医院院财务制度

PAGE医院院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范医院财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院健康可持续发展，为医疗服务提供坚实的财务支持。（二）制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》等相关法律法规及行业标准制定本制度。（三）适用范围本制度适用于医院各科室、部门及其所属经济实体。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：财务信息真实、准确、完整，如实反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务活动，不遗漏任何重要环节。4.收支平衡原则：合理安排收入与支出，保持财务收支平衡。5.成本效益原则：在控制成本的前提下，追求经济效益最大化。二、财务管理体制（一）医院财务管理组织架构医院设立独立的财务管理部门，配备专业的财务人员，明确各岗位职责。财务管理部门由财务负责人、会计、出纳等人员组成，负责医院日常财务核算、财务管理和监督工作。（二）财务决策机制建立健全财务决策机制，重大财务决策需经医院管理层集体研究决定。财务决策应充分考虑医院发展战略、财务状况和风险承受能力，确保决策科学合理。（三）财务监督机制加强内部财务监督，建立健全财务内部控制制度，定期开展财务审计和专项检查。同时，接受外部审计和财政、税务等部门的监督检查，及时发现和纠正财务问题。三、预算管理（一）预算编制1.医院应根据事业发展规划、年度工作计划和目标，结合上年度预算执行情况，编制年度财务预算。2.预算编制应遵循“自上而下、自下而上、上下结合”的原则，广泛征求各科室、部门意见，确保预算科学合理、符合实际。3.预算内容包括收入预算、支出预算、现金流量预算等，各项预算应细化到具体项目和明细科目。（二）预算执行1.医院应严格执行年度预算，确保预算目标的实现。各科室、部门应按照预算安排组织实施各项工作，不得擅自调整预算。2.建立预算执行监控机制，定期对预算执行情况进行分析和评估，及时发现问题并采取措施加以解决。3.加强预算执行过程中的成本控制，严格执行成本费用开支标准，杜绝浪费和不合理支出。（三）预算调整1.因政策变化、事业发展需要等特殊原因，确需调整预算的，应按照规定程序进行申报和审批。2.预算调整申请应详细说明调整原因、调整内容和调整金额，经医院管理层审核后报上级主管部门批准。3.预算调整后，应及时调整相关预算指标和财务报表，确保财务信息的一致性。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。（二）医疗收入管理1.医疗收入是指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.严格执行医疗收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。收费项目和标准应在医院显著位置公示，接受患者和社会监督。3.加强医疗收入核算，准确记录和反映医疗服务收入情况。建立健全医疗收入确认制度，确保收入及时、足额入账。4.加强医保结算管理，严格按照医保政策规定进行医保费用结算，及时、准确申报医保报销金额。（三）财政补助收入管理1.财政补助收入是指医院从财政部门取得的各类补助收入，包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助等。2.严格按照财政部门规定的用途使用财政补助资金，不得擅自改变资金用途。3.加强财政补助收入核算，准确记录和反映财政补助资金的收入、使用和结余情况。（四）科教项目收入管理1.科教项目收入是指医院开展科研、教学项目取得的收入。2.加强科教项目管理，严格按照项目合同约定使用资金，确保项目顺利实施。3.建立科教项目收入核算制度，准确记录和反映科教项目收入、支出和结余情况。（五）其他收入管理1.其他收入是指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的各项收入，包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。2.加强其他收入管理，规范收入取得渠道，确保收入合法合规。3.建立其他收入核算制度，准确记录和反映其他收入情况。五、支出管理（一）支出分类医院支出主要包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出和其他支出。（二）医疗支出管理1.医疗支出是指医院开展医疗服务及其他活动发生的各项资金耗费，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费等。