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n1级护士理论考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.下列哪种疾病不是乙类传染病()A.艾滋病B.病毒性肝炎C.鼠疫D.狂犬病答案:C。鼠疫属于甲类传染病,艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均为乙类传染病。2.正常成人安静时的心率一般为()A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:B。正常成人安静心率范围通常是60100次/分。3.护士在为患者进行输血时,发现输血器滴管内液面自行下降,可能的原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液速度过快答案:A。滴管有裂隙会导致滴管内液面自行下降,其他选项一般不会出现此情况。4.下列哪项不属于护理诊断的组成部分()A.名称B.定义C.诊断依据D.医疗措施答案:D。护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素组成,医疗措施不属于护理诊断范畴。5.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.乐果答案:C。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。6.患者男性,50岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几日后患者主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后发现局部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,该患者最可能出现了()A.压疮淤血红润期B.压疮炎性浸润期C.压疮浅度溃疡期D.压疮坏死溃疡期答案:A。压疮淤血红润期表现为局部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色。7.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时,可保留下次再用答案:D。一份无菌物品一经取出,即使未使用完,也不能再放回无菌容器内,以防污染。8.测血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需加大压力才能阻断动脉血流,会使测得的血压偏高。9.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板答案:C。昏迷患者禁忌漱口,不能使用吸水管。10.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()A.严格遵守医嘱执行制度B.如有疑问可自行更改医嘱C.发现医嘱有错误时,应及时与医生沟通D.抢救时,医生下达口头医嘱,护士需复述一遍,确认无误后方可执行答案:B。护士不能自行更改医嘱,如有疑问应及时与医生沟通。11.青霉素皮试液的浓度是()A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案:D。青霉素皮试液的浓度一般为500U/ml。12.下列哪种情况不属于医院感染()A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案:C。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。13.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即采取的措施是()A.减慢输液速度B.置患者于端坐位,两腿下垂C.给患者吸入纯氧D.静脉推注强心剂答案:B。出现上述症状提示急性肺水肿,应立即置患者于端坐位,两腿下垂,以减少回心血量。14.成人胸外心脏按压的频率为()A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C。成人胸外心脏按压频率为100120次/分。15.下列关于护理程序的描述,正确的是()A.护理程序的五个步骤互不相关B.护理评估是护理程序的第一步C.护理计划是对护理诊断进行排序D.护理评价是护理程序的最后一步,完成后即可结束护理程序答案:B。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,相互关联,护理评估是第一步,护理计划包括确定护理目标、制定护理措施等,护理评价后根据结果可能需要重新调整护理程序。16.下列哪种食物中含铁量最高()A.牛奶B.鸡蛋C.菠菜D.大米答案:C。菠菜含铁量较高,牛奶含铁量低,鸡蛋、大米含铁量也不如菠菜。17.为患者进行灌肠时,插入肛管的深度一般为()A.710cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案:A。大量不保留灌肠插入肛管深度一般为710cm。18.下列关于疼痛的描述,错误的是()A.疼痛是一种主观感受B.疼痛的程度与疾病的严重程度成正比C.老年人对疼痛的敏感性降低D.注意力高度集中时可使疼痛减轻答案:B。