流感感染预防与控制测试题及答案_第1页
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文档简介

流感感染预防与控制测试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.流感病毒最易发生变异的型别是:A.甲型B.乙型C.丙型D.丁型答案:A2.流感的主要传播途径是:A.粪口传播B.飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播答案:B3.流感的潜伏期通常为:A.13天B.47天C.810天D.1114天答案:A4.下列哪类人群不属于流感高危人群?A.65岁以上老年人B.5岁以下儿童C.健康成人D.妊娠期女性答案:C5.流感疫苗接种的最佳时间是:A.每年12月B.每年45月C.每年911月D.每年68月答案:C6.奥司他韦用于流感治疗时,应在症状出现后多久内开始使用效果最佳?A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案:B7.流感患者隔离至体温正常、症状消失后多久可解除隔离?A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C8.医疗机构中,流感患者应安置在:A.普通病房B.负压病房C.抢救室D.门诊候诊区答案:B9.下列哪种消毒方式对流感病毒无效?A.75%乙醇B.含氯消毒液(500mg/L)C.紫外线照射30分钟D.5%来苏儿溶液答案:D10.学校发现3例以上流感聚集性病例时,应采取的首要措施是:A.全校停课B.报告属地疾控机构C.对教室进行终末消毒D.给所有学生服用奥司他韦答案:B11.流感病毒的主要结构不包括:A.血凝素(HA)B.神经氨酸酶(NA)C.核蛋白(NP)D.刺突蛋白(S)答案:D12.下列哪项不属于流感的典型症状?A.高热(>38℃)B.鼻塞、流涕(轻度)C.肌肉酸痛D.腹泻、呕吐(常见)答案:D13.流感疫苗接种后,通常需要多久产生有效抗体?A.35天B.714天C.2128天D.1个月以上答案:B14.对于鸡蛋过敏者,推荐接种的流感疫苗类型是:A.三价灭活疫苗(鸡胚培养)B.四价重组疫苗(无鸡胚成分)C.鼻喷减毒活疫苗D.全病毒灭活疫苗答案:B15.医疗机构工作人员预防流感的核心措施是:A.佩戴医用外科口罩B.接种流感疫苗C.接触患者后洗手D.定期服用抗病毒药物答案:B16.流感暴发疫情的定义是:1周内同一集体单位出现多少例及以上流感样病例?A.5例B.10例C.15例D.20例答案:B17.下列哪项不是流感与普通感冒的主要区别?A.发热程度(流感多高热)B.全身症状(流感肌肉酸痛明显)C.病原体(流感为流感病毒,普通感冒多为鼻病毒)D.治疗方式(流感需抗生素,普通感冒无需)答案:D18.流感病毒对下列哪种环境因素最敏感?A.低温(20℃)B.干燥环境C.高温(56℃30分钟)D.紫外线照射答案:C19.儿童(6月龄8岁)首次接种流感疫苗时,需要接种几剂?A.1剂B.2剂(间隔≥4周)C.3剂(间隔≥2周)D.无需接种答案:B20.下列哪项属于流感的二级预防措施?A.接种疫苗B.早发现、早诊断、早隔离C.治愈后康复训练D.健康教育答案:B21.流感病毒的变异类型中,导致大流行的主要变异是:A.抗原漂移(AntigenicDrift)B.抗原转换(AntigenicShift)C.基因重组D.点突变答案:B22.医疗机构中,对流感患者进行气管插管等操作时,医护人员应佩戴:A.医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通棉布口罩D.防护面屏(无需口罩)答案:B23.流感患者使用过的体温计,正确的消毒方法是:A.清水冲洗后晾干B.75%乙醇浸泡30分钟C.含氯消毒液(100mg/L)擦拭D.高压蒸汽灭菌答案:B24.下列哪类人群不建议接种流感减毒活疫苗(LAIV)?A.6月龄2岁儿童B.健康成人(1849岁)C.妊娠期女性D.免疫功能正常的青少年(1317岁)答案:C25.流感聚集性疫情调查中,核心的流行病学指标是:A.发病率B.罹患率C.死亡率D.病死率答案:B26.