医院科室卫生包干制度

PAGE医院科室卫生包干制度一、总则（一）目的为加强医院科室卫生管理，营造整洁、舒适、安全的医疗环境，提高医疗服务质量，保障患者和医护人员的健康，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院各临床科室、医技科室、行政科室等所有科室。（三）基本原则1.明确责任原则：将科室卫生区域进行划分，明确各岗位人员的卫生包干责任，做到责任到人。2.全员参与原则：科室全体工作人员共同参与卫生包干工作，形成人人有责、人人动手的良好氛围。3.定期检查原则：建立定期检查和考核机制，确保卫生包干工作落实到位。4.持续改进原则：根据检查结果，及时发现问题，不断改进卫生管理工作，提高卫生质量。二、卫生包干区域划分（一）临床科室1.病房：包括病床、床头柜、桌椅、门窗、地面、卫生间等。2.治疗室：治疗设备、治疗台、药品柜、桌椅、地面、门窗等。3.护士站：办公桌椅、电脑设备、文件柜、治疗车、地面、门窗等。4.走廊：地面、墙面、扶手、门窗等。（二）医技科室1.检查室：检查设备、检查床、桌椅、电脑设备、文件柜、地面、门窗等。2.检验室：检验设备、实验台、试剂柜、桌椅、地面、门窗等。3.手术室：手术设备、手术台、无影灯、器械柜、药品柜、地面、墙面、门窗等。4.消毒供应室：清洗消毒设备、敷料柜、器械柜、桌椅、地面、墙面、门窗等。（三）行政科室1.办公室：办公桌椅、电脑设备、文件柜、沙发、茶几、地面、门窗等。2.会议室：会议桌椅、投影仪、音响设备、地面、墙面、门窗等。3.公共区域：走廊、楼梯、电梯间、卫生间等。三、卫生包干责任人及职责（一）科室主任科室卫生管理第一责任人，全面负责科室卫生包干工作的组织、协调和监督，确保制度的有效执行。（二）护士长（护理单元负责人）1.负责本科室卫生包干工作的具体安排和实施，组织护士做好病房及相关区域的卫生清洁工作。2.定期对本科室卫生状况进行检查，发现问题及时督促整改。3.对本科室工作人员进行卫生知识培训，提高卫生意识和责任意识。（三）各岗位工作人员1.负责各自包干区域的日常卫生清洁工作，包括地面清扫、物品擦拭、垃圾清理等。2.保持包干区域内物品摆放整齐、有序，设备设施完好、清洁。3.发现包干区域内卫生问题或设施损坏，及时报告并协助处理。四、卫生清洁标准及要求（一）病房1.病床及床头柜：床单、被套、枕套清洁、平整、无污渍，定期更换；床头柜表面清洁，物品摆放整齐。2.桌椅：表面清洁，无灰尘、污渍，摆放整齐。3.门窗：玻璃明亮，窗框、窗台清洁，无灰尘、污渍。4.地面：清洁、无杂物、无积水，定期拖地。5.卫生间：马桶、洗手池、淋浴设施清洁，无污渍、无异味，地面干燥、无积水，定期消毒。（二）治疗室1.治疗设备：表面清洁，定期维护保养，无灰尘、污渍。2.治疗台：台面清洁，物品摆放有序，治疗用品齐全、规范。3.药品柜：药品摆放整齐，标签清晰，定期清理过期药品。4.桌椅：表面清洁，无灰尘、污渍，摆放整齐。5.地面：清洁、无杂物、无积水，定期拖地。6.门窗：玻璃明亮，窗框、窗台清洁，无灰尘、污渍。（三）护士站1.办公桌椅：表面清洁，无灰尘、污渍，文件、办公用品摆放整齐。2.电脑设备：主机、显示器、键盘、鼠标清洁，定期擦拭，无灰尘、污渍。3.文件柜：柜门、抽屉清洁，文件资料分类存放，摆放整齐。4.治疗车：车身清洁，物品摆放有序，治疗用品齐全、规范。5.地面：清洁、无杂物、无积水，定期拖地。6.门窗：玻璃明亮，窗框、窗台清洁，无灰尘、污渍。（四）医技科室1.检查室、检验室检查设备、检验设备：表面清洁，定期维护保养，无灰尘、污渍。检查床、实验台：台面清洁，物品摆放有序，检查、检验用品齐全、规范。试剂柜、器械柜：柜门、抽屉清洁，试剂、器械分类存放，摆放整齐。桌椅：表面清洁，无灰尘、污渍，摆放整齐。地面：清洁、无杂物、无积水，定期拖地。门窗：玻璃明亮，窗框、窗台清洁，无灰尘、污渍。2.手术室手术设备：表面清洁，定期维护保养，无灰尘、污渍。