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文档简介
PAGE卫生院传染病调查制度一、总则(一)目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行,保障公众身体健康和生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规及行业标准,特制定本卫生院传染病调查制度。本制度旨在规范卫生院传染病调查工作流程,确保及时、准确地掌握传染病疫情动态,采取科学有效的防控措施,防止传染病的传播与扩散。(二)适用范围本制度适用于本卫生院内所有涉及传染病调查、诊断、报告、处理等相关工作的科室及人员,包括临床科室、预防保健科、检验科、药房等。(三)基本原则1.依法依规原则严格遵循国家有关传染病防治的法律法规、部门规章和技术规范,依法开展传染病调查工作,确保调查过程合法、合规。2.科学严谨原则运用科学的方法和技术手段,规范调查程序,准确收集、分析和处理传染病相关信息,保证调查结果的科学性和可靠性。3.及时准确原则建立快速反应机制,及时发现传染病病例,准确报告疫情信息,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,防止疫情延误和扩散。4.属地管理原则按照行政区划,对本辖区内的传染病调查工作负责,接受当地卫生行政部门的统一领导和指挥,积极配合相关部门开展工作。二、组织管理(一)成立传染病调查工作领导小组1.组成人员由卫生院院长担任组长,副院长担任副组长,成员包括各临床科室主任、预防保健科科长、检验科科长、药房主任等。2.职责分工组长职责全面负责卫生院传染病调查工作的领导与决策,协调解决调查工作中出现的重大问题,确保调查工作顺利开展。副组长职责协助组长开展工作,负责组织制定传染病调查工作计划和方案,督促各部门落实调查工作任务,定期检查工作进展情况。成员职责各成员按照各自所在科室职责,负责具体的传染病调查工作。临床科室负责病例的诊断、治疗和报告;预防保健科负责疫情的收集、核实、分析、报告和流行病学调查;检验科负责传染病相关标本的检测;药房负责药品的供应与管理。(二)设立传染病报告管理责任人1.人员确定由预防保健科科长担任传染病报告管理责任人,负责全院传染病报告工作的组织、协调和管理。2.职责负责制定传染病报告工作制度和流程,明确各科室及人员在传染病报告中的职责。定期对全院医务人员进行传染病报告知识培训,提高报告意识和能力。每日收集、审核全院传染病报告卡,确保报告信息准确、完整,并及时进行网络直报。对传染病报告情况进行定期分析和总结,及时发现问题并提出改进措施。与当地疾病预防控制机构保持密切联系,及时反馈疫情信息,配合做好疫情调查和处理工作。三、疫情报告(一)报告范围本卫生院所诊治的所有传染病病例,包括甲类传染病(鼠疫、霍乱)、乙类传染病(传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾)、丙类传染病(流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病)以及国家卫生健康委决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。(二)报告程序与时限1.首诊医生报告临床医生在诊疗过程中发现传染病病例后,应立即填写传染病报告卡,并在规定时间内将报告卡交至本科室负责传染病报告的人员。2.科室报告人员审核科室负责传染病报告的人员收到报告卡后,应及时对报告卡内容进行审核,确保信息准确、完整。如发现报告卡信息有误或不完整,应及时与首诊医生核实并补充修正。审核无误后,在规定时间内将报告卡报送至预防保健科。3.预防保健科报告预防保健科收到各科室报送的传染病报告卡后,应再次进行审核,并于24小时内完成网络直报。对于甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎等按照甲类管理的传染病,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告至当地疾病预防控制机构,并同时以最快的通讯方式(电话、传真)向当地卫生行政部门报告。(三)报告方式采用网络直报方式,通过中国疾病预防控制信息系统进行传染病报告卡的录入、审核和上报。同时,保留纸质传染病报告卡作为原始记录,按照档案管理要求进行妥善保存。四、调查与处理(一)流行病学调查1.调查目的了解传染病的发生、发展过程,确定传染源、传播途径和易感人群,分析疫情的流行特征,为制定防控措施提供科学依据。2.调查内容病例基本信息包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。发病情况发病时间、症状、体征、诊断结果等。治疗情况治疗过程、用药情况、治疗效果等。暴露史发病前的活动轨迹、接触人员、接触方式、接触时间等。疫苗接种史是否接种过相关疫苗及接种时间、剂次等。3.