下列哪项不是流感预防控制的综合措施?A.管理传染源(隔离患者)B.切断传播途径(通风、消毒)C.保护易感人群(接种疫苗)D.大规模使用抗生素答案:D27.流感病毒的核酸类型是:A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股DNAD.单股DNA答案:B28.对流感密切接触者的医学观察期限是:A.3天B.7天C.14天D.21天答案:B29.下列哪种场景中,佩戴口罩预防流感的效果最差?A.密闭电梯内与患者同乘B.开放式办公室与患者交谈(距离2米)C.户外空旷场地与患者偶遇(距离5米)D.教室中与患者同桌学习(距离0.5米)答案:C30.关于流感疫苗的说法,错误的是:A.接种后仍可能感染流感,但症状较轻B.每年需要重新接种(因病毒变异)C.可预防所有类型的流感病毒D.对儿童、老年人的保护效果显著答案:C二、多项选择题(每题3分,共20题)1.流感的典型临床表现包括:A.突发高热(体温>38℃)B.头痛、肌肉酸痛C.乏力、食欲减退D.咳嗽、咽痛(可能伴随)答案:ABCD2.流感的传播途径包括:A.飞沫传播(咳嗽、打喷嚏)B.接触传播(污染物体表面后摸口鼻)C.气溶胶传播(密闭空间长时间暴露)D.粪口传播答案:ABC3.流感高危人群包括:A.65岁以上老年人B.慢性基础病患者(如糖尿病、哮喘)C.免疫抑制人群(如肿瘤化疗患者)D.孕妇(尤其妊娠中晚期)答案:ABCD4.流感预防控制的主要措施包括:A.接种流感疫苗B.保持良好的手卫生(勤洗手)C.避免去人群密集场所D.对患者进行隔离治疗答案:ABCD5.医疗机构中,流感防控的关键措施有:A.预检分诊(识别流感样病例)B.分区管理(发热门诊独立设置)C.医务人员标准预防(戴口罩、手卫生)D.对所有患者常规使用奥司他韦预防答案:ABC6.关于流感疫苗接种,正确的说法是:A.6月龄以上人群均可接种(除禁忌证者)B.接种后可能出现低热、注射部位疼痛(常见反应)C.与新冠疫苗接种间隔应≥14天D.减毒活疫苗可用于2岁以下儿童答案:ABC7.流感病毒的变异特点包括:A.甲型流感病毒易发生抗原转换和漂移B.乙型流感病毒主要发生抗原漂移C.丙型、丁型流感病毒变异较少D.所有变异都会导致大流行答案:ABC8.流感患者的隔离要求包括:A.单间隔离(或同病种集中隔离)B.隔离至体温正常且症状消失后48小时C.隔离期间限制人员探视D.医护人员接触时需穿防护服答案:ABC9.学校流感防控的措施包括:A.每日健康监测(晨检、午检)B.病例登记与报告(聚集性疫情2小时内报告)C.教室通风(每日≥3次,每次≥30分钟)D.对所有学生进行预防性服药(如奥司他韦)答案:ABC10.流感病毒的消毒方法正确的有:A.物体表面:500mg/L含氯消毒液擦拭B.空气:紫外线照射30分钟(无人状态下)C.衣物:56℃以上热水浸泡30分钟D.手消毒:使用含酒精的免洗洗手液答案:ABCD11.奥司他韦的使用指征包括:A.流感确诊患者(发病48小时内)B.流感高危人群(即使超过48小时仍可使用)C.密切接触者的预防(接触后48小时内开始)D.普通感冒患者的常规治疗答案:ABC12.流感与普通感冒的区别在于:A.流感全身症状重(高热、肌肉痛),普通感冒局部症状重(鼻塞、流涕)B.流感可能引发肺炎、心肌炎等并发症,普通感冒较少C.流感病原体为流感病毒,普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒等D.流感需抗病毒治疗,普通感冒以对症治疗为主答案:ABCD13.下列哪些人群不建议接种流感疫苗?A.对疫苗成分严重过敏者(如对鸡蛋严重过敏)B.患急性疾病、严重慢性疾病急性发作期C.2月龄以下婴儿D.正在发热的患者(体温>37.3℃)答案:ABCD14.医疗机构中,流感样病例的定义是:A.发热(体温≥38℃)B.咳嗽或咽痛C.无其他已知原因可以解释D.白细胞计数升高答案:ABC15.流感聚集性疫情的处置流程包括:A.核实诊断(实验室检测确认)B.开展流行病学调查(确定暴露源、传播链)C.采取控制措施(隔离病例、消毒、健康宣教)D.评估措施效果(后续病例是否减少)答案:ABCD16.流感病毒的分型依据是:A.核蛋白(NP)B.基质蛋白(M1)C.血凝素(HA)D.