乡镇卫生院会审会签制度

PAGE乡镇卫生院会审会签制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院管理，规范各项工作流程，提高决策科学性和工作效率，确保卫生院各项业务活动合法、合规、有序开展，保障医疗质量和医疗安全，特制定本会审会签制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院各科室、各岗位在处理各类业务事项时的会审会签工作。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵循国家法律法规、医疗卫生行业标准及相关政策规定，确保各项工作合法合规。2.集体决策原则：通过会审会签，充分发挥集体智慧，对重大事项进行科学决策，避免个人主观随意性。3.分工负责原则：明确各部门、各岗位在会审会签中的职责，确保工作有序开展。4.高效协作原则：各部门之间密切配合，高效协作，及时完成会审会签工作，提高工作效率。二、会审会签的组织架构及职责分工（一）会审会签领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各职能科室负责人为成员的会审会签领导小组。领导小组负责审定会审会签制度、流程，对重大事项进行最终决策，协调解决会审会签过程中出现的问题。（二）会审会签工作小组根据业务需要，成立若干会审会签工作小组，成员包括相关业务科室负责人、专业技术人员及其他必要人员。工作小组负责对具体业务事项进行会审会签，提出审核意见和建议。（三）各部门职责1.院长办公室：负责组织协调会审会签工作，对会审会签材料进行整理、归档，跟踪落实会审会签意见的执行情况。2.财务科：负责对涉及财务收支、预算、核算等事项进行审核，确保财务工作合法合规。3.医务科：负责对医疗业务相关事项，如医疗质量、医疗安全、诊疗方案等进行审核，保障医疗服务质量。4.护理部：负责对护理工作相关事项进行审核，确保护理质量和患者安全。5.药剂科：负责对药品采购、储存、使用等事项进行审核，保障药品供应和用药安全。6.其他职能科室：根据各自职责，对相关业务事项进行审核把关。三、会审会签的范围及事项（一）重大决策事项1.卫生院发展规划、年度工作计划、工作总结等。2.重大投资项目、基本建设项目的立项、预算、决算等。3.重要规章制度的制定、修订和废止。（二）重要业务事项1.医疗新技术、新项目的开展。2.重大医疗纠纷、医疗事故的处理。3.药品、医疗器械的集中采购。4.大型设备的购置、租赁、报废。（三）重要人事事项1.人员招聘、调动、晋升、奖惩等。2.绩效考核方案的制定和调整。（四）其他需要会审会签的事项1.涉及金额较大的经济合同签订。2.对外合作项目的洽谈、签约。3.上级部门交办的重要事项。四、会审会签的流程（一）提出会审会签申请1.业务事项承办部门或个人填写《会审会签申请表》，详细说明事项的内容、背景、依据、拟采取的措施等，并附上相关材料。2.将申请表提交至院长办公室，由院长办公室进行初步审核，符合会审会签条件的，予以受理，并确定会审会签工作小组。（二）准备会审会签材料1.承办部门或个人按照要求准备齐全相关材料，包括但不限于文件、报表、合同文本、技术资料等。2.材料应真实、准确、完整，能够充分反映业务事项的全貌。（三）组织会审会签会议1.院长办公室提前通知会审会签工作小组各成员会议时间、地点、议题等。2.会议由工作小组组长主持，承办部门或个人介绍业务事项情况，提交相关材料供与会人员审阅。3.与会人员对业务事项进行充分讨论，发表意见和建议，对存在的问题进行分析研究。4.承办部门或个人对与会人员提出的问题进行解答，并根据讨论意见对相关材料进行修改完善。（四）形成会审会签意见1.工作小组根据讨论情况，对业务事项进行综合评估，形成会审会签意见。2.会审会签意见应明确同意、不同意或修改后同意等结论，并详细说明理由和依据。3.会审会签意见由工作小组组长签字确认。（五）审批与执行1.会审会签意见报会审会签领导小组审定。领导小组根据工作小组意见，结合卫生院实际情况，做出最终决策。批准后的会审会签意见作为业务事项办理的依据。2.承办部门或个人按照批准的会审会签意见组织实施业务事项，确保工作落实到位。（六）反馈与归档1.业务事项办理过程中，承办部门或个人应及时将会审会签意见的执行情况反馈给院长办公室。2.院长办公室负责将会审会签相关材料进行整理、归档，建立会审会签档案，以备查阅。五、会审会签的要求（一）严格遵守程序各部门、各岗位应严格按照会审会签流程开展工作，不得擅自简化或跳过环节，确保会审会签工作的严肃性和规范性。（二）认真审核把关与会人员应认真审阅相关材料，充分发表意见，对业务事项的合法性、合规性、合理性、可行性进行全面审核，提出切实可行的审核意见。（三）及时沟通协调在会审会签过程中，各部门之间应加强沟通协调，对于存在的分歧和问题，要通过充分讨论、协商解决，确保会审会签工作顺利进行。（四）保守工作秘密参与会审会签的人员应严格遵守保密规定，对涉及的商业秘密、技术秘密、个人隐私等信息予以保密，不得泄露。六、监督与考核（一）监督检查1.院长办公室负责对会审会签制度的执行情况进行定期监督检查，确保各项规定得到有效落实。2.对违反会审会签制度的行为，及时进行纠正，并视情节轻重给予相应处理。（二）考核评价1.将会审会签工作纳入各部门、各岗位的绩效考核体系，对会审会签工作质量、效率等进行考核评价。2.考核结果与部门和个人的绩效奖金、评先评优等挂钩，激励各部门和人员认真履行会审会签职责。七、附则