疼痛的程度与疾病的严重程度不一定成正比,还受患者心理、文化等多种因素影响。19.下列关于药物保管的描述,错误的是()A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放,远离明火C.生物制品应在常温下保存D.贵重药物应专人负责保管答案:C。生物制品一般需在低温下保存,以保持其活性。20.患者女性,30岁,因甲状腺功能亢进入院,护士为其测量脉搏时发现脉搏骤起骤落,急促有力,该脉搏称为()A.交替脉B.水冲脉C.奇脉D.不整脉答案:B。水冲脉表现为脉搏骤起骤落,急促有力,常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等。21.下列关于导尿术的描述,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为女性46cm,男性2022cmC.首次放尿不超过1000mlD.导尿过程中如遇阻力,可稍用力插入答案:D。导尿过程中如遇阻力,不可强行插入,应检查原因或更换方向,以免损伤尿道。22.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作()A.硝苯地平B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利答案:B。硝酸甘油可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,缓解心绞痛发作。23.下列关于发热的描述,正确的是()A.低热是指体温在37.338℃B.中等度热是指体温在38.139℃C.高热是指体温在39.140℃D.超高热是指体温超过41℃答案:ABCD。上述关于发热程度的划分均正确。24.护士在进行静脉输液穿刺时,下列操作错误的是()A.选择粗、直、弹性好的血管B.在穿刺部位上方6cm处扎止血带C.消毒皮肤范围直径不小于5cmD.见回血后,立即将针头全部刺入血管答案:D。见回血后,应再沿血管进针少许,而不是立即将针头全部刺入血管。25.下列关于医院内感染的预防和控制措施,错误的是()A.加强医院感染监测B.合理使用抗生素C.严格执行消毒隔离制度D.医务人员一旦出现感染症状,可继续工作,只要做好防护即可答案:D。医务人员出现感染症状应暂停工作,进行治疗,避免将感染传播给患者。26.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病入院,护士为其进行氧疗时,应选择的吸氧方式是()A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧答案:C。慢性阻塞性肺疾病患者应采用低浓度、低流量持续吸氧,以防二氧化碳潴留。27.下列关于输血反应的描述,错误的是()A.发热反应是最常见的输血反应B.过敏反应可出现皮肤瘙痒、荨麻疹等症状C.溶血反应是最严重的输血反应D.大量输血后可出现高钾血症答案:D。大量输血后可出现低钾血症,而不是高钾血症。28.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过()A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案:B。每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时。29.下列关于临终关怀的描述,错误的是()A.临终关怀的目的是延长患者的生命B.临终关怀以提高患者的生命质量为宗旨C.临终关怀关注患者的生理、心理和社会需求D.临终关怀提供全面的照护答案:A。临终关怀的目的不是延长患者的生命,而是提高患者临终阶段的生命质量。30.护士在为患者进行晨晚间护理时,下列操作错误的是()A.协助患者洗漱、排便B.整理床单位C.更换床单被罩D.进行口腔护理时,应让患者漱口答案:D。昏迷患者禁忌漱口,进行口腔护理时不能让其漱口。31.下列关于急救物品的管理,错误的是()A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用,以保证性能良好答案:D。急救物品应定期检查、维护,保证其性能良好,但不是定期使用。32.患者女性,40岁,因糖尿病入院,护士为其进行健康教育时,下列内容错误的是()A.控制饮食B.适当运动C.定期监测血糖D.多吃水果,以补充维生素答案:D。糖尿病患者应根据血糖情况合理选择水果,不能多吃,以免血糖升高。33.下列关于脉搏短绌的描述,正确的是()A.脉率大于心率B.脉率小于心率C.脉率等于心率D.脉率与心率无规律答案:B。脉搏短绌表现为脉率小于心率。34.为患者进行肌内注射时,下列部位中不宜选择的是()A.臀大肌B.臀中肌C.上臂三角肌D.股外侧肌答案:无。以上部位均为常用的肌内注射部位。35.下列关于静脉留置针的护理,错误的是()A.严格无菌操作B.封管时应采用正压封管C.留置时间一般为35天D.可使用静脉留置针抽血答案:D。一般不使用静脉留置针抽血,以免影响留置针使用寿命和导致堵塞。36.患者男性,55岁,因急性阑尾炎入院,术后切口感染,出现脓性分泌物,此时应采取的换药方法是()A.清洁换药B.湿敷换药C.拆线换药D.冲洗换药答案:B。切口有脓性分泌物时,应采用湿敷换药,以清除分泌物,促进愈合。37.下列关于灌肠的注意事项,错误的是()A.伤寒患者灌肠时,溶液量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠D.