8月医学微生物学模考试题（含答案）

8月医学微生物学模考试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.与宫颈癌有关的病原体是A、单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)B、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)C、水痘带状疱疹病毒(VZV)D、巨细胞病毒(CMV)E、EB病毒正确答案：B答案解析：宫颈癌的发病与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，此外单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）也与宫颈癌的发生有关。HSV-Ⅱ感染可引起宫颈上皮细胞的增殖和转化，增加宫颈癌的发病风险。单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）主要引起口唇等部位的疱疹；水痘带状疱疹病毒（VZV）引起水痘和带状疱疹；巨细胞病毒（CMV）可引起多种器官感染；EB病毒与鼻咽癌等疾病有关。2.脊髓灰质炎病毒属于A、小RNA病毒科B、呼肠孤病毒科C、虫媒病毒D、疱疹病毒E、披膜病毒科正确答案：A答案解析：脊髓灰质炎病毒属于小RNA病毒科，其病毒颗粒较小，核酸为单正链RNA。3.关于副溶血弧菌的叙述，哪项是错误的A、呈多形性，革兰阴性B、有鞭毛，运动活泼C、生长最适pH为7.7D、需用无盐或低盐培养基培养E、能产生耐热性溶血毒素正确答案：D答案解析：副溶血弧菌生长需要35g/LNaCl，不能用无盐或低盐培养基培养。副溶血弧菌呈多形性，革兰阴性，有鞭毛，运动活泼，生长最适pH为7.7，能产生耐热性溶血毒素。4.关于BDV叙述错误的是A、核酸为DNAB、具有非致细胞病变作用C、感染可能与人类的某些精神神经疾病有关D、感染宿主范围广E、具有高度的嗜神经性正确答案：A答案解析：BDV核酸为单股负链RNA，不是DNA，A选项叙述错误。BDV具有非致细胞病变作用，感染可能与人类的某些精神神经疾病有关，感染宿主范围广，具有高度的嗜神经性，B、C、D、E选项叙述均正确。5.白喉棒状杆菌的特点是A、革兰染色阴性B、在普通培养基中生长迅速C、内毒素致病D、有异染颗粒E、对磺胺敏感正确答案：D答案解析：白喉棒状杆菌用美蓝短时间染色菌体着色不均匀，出现有深染的颗粒，即异染颗粒，可用于鉴别。革兰染色阳性，在普通培养基生长缓慢，主要致病物质是外毒素，对磺胺不敏感。6.患者，20岁男青年，因高热、休克、败血症死亡的患者，尸体解剖心血培养发现有革兰阳性矛头状双球菌生长，肺部有炎症改变，该细菌可能是A、溶血性链球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、肺炎链球菌D、痢疾杆菌E、金黄色葡萄球菌正确答案：C答案解析：肺炎链球菌为革兰阳性矛头状双球菌，可引起大叶性肺炎等严重感染，在严重感染时可导致高热、休克、败血症等，符合该患者的表现。溶血性链球菌不是矛头状双球菌；脑膜炎奈瑟菌是革兰阴性双球菌；痢疾杆菌为革兰阴性杆菌；金黄色葡萄球菌为革兰阳性葡萄串状球菌。7.