职业暴露培训考试考试练习题(附答案)

职业暴露培训考试考试练习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.以下哪项属于职业暴露的定义范畴？A.护士在非工作时间感染流感B.实验室人员处理样本时被污染的锐器刺伤C.医生因个人生活习惯感染乙肝D.护工在清洁病房时接触到干燥的痰液答案：B2.医务人员职业暴露最常见的途径是？A.黏膜接触B.皮肤接触C.锐器伤D.呼吸道吸入答案：C3.被HIV阳性患者使用过的针头刺伤后，暴露级别属于？A.一级暴露（轻度）B.二级暴露（中度）C.三级暴露（重度）D.无需分级答案：B（若刺伤深度较深或针头有可见血液，则可能升级为三级）4.职业暴露后，立即处理皮肤刺伤的正确步骤是？A.用力挤压伤口促进血液流出→碘伏消毒→包扎B.立即用肥皂水和流动水冲洗→从近心端向远心端轻轻挤压→碘伏消毒C.直接用酒精擦拭→无需冲洗D.用热水冲洗后包扎答案：B5.乙肝病毒（HBV）职业暴露后，若暴露源为HBsAg阳性，暴露者乙肝表面抗体（抗-HBs）阴性，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周内答案：A6.以下哪类操作不属于职业暴露高风险操作？A.为患者进行静脉穿刺B.徒手分离使用过的针头和注射器C.处理患者呕吐物时戴双层手套D.手术中传递锐器未使用传递盘答案：C7.艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，暴露后预防用药（PEP）的最佳启动时间是？A.暴露后2小时内B.暴露后12小时内C.暴露后24小时内D.暴露后48小时内答案：A（最迟不超过72小时）8.职业暴露报告的责任主体是？A.暴露者本人B.暴露者所在科室负责人C.医院感染管理部门D.卫生行政部门答案：A（暴露者应立即报告科室负责人，由科室上报院感部门）9.处理被血液污染的医疗器械时，正确的防护措施是？A.戴单层乳胶手套B.戴橡胶手套并穿隔离衣C.仅戴口罩D.无需防护，快速处理答案：B10.以下哪种情况无需进行职业暴露后随访检测？A.被HBsAg阳性患者血液污染的针头刺伤B.接触HIV阳性患者痰液（无黏膜暴露）C.手术中被HIV阳性患者血液溅入眼睛D.实验室人员处理HCV阳性血清时发生皮肤破损接触答案：B（HIV痰液病毒载量极低，无黏膜或破损皮肤暴露时风险低）11.锐器盒的正确使用规范是？A.装满后密封丢弃B.装至3/4满时密封C.装至1/2满时更换D.可重复使用答案：B12.医务人员接种乙肝疫苗后，应在多长时间检测抗体水平？A.接种后1个月B.接种后3个月C.接种后6个月D.接种后1年答案：C13.以下哪项属于呼吸道职业暴露的防护装备？A.医用外科口罩B.乳胶手套C.护目镜D.隔离衣答案：A（高风险时需N95口罩）14.职业暴露后，评估暴露源传染性的关键指标不包括？A.暴露源的疾病诊断B.暴露源的病毒载量C.暴露源的年龄D.暴露源的治疗情况答案：C15.对结核分枝杆菌职业暴露的防护重点是？A.手卫生B.呼吸道防护C.皮肤防护D.黏膜防护答案：B16.以下哪种锐器伤预防措施不符合规范？A.使用自动回缩式注射器B.操作后立即将针头回套C.锐器使用后直接放入锐器盒D.传递手术刀时使用托盘答案：B（禁止回套针头，特殊情况需单手回套）17.职业暴露后，若暴露源为HCV阳性，暴露者应在多长时间内进行HCV抗体检测？A.立即（0周）、4周、12周、24周B.立即、2周、8周、16周C.立即、1月、3月、6月D.仅暴露后6个月检测答案：A18.以下哪项不属于职业暴露的“标准预防”原则？A.认为所有患者的血液、体液均具有传染性B.仅对已知传染病患者采取防护C.接触患者前后严格手卫生D.正确使用防护装备答案：B19.被朊病毒污染的器械处理时，应选择的消毒方式是？A.常规高压蒸汽灭菌B.1mol/L氢氧化钠浸泡1小时后高压灭菌C.75%酒精擦拭D.紫外线照射答案：B20.职业暴露后心理干预的重点对象是？A.所有暴露者B.暴露后感染高风险者C.首次发生暴露的医务人员D.暴露后出现焦虑症状者答案：A（所有暴露者均需心理支持）21.