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PAGE重庆公共卫生管理制度一、总则(一)目的为加强重庆地区公共卫生管理,有效预防、控制和消除各类公共卫生事件的发生,保障公众身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于重庆市行政区域内所有涉及公共卫生管理的单位、机构和个人,包括但不限于医疗卫生机构、食品生产经营单位、公共场所经营单位、饮用水供应单位等。(三)基本原则1.预防为主原则强化公共卫生监测、预警和预防措施,从源头上减少公共卫生事件的发生风险。2.科学管理原则运用科学的方法和技术手段,规范公共卫生管理行为,提高管理效能。3.依法监管原则严格依据国家和地方相关法律法规、行业标准进行监督管理,确保公共卫生管理工作合法合规。4.社会参与原则鼓励社会各界积极参与公共卫生管理,形成全社会共同防控公共卫生风险的良好氛围。二、公共卫生管理职责分工(一)政府部门职责1.卫生健康行政部门负责制定和完善公共卫生政策、规划和标准,组织实施公共卫生管理工作。负责医疗卫生机构的行业管理,加强医疗服务监管,规范医疗行为,提高医疗质量。组织开展公共卫生监测、预警、应急处置等工作,协调相关部门做好公共卫生事件的应对。2.市场监督管理部门负责食品生产经营、药品、医疗器械、化妆品等领域的监督管理,保障公众饮食用药安全。加强对公共场所卫生、饮用水卫生等的监督检查,查处违法违规行为。3.城市管理部门负责城市环境卫生管理,加强垃圾处理、污水处理等设施建设和运营管理,防止环境污染引发公共卫生问题。加强对城市市容市貌的整治,消除卫生死角,营造良好的城市环境。4.教育部门负责学校和托幼机构的卫生管理,制定学校卫生管理制度,督促学校落实各项卫生措施。组织开展学生健康教育,提高学生的健康意识和自我保护能力。5.其他相关部门按照各自职责,协同做好公共卫生管理工作,共同维护公共卫生安全。(二)医疗卫生机构职责1.疾病预防控制机构承担公共卫生监测、预警、流行病学调查、疫情报告等工作,为公共卫生决策提供科学依据。负责疫苗接种、预防接种异常反应监测和处置等工作,保障预防接种安全。开展健康教育、健康促进等工作,提高公众的健康素养。2.医疗机构承担医疗服务、疾病诊断和治疗工作,严格执行医疗质量安全管理制度,防止医院感染等公共卫生问题的发生。做好传染病疫情报告、预检分诊、隔离治疗等工作,积极配合卫生健康行政部门做好公共卫生事件的应急处置。开展康复医疗、护理服务等工作,促进患者康复,提高患者生活质量。(三)食品生产经营单位职责1.严格遵守食品安全法律法规和标准要求,建立健全食品安全管理制度,落实食品安全主体责任。2.加强食品生产经营过程管理,确保食品生产经营场所卫生达标,食品加工、储存、销售等环节符合卫生要求。3.严格执行食品从业人员健康管理制度,定期组织从业人员进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。4.做好食品进货查验、索证索票、台账记录等工作,确保食品来源合法、质量安全。(四)公共场所经营单位职责1.按照国家和地方相关卫生标准和规范,加强公共场所卫生管理,保持场所环境整洁、通风良好。2.配备必要的卫生设施和设备,定期进行清洗、消毒和维护,确保正常运行。3.组织从业人员参加卫生知识培训,取得健康证明和卫生知识培训合格证明后方可上岗。4.按照规定对公共场所空气、微小气候、水质、采光、照明、噪声、顾客用品用具等进行卫生检测,检测结果应符合国家卫生标准。(五)饮用水供应单位职责1.建立健全饮用水卫生管理制度,加强饮用水生产经营过程管理,确保饮用水水质安全。2.配备必要的水质净化、消毒等设施和设备,定期进行维护和更新,保证设施设备正常运行。3.严格执行饮用水从业人员健康管理制度,定期组织从业人员进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。4.按照规定对饮用水进行水质检测,检测结果应符合国家生活饮用水卫生标准。三、公共卫生监测与预警(一)监测体系建设1.建立健全覆盖全市的公共卫生监测网络,包括疾病监测、食品卫生监测、环境卫生监测、饮用水卫生监测等。2.明确监测机构的职责和工作流程,规范监测数据的采集、报告、审核和分析等环节。3.加强监测技术培训和能力建设,提高监测人员的业务水平和技术能力。(二)监测内容与方法1.疾病监测开展传染病监测,包括疫情报告、流行病学调查、病原学检测等,及时掌握传染病的流行趋势和传播规律。开展慢性非传染性疾病监测,如高血压、糖尿病、肿瘤等,了解疾病的发病情况和危险因素,为制定防控策略提供依据。