神经氨酸酶(NA)答案:AB17.儿童流感的特点包括:A.高热(体温可达3940℃)B.易发生热性惊厥C.可能出现呕吐、腹痛等胃肠道症状D.较少发生并发症(如中耳炎、肺炎)答案:ABC18.关于流感疫苗的保护效力,正确的说法是:A.对匹配毒株的保护率约50%90%B.对老年人的保护效力可能低于年轻人C.接种后可终身免疫D.对不同型别病毒的交叉保护力弱答案:ABD19.流感患者的治疗原则包括:A.对症治疗(退热、补液)B.抗病毒治疗(奥司他韦、玛巴洛沙韦等)C.抗生素治疗(合并细菌感染时使用)D.早期使用激素(如地塞米松)答案:ABC20.家庭中预防流感的措施包括:A.患者单独居住房间,使用专用餐具B.家庭成员佩戴口罩,避免近距离接触C.每日开窗通风,对高频接触物体表面消毒D.全家服用奥司他韦预防答案:ABC三、判断题(每题1分,共20题)1.流感病毒属于冠状病毒科。(×)2.流感患者在潜伏期即具有传染性。(√)3.接种流感疫苗后,可完全避免感染流感。(×)4.奥司他韦可用于流感治疗和预防。(√)5.流感的高发季节是夏季。(×)6.儿童接种流感疫苗后,无需再采取其他预防措施。(×)7.流感病毒对乙醇、含氯消毒液敏感。(√)8.医疗机构中,流感患者的分泌物应使用双层黄色医疗废物袋密封。(√)9.普通感冒患者服用奥司他韦可缩短病程。(×)10.流感聚集性疫情报告时限为2小时(乙类传染病报告要求)。(√)11.孕妇可接种流感灭活疫苗(IIV)。(√)12.流感病毒在环境中存活时间较长(如塑料表面可存活72小时)。(√)13.鼻喷减毒活疫苗(LAIV)可用于免疫缺陷患者。(×)14.流感的病死率高于普通感冒。(√)15.对流感密切接触者的医学观察应每日测量体温,观察症状。(√)16.流感病毒的抗原转换会导致新亚型出现,可能引发大流行。(√)17.老年人接种流感疫苗后,无需接种肺炎球菌疫苗。(×)18.学校出现流感聚集性疫情时,应立即全校停课2周。(×)19.流感患者的痰液、鼻涕等分泌物需用含氯消毒液(2000mg/L)浸泡30分钟后处理。(√)20.流感疫苗与新冠疫苗可同时接种(不同部位)。(×,需间隔≥14天)四、简答题(每题8分,共10题)1.简述流感的传播途径及特点。答案:流感主要通过三种途径传播:①飞沫传播:患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫(直径>5μm),被近距离(1米内)接触者吸入;②接触传播:飞沫沉积在物体表面,他人接触后摸口鼻眼导致感染;③气溶胶传播:在密闭、通风不良的环境中,飞沫核(直径≤5μm)长时间悬浮,可能造成远距离传播。特点:传播速度快、范围广,尤其在人群密集场所(如学校、医院)易暴发。2.列出流感的高危人群及预防要点。答案:高危人群包括:①65岁以上老年人;②5岁以下儿童(尤其2岁以下);③慢性基础病患者(如慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病、肾病);④免疫抑制人群(如肿瘤放化疗、HIV感染者);⑤妊娠期女性(尤其妊娠中晚期)。预防要点:优先接种流感疫苗;避免去人群密集场所;保持手卫生;接触高危人群前佩戴口罩;出现流感症状及时就医并隔离。3.简述医疗机构中流感防控的核心措施。答案:①预检分诊:在入口处设置体温检测,询问呼吸道症状,引导流感样病例至发热门诊;②分区管理:发热门诊独立设置,与其他门诊物理隔离,配备负压病房;③标准预防:医务人员佩戴医用外科口罩(接触高风险操作时佩戴N95口罩),严格手卫生,穿隔离衣;④病例管理:对确诊患者单间隔离,限制探视;⑤环境消毒:每日对候诊区、病房物体表面(如门把手、桌面)用500mg/L含氯消毒液擦拭,空气用紫外线或空气消毒机消毒;⑥疫苗接种:医务人员全员接种流感疫苗,降低院内感染风险。4.流感疫苗接种的禁忌证有哪些?答案:①对疫苗中任何成分过敏者(如鸡蛋、庆大霉素等);②患急性疾病、严重慢性疾病急性发作期(如肺炎急性期、糖尿病酮症酸中毒);③未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病(如格林巴利综合征);④妊娠期女性(仅禁接种减毒活疫苗,灭活疫苗可接种);⑤2月龄以下婴儿(无适用疫苗)。