以下哪项是职业暴露的“三级预防”措施？A.接种疫苗（如乙肝疫苗）B.暴露后使用预防药物C.使用安全锐器D.规范操作流程答案：B（一级：防护；二级：早期处理；三级：治疗）22.处理化疗药物职业暴露时，皮肤接触后的正确处理是？A.用清水冲洗5分钟B.用肥皂水冲洗15分钟，再用清水冲洗C.直接用酒精消毒D.无需冲洗，立即涂抹药膏答案：B23.职业暴露后，若暴露源HIV检测结果未知，应如何处理？A.无需预防用药B.等待暴露源检测结果后决定C.先启动PEP，根据结果调整D.仅进行暴露者基线检测答案：C24.以下哪项不符合职业暴露登记的内容要求？A.暴露时间、地点B.暴露者姓名、科室C.暴露源的详细诊疗记录D.暴露处理措施及随访计划答案：C（需登记暴露源的阳性结果，而非全部诊疗记录）25.对埃博拉病毒职业暴露的防护要求是？A.戴医用外科口罩即可B.需穿戴防渗防护服、护目镜、双层手套C.仅需手卫生D.接触患者后无需环境消毒答案：B26.职业暴露后，若暴露者为孕妇，HIV暴露后预防用药应？A.避免使用所有抗病毒药物B.选择对胎儿影响小的药物组合C.仅使用单药预防D.推迟至分娩后用药答案：B27.以下哪项是职业暴露后随访的核心目的？A.追究暴露者责任B.监测感染发生情况C.统计医院暴露事件数量D.评估防护装备效果答案：B28.被狂犬病毒污染的暴露（如被患者咬伤），正确的处理是？A.立即包扎伤口B.用20%肥皂水冲洗15分钟，碘伏消毒C.仅注射狂犬疫苗D.无需冲洗，直接接种免疫球蛋白答案：B29.职业暴露中，“黏膜暴露”指的是？A.皮肤无破损接触污染物B.眼、鼻、口腔等黏膜接触血液/体液C.呼吸道吸入气溶胶D.消化道摄入污染物答案：B30.以下哪项不属于职业暴露风险评估的内容？A.暴露源的传染性B.暴露途径的类型（如刺伤深度）C.暴露者的免疫状态D.暴露者的工作年限答案：D二、多项选择题（每题3分，共20题）1.职业暴露的分类包括？A.生物性暴露（如病毒、细菌）B.化学性暴露（如化疗药物）C.物理性暴露（如辐射）D.心理性暴露（如职业压力）答案：ABC2.以下哪些操作属于锐器伤高风险操作？A.手术中传递刀片B.徒手清理医疗废物中的锐器C.为不配合患者静脉穿刺D.使用后的针头直接放入锐器盒答案：ABC3.HIV职业暴露后，暴露程度评估需考虑？A.暴露类型（刺伤、黏膜接触）B.暴露源病毒载量（如是否处于急性期）C.暴露者是否使用防护装备D.刺伤深度及是否有可见血液答案：ABD4.职业暴露后预防措施包括？A.立即局部处理（冲洗、消毒）B.及时报告并登记C.进行暴露源和暴露者的检测D.根据评估结果使用预防药物答案：ABCD5.乙肝病毒职业暴露的高风险场景包括？A.为HBsAg阳性患者进行拔牙操作B.接触HBsAg阳性患者的汗液C.处理HBsAg阳性患者的手术器械时手套破损D.被HBsAg阳性患者使用过的针头刺伤答案：ACD6.职业暴露防护装备的正确使用原则包括？A.根据暴露风险选择合适的防护级别B.戴手套前检查是否破损C.护目镜使用后用75%酒精擦拭消毒D.防护服被污染后立即更换答案：ABCD7.以下哪些病原体职业暴露后需进行暴露后预防（PEP）？A.HIVB.HBV（无免疫力者）C.HCV（目前无特效PEP）D.结核分枝杆菌（高风险时）答案：ABD8.职业暴露报告的内容应包括？A.暴露时间、地点、具体操作B.暴露方式（如刺伤、黏膜溅入）C.暴露源的基本信息（如姓名、检测结果）D.暴露者的处理措施（如冲洗、用药）答案：ABCD9.锐器伤的预防措施包括？A.推广使用安全型医疗器具（如自动回缩注射器）B.操作后立即将锐器放入锐器盒C.禁止徒手传递锐器D.对医务人员进行锐器伤预防培训答案：ABCD10.职业暴露后心理干预的措施包括？A.提供暴露风险的科学解释B.安排专业心理医生进行疏导C.鼓励暴露者与同事交流感受D.隐瞒暴露风险以减轻焦虑答案：ABC11.以下哪些情况需进行职业暴露后血清学检测？A.被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤B.接触梅毒阳性患者的脑脊液（黏膜暴露）C.处理丙肝阳性患者血液时手套无破损D.