2025年8月儿科模拟考试题与参考答案

2025年8月儿科模拟考试题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是A、口服抗生素B、暂停辅食C、继续喂母乳D、加强臀部护理E、给予口服补液盐正确答案：A答案解析：婴儿腹泻多由病毒感染引起，一般不用抗生素，滥用抗生素可能导致肠道菌群失调，加重腹泻，所以选项A是错误的护理措施。暂停辅食可减轻胃肠道负担，有利于肠道恢复；继续喂母乳能保证营养供应；加强臀部护理可防止臀红等并发症；给予口服补液盐可预防和纠正脱水，选项B、C、D、E措施均正确。2.与风湿热发病有关的病原菌是A、肺炎链球菌B、金黄色葡萄球菌C、皮肤溶血性链球菌D、A组甲型溶血性链球菌E、A组乙型溶血性链球菌正确答案：E答案解析：风湿热是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织非化脓性炎症。该菌感染后，人体会产生免疫反应，累及关节、心脏、皮肤等多个系统。其他选项中的病原菌与风湿热发病无直接关联。3.8个月男婴,一直母乳喂养,未添加辅食。近1月来出现面色苍白,查外周血象示小细胞低色素性贫血,白细胞和血小板正常。该患儿诊断首先考虑:()A、生理性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性巨幼红细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、地中海贫血正确答案：B答案解析：该患儿一直母乳喂养未添加辅食，出现小细胞低色素性贫血，首先考虑营养性缺铁性贫血。生理性贫血一般在2～3个月时出现，呈自限性；营养性巨幼红细胞性贫血为大细胞性贫血；再生障碍性贫血全血细胞减少；地中海贫血多有家族史等特点，该患儿均不符合，故答案为B。4.早产儿主要的护理诊断不包括:()A、不能维持自主呼吸B、体液不足C、体温过低D、有感染的危险E、营养失调正确答案：B答案解析：早产儿的护理诊断包括体温过低、营养失调、有感染的危险、不能维持自主呼吸等。体液不足一般不是早产儿主要的护理诊断。5.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是:()A、白细胞和血小板恢复正常B、网织红细胞增高C、红细胞数上升D、血红蛋白量增加E、骨髓中巨幼红细胞恢复正常正确答案：B6.小儿出生时不存在,以后逐渐出现并终生存在的神经反射是A、吸吮反射B、吞咽反射C、拥抱反射D、角膜反射E、腱反射正确答案：E答案解析：小儿出生时即具有一些先天性反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。以后随着年龄的增长有些先天性反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于生后3～4个月时消失。而腱反射是小儿出生时不存在，以后逐渐出现并终生存在的神经反射。角膜反射出生时就已存在。吞咽反射出生时已具备。7.治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是A、红霉素B、青霉素C、氨苄青霉素D、庆大霉素E、头孢噻肟正确答案：A答案解析：小儿衣原体肺炎首选抗生素为大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。青霉素主要用于治疗革兰阳性球菌感染；氨苄青霉素对革兰阴性菌有较好作用；头孢噻肟是第三代头孢菌素，主要针对革兰阴性菌感染；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要用于革兰阴性杆菌感染。所以治疗小儿衣原体肺炎首选红霉素。8.关于人工免疫的陈述正确的是()A、主动免疫指给易感者接种特异性抗体B、主动免疫时产生的抗体持续时间较短C、被动免疫指易感者在接触传染病后给予相应的抗体D、被动免疫使抗体在体内停留时间较长E、主动免疫用于暂时预防和治疗正确答案：C答案解析：主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体自身产生特异性免疫抗体，产生的抗体持续时间较长，主要用于预防；被动免疫是指易感者在接触传染病后给予相应的抗体，使抗体在体内停留时间较短，主要用于暂时预防和治疗。