急腹症患者可进行大量不保留灌肠答案:D。急腹症患者禁忌灌肠,以免加重病情。38.下列关于患者搬运法的描述,错误的是()A.单人搬运法适用于体重较轻的患者B.两人搬运法适用于病情较轻、体重较重的患者C.三人搬运法适用于病情较重、不能活动的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折的患者答案:无。上述关于患者搬运法的描述均正确。39.下列关于药物不良反应的描述,错误的是()A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与药物剂量无关D.停药反应是指突然停药后原有疾病复发答案:D。停药反应是指长期用药后突然停药,原有疾病加剧,而不是复发。40.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.朵贝尔氏液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%过氧化氢溶液答案:D。1%3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用,适用于口腔黏膜溃疡。41.下列关于生命体征的描述,错误的是()A.体温、脉搏、呼吸、血压是生命体征的重要内容B.体温测量方法有口温、腋温、肛温三种C.成人正常呼吸频率为1220次/分D.血压的正常范围是收缩压90139mmHg,舒张压6089mmHg答案:无。上述关于生命体征的描述均正确。42.患者女性,35岁,因子宫肌瘤入院,准备手术治疗,护士在为其进行术前准备时,下列操作错误的是()A.指导患者进行床上排便训练B.协助患者沐浴、更衣C.术前8小时禁食,4小时禁水D.术前一天为患者剃除会阴部毛发答案:D。一般术前当天为患者剃除手术部位毛发。43.下列关于输血的注意事项,错误的是()A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后,血袋应保留24小时D.输血速度应先快后慢答案:D。输血速度应根据患者情况而定,一般开始时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后再根据病情调整速度。44.为患者进行物理降温时,冰袋可放置的部位有()A.前额、颈部、腋窝、腹股沟B.枕后、耳廓、阴囊C.心前区、腹部D.足底答案:A。冰袋可放置在前额、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底禁忌用冷。45.下列关于护理文件书写的要求,错误的是()A.记录及时、准确B.内容简明扼要C.字迹清晰、端正D.可以涂改,但要签名答案:D。护理文件书写严禁涂改,如有错误应划双横线后在上方重写,并签名。46.患者男性,70岁,因脑出血入院,目前处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,开口器应从()A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.双唇处放入答案:B。为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入。47.下列关于医院环境的描述,错误的是()A.医院的社会环境包括人际关系、医院规则等B.医院的物理环境应保持安静、整洁、舒适、安全C.一般病室的温度应保持在1822℃D.一般病室的湿度应保持在30%40%答案:D。一般病室的湿度应保持在50%60%。48.护士在为患者进行导尿操作时,发现尿液混浊、有沉淀,应()A.继续导尿,无需处理B.拔出导尿管,重新更换C.进行膀胱冲洗D.报告医生,给予抗生素治疗答案:C。尿液混浊、有沉淀时,应进行膀胱冲洗,以清除沉淀物,预防感染。49.下列关于睡眠的描述,错误的是()A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠主要恢复体力C.异相睡眠主要恢复精力D.成人每晚睡眠应保证1012小时答案:D。成人每晚睡眠一般应保证78小时。50.患者女性,25岁,因急性胆囊炎入院,护士为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用()A.高蛋白食物B.高维生素食物C.高脂肪食物D.高纤维食物答案:C。急性胆囊炎患者应避免食用高脂肪食物,以免刺激胆囊收缩,加重疼痛。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于医院基本饮食的有()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案:ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2.下列关于无菌技术的操作,正确的有()A.取用无菌物品时应使用无菌持物钳B.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内C.无菌包受潮后应重新灭菌D.戴无菌手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面答案:ACD。无菌物品一经取出,即使未使用,也不能再放回无菌容器内。3.下列属于压疮高危人群的有()A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.