关于影响病毒致病作用的因素，哪项是错误的A、病毒对宿主细胞的杀伤作用B、病毒对组织器官的亲嗜性C、病毒引起的免疫性病理损伤D、机体对病毒的免疫力E、机体接受抗生素的剂量与种类正确答案：E答案解析：影响病毒致病作用的因素包括病毒因素（如病毒对组织器官的亲嗜性、对宿主细胞的杀伤作用等）、机体因素（如机体对病毒的免疫力、病毒引起的免疫性病理损伤等），而机体接受抗生素的剂量与种类与病毒致病作用并无直接关联。8.常引起瘘管的疾病是A、沙眼B、泌尿升至感染C、沙眼衣原体肺炎D、成人包含体结膜炎E、性病淋巴肉芽肿正确答案：E答案解析：性病淋巴肉芽肿是由沙眼衣原体L血清型引起的性传播疾病，主要侵犯淋巴组织，可形成瘘管。其他选项所涉及疾病一般不会引起瘘管。9.产生水溶性色素，使培养基呈绿色的是A、铜绿假单胞菌B、幽门螺杆菌C、肺炎克雷伯菌D、变形杆菌E、流感嗜血杆菌正确答案：A答案解析：铜绿假单胞菌能产生水溶性色素，如绿脓菌素，可使培养基呈绿色。10.轮状病毒的基因组为A、分片段的双链RNAB、完整双链RNAC、单正链RNAD、单负链RNAE、以上都不是正确答案：A答案解析：轮状病毒的基因组为11个分片段的双链RNA。11.脊髓灰质炎病毒常发生A、潜伏感染B、慢发病毒感染C、隐性感染D、急性(病原消灭型)感染E、慢性感染正确答案：C答案解析：脊髓灰质炎病毒常发生隐性感染，隐性感染较为常见，感染者可能没有明显症状，但可排出病毒，成为传染源。12.12周龄新生儿，断续性咳嗽2周，伴有鼻塞、流涕入院，患儿无发热，呼吸急促，可闻及湿啰音。医生初步诊断为沙眼衣原体肺炎，为确诊有无沙眼衣原体感染下列哪项检查为目前临床最常用A、分离培养法B、分泌物涂片找包涵体C、PCR(核酸检测)D、沙眼衣原体抗原检测法E、血清抗体检测法正确答案：D答案解析：目前临床诊断沙眼衣原体感染最常用的方法是沙眼衣原体抗原检测法，该方法操作简便、快速，能在较短时间内得出结果。分离培养法虽然是诊断的“金标准”，但操作复杂、培养条件要求高、所需时间长，一般不作为首选。分泌物涂片找包涵体的敏感性较低。PCR（核酸检测）对实验室条件和技术要求较高，且可能出现假阳性。血清抗体检测法主要用于回顾性诊断，不能用于早期诊断。13.轮状病毒A、具有逆转录酶B、具有双层衣壳C、具有融合细胞特点D、具有血凝素E、具有嗜神经细胞特性正确答案：B答案解析：轮状病毒具有双层衣壳，从内向外依次为内衣壳和外衣壳，内衣壳的壳微粒沿着病毒体边缘呈放射状排列，形同车轮辐条，故称为轮状病毒。轮状病毒无血凝素，不具有逆转录酶，不具有融合细胞特点，也不具有嗜神经细胞特性。14.感染后，可潜伏在神经元中的疱疹病毒有A、HHV-1，CMV，EBVB、HHV-1，HHHV-2，HHV-3C、HHV-1，CMV，EBVD、HHV-1，HHV-6，HHV-7E、HHV-6，HHV-6，HHV-7正确答案：B答案解析：HHV-1（单纯疱疹病毒1型）、HHV-2（单纯疱疹病毒2型）、HHV-3（水痘-带状疱疹病毒）感染后可潜伏在神经元中。CMV（巨细胞病毒）主要潜伏在单核巨噬细胞等；EBV（EB病毒）主要潜伏在B淋巴细胞；HHV-6、HHV-7主要潜伏在CD4+T淋巴细胞。所以答案选B。单纯疱疹病毒1型、2型及水痘-带状疱疹病毒感染人体后可潜伏在神经元中，其他选项中的病毒潜伏部位与之不同。15.一名28岁女性牙痛就医，经诊断为牙周脓肿。应该考虑给予何种抗生素治疗A、红霉素B、青霉素肌注C、口服头孢霉素D、克林霉素E、利巴韦林正确答案：D16.