A选项主动免疫接种的是抗原不是抗体；B选项主动免疫产生抗体持续时间长；D选项被动免疫抗体在体内停留时间短；E选项主动免疫用于预防不是暂时预防和治疗。9.关于小儿容易发生惊厥的原因中,错误的描述是A、分析鉴别控制能力较差B、致使神经处于过度兴奋状态C、脑耗氧量占总耗氧量的50%D、大脑皮层发育不成熟E、兴奋冲动易于泛化正确答案：C答案解析：小儿容易发生惊厥是因为小儿大脑皮层发育不成熟，分析鉴别控制能力较差，兴奋冲动易于泛化，致使神经处于过度兴奋状态。而小儿脑耗氧量占总耗氧量的50%与小儿容易发生惊厥并无直接关联。10.前囟的闭合时间一般是在A、3~6个月B、7~10个月C、12~18个月D、20~24个月E、24~30个月正确答案：C答案解析：前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙，出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨发育而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。12～18个月在正常闭合时间范围内。选项A3～6个月时前囟还未到开始闭合阶段；选项B7～10个月也未到闭合时间；选项D20～24个月已过正常闭合时间；选项E24～30个月更是远远超过正常闭合时间。11.某婴儿体重7.2kg,身长65cm,其年龄约为A、6个月B、8个月C、7个月D、5个月E、4个月正确答案：A12.关于正常新生儿,下面哪项是错误的()A、出生时胎龄满37~42周B、体重在2500g以上C、身长在47cm以上D、头围在36cm以上E、无任何畸形和疾病的活产新生儿正确答案：D答案解析：正常新生儿是指出生时胎龄满37-42周，体重在2500g以上，身长在47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。正常新生儿头围约34cm，并非36cm以上。13.佝偻病患儿予维生素D治疗期间出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘,应警惕()A、肠炎B、钙剂过量C、消化功能紊乱D、维生素D过量中毒E、维生素D治疗的正常反应正确答案：D答案解析：维生素D过量中毒可出现食欲不振、烦躁、呕吐、便秘等表现，在维生素D治疗佝偻病期间出现这些症状应警惕维生素D过量中毒。而肠炎多有腹泻等表现；钙剂过量一般不是这些症状；消化功能紊乱表述不准确；这不是维生素D治疗的正常反应。14.接种卡介苗的部位及方法正确是A、前臂掌侧下段IDB、上臂三角肌上缘IDC、上臂三角肌上缘HD、上臂三角肌中部略下处IDE、腹壁肌肉ID正确答案：D答案解析：卡介苗接种部位为上臂三角肌中部略下处，接种方法为皮内注射（ID）。15.白、百、破混合疫苗初次免疫时,接种正确的是()A、注射1次B、每周1次,注射3次C、每周1次,注射2次D、每月1次,注射3次E、每月1次,注射2次正确答案：D答案解析：白、百、破混合疫苗初次免疫时，应每月接种1次，共接种3次。所以答案是D。16.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的A、肠道内感染B、喂养不当C、消化系统发育不成熟D、肠道SIgA水平偏高E、肠道外感染正确答案：D答案解析：婴儿腹泻的病因包括肠道内感染、喂养不当、消化系统发育不成熟、肠道外感染等。肠道SIgA水平偏低是导致婴儿易患腹泻的因素之一，而不是偏高。17.某小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,尚不能听懂自己名字,能发ma、ba等单音节,脊柱出现67两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是A、9个月B、5个月C、12个月D、4个月E、7个月正确答案：B18.佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起的表现是哪项()A、颅骨软化B、肋膈沟19C、肋骨串珠D、方颅E、手镯、脚镯正确答案：B答案解析：佝偻病患儿由于骨软化和肌肉牵拉可引起肋膈沟，表现为下胸部前面的肋骨外翻，自胸骨剑突沿膈肌附着处向内凹陷形成沟状。