营养不良患者答案:ABCD。昏迷患者、老年人、肥胖患者、营养不良患者均为压疮高危人群。4.下列关于药物过敏试验的描述,正确的有()A.皮试液应现用现配B.皮试前应询问患者的过敏史C.皮试结果阳性者,应在病历上注明D.皮试阴性者,用药过程中也可能出现过敏反应答案:ABCD。上述关于药物过敏试验的描述均正确。5.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.根据患者年龄、病情、药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器答案:ABCD。上述关于静脉输液的注意事项均正确。6.下列关于医院感染的传播途径,正确的有()A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案:ABCD。医院感染的传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播。7.下列关于急救药品的保管,正确的有()A.定期检查,保证药品质量B.专人负责,定期清点C.定位放置,标记明显D.用后及时补充答案:ABCD。上述关于急救药品保管的描述均正确。8.下列关于护理诊断的相关因素,正确的有()A.病理生理因素B.治疗因素C.情境因素D.年龄因素答案:ABCD。护理诊断的相关因素包括病理生理因素、治疗因素、情境因素、年龄因素等。9.下列关于患者心理护理的描述,正确的有()A.建立良好的护患关系是心理护理的基础B.了解患者的心理需求是心理护理的前提C.鼓励患者表达自己的感受是心理护理的重要方法D.心理护理应贯穿于护理全过程答案:ABCD。上述关于患者心理护理的描述均正确。10.下列关于临终患者的心理反应,正确的有()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案:ABCD。临终患者的心理反应包括否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答:护士在执行医嘱时应注意以下事项:(1)严格遵守医嘱执行制度,认真核对医嘱内容,包括患者姓名、床号、药物名称、剂量、用法、时间等,确保无误。(2)如有疑问,不可盲目执行,应及时与医生沟通,核实医嘱的准确性。(3)一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中,医生下达口头医嘱时,护士需复述一遍,确认无误后方可执行,并在抢救结束后6小时内及时补写医嘱。(4)严格按照医嘱的要求准确给药、实施治疗和护理措施,注意药物的配伍禁忌、用药时间、用药方法等。(5)密切观察患者的反应,如出现异常情况,应及时报告医生,并配合医生进行处理。(6)对有疑问或错误的医嘱,护士有责任拒绝执行,并向医生提出合理的建议。(7)医嘱执行后,应及时记录执行时间、执行情况等,确保护理记录的准确性和完整性。2.简述压疮的预防措施。答:压疮的预防措施主要包括以下几个方面:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,建立翻身记录卡。使用减压设备,如气垫床、水垫、海绵垫等,减轻压力。正确使用石膏、绷带等固定器具,避免过紧或不平整导致局部受压。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:协助患者翻身、搬运患者时,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。保持床单平整、无皱折、无渣屑。患者半卧位时,注意防止身体下滑,可在足底部放一软枕,并将床头摇高角度不超过30°。(3)保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物和分泌物。避免皮肤长时间受潮湿刺激,如及时更换被汗水、尿液、粪便浸湿的床单和衣物。使用皮肤保护剂,如凡士林、润肤露等,保护皮肤屏障功能。(4)促进皮肤血液循环:对长期卧床患者,可进行全范围关节活动,维持关节的活动性和肌肉张力。进行局部按摩,促进受压部位血液循环,但对已经发红的皮肤禁止按摩。(5)改善机体营养状况:给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,保证足够的营养摄入。对不能进食或进食不足的患者,可通过鼻饲、胃肠外营养等方式补充营养。(6)加强健康教育:向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法,提高他们的预防意识。指导患者及家属学会正确的翻身、皮肤护理等方法,鼓励患者及家属积极参与预防压疮的护理。3.简述输液反应的类型及处理措施。答:常见的输液反应类型及处理措施如下:(1)发热反应:原因:主要是输入致热物质,如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等。表现:多发生于输液后数分钟至1小时,患者表现为发冷、寒战、发热,体温可高达3841℃,伴有头痛、恶心、呕吐等症状。处理措施:减慢或停止输液,及时通知医生。对症处理,如寒战时注意保暖,高热时给予物理降温或遵医嘱使用退热药物。观察生命体征变化,必要时给予抗过敏药物或激素治疗。
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