手术中被乙肝阳性患者血液溅入眼睛（暴露者抗-HBs阴性）答案：ABD12.化学性职业暴露（如化疗药物）的处理原则包括？A.立即脱去被污染的衣物B.皮肤接触时用肥皂水冲洗15分钟C.眼睛接触时用生理盐水冲洗至少15分钟D.无需报告，自行处理答案：ABC13.职业暴露“标准预防”的核心内容包括？A.认定所有患者的血液、体液具有传染性B.正确使用个人防护装备C.严格执行手卫生D.仅对确诊传染病患者采取防护答案：ABC14.以下哪些属于呼吸道职业暴露的防护装备？A.N95口罩B.医用防护面罩C.护目镜D.防渗隔离衣答案：AB15.职业暴露后随访的时间节点通常包括？A.暴露后立即（基线）B.暴露后4周、8周C.暴露后12周、6个月D.暴露后1年（HIV需至1年）答案：ABCD16.对结核分枝杆菌职业暴露的防护措施包括？A.在通风良好的环境中操作B.使用N95口罩C.对疑似结核患者进行呼吸道隔离D.接触患者后无需手卫生答案：ABC17.以下哪些属于职业暴露的“一级预防”措施？A.接种乙肝疫苗B.使用安全锐器C.暴露后冲洗伤口D.规范操作流程答案：ABD18.职业暴露中，“皮肤暴露”的处理步骤包括？A.用肥皂水和流动水冲洗污染部位B.从近心端向远心端轻轻挤压（如刺伤）C.用0.5%碘伏或75%酒精消毒D.立即包扎伤口答案：ABC19.以下哪些情况可能增加职业暴露风险？A.工作环境嘈杂导致操作分心B.防护装备不足（如手套短缺）C.暴露者未接受过职业暴露培训D.患者不配合导致操作时间延长答案：ABCD20.职业暴露后，若暴露源为未知状态（如无法检测），应如何处理？A.假设暴露源为阳性进行预防B.仅进行暴露者基线检测C.追踪暴露源并尽快检测D.无需采取任何预防措施答案：AC三、判断题（每题1分，共20题）1.职业暴露仅指医务人员在工作中感染传染病的情况。（×）（还包括化学、物理暴露）2.被HIV阳性患者使用过的针头刺伤后，无论伤口深浅均属于二级暴露。（×）（深度较深或有可见血液为三级）3.职业暴露后，冲洗伤口应使用热水以增强消毒效果。（×）（用流动清水或肥皂水）4.乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性者无需进行HBV暴露后预防。（×）（若抗体滴度＜10mIU/mL仍需）5.锐器盒可重复使用，只需定期消毒。（×）（锐器盒为一次性，装至3/4满需密封丢弃）6.接触患者血液时戴单层手套即可，无需双层。（×）（高风险操作需双层）7.HIV暴露后预防用药（PEP）需连续服用28天。（√）8.职业暴露报告仅需记录暴露者信息，无需暴露源信息。（×）（需暴露源检测结果）9.处理化疗药物时，若手套无破损，无需担心暴露风险。（×）（化疗药物可通过手套渗透）10.呼吸道职业暴露后，应立即到通风处，无需特殊处理。（×）（需评估暴露源并检测）11.被朊病毒污染的器械可通过常规高压蒸汽灭菌彻底消毒。（×）（需强碱浸泡后灭菌）12.职业暴露后心理干预仅针对出现明显焦虑的暴露者。（×）（所有暴露者均需）13.HCV职业暴露后无特效预防药物，仅需随访检测。（√）14.为患者进行口腔护理时，戴医用外科口罩即可，无需护目镜。（×）（有体液溅入风险需护目镜）15.职业暴露后，若暴露源为HCV阴性，暴露者无需随访。（√）16.锐器伤后，应立即用创可贴包扎以止血。（×）（需先冲洗消毒）17.结核分枝杆菌职业暴露后，若PPD试验阴性，无需进行预防用药。（×）（高风险者需预防性抗结核治疗）18.医务人员接种乙肝疫苗后，无需定期检测抗体水平。（×）（需每3-5年检测）19.职业暴露后，若暴露者为孕妇，应避免所有药物预防。（×）（选择对胎儿影响小的药物）20.规范的手卫生可降低80%以上的职业暴露风险。（√）四、简答题（每题6分，共10题）1.简述职业暴露的定义及主要分类。答案：职业暴露指劳动者在职业活动中，因接触生物性、化学性、物理性等有害因素而可能导致健康损害的情况。主要分类包括：①生物性暴露（如病毒、细菌、真菌等病原体）；②化学性暴露（如化疗药物、消毒剂）；③物理性暴露（如电离辐射、锐器伤）。2.简述医务人员发生锐器伤后的紧急处理流程。