住院药房卫生管理制度

PAGE住院药房卫生管理制度一、总则1.目的为加强住院药房卫生管理，确保药品质量，保障患者用药安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本医院住院药房全体工作人员及相关工作区域。3.依据本制度依据《药品经营质量管理规范》及相关法律法规制定，旨在规范住院药房卫生管理行为，提高卫生管理水平。二、人员卫生管理1.着装要求药房工作人员应穿着整洁、统一的工作服，工作服应定期清洗更换，保持干净。工作时应佩戴工作帽、口罩，头发不得外露，口罩应遮住口鼻，防止头发、灰尘等污染药品。不得穿着工作服进入非工作区域，如食堂、宿舍等。2.个人卫生工作人员应保持个人卫生，勤洗手、勤剪指甲，不得留长指甲、涂指甲油。工作前应洗手，洗手应按照七步洗手法进行，确保手部清洁。不得在工作区域内吸烟、饮食、嚼口香糖等。患有传染病或其他可能污染药品的疾病时，应及时报告并暂停工作，待治愈后方可恢复工作。3.健康检查药房工作人员应每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗工作。新入职人员应在上岗前进行健康检查，合格后方可录用。对患有传染病或其他不适宜从事药品工作的人员，应及时调整工作岗位。三、环境卫生管理1.工作区域清洁住院药房应保持清洁卫生，每天工作结束后应对工作区域进行清洁，包括桌面、地面、货架、设备等。清洁应使用专用的清洁工具和清洁剂，不得使用对药品有污染的清洁剂。定期对药房进行全面清洁，包括天花板、墙壁、门窗等，确保无灰尘、无蜘蛛网。2.药品储存区域卫生药品储存区域应保持干燥、通风、防潮、防虫、防鼠，温度、湿度应符合药品储存要求。定期对药品储存区域进行清洁消毒，消毒应使用符合要求的消毒剂，不得使用对药品有腐蚀作用的消毒剂。药品货架应定期擦拭，保持干净整洁，药品应分类存放，摆放整齐，并有明显的标识。3.设备卫生管理药房设备应定期进行清洁维护，确保设备正常运行，无故障。清洁设备时应先切断电源，防止触电事故发生。对设备的关键部位应定期进行保养，如注射泵、输液泵等，确保设备精度和性能。4.废弃物处理药房废弃物应分类收集，分别存放于专用的垃圾桶内，垃圾桶应加盖，防止异味散发和污染环境。废弃物应定期清理，交由医院统一处理，不得随意丢弃。对过期药品、不合格药品等特殊废弃物，应按照相关规定进行处理，不得与其他废弃物混放。四、药品卫生管理1.药品采购卫生药品采购应选择合法、信誉良好的供应商，确保药品质量。采购人员应了解药品的储存条件和卫生要求，避免采购易受污染的药品。药品到货时，应检查药品的包装、标签、说明书等是否完好，有无破损、污染等情况。2.药品验收卫生药品验收人员应在清洁、通风良好的环境下进行验收，避免药品受到污染。验收时应检查药品的外观、性状、有效期等，确保药品质量符合要求。对验收不合格的药品，应及时记录并报告，按照相关规定进行处理。3.药品储存卫生药品应按照规定的储存条件进行储存，不同剂型、不同规格的药品应分类存放。药品储存区域应保持清洁卫生，定期进行温湿度监测，确保温湿度符合要求。对易受污染的药品，如生物制品、血液制品等，应采取特殊的储存措施，防止污染。4.药品调配卫生药品调配人员应在清洁、卫生的环境下进行调配，操作前应洗手，佩戴手套。调配药品时应严格遵守操作规程，避免药品受到污染。调配好的药品应及时发放给患者，不得长时间存放。5.药品发放卫生药品发放人员应在清洁、卫生的环境下进行发放，操作前应洗手，佩戴手套。发放药品时应核对患者姓名、药品名称、规格、数量等，确保发放准确无误。发放药品时应告知患者药品的用法、用量、注意事项等，确保患者正确用药。五、清洁消毒管理1.清洁消毒频率住院药房应每天进行清洁，每周进行一次全面清洁消毒。对药品储存区域、设备等关键部位应增加清洁消毒频率，确保卫生安全。2.清洁消毒方法清洁应使用清洁工具和清洁剂，按照从上到下、从左到右的顺序进行，确保无遗漏。消毒应使用符合要求的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸等，按照规定的浓度和时间进行消毒。对设备表面消毒时，应先将设备擦拭干净，再进行消毒，避免消毒剂对设备造成损坏。3.清洁消毒记录每次清洁消毒后应做好记录，记录内容包括清洁消毒时间、区域、人员、消毒剂名称、浓度、消毒时间等。清洁消毒记录应保存至少一年，以备查阅。六、卫生监督与检查1.内部监督住院药房应设立卫生管理小组，负责对药房卫生管理工作进行监督检查。卫生管理小组应定期对药房卫生情况进行检查，发现问题及时整改。对违反卫生管理制度的行为，应及时进行纠正，并按照相关规定进行处理。2.外部监督医院应定期对住院药房卫生管理工作进行检查，对发现的问题提出整改意见。卫生行政部门等相关部门有权对住院药房卫生管理工作进行监督检查，药房应积极配合，提供相关资料和信息。七、培训与教育1.培训内容定期组织药房工作人员进行卫生管理培训，培训内容包括人员卫生、环境卫生、药品卫生、清洁消毒等方面的知识和技能。培训应结合实际工作案例，提高工作人员的卫生管理意识和操作水平。2.培训方式培训方式可采用集中培训、现场演示、视频教学等多种形式，确保培训效果。鼓励工作人员参加外部培训和学术交流活动，了解最新的卫生管理知识和技术。3.教育宣传在药房内部张贴卫生管理