伤寒沙门菌A、致病物质主要是内毒素B、致病物质主要是荚膜C、致病物质主要是肠毒素D、致病物质主要是侵袭酶类E、致病物质可能是溶血素正确答案：A答案解析：伤寒沙门菌致病物质主要是内毒素。内毒素可引起发热、白细胞变化、感染性休克等一系列病理生理反应。而肠毒素主要是霍乱弧菌等产生的致病物质；溶血素不是伤寒沙门菌的主要致病物质；伤寒沙门菌没有荚膜；侵袭酶类也不是其主要致病物质。17.细菌耐药基因可通过多种方式发生水平转移，其中R质粒转移的方式为A、转化B、转染C、转导D、接合E、溶原性转换正确答案：D答案解析：R质粒是细菌中一种可以通过接合方式进行水平转移的质粒。接合是细菌通过细胞间的直接接触而进行的遗传物质传递过程，R质粒可通过接合作用从一个细菌转移到另一个细菌，从而使受体菌获得耐药性等新的遗传性状。转化是受体菌直接摄取供体菌游离的DNA片段；转染是真核细胞主动摄取或被导入外源DNA片段而获得新的表型；转导是通过噬菌体介导将供体菌的DNA片段转移到受体菌内；溶原性转换是噬菌体的基因与细菌染色体整合，使细菌获得新的性状，均不符合R质粒转移的方式。18.关于星形诺卡菌描述错误的是A、诺卡菌属中致病力最强B、痰液和组织切片中可寻找到硫磺样颗粒C、可通过血行播散，引起脑膜炎D、主要通过呼吸道引起肺部感染E、常引起外源性感染正确答案：B19.关于干扰素抗病毒机制的叙述，错误的是A、干扰素必须与细胞表面的受体结合，才能发挥作用B、干扰素必须进人细胞内，才能发挥作用C、细胞内基因需要被激活后才能产生抗病毒蛋白D、2′-5′A合成酶导致病毒mRNA的降解E、蛋白激酶抑制病毒多肽链的合成正确答案：B答案解析：干扰素发挥抗病毒作用并不需要进入细胞内，它与细胞表面的受体结合后，激活细胞内相关基因，产生抗病毒蛋白来发挥作用。选项A，干扰素确实需与细胞表面受体结合才能发挥作用；选项C，细胞内基因被激活后产生抗病毒蛋白是其抗病毒机制之一；选项D，2′-5′A合成酶可导致病毒mRNA降解；选项E，蛋白激酶能抑制病毒多肽链的合成。20.用于观察临床效果的试验通常采用A、冷凝集试验B、生长抑制试验C、代谢抑制试验D、ELISAE、分子生物学检查正确答案：E21.成人T淋巴细胞白血病的病原体是A、HTLV-1B、HTLV-2C、HIV-1D、HIV-2E、HCV正确答案：A答案解析：成人T淋巴细胞白血病是由人类T淋巴细胞病毒1型（HTLV-1）引起的一种少见的特殊类型白血病。HTLV-2与成人T淋巴细胞白血病关系不大；HIV-1和HIV-2主要引起艾滋病；HCV主要引起丙型肝炎。22.贝纳柯克斯体的储存宿主是A、啮齿动物B、家畜C、幼猫D、病人E、兔正确答案：B答案解析：贝纳柯克斯体的储存宿主主要是家畜，如牛、羊等。病人不是储存宿主；啮齿动物不是其主要储存宿主；幼猫和兔一般也不是贝纳柯克斯体的储存宿主。23.脓液中有硫磺样颗粒的病原体是A、支原体B、放线菌C、立克次体D、螺旋体E、衣原体正确答案：B答案解析：放线菌属多引起内源性感染，在病灶组织中形成的菌落肉眼可见，外观似硫磺颗粒，故脓液中有硫磺样颗粒的病原体是放线菌。24.痢疾志贺菌感染后A、多倾向无症状带菌者B、多倾向轻型感染C、多倾向转变为慢性D、多倾向急性中毒型E、病情多较重正确答案：E答案解析：痢疾志贺菌感染后病情多较重，尤其是福氏志贺菌感染，易出现严重症状。25.