手镯、脚镯是由于骨质软化，在手腕、足踝部形成钝圆形环状隆起；方颅多见于7-8个月以上小儿，因骨膜下骨样组织增生所致；颅骨软化多见于3-6个月婴儿，是佝偻病最早出现的骨骼改变；肋骨串珠是由于肋骨与肋软骨交界处骨样组织堆积形成。19.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是:A、分泌型IgA缺乏B、血清中IgM缺乏C、IgG含量低D、血清中IgE缺乏E、血清中IgA缺乏正确答案：A答案解析：婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，使分泌型IgA（sIgA）、IgG含量较低，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。其中分泌型IgA缺乏是婴幼儿易患呼吸道感染的重要免疫特点。20.过敏性紫癜的首发症状常为A、关节症状B、肾脏症状C、消化道症状D、皮肤紫癜E、颅内出血正确答案：D答案解析：过敏性紫癜的首发症状常为皮肤紫癜，表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹，严重者可融合成大疱伴出血性坏死，好发于下肢及臀部，对称分布，分批出现。消化道症状、关节症状、肾脏症状等可在皮肤紫癜后出现，一般不是首发症状。颅内出血在过敏性紫癜中较为罕见，也不是首发症状。21.消瘦是指体重低于标准体重多少以上()A、30%B、5%C、20%D、15%E、10%正确答案：D22.支气管肺炎最常见的病原体是A、呼吸道合胞病毒B、溶血性链球菌C、葡萄球菌D、肺炎链球菌E、腺病毒正确答案：D答案解析：支气管肺炎最常见的病原体是肺炎链球菌，肺炎链球菌是引起社区获得性肺炎最常见的病原菌。腺病毒、葡萄球菌、溶血性链球菌等也可引起支气管肺炎，但不是最常见的。呼吸道合胞病毒是引起小儿毛细支气管炎最常见的病原体。23.某7岁小儿,注射麻疹减毒活疫苗后,出现头晕、心慌、面色苍白、出虚汗、心跳加快,考虑:()A、全身反应B、晕针C、过敏反应D、局部反应E、扩散正确答案：B答案解析：晕针是在注射过程中或注射后数分钟内，出现头晕、心慌、面色苍白、出虚汗、心跳加快等症状，该小儿在注射麻疹减毒活疫苗后出现这些表现，符合晕针的特点。过敏反应一般会有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；全身反应多为发热等；局部反应主要是注射部位的红肿、疼痛等；扩散不符合该症状表现。24.小儿患小细胞贫血是由于缺少()A、镁B、碘C、钙D、锌E、铁正确答案：E答案解析：小儿缺铁时可导致缺铁性贫血，而缺铁性贫血属于小细胞贫血。钙缺乏主要影响骨骼等发育；锌缺乏可影响生长发育、免疫等；碘缺乏主要导致甲状腺相关问题；镁缺乏也会引起一系列生理功能异常，但一般与小细胞贫血关系不大。25.急性肾小球肾炎少尿患儿最常用的利尿剂为A、血液透析B、消炎痛、布洛芬C、氢氯噻嗪、呋塞米D、血浆、白蛋白E、甘露醇、低分子右旋糖酐正确答案：C答案解析：急性肾小球肾炎少尿患儿最常用的利尿剂是氢氯噻嗪和呋塞米。氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收而产生利尿作用；呋塞米是高效利尿剂，能迅速增加尿量，减轻水肿等症状。血浆、白蛋白主要用于提高胶体渗透压等治疗，并非利尿剂。消炎痛、布洛芬为非甾体抗炎药，不是利尿剂。甘露醇主要用于脱水等，不是最常用的利尿剂。血液透析用于严重肾衰竭等情况，不是利尿剂。26.2周岁小儿所属的小儿年龄期是A、学龄期B、婴儿期C、幼儿期D、新生儿期E、学龄前期正确答案：C答案解析：1.新生儿期是指自胎儿娩出脐带结扎至生后28天内；2.婴儿期是指出生后到满1周岁之前；3.幼儿期是指1周岁后到满3周岁之前；4.学龄前期是指3周岁后到6～7岁入小学前；5.学龄期是指从入小学起（6～7岁）到进入青春期前。2周岁小儿属于1周岁后到满3周岁之前，所以是幼儿期。27.一小儿在接种完百白破疫苗后,局部出现红肿,直径为1.5cm,该表现属于()A、正常反应B、弱反应C、中等反应D、强反应E、异常反应正确答案：B答案解析：接种百白破疫苗后局部红肿直径小于2.5cm为弱反应，该小儿局部红肿直径为1.5cm，所以属于弱反应。28.