手术台：台面清洁，无菌物品摆放规范，手术用品齐全、完好。无影灯：灯罩清洁，灯光亮度适宜。器械柜、药品柜：柜门、抽屉清洁，器械、药品分类存放，摆放整齐。地面：清洁、无杂物、无积水，定期拖地。墙面：清洁、无污渍，定期消毒。门窗：玻璃明亮，窗框、窗台清洁，无灰尘、污渍。3.消毒供应室清洗消毒设备：表面清洁干净，定期维护保养，运行正常。敷料柜、器械柜：柜门、抽屉清洁，敷料、器械分类存放，摆放整齐。文件柜：文件资料分类存放，摆放整齐。桌椅：表面清洁，无灰尘、污渍，摆放整齐。地面：清洁、无杂物、无积水，定期拖地。墙面：清洁、无污渍，定期消毒。（五）行政科室1.办公室：办公桌椅、电脑设备、文件柜、沙发、茶几等表面清洁，无灰尘、污渍，物品摆放整齐。2.会议室：会议桌椅、投影仪、音响设备等清洁，无灰尘、污渍，地面清洁、无杂物。3.公共区域：走廊、楼梯、电梯间、卫生间等地面清洁、无杂物、无积水，墙面、扶手清洁，卫生间无异味、无污渍，定期消毒。五、卫生检查与考核（一）检查方式1.科室自查：各科室每天对本科室卫生包干区域进行自查，发现问题及时整改。2.医院定期检查：医院每周组织一次对各科室卫生状况的全面检查，检查结果进行记录和通报。3.不定期抽查：医院不定期对各科室卫生情况进行抽查，重点检查卫生死角和容易忽视的区域。（二）考核标准1.卫生清洁质量：根据卫生清洁标准及要求进行考核，包括地面、墙面、门窗、物品表面等清洁程度，物品摆放整齐度等。2.责任落实情况：检查各岗位工作人员卫生包干责任落实情况，是否存在推诿、扯皮现象。3.问题整改情况：对检查中发现的问题，各科室是否及时整改，整改效果是否明显。（三）考核结果应用1.将卫生检查考核结果纳入科室绩效考核内容，与科室奖金分配、评先评优等挂钩。2.对卫生管理工作优秀的科室和个人进行表彰和奖励，对卫生不达标的科室进行督促整改，连续多次不达标的科室进行通报批评，并追究相关责任人的责任。六、卫生清洁流程及规范（一）日常清洁流程1.病房：每天早晨由责任护士进行湿式清扫，包括地面、床头柜、桌椅等；整理床铺，更换床单、被套、枕套（根据需要）；清理卫生间，消毒马桶、洗手池等。2.治疗室：治疗前、后对治疗设备、治疗台进行清洁消毒；每天下班前对药品柜、桌椅等进行擦拭清洁。3.护士站：每天上班前整理办公桌椅、文件柜等；擦拭电脑设备；下班前清理治疗车，擦拭地面。4.医技科室：检查室、检验室、手术室、消毒供应室等按照各自的工作流程和规范，在工作前后对设备设施、台面等进行清洁消毒。5.行政科室：每天上班前对办公室、会议室等区域进行清扫，擦拭桌椅、文件柜等；公共区域由专人负责定时清扫。（二）特殊情况清洁流程1.污染情况：如病房内有血迹、呕吐物等污染，应立即使用专用清洁剂进行清理，消毒处理后更换相关物品。2.传染病患者出院后：对病房进行终末消毒，包括地面、墙面、门窗、家具、设备设施等进行全面消毒，更换床单、被套、枕套等所有用品。（三）清洁工具及用品使用规范1.清洁工具：拖把、扫帚、抹布等应分类存放，定期清洗、消毒，保持清洁卫生。2.清洁用品：清洁剂、消毒剂等应按照规定的浓度配比使用，避免浪费和过度使用，确保安全有效。七、卫生防护与安全（一）个人防护1.工作人员在进行卫生清洁工作时，应根据工作需要佩戴口罩、手套等防护用品，避免直接接触污染物。2.接触化学消毒剂等危险物品时，应严格按照操作规程进行，防止发生职业暴露。（二）安全注意事项`1.清洁过程中注意防止滑倒、摔伤等意外事故，地面清洁后应及时清理积水，保持干燥。2.使用电器设备时，应注意安全用电，避免发生触电事故。3.搬运重物时，应注意姿势正确，避免扭伤腰部等。八、培训与教育（一）培训内容1.卫生清洁标准及要求：组织工作人员学习各区域的卫生清洁标准，明确工作目标和质量要求。2.清洁流程及规范：讲解日常清洁流程、特殊情况清洁流程以及清洁工具和用品的使用规范。3.卫生防护与安全知识：培训个人防护措施和清洁过程中的安全注意事项。（二）培训方式1.集中培训：定期组织科室工作人员进行集中培训，邀请医院感