乡镇卫生院药事会制度

PAGE乡镇卫生院药事会制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院药事管理，规范药品采购、储存、使用等环节，保障患者用药安全、有效、合理，特制定本药事会制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体药事管理相关人员，包括药剂科工作人员、临床科室医生、护士等。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家有关药品管理的法律法规、规章和政策，确保药事管理工作合法合规。2.质量第一原则：把药品质量放在首位，从药品采购、验收、储存到使用，全过程严格把控质量。3.安全有效原则：保障患者用药安全，促进药物的合理使用，提高治疗效果。4.科学管理原则：运用科学的管理方法和技术手段，提高药事管理水平和效率。二、药事管理委员会组成（一）人员构成药事管理委员会由医院领导、药剂科负责人、临床科室主任、护理部主任、药房工作人员等组成。其中，医院领导担任主任委员，药剂科负责人担任副主任委员。（二）职责分工1.主任委员职责全面负责药事管理委员会的工作，主持药事会会议。审定药事管理的各项规章制度和工作计划。协调各部门之间的关系，确保药事管理工作顺利开展。2.副主任委员职责协助主任委员开展工作，负责药事会日常事务的组织和协调。组织制定药品采购计划、用药目录等。监督药品采购、储存、使用等环节的管理工作。3.委员职责参与药事管理委员会的各项决策，提供专业意见和建议。对药品质量、用药合理性等进行监督和检查。反馈临床科室对药品管理的需求和意见。三、药品采购管理（一）采购计划制定1.药剂科根据医院临床用药需求、药品库存情况以及药品消耗规律，定期制定药品采购计划。2.采购计划应包括药品名称、规格、剂型、数量、采购时间等内容，并报药事管理委员会审核。3.药事管理委员会对采购计划进行综合评估，结合医院实际情况和经济承受能力，审定采购计划。（二）供应商选择1.建立合格供应商名录，对供应商的资质、信誉、产品质量、价格等进行评估和审核。2.优先选择具有合法资质、信誉良好、产品质量可靠、价格合理的供应商。3.与选定的供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务。（三）采购流程1.采购人员根据审定的采购计划，向供应商发出采购订单。2.供应商按照订单要求及时供货，采购人员对到货药品进行验收。3.验收合格的药品办理入库手续，验收不合格的药品及时与供应商联系退换货。四、药品储存管理（一）仓库设施与布局1.仓库应具备与所储存药品相适应的仓储条件，包括温度、湿度、通风、防虫、防鼠等设施。2.按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类分区存放，设置明显的标识。3.配备必要的仓储设备，如货架、货柜、温湿度计、空调、除湿机等。（二）药品入库验收1.药品到货后，验收人员应依据采购订单、发票、质量标准等对药品的名称、规格、剂型、数量、包装、标签、说明书、质量检验报告等进行逐一核对。2.对药品外观、性状进行检查，查看是否有破损、变质、过期等情况。3.验收合格的药品填写验收记录，验收人员签字确认；验收不合格的药品填写拒收记录，注明拒收原因，并及时通知采购人员处理。（三）药品储存养护1.仓库管理人员应定期对药品进行盘点，确保账物相符。2.根据药品的储存条件，采取相应的养护措施，如温湿度调控、通风换气、防虫防鼠等。3.对近效期药品进行重点监控，及时通知临床科室合理使用。4.对过期、变质、损坏的药品进行清理，填写销毁记录，经药事管理委员会批准后进行销毁处理。五、药品调剂管理（一）调剂流程1.门诊药房和住院药房应严格按照调剂操作规程进行药品调配。2.药师在接到处方后，应认真审核处方的合法性、规范性和用药合理性。3.对审核合格的处方进行调配，调配过程中应做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。4.调配完成后，药师应核对药品的名称、规格、剂型、数量、用法用量等，确认无误后签字并将药品发给患者或护士。（二）特殊药品管理1.严格按照国家有关特殊药品管理的法律法规，对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等进行管理。2.设立特殊药品专用账册，专人负责管理，做到账物相符。3.特殊药品的采购、储存、使用、调配等环节应严格执行双人核对制度，确保安全。（三）药品不良反应监测1.药师应密切关注药品不良反应情况，及时收集、整理、分析药品不良反应报告。2.对发现的药品不良反应，应按照规定及时上报药品监督管理部门和卫生行政部门，并采取相应的措施进行处理。3.定期对药品不良反应监测情况进行总结分析，为临床合理用药提供参考。六、临床药学服务（一）药学查房1.临床药师定期参与临床查房，了解患者的用药情况和病情变化。2.协助医生制定合理的用药方案，对药物治疗效果进行评估，提出调整用药建议。3.解答患者关于用药的疑问，提供用药指导。（二）药物咨询服务1.设立药物咨询窗口或电话，为患者、医护人员提供药物咨询服务。2.及时回复咨询问题，提供准确、专业的用药信息。3.对咨询内容进行记录和整理，定期分析总结，为药事管理提供参考。（三）抗菌药物临床应用管理1.制定抗菌药物临床应用管理制度，明确抗菌药物的使用原则、分级管理、联合用药等要求。2.定期对抗菌药物的使用情况进行监测和分析，对抗菌药物不合理使用情况进行干预。3.开展抗菌药物临床应用培训，提高医护人员的合理用药水平。七、药事管理监督与考核（一）内部监督1.药事管理委员会定期对药品采购、储存、使用等环节进行监督检查，发现问题及时整改。2.药剂科内部设立质量控制小组，对药品质量、调剂流程、临床药学服务等进行日常检查和监督。3.临床科室对药剂科的工作进行监督，反馈意见和建议，促进药事管理工作不断改进。（二）外部监督1.接受药品监督管理部门、卫生行政部门等的监督检查，积极配合相关部门的工作。2.对检查中发现的问题，及时整改落实，并将整改情况上报相关部门。（三）考核评价1.建立药事管理考核评价制度，对药事管理相关人员的工作进行考核评价。2.考核内容包括药品管理工作质量、临床药学服务水平、患者满意度等。3.根据考核结果，对表现优秀的人员进行表彰和奖励，对存在问题的人员进行批评教育和整改，情节严重的给予相应的处罚。