内毒素的毒性成分是A、脂蛋白B、脂多糖C、核心多糖D、O-特异性多糖E、脂质A正确答案：E答案解析：内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖成分，脂质A是内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌产生的脂质A结构基本相似，因此内毒素引起的毒性作用大致类同。26.食入未经消毒的羊奶，最有可能患的病是A、波浪热B、破伤风C、肉毒中毒D、伤寒E、炭疽正确答案：A答案解析：波浪热又称布鲁菌病，主要传染源是病畜，尤其是羊，食入未经消毒的羊奶等可感染布鲁菌，引发波浪热。破伤风主要通过破损皮肤黏膜感染破伤风梭菌；炭疽主要通过接触患病动物或其制品等感染炭疽芽孢杆菌；伤寒是由伤寒杆菌引起，主要通过粪-口途径传播；肉毒中毒主要因食用被肉毒杆菌外毒素污染的食物。27.关于柯萨奇病毒的特点，下列叙述中哪一项不正确A、是无包膜的RNA病毒B、根据其对新生小鼠的致病性，将A组分为24个型别C、主要以粪-口途径传播D、可引起人类的多种疾病E、某些型别的病毒具有血凝活性正确答案：B答案解析：柯萨奇病毒根据其对新生小鼠的致病性，将A组分为23个型别，而不是24个型别。柯萨奇病毒是无包膜的RNA病毒，主要以粪-口途径传播，可引起人类多种疾病，某些型别的病毒具有血凝活性。28.白喉棒状杆菌无毒株感染棒状杆菌噬菌体后，变成溶原性细菌，产生白喉毒素基因，成为有毒株，这种基因转移的方式称为A、转化B、转染C、转导D、接合E、溶原性转换正确答案：E答案解析：溶原性转换是指温和噬菌体感染宿主菌后，以前噬菌体形式与细菌基因组整合，使宿主菌成为溶原性细菌，从而获得由噬菌体基因编码的某些性状，白喉棒状杆菌无毒株感染棒状杆菌噬菌体后变成有毒株并产生白喉毒素基因，这种基因转移方式就是溶原性转换。转化是受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段；转染是真核细胞主动摄取或被病毒感染而引入外源DNA；转导是由噬菌体介导的基因转移；接合是细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质从供体菌转移给受体菌。29.以下细菌的成分中，为染色体外的遗传物质是A、质粒B、rRNAC、mRNAD、异染颗粒E、菌毛正确答案：A答案解析：质粒是细菌染色体外的遗传物质，能自主复制，携带某些遗传信息，可赋予细菌一些特殊性状。rRNA是核糖体的组成成分；mRNA是信使RNA，参与蛋白质合成的转录过程；异染颗粒是细菌储存的营养物质；菌毛是细菌表面的一种结构，与细菌的黏附等功能有关，它们都不是染色体外的遗传物质。30.HIV对下列哪种理化因素具有较强的抵抗力A、煮沸100℃20分钟B、压力蒸汽灭菌C、70%乙醇D、紫外线E、常用化学消毒剂正确答案：D31.76岁男性，患有慢性支气管炎。入冬时节，急性发作，伴有发热。头孢他啶治疗2周后，症状缓解，但随后再次出现发热。深部咳痰检查发现革兰阳性、圆形、卵圆形的菌，经培养检查发现为痰中含有白假丝酵母菌，此时应该使用下述哪种药物治疗A、罗红霉素B、特比萘芬C、头孢呋辛钠D、诺氟沙星E、氟康唑正确答案：E答案解析：患者为慢性支气管炎急性发作，使用头孢他啶治疗后症状缓解，但再次发热，深部咳痰检查发现白假丝酵母菌，提示为真菌感染。氟康唑是治疗深部真菌感染的常用药物，故应选用氟康唑治疗。