压力性损伤考试题及答案

压力性损伤考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.压力性损伤发生的主要原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养状况差D.体温升高答案：A2.压力性损伤好发部位不包括（）A.足跟B.肘部C.腹部D.骶尾部答案：C3.预防压力性损伤翻身的时间间隔一般为（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B4.下列哪项不属于压力性损伤的分期（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度坏死期答案：D5.压力性损伤淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下有硬结C.皮肤有水疱形成D.创面有黄色渗出液答案：A6.为预防压力性损伤，可在身体空隙处垫软枕的主要作用是（）A.减少皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处的压力C.促进局部血液循环D.防止排泄物对局部的直接刺激答案：B7.压力性损伤炎性浸润期的护理重点是（）A.保护皮肤，预防感染B.去除水疱C.清洁创面D.促进肉芽组织生长答案：A8.长期卧床患者使用气垫床的目的是（）A.缓冲压力，减少剪切力B.增加舒适度C.保暖D.防止皮肤过敏答案：A9.发生压力性损伤最主要的力学因素是（）A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.重力答案：A10.下列关于压力性损伤的描述错误的是（）A.多发生于骨骼隆突处B.与局部皮肤长期受压有关C.早期表现为红、肿、热、痛D.一旦发生不能治愈答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.压力性损伤的高危人群包括（）A.老年人B.肥胖患者C.昏迷患者D.瘫痪患者E.水肿患者答案：ABCDE2.预防压力性损伤的措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.改善营养状况D.使用减压床垫E.按摩受压部位答案：ABCDE3.压力性损伤炎性浸润期的表现有（）A.皮肤紫红色B.皮下硬结C.有大小水疱形成D.水疱破溃E.创面有脓性分泌物答案：ABCD4.压力性损伤的治疗方法包括（）A.局部减压B.创面清洁C.敷料应用D.手术治疗E.物理治疗答案：ABCDE5.评估患者发生压力性损伤的危险因素包括（）A.感觉障碍B.活动能力下降C.潮湿D.营养不良E.年龄答案：ABCDE6.下列关于压力性损伤分期正确的是（）A.1期：指压不变白红斑B.2期：部分皮层缺失C.3期：全层皮肤缺失D.4期：全层组织缺失E.不可分期：被腐肉或焦痂覆盖答案：ABCDE7.选择压力性损伤敷料的原则是（）A.保持创面湿润B.防止感染C.促进愈合D.减少换药次数E.价格便宜答案：ABCD8.压力性损伤对患者的影响有（）A.增加患者痛苦B.延长住院时间C.增加医疗费用D.影响康复进程E.导致严重感染甚至危及生命答案：ABCDE9.预防压力性损伤时皮肤护理要点有（）A.避免使用碱性肥皂B.避免局部皮肤受刺激C.每日至少检查皮肤2次D.及时处理大小便失禁E.涂抹润肤霜答案：ABCDE10.下列哪些因素会增加压力性损伤发生的风险（）A.持续使用约束具B.糖尿病C.低蛋白血症D.贫血E.长期卧床答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.压力性损伤只发生在长期卧床的患者。（）答案：×2.压力性损伤1期可以通过加强翻身等护理措施逆转。（）答案：√3.为预防压力性损伤，应在骨隆突处用力按摩。（）答案：×4.水肿患者发生压力性损伤的风险较高。（）答案：√5.压力性损伤患者都需要使用气垫床。（）答案：×6.压力性损伤4期比3期损伤程度更严重。（）答案：√7.患者营养状况良好就不会发生压力性损伤。（）答案：×8.潮湿的皮肤会增加压力性损伤发生的几率。（）答案：√9.压力性损伤创面有感染时应使用抗生素纱布覆盖。（）答案：×10.及时有效的减压是预防压力性损伤的关键。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压力性损伤的定义答案：压力性损伤是指皮肤和（或）皮下组织由于压力、或压力联合剪切力和（或）摩擦力作用而导致的局部损伤，常发生于骨隆突处。2.预防压力性损伤的关键措施有哪些答案：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，防止潮湿刺激；改善患者营养状况；使用减压设备，如气垫床等。3.压力性损伤浅度溃疡期的表现及护理要点答案：表现为表皮水疱破溃，露出潮湿红润的创面，有黄色渗出液。护理要点：清洁创面，预防感染，根据情况选择合适敷料，继续减压。4.简述评估压力性损伤的内容答案：评估患者发生压力性损伤的危险因素，如感觉、活动、营养等；观察损伤部位、范围、分期；了解患者全身状况，包括疾病史、用药史等。五、讨论题（每题5分，共20分）1.如何提高患者及家属对压力性损伤预防的重视度答案：向患者及家属讲解压力性损伤的危害、发生原因和预防方法；展示压力性损伤案例，让其直观了解；强调主动参与预防的重要性；定期进行健康宣教和答疑。2.在临床工作中，如何加强多学科协作预防压力性损伤答案：医生、护士、营养师、康复师等共同参与。医生明确诊断和治疗方案，护士落实护理措施，营养师评估营养给予建议，康复师指导活动锻炼，相互沟通协作。3.对于难以愈合的压力性损伤，可从哪些方面寻找解决办法答案：重新评估减压措施是否到位；检查创面处理方法是否正确，调整敷料