期：轻度表现为血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度表现为血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白（++），伴有持续性头痛、视觉障碍等症状。子痫：在子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周后突然尿蛋白增加，血压进一步升高或出现血小板减少。妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg。处理原则：基本原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。对于妊娠期高血压患者，可通过休息、镇静等方法治疗，密切观察病情变化；子痫前期患者应住院治疗，给予解痉、降压等药物治疗；子痫患者应立即控制抽搐，防止受伤，控制血压，适时终止妊娠。3.简述产后出血的原因及处理方法。答案：产后出血的原因主要有以下几种：①子宫收缩乏力：是最常见的原因，多见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程过长等情况。子宫收缩乏力导致胎盘剥离面血窦不能及时关闭，引起出血。②胎盘因素：如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入等，可影响子宫收缩，导致出血。③软产道裂伤：分娩过程中，会阴、阴道、宫颈等软产道可发生裂伤，引起出血。④凝血功能障碍：较少见，可由产妇本身的血液系统疾病或产科并发症引起，如血小板减少性紫癜、羊水栓塞等。处理方法：针对不同的原因采取相应的措施。①子宫收缩乏力：可通过按摩子宫、使用宫缩剂（如缩宫素、麦角新碱等）等方法促进子宫收缩，减少出血。②胎盘因素：若胎盘已剥离但未排出，可协助胎盘娩出；若胎盘粘连或植入，需根据情况采取人工剥离胎盘、手术切除子宫等方法。③软产道裂伤：应及时缝合裂伤，止血。④凝血功能障碍：应补充凝血因子，如输新鲜血、血小板等，同时治疗原发病。如经上述处理后仍出血不止，可考虑手术治疗，如子宫动脉结扎、子宫切除等。儿科护理学1.简述小儿生长发育的规律。答案：小儿生长发育具有以下规律：①生长发育是连续的、有阶段性的过程：小儿生长发育在整个儿童期不断进行，但各年龄阶段生长发育的速度不同。如婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰期。②各系统器官生长发育不平衡：神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚，在青春期前进展缓慢，青春期迅速发育；淋巴系统在儿童期生长迅速，青春期达高峰，以后逐渐下降至成人水平。③生长发育的顺序性：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。如小儿先会抬头，后会坐、立、行；先会用全掌抓握物品，后会用手指捏取物品。④生长发育的个体差异：小儿生长发育因遗传、环境等因素的影响而存在个体差异。2.简述小儿肺炎的护理措施。答案：小儿肺炎的护理措施包括以下几个方面：①环境调整：保持病室空气清新，温度适宜（18～22℃），湿度适宜（50%～60%）。②保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，经常变换体位，拍背，促进痰液排出。必要时可进行雾化吸入，稀释痰液。③氧疗：对于有缺氧表现的患儿，应给予吸氧。一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min；缺氧明显者可采用面罩吸氧，氧流量为2～4L/min。④发热护理：密切观察体温变化，体温超过38.5℃时，可采用物理降温或药物降温。⑤饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，鼓励患儿多饮水。⑥病情观察：密切观察患儿的生命体征、精神状态、呼吸情况等，如有异常及时通知医生。⑦用药护理：严格按照医嘱给药，注意药物的剂量、用法和不良反应。3.简述小儿腹泻的饮食调整原则。答案：小儿腹泻的饮食调整原则如下：①继续喂养：对于母乳喂养的婴儿，可继续母乳喂养，但母亲应注意饮食清淡；人工喂养的婴儿，可继续给予配方奶，但可适当稀释。②调整饮食：根据患儿的年龄和病情，调整饮食结构。对于轻度腹泻的患儿，可给予米汤、粥等易消化的食物；对于重度腹泻的患儿，可暂时禁食4～6小时，但不禁水，待病情好转后逐渐恢复饮食。③避免食用刺激性食物：应避免给患儿食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重腹泻。④补充营养：腹泻期间，患儿会丢失大量的营养物质，应注意补充营养，可给予富含维生素和矿物质的食物。法律法规与职业道德类1.简述护士在执业活动中的义务。答案：护士在执业活动中应履行以下义务：①遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。这是护士执业的基本准则，护士必须严格遵守相关法律法规和技术规范，确保医疗护理工作的安全和质量。②正确执行医嘱，观察患者的身心状态，对患者进行科学的护理。护士应准确理解医嘱的内容，严格按照医嘱执行治疗和护理措施，同时密切观察患者的病情变化，及时发现问题并报告医生。③发现患者病情危急，应立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。护士在工作中要具备敏锐的观察力和应急处理能力，当患者病情危急时，要迅速采取措施，为挽救患者生命争取时间。④尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。护士应尊重患者的人格和权利，关心患者的身心健康，为患者提供优质的护理服务。同时，要严格保密患者的个人信息和隐私。⑤参与公共卫生和疾病预防控制工作。在发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件时，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。2.简述护士在医疗纠纷中的责任与防范措施。答案：护士在医疗纠纷中可能承担以下责任：①护理不当责任，如未严格执行护理操作规范，导致患者发生感染、跌