2.食品卫生监测对食品生产经营单位的食品进行抽样检测,检测项目包括微生物指标、理化指标、污染物指标等,确保食品安全。加强对食品添加剂、农药残留、兽药残留等的监测,及时发现食品安全隐患。3.环境卫生监测对公共场所、饮用水水源地、垃圾处理场等环境进行卫生监测,检测项目包括空气质量、水质、土壤质量等,评估环境对公众健康的影响。加强对环境污染事件的监测,及时掌握污染状况和变化趋势,为应急处置提供技术支持。4.饮用水卫生监测对饮用水供应单位的水源水、出厂水、管网末梢水等进行水质检测,检测项目包括微生物指标、毒理指标、感官性状和一般化学指标等,确保饮用水卫生安全。加强对二次供水设施的卫生监测,防止二次污染。(三)预警机制1.建立公共卫生预警指标体系,明确预警的触发条件和级别。2.加强监测数据的分析和研判,及时发现公共卫生事件的潜在风险。3.当监测数据达到预警指标时,及时发布预警信息,通知相关部门和单位采取相应的防控措施。4.定期对预警机制进行评估和完善,提高预警的准确性和及时性。四、公共卫生事件应急处置(一)应急组织机构与职责1.成立重庆市公共卫生事件应急处置指挥中心,负责统一领导、指挥和协调全市公共卫生事件的应急处置工作。2.明确各成员单位的职责分工,确保应急处置工作高效有序进行。3.设立应急处置工作小组,包括医疗救治组、疫情防控组、后勤保障组、信息发布组等,分别负责相应的工作任务。(二)应急预案制定与演练1.制定完善各类公共卫生事件应急预案,明确应急处置的基本原则、工作流程、处置措施等。2.定期组织开展应急预案演练,检验和提高应急处置队伍的实战能力和协同配合能力。3.根据演练情况,及时对应急预案进行修订和完善,确保应急预案的科学性和实用性。(三)应急处置措施1.事件报告医疗卫生机构、食品生产经营单位、公共场所经营单位等发现公共卫生事件后,应立即向当地卫生健康行政部门报告。卫生健康行政部门接到报告后,应及时核实情况,并按照规定向上级部门报告。2.现场处置应急处置指挥中心接到报告后,应立即启动应急预案,组织相关部门和单位赶赴现场进行处置。医疗救治组负责对患者进行救治,采取有效的治疗措施,降低死亡率和并发症发生率。疫情防控组负责对疫情进行调查、防控和隔离,防止疫情扩散。后勤保障组负责提供应急物资、设备、资金等保障,确保应急处置工作顺利进行。信息发布组负责及时、准确地发布公共卫生事件信息,回应社会关切。3.后续处置对公共卫生事件进行调查评估,总结经验教训,提出改进措施。对患者进行康复治疗和心理疏导,帮助患者恢复健康。对受污染的环境和物品进行消毒处理,防止疫情传播。五、公共卫生监督管理(一)监督机构与职责1.卫生健康行政部门设立专门的公共卫生监督机构,负责对医疗卫生机构、食品生产经营单位、公共场所经营单位、饮用水供应单位等进行监督检查。2.明确公共卫生监督机构的职责和工作流程,规范监督执法行为。3.加强公共卫生监督队伍建设,提高监督人员的业务水平和执法能力。(二)监督检查内容与方式1.监督检查内容医疗卫生机构的执业资格、医疗质量、医疗安全、传染病防治等情况。食品生产经营单位的食品安全管理制度、生产经营过程卫生、从业人员健康管理等情况。公共场所经营单位的卫生设施配备、环境卫生、从业人员健康管理等情况。饮用水供应单位的水质安全、卫生设施配备、从业人员健康管理等情况。2.监督检查方式日常监督检查:定期对监管对象进行巡查,及时发现和纠正违法违规行为。专项监督检查:针对重点领域、重点环节、重点问题开展专项检查,确保公共卫生安全。抽检监测:对监管对象的产品或服务进行抽样检测,检验其是否符合相关标准和规范。(三)违法行为查处1.对监督检查中发现的违法违规行为,依法予以查处。2.建立健全违法行为信息公示制度,及时向社会公布违法违规单位和个人的名单,加强社会监督。3.加强与司法部门的协作配合,对涉嫌犯罪的违法行为,依法移送司法机关处理。六、公共卫生宣传与健康教育(一)宣传教育目标提高公众的公共卫生意识和自我保护能力,营造全社会关心、支持和参与公共卫生管理的良好氛围。(二)宣传教育内容1.普及公共卫生法律法规和基本知识,如传染病防治法、食品安全法、饮用水卫生知识等。2.宣传健康生活方式和行为,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等。3.开展公共卫生事件应急知识宣传,如传染病防控、突发中毒事件应急处置等。(三)宣传教育方式1.利用电视、广播、报纸、网络等媒体,广泛宣传公共卫生知识和信息。2.开展社区宣传活
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