2.严格执行成本费用开支标准，控制医疗成本，提高资金使用效益。加强成本核算和分析，定期开展成本控制效果评估。3.加强医疗支出审批管理，严格执行审批程序，确保支出合理合规。重大支出项目应实行集体决策。4.加强卫生材料和药品管理，建立健全采购、验收、保管、发放等制度，降低库存成本，防止浪费和流失。（三）财政项目补助支出管理1.财政项目补助支出是指医院按照财政部门批准的项目用途使用的财政补助资金。2.严格按照财政部门规定的项目用途和预算安排使用资金，确保专款专用。3.加强财政项目补助支出核算，准确记录和反映项目资金的支出情况。（四）科教项目支出管理1.科教项目支出是指医院开展科研、教学项目发生的各项支出。2.严格按照项目合同约定使用资金，确保项目顺利实施。加强项目经费管理，建立健全经费使用审批制度。3.加强科教项目支出核算，准确记录和反映项目经费的支出情况。（五）其他支出管理1.其他支出是指医院除医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出以外的各项支出，包括管理费用、后勤保障支出等。2.加强其他支出管理，控制不合理支出，提高资金使用效益。3.建立其他支出核算制度，准确记录和反映其他支出情况。六、成本管理（一）成本核算对象医院成本核算对象包括科室、医疗服务项目、病种等。（二）成本核算方法采用作业成本法、完全成本法等方法进行成本核算，确保成本核算准确、合理。（三）成本控制措施1.加强成本预算管理，将成本控制目标分解到各科室、部门，定期进行成本预算执行情况分析和考核。2.优化医疗服务流程，提高工作效率，减少不必要的环节和浪费。3.加强物资管理，降低物资采购成本和库存成本。4.合理配置人力资源，提高人员工作效率，控制人员经费支出。（四）成本分析与考核1.定期开展成本分析，分析成本变动原因，提出成本控制建议和措施。2.建立成本考核制度，对各科室、部门成本控制情况进行考核评价，并将考核结果与绩效分配挂钩。七、资产管理（一）流动资产1.货币资金管理：加强现金、银行存款等货币资金的管理，严格执行现金管理制度和银行账户管理制度，确保货币资金安全。2.应收及预付款项管理：建立健全应收及预付款项管理制度，加强应收账款的催收和管理，定期进行账龄分析，及时清理坏账。3.存货管理：加强存货管理，建立健全存货采购、验收、保管、发出等制度，定期进行存货盘点，确保存货账实相符。（二）固定资产1.固定资产购置：按照医院发展规划和实际需要，合理安排固定资产购置资金，严格执行固定资产购置审批制度。2.固定资产折旧：按照规定的折旧方法和折旧年限计提固定资产折旧，准确核算固定资产折旧费用。3.固定资产清查：定期开展固定资产清查，核实固定资产数量、价值和使用状况，及时发现和处理固定资产盘盈、盘亏等问题。4.固定资产处置：按照规定程序进行固定资产处置，确保处置过程合法合规，处置收入及时足额入账。（三）无形资产1.无形资产确认：按照规定确认医院拥有的无形资产，包括专利权、商标权、著作权等。2.无形资产摊销：按照规定的摊销方法和摊销年限计提无形资产摊销，准确核算无形资产摊销费用。3.无形资产转让：按照规定程序进行无形资产转让，确保转让过程合法合规，转让收入及时足额入账。八、负债管理（一）负债分类医院负债主要包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬等。（二）负债管理原则1.合理控制负债规模，避免过度负债。2.优化负债结构，降低负债成本。3.加强负债风险管理，确保按时足额偿还债务。（三）负债核算与监督1.加强负债核算，准确记录和反映负债情况。2.定期对负债情况进行分析和评估，及时发现和解决负债管理中存在的问题。3.接受债权人监督，按时足额偿还债务，维护医院良好信誉。九、财务报告与分析（一）财务报告1.医院应定期编制财务报告，包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表等。2.财务报告应真实、准确、完整，数据勾稽关系正确，能够全面反映医院财务状况和经营成果。3.财务报告应按照规定的格式和要求编制，并及时报送上级主管部门、财政部门等相关部门。（二）财务分析1.定期开展财务分析，运用财务指标和非财务指标，对医院财务状况、经营成果、预算执行情况等进行分析和评价。2.财务分析应深入剖析医院财务运行中存在的问题，提出改进措施和建议，为医院管理层决策提供依据。3.加强财务分析与业务分析的结合，从财务角度为医院业务发展提供支持和保障。十、财务监督（一）内部监督1.建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督和检查。2.财务部门应定期对医院财务收支、资产管理、预算执行等情况进行自查自纠，及