5.简述流感与普通感冒的鉴别要点。答案:①病原体:流感为流感病毒(甲、乙、丙、丁型),普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒等;②起病急缓:流感突发高热(>38℃),普通感冒缓慢起病;③全身症状:流感肌肉酸痛、乏力明显,普通感冒轻微;④局部症状:流感鼻塞、流涕较轻,普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛为主;⑤并发症:流感易并发肺炎、心肌炎、脑炎,普通感冒较少;⑥治疗:流感需抗病毒药物(如奥司他韦),普通感冒以对症治疗为主。6.简述流感聚集性疫情的处置流程。答案:①核实诊断:通过核酸检测或抗原检测确认病例为流感病毒感染;②流行病学调查:确定首例病例(暴露源)、传播链(接触史、活动场所)、密切接触者;③控制措施:隔离病例(居家或住院),对密切接触者医学观察7天;④环境处理:对病例活动场所(如教室、办公室)进行终末消毒(空气、物体表面),加强通风;⑤健康宣教:告知患者及家属隔离要求、手卫生、戴口罩等;⑥效果评估:持续监测后续7天内病例数,若无新增则解除应急响应。7.儿童流感的特点及治疗注意事项。答案:特点:①高热突出(体温可达3940℃),易发生热性惊厥;②胃肠道症状常见(呕吐、腹痛);③易并发中耳炎、肺炎;④部分患儿可出现肌炎(小腿疼痛)。治疗注意事项:①抗病毒治疗首选奥司他韦(根据体重调整剂量),发病48小时内使用效果最佳;②避免使用阿司匹林(可能诱发瑞氏综合征);③退热首选对乙酰氨基酚或布洛芬(避免交替使用);④补液(预防脱水);⑤密切观察病情变化(如呼吸急促、持续高热>3天需警惕并发症)。8.简述流感病毒的变异类型及对流行的影响。答案:①抗原漂移(AntigenicDrift):由HA或NA基因点突变引起,变异幅度小,导致同一亚型内的病毒株变化,引起季节性流行(如每年流感疫苗需更新);②抗原转换(AntigenicShift):由基因重配引起(如人、禽、猪流感病毒基因重组),变异幅度大,产生新亚型(如H1N1、H3N2),人群普遍无免疫,易引发大流行(如2009年甲型H1N1流感大流行)。9.家庭中流感患者的护理要点。答案:①隔离:患者单独居住房间,使用专用餐具、毛巾;②通风:每日开窗通风3次(每次30分钟),避免空调密闭循环;③手卫生:家属接触患者或其物品后用肥皂/洗手液洗手,或使用含酒精的免洗洗手液;④症状监测:密切观察患者体温、呼吸频率(成人>24次/分、儿童>40次/分需警惕肺炎);⑤用药管理:遵医嘱服用抗病毒药物(如奥司他韦),避免自行使用抗生素;⑥消毒:患者分泌物污染的物品(如纸巾、口罩)用双层塑料袋密封丢弃,物体表面(床头柜、门把手)用500mg/L含氯消毒液擦拭。10.简述流感三级预防的具体内容。答案:①一级预防(病因预防):接种流感疫苗;开展健康教育(手卫生、戴口罩、避免聚集);改善环境(通风、消毒);②二级预防(三早预防):早发现(监测发热病例)、早诊断(快速抗原检测/核酸检测)、早隔离(确诊后立即隔离);③三级预防(临床预防):规范治疗(抗病毒、对症支持);预防并发症(如细菌性肺炎);对重症患者进行康复治疗(如呼吸功能锻炼)。五、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:某小学三年级(45人)在1周内出现8例发热、咳嗽学生,体温38.539.5℃,伴肌肉酸痛,无腹泻。经实验室检测,6例确诊为甲型H3N2流感病毒感染。问题:(1)该事件是否属于流感聚集性疫情?依据是什么?(2)作为疾控人员,应采取哪些处置措施?答案:(1)属于流感聚集性疫情。依据:流感聚集性疫情定义为1周内同一集体单位(如学校班级)出现10例及以上流感样病例,或发生2例及以上实验室确诊流感病例。本题中1周内出现8例流感样病例,且6例实验室确诊,符合聚集性疫情标准。(2)处置措施:①核实病例:确认实验室检测结果,排除其他呼吸道传染病(如新冠、支原体肺炎);②流行病学调查:调查病例的接触史、活动轨迹(如教室、食堂),确定可能的暴露源(首例病例)和传播途径

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