医院感染防控与传染病测试卷附答案

医院感染防控与传染病测试卷附答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染2.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者3.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.新洁尔灭4.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用洗手B.应进行卫生洗手C.应进行外科洗手D.以上都不对5.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染患者6.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离7.传染病流行过程的三个基本环节是（）A.病原体、人体和它们所处的环境B.病原体、自然因素和社会因素C.传染源、传播途径和易感人群D.传染源、传播途径和传播机制8.下列哪种疾病不是乙类传染病（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.流行性感冒D.病毒性肝炎9.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染10.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（）A.一般预防B.标准预防C.直接接触D.以上都对11.手术切口感染常见的原因不包括以下哪项（）A.医务人员违反无菌技术操作原则B.手术前备皮不符合要求C.患者免疫功能低下D.手术时间短12.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例13.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同时收治不同耐药菌感染病人B.不必使用专用物品进行清洁和消毒C.应当使用专用物品进行清洁和消毒D.经患者同意可挂隔离标识14.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施，除了（）A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.对病人、病原携带者的隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施15.下列关于医院感染监测的叙述错误的是（）A.包括综合性监测和目标性监测B.监测对象为所有住院患者和医务人员C.漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%D.100张病床以下、100500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%、9%16.下列哪种情况不需要洗手（）A.接触患者前B.戴手套前C.脱手套后D.为同一患者静脉输液后更换床单17.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU18.医院感染的病原体的特点主要是（）A.大部分为人体正常菌群或条件致病菌B.多重耐药菌株增多C.主要侵犯抵抗力低下的患者D.以上都是19.下列哪种传染病属于甲类传染病（）A.鼠疫B.狂犬病C.登革热D.炭疽20.关于口罩的使用事项，以下说法不正确的是（）A.建议每24小时更换一次口罩B.一旦污染，应第一时间更换C.佩戴时，避免手接触口罩内面D.口罩越厚，防病毒效果越好二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.虫媒传播2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后3.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者4.属于医院感染的情况有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染5.关于医院感染的概念，下列哪些是正确的（）A.医院感染是指在医院内获得的感染B.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C.出院之后发生的感染可能是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染6.标准预防的具体措施包括（）A.视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施B.强调病人与医务人员间的双向防护C.接触隔离D.空气隔离7.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手8.医疗机构发现疑似甲类传染病病人时，应当及时采取的措施包括（）A.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗B.对医疗机构内的疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察C.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施D.及时报告上级卫生行政部门9.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见D.对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评10.预防多重耐药菌感染，下列说法正确的是（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强清洁和消毒工作三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染就是交叉感染。（）2.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。（）3.戴手套可以代替洗手。（）4.对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。（）5.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（）6.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再进行清洗、消毒、灭菌。（）7.标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。（）8.多重耐药菌患者的生活垃圾应按感染性废物处理。（）9.医疗机构应当对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。（）10.传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员在医院感染防控中的职责。2.简述医院感染暴发的报告流程。答案一、单项选择题1.D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。A选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院停留时间长，接触医院环境和各种诊疗操作多，容易发生感染。门诊、急诊患者停留时间短，探视者停留时间也较短，医务人员虽然有感染风险，但不是主要的感染对象。3.C。含氯消毒剂属于高效消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。碘伏、酒精属于中效消毒剂，新洁尔灭属于低效消毒剂。4.B。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时应进行卫生洗手，以去除手部暂居菌，减少感染传播。外科洗手是用于手术前的手部消毒，要求更高。5.C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒、合理使用抗菌素、隔离传染患者等也是控制医院感染的重要措施，但洗手是最基础和关键的。6.C。多重耐药菌患者采取的隔离措施是标准预防+接触隔离，以防止耐药菌通过接触传播给其他患者和医务人员。