答案：①立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；②用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，覆盖无菌敷料；④立即报告科室负责人，填写职业暴露登记表；⑤由医院感染管理部门评估暴露源和暴露程度，决定是否采取暴露后预防措施（如用药、疫苗）；⑥进行暴露源（如HIV、HBV、HCV）检测和暴露者基线检测；⑦定期随访（如HIV暴露后0、4、8、12周、6个月检测抗体）。3.列举5项锐器伤的预防措施。答案：①推广使用安全型医疗器具（如自动回缩注射器、安全静脉留置针）；②禁止徒手传递锐器，使用传递盘；③操作后立即将锐器放入锐器盒（装至3/4满时密封）；④避免回套针头（特殊情况使用单手回套法）；⑤加强医务人员锐器伤预防培训，提高安全意识。4.简述HIV职业暴露后暴露程度的分级标准。答案：①一级暴露：暴露源为体液、血液或含有体液/血液的医疗器械，暴露类型为皮肤黏膜无破损接触（如完整皮肤接触）或针刺/割伤（表浅、无可见血液）；②二级暴露：皮肤黏膜有破损接触，或针刺/割伤较深、有可见血液；③三级暴露：暴露源为高病毒载量（如HIV急性期、未治疗患者），且暴露类型为深部刺伤、大量血液接触或黏膜长时间接触。5.简述乙肝病毒（HBV）职业暴露后的预防措施（暴露者抗-HBs阴性）。答案：①立即处理伤口（冲洗、消毒）；②24小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200-400IU（成人）；③同时或1个月后接种乙肝疫苗（0、1、6月方案）；④暴露后1、3、6个月检测乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg等）；⑤若暴露源为HBeAg阳性（高传染性），需加强HBIG剂量或重复注射。6.简述职业暴露“标准预防”的核心原则。答案：①认定所有患者的血液、体液、分泌物（除汗液）均具有传染性；②根据暴露风险选择合适的个人防护装备（如手套、口罩、护目镜、防护服）；③严格执行手卫生（接触患者前后、接触污染物后）；④正确处理医疗废物（如锐器入盒、感染性废物双层包装）；⑤规范操作流程（如避免徒手接触锐器、正确处理污染器械）。7.简述化学性职业暴露（如化疗药物）的处理步骤。答案：①立即停止操作，脱去被污染的衣物；②皮肤接触：用肥皂水和流动水冲洗污染部位至少15分钟；③眼睛接触：用生理盐水或清水冲洗至少15分钟（翻开眼睑）；④吸入暴露：立即转移至通风处，保持呼吸道通畅；⑤报告科室负责人，记录暴露情况；⑥根据药物性质，必要时就医观察（如出现红肿、疼痛等症状）；⑦对污染环境进行消毒（如用专用化疗药物清理包处理）。8.简述职业暴露后随访的主要内容及时间节点（以HIV为例）。答案：随访内容：①定期检测HIV抗体（暴露后0、4、8、12周、6个月）；②观察是否出现急性期症状（如发热、皮疹）；③评估预防用药的副作用（如肝肾功能）；④提供心理支持。时间节点：暴露后立即（基线）、4周、8周、12周、6个月（若6个月阴性，可排除感染）。9.列举5项呼吸道职业暴露的防护措施（以结核为例）。答案：①在通风良好的房间（如负压病房）接触患者；②佩戴N95口罩（高风险操作时）或医用防护口罩；③避免与患者面对面近距离交谈；④对疑似结核患者进行呼吸道隔离（如单独病房）；⑤接触患者后立即进行手卫生；⑥定期进行结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）筛查。10.简述职业暴露报告的目的及主要内容。答案：目的：①及时采取暴露后预防措施，降低感染风险；②分析暴露原因，改进防护措施；③统计暴露事件，评估医院感染管理质量。主要内容：暴露时间、地点、操作名称；暴露方式（如针刺、黏膜溅入）；暴露源信息（患者姓名、检测结果）；暴露者信息（姓名、科室、免疫状态）；处理措施（冲洗、用药）；随访计划（检测时间、责任人）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某医院急诊科护士小张在为一名