调查方法现场询问对病例及其密切接触者进行面对面询问,获取相关信息。查阅资料查阅病例的病历、检查报告、出入院记录等资料。实地调查对病例可能暴露的场所进行实地走访,了解环境状况、卫生设施等情况。4.调查人员要求调查人员应经过专业培训,熟悉传染病流行病学调查方法和技能。调查过程中应做好个人防护,避免交叉感染。调查人员应如实记录调查情况,及时整理调查资料,撰写调查报告。(二)标本采集与检测1.标本采集原则根据传染病诊断和防控需要,及时、规范地采集病例相关标本,确保标本质量。采集标本时应严格遵守无菌操作原则,避免标本污染。2.标本采集种类根据不同传染病的特点,采集相应的标本,如血液、粪便、痰液、咽拭子、脑脊液等。3.标本采集方法按照相关技术规范进行标本采集,确保采集的标本量、采集部位等符合要求。采集后的标本应妥善保存,及时送检。4.标本检测检验科收到标本后,应按照国家规定的检测方法和标准进行检测,确保检测结果准确可靠。检测结果应及时反馈给临床医生和预防保健科。(三)疫情处理措施1.隔离治疗对确诊的传染病病例应立即采取隔离治疗措施,防止病原体传播给他人。隔离病房应符合卫生标准,配备必要的医疗设备和防护用品。医护人员在对隔离病人进行治疗和护理时,应严格遵守操作规程,做好个人防护。2.密切接触者管理对传染病病例的密切接触者进行登记、追踪和医学观察。根据传染病的传播特点和防控要求,确定密切接触者的范围,并采取相应的管理措施。密切接触者应在指定场所进行医学观察,观察期限根据不同传染病的潜伏期确定。在医学观察期间,如发现密切接触者出现可疑症状,应及时进行诊断和治疗。3.疫点消毒对传染病病例所在的疫点进行消毒处理,消除病原体污染。消毒工作应在疾病预防控制机构的指导下,由专业人员按照消毒技术规范进行操作。消毒范围包括病例居住场所、活动场所、分泌物和排泄物污染的物品等。4.疫情防控知识宣传通过多种渠道向公众宣传传染病防控知识,提高公众的自我防护意识和能力。宣传内容包括传染病的症状、传播途径、预防方法、就诊注意事项等。同时,指导公众正确认识疫情,避免恐慌情绪。(四)疫情分析与总结1.疫情分析预防保健科定期对传染病疫情进行分析,包括疫情动态、流行特征、三间分布(时间、地点、人群)等。通过分析疫情数据,掌握疫情变化趋势,为制定防控策略提供科学依据。2.疫情总结在疫情结束后,对整个疫情处理过程进行总结。总结内容包括疫情发生的原因、防控措施的落实情况、取得的成效、存在的问题及改进措施等。通过总结经验教训,不断完善传染病调查制度和防控工作机制。五、培训与演练(一)培训1.培训对象全院医务人员,包括临床医生、护士、检验人员、药剂人员、管理人员等。2.培训内容传染病防治法律法规学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规,明确医务人员在传染病防治工作中的法律责任和义务。传染病诊断标准掌握各类传染病的诊断标准和方法,提高临床诊断水平。传染病报告与管理学习传染病报告流程、报告时限、报告方式等内容,确保疫情报告及时、准确。流行病学调查方法了解传染病流行病学调查的基本方法和技巧,能够独立开展现场调查工作。标本采集与检测掌握各类传染病标本采集的方法、要求和检测技术,保证标本质量和检测结果的准确性。个人防护知识学习个人防护用品的正确使用方法,了解不同传染病的防护级别和防护措施,确保医务人员在工作中自身安全。3.培训方式集中培训定期组织全院医务人员进行集中培训,邀请专家进行授课,系统讲解传染病防治知识。专题培训针对不同传染病的特点和防控需求,开展专题培训,如新型冠状病毒肺炎防控培训、流感防控培训等。网络培训利用网络平台,提供在线学习资源,方便医务人员随时学习传染病防治知识。现场培训在实际工作中,对新入职人员或在传染病调查处理过程中遇到问题的人员进行现场培训,及时解决实际工作中的困难。(二)演练1.演练目的通过演练,检验和提高卫生院传染病应急处置能力,发现和解决演练过程中存在的问题,完善应急预案和工作流程。2.演练内容模拟传染病疫情发生场景,按照传染病调查制度和应急预案的要求,开展疫情报告、流行病学调查、标本采集与检测、隔离治疗、密切接触者管理、疫点消毒等环节的演练。3.演练频次每年至少组织一次传染病应急演练,根据实际情况可增加演练频次。演练结束后,对演练效果进行评估,针对演练中发现的问题及时进行整改。六、监督与考核(一)监督检查1.内部监督成立卫生院内部传染病调查工作监督小组,定期对各科室传染病调查工作进行监督检查。检查内容包括传染病报告情况、疫情调查处理情况、标本采集与检测情况、隔离措施落实情况、医护人员防护情况等。对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。2.外部监督接受当地卫生行政部门和疾病预防控制机构的监督检查,积极配合相关部门的工作。对监督检查中提出的问题,认真整改,及时反馈整改结果。(二)考核评价1.考核内容制定传染病调查工作考核标准,对各科室
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