空气隔离适用于经空气传播的疾病，飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，严密隔离适用于传染性强、传播途径不明的疾病。7.C。传染病流行过程的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群。传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物；传播途径是指病原体从传染源排出后，到达另一个易感者所经过的途径；易感人群是指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人群。8.C。流行性感冒是丙类传染病，传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎均为乙类传染病。9.C。慢性感染急性发作不属于医院感染，医院感染是指在医院内获得的感染，入院时处于潜伏期的感染不是医院感染，与上次住院有关的感染是医院感染。10.B。预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。11.D。手术时间短不是手术切口感染的常见原因，手术时间长会增加感染的风险。医务人员违反无菌技术操作原则、手术前备皮不符合要求、患者免疫功能低下等都是手术切口感染的常见原因。12.B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。13.C。对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用物品进行清洁和消毒，以防止耐药菌的传播。不能同时收治不同耐药菌感染病人，要使用专用物品进行清洁和消毒，应在病房明显位置挂隔离标识。14.D。对病人、病原携带者的隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施，这是《传染病防治法》规定的，但不是医疗机构发现甲类传染病时应当及时采取的措施，而是在患者拒绝隔离治疗等情况下采取的措施。A、B、C选项都是医疗机构发现甲类传染病时应当及时采取的措施。15.D。100张病床以下、100500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%，而不是9%。医院感染监测包括综合性监测和目标性监测，监测对象为所有住院患者和医务人员，漏报调查样本量不少于年监测患者数的10%。16.D。为同一患者静脉输液后更换床单，没有直接接触患者的血液、体液、分泌物等，不需要洗手，但如果床单被污染则需要洗手。接触患者前、戴手套前、脱手套后都需要洗手。17.B。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为300IU，并同时在不同部位接种乙肝疫苗。18.D。医院感染的病原体大部分为人体正常菌群或条件致病菌，多重耐药菌株增多，主要侵犯抵抗力低下的患者。19.A。鼠疫属于甲类传染病，狂犬病、登革热属于乙类传染病，炭疽中的肺炭疽按甲类传染病管理，其他类型炭疽为乙类传染病。20.D。口罩的防护效果与厚度无关，主要与口罩的类型、材质、过滤效率等有关。建议每24小时更换一次口罩，一旦污染，应第一时间更换，佩戴时，避免手接触口罩内面。二、多项选择题1.ABC。医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播。虫媒传播在医院感染中相对较少见。2.ABCD。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况医务人员都应认真洗手，以减少感染传播的风险。3.ABCD。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者等都是医院感染的易感人群，他们的抵抗力较弱，容易受到病原体的侵袭。4.ABCD。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染都属于医院感染。5.ABCD。医院感染是指在医院内获得的感染，入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染，出院之后发生的感染可能是医院感染，与上次住院有关的感染是医院感染。6.ABCD。标准预防的具体措施包括视一切血液、体液均有传染性而采取相应措施，强调病人与医务人员间的双向防护，还包括接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等不同的隔离措施，根据不同的传播途径采取相应的防护。7.ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生概念。8.ABC。医疗机构发现疑似甲类传染病病人时，应当对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察；拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。及时报告上级卫生行政部门是发现甲类传染病后的报告要求，不是针对疑似病人采取的措施。9.ABCD。医院感染管理委员会的主要职责包括依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；定期总结、分析细菌学监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布；根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；对医院感染管理科拟订的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。10.ABCD。预防多重耐药菌感染，需要加强医务人员手卫生，严格实施隔离措施，遵守无菌技术操作规程，加强清洁和消毒工作，以减少耐药菌的传播和感染。三、判断题1.×。医院感染包括交叉感染，但不仅仅是交叉感染，还包括自身感染等。交叉感染是指患者与患者、患者与医务人员之间的感染传播。2.√。卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，是手卫生的一种重要方式。3.×。戴手套不能代替洗手，手套可能会破损，而且戴手套前后都需要洗手，以减少感染传播的风险。4.√。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施，这是为了更有效地控制这些传染病的传播。5.√。医院感染监测的目的是为了及时发现医院感染的危险因素，采取有效的预防和控制措施，降低医院感染的发生率。6.×。被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60分钟，再按照常规进行清洗、消毒、灭菌。7.√。标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。8.√。多重耐药菌患者的生活垃圾应按感染性废物处理，以防止耐药菌的传播。9.√。医疗机构应当对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训，提高医务人员的感染防控意识和能力。10.√。传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，不得从事法律、行政法规和国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作，这是为了防止传染病的传播。四、简答题1.医务人员在医院感染防控中的职责如下：遵守规章制度：严格遵守医院感染管理的各项规章制度和操作规程,如消毒隔离制度、手卫生规范等。手卫生：认真执行手卫生规范，在接触患者前后、进行诊疗操作前后等关键环节及时洗手或进行手消毒，减少病原体的传播。标准预防：正确实施标准预防措施，视所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物等均具有传染性，采取相应的防护措施，如戴手套、口罩、护目镜等。医疗废物管理：按照医疗废物分类收集、运送、暂存等要求，正确处理医疗废物，防止医疗废物污染环境和传播感染。患者管理：对感染患者和疑似感染患者进行及时诊断、隔离和治疗，采取相应的隔离措施，防止感染的扩散。同时，做好患