罗红霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染；头孢呋辛钠为第二代头孢菌素，主要用于治疗细菌感染；特比萘芬主要用于治疗皮肤癣菌感染；诺氟沙星主要用于治疗肠道及泌尿系统细菌感染。32.患者女性，52岁。半年来有迅速进展的健忘、头痛、失眠，体重下降，伴步态不稳。脑电图出现特征性的三相波。脑脊液标本14-3-3蛋白检测阳性。否认家族中有类似疾病。既往无手术史，无出国史。首先应考虑的诊断是A、散发性CJDB、家族性CJDC、医源性CJDD、变异型克-雅病E、老年性痴呆症正确答案：A答案解析：散发性CJD：该患者半年内出现迅速进展的认知功能障碍（健忘、头痛、失眠等）、体重下降、步态不稳等表现，脑电图有特征性三相波，脑脊液14-3-3蛋白检测阳性，且否认家族史及相关特殊史，散发性CJD符合这些特点，故首先考虑散发性CJD。家族性CJD有家族遗传史，该患者否认家族中有类似疾病可排除；医源性CJD常有相关医源性接触史，患者无手术史等可排除；变异型克-雅病有特定的发病特点及流行病学史，该患者不符合；老年性痴呆症进展相对较缓慢，该患者病情进展迅速不符合，故答案为散发性CJD。33.诊断钩端螺旋体病最为常用的血清学检查方法为A、玻片凝集试验B、肥达试验C、显微镜凝集试验D、补体结合试验E、外斐反应正确答案：C答案解析：显微镜凝集试验是诊断钩端螺旋体病最为常用的血清学检查方法。肥达试验主要用于伤寒的诊断；外斐反应用于诊断立克次体病；补体结合试验也可用于钩端螺旋体病诊断，但不是最常用的；玻片凝集试验一般不用于钩端螺旋体病的诊断。34.人体感染下列哪种病原体后严禁使用磺胺类药物A、衣原体B、奈瑟菌C、链球菌D、立克次体E、葡萄球菌正确答案：D答案解析：立克次体感染后严禁使用磺胺类药物。因为立克次体缺乏合成叶酸的酶，不能利用外界环境中的叶酸，必须从宿主细胞中获取，而磺胺类药物可抑制二氢叶酸合成酶，阻碍叶酸合成，从而影响立克次体的生长繁殖，对其有杀灭作用，所以立克次体感染时严禁使用磺胺类药物，以免抑制自身生长。奈瑟菌、葡萄球菌、衣原体、链球菌感染时使用磺胺类药物一般不存在此类禁忌情况。35.HSV-Ⅱ可引起A、传染性单核细胞增多症B、B细胞淋巴瘤C、慢性CD4+细胞淋巴瘤D、带状疱疹E、生殖器疱疹正确答案：E答案解析：HSV-Ⅱ主要引起生殖器疱疹。HSV-Ⅰ主要引起龈口炎、唇疱疹、角膜结膜炎、脑炎等。EB病毒可引起传染性单核细胞增多症，与B细胞淋巴瘤、鼻咽癌的发生有关。人类疱疹病毒8型可引起慢性CD4⁺细胞淋巴瘤。水痘-带状疱疹病毒可引起带状疱疹。36.可抑制吞噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合的是A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、蜡质DE、硫酸脑苷脂正确答案：E答案解析：硫酸脑苷脂可抑制吞噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合。其他选项如磷脂是细胞膜的重要组成成分；分枝菌酸与结核杆菌细胞壁的特殊结构有关；索状因子可破坏细胞线粒体膜，影响细胞呼吸；蜡质D是结核杆菌细胞壁中的一种成分，可引起迟发型超敏反应等，但均无抑制吞噬体与溶酶体融合的作用。37.杀灭物体上微生物最彻底的方法称为A、过滤除菌B、灭菌C、