关于青春期的年龄划分,哪项是比较正确的:A、8岁-18岁B、10岁-16岁C、10岁-20岁D、15岁-20岁E、16岁-20岁正确答案：C答案解析：青春期的年龄划分在不同教材和研究中有一定差异，但一般认为青春期年龄范围是10岁-20岁。选项A范围不准确；选项B范围相对窄；选项D起始年龄较晚；选项E起始年龄偏后，所以比较正确的是选项C。29.艾森曼格综合征是指A、肺动脉狭窄明显,出现左向右分流,出现持续性青紫的现象。B、肺动脉高压明显,出现左向右分流,出现持续性青紫的现象。C、肺动脉狭窄明显,出现左向右分流,出现持续性青紫的现象。D、肺动脉高压明显,出现右向左分流,出现持续性青紫的现象。E、出现双向分流,出现持续性青紫的现象。正确答案：D答案解析：艾森曼格综合征是在左向右分流性先天性心脏病基础上，由于肺动脉高压进行性发展，导致右心室压力超过左心室，出现右向左分流，从而出现持续性青紫等一系列临床表现。所以是肺动脉高压明显，出现右向左分流，出现持续性青紫的现象。30.新生儿出生时,其血红蛋白和红细胞数值是:()A、血红蛋白90-60g/L,红细胞数1×1012/LB、血红蛋白120-90g/L,红细胞数1~3×1012/LC、血红蛋白140-120g/L,红细胞数3~5×1012/LD、血红蛋白220-150g/L,红细胞数5~7×1012/LE、血红蛋白300-250g/L,红细胞数7~9×1012/L正确答案：D答案解析：新生儿出生时，血红蛋白为150～220g/L，红细胞数为（5.0～7.0）×10¹²/L。所以答案选D。31.新生儿,日龄3d.出现皮肤黄染,但精神食欲正常,血清胆红素170μmol/L.其黄疸可能为()A、新生儿溶血B、新生儿内出血C、新生儿胆道闭锁D、新生儿破伤风E、新生儿生理性黄疸正确答案：E答案解析：新生儿生理性黄疸一般情况良好，足月儿生后2～3天出现黄疸，血清胆红素水平足月儿一般不超过221μmol/L，该新生儿日龄3天，血清胆红素170μmol/L，精神食欲正常，符合新生儿生理性黄疸特点。新生儿溶血黄疸出现早且程度重；新生儿内出血一般有相关病史；新生儿胆道闭锁黄疸持续加重且陶土样大便等；新生儿破伤风有牙关紧闭等特殊表现，均不符合该患儿情况。32.下列5岁小儿生长发育指标中属于不正常的是A、体重18kgB、身高110cmC、乳牙20枚D、骨化中心6个E、上部量等于下部量正确答案：E答案解析：5岁小儿正常体重约18kg，身高约105cm，乳牙20枚，骨化中心约6个，12岁时上部量与下部量相等，5岁时上部量大于下部量，所以选项E不正常。33.蛋白质-热能营养不良合并贫血,最多见的是:()A、巨幼红细胞性贫血B、血性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、溶血性贫血正确答案：C答案解析：蛋白质-热能营养不良时，由于摄入不足，铁的摄入也可能减少，且患儿生长发育快，铁的需要量增加，容易出现缺铁情况，所以最多见的是营养性缺铁性贫血。巨幼红细胞性贫血主要与维生素B₁₂和叶酸缺乏有关；再生障碍性贫血病因较为复杂，并非营养不良合并贫血最常见类型；混合性贫血相对少见；溶血性贫血多有自身免疫等其他原因，与蛋白质-热能营养不良关系不大。34.目前认为先天性心脏病的主要病因是:A、接触大剂量放射线B、胎盘早剥C、宫内病毒感染D、宫内缺氧E、饮酒、吸食毒品正确答案：C答案解析：先天性心脏病的病因很多，在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能导致心脏畸形，主要病因是宫内病毒感染，尤其是孕早期患风疹、流行性感冒、腮腺炎和柯萨奇病毒感染等。接触大剂量放射线、饮酒、吸食毒品、宫内缺氧、胎盘早剥等也可能导致先天性心脏病，但不是主要病因。35.中度等渗性脱水时,其失水量及血清钠浓度分别是A、<50ml/kg,100~120mmol/L28B、50~100ml/kg,130~150mmol/LC、100~120ml/kg,>150mmol/LD、130~150ml/kg,130~150mmol/LE、130~150ml/kg,<130mmol/L正确答案：B答案解析：中度等渗性脱水时失水量为体重的5%-10%，即50-100ml/kg，血清钠浓度为130-150mmol/L。36.一胎龄35周的新生儿,出生体重2500g,身长