医院公共卫生工作制度

PAGE医院公共卫生工作制度一、总则（一）目的为加强医院公共卫生工作，有效预防、控制和消除疾病的发生与流行，保障人民群众身体健康，依据相关法律法规和行业标准，结合医院实际情况，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于医院全体工作人员，包括临床科室、医技科室、行政职能部门等，以及医院所承担的公共卫生服务工作。（三）基本原则1.预防为主：坚持预防为主的方针，强化公共卫生监测、预警和干预措施，提高疾病预防控制能力。2.依法管理：严格遵守国家有关法律法规和卫生行业标准，依法开展公共卫生工作，确保各项工作合法合规。3.全员参与：全体工作人员要树立公共卫生意识，积极参与公共卫生工作，形成全院协同、共同推进的工作格局。4.科学规范：遵循科学规律，运用先进的技术和方法，规范公共卫生工作流程，提高工作质量和效率。二、组织管理（一）成立公共卫生工作领导小组1.组成人员：由医院主要领导担任组长，分管副院长担任副组长，各相关职能部门负责人、临床科室主任为成员。2.职责：全面领导医院公共卫生工作，制定公共卫生工作计划和目标，协调解决工作中的重大问题，监督检查公共卫生工作落实情况。（二）设立公共卫生管理部门1.部门设置：设立公共卫生科，负责医院公共卫生工作的具体组织实施、协调和管理。2.人员配备：根据工作需要，配备足够数量的专业技术人员，包括公共卫生医师、护士等，确保工作顺利开展。3.职责：负责制定和完善医院公共卫生工作制度、流程和规范。组织开展公共卫生监测、预警、报告和处置工作。协调各科室做好公共卫生相关工作，如传染病防控、预防接种、健康教育等。负责公共卫生工作的培训、指导和考核，提高工作人员的业务水平。收集、整理和分析公共卫生工作数据，为医院决策提供依据。（三）明确各科室公共卫生职责1.临床科室：负责本科室患者的公共卫生管理，如传染病报告、消毒隔离、医院感染防控等。配合公共卫生科开展相关调查、采样、检测等工作。对本科室工作人员进行公共卫生知识培训，提高自我防护意识。开展本科室患者及家属的健康教育工作，宣传公共卫生知识。2.医技科室：按照公共卫生工作要求，做好相关检验、检查工作，及时准确提供检测报告。协助临床科室做好传染病诊断、治疗等工作，提供技术支持。负责医疗废物的收集、暂存和转运，确保符合环保要求。3.行政职能部门：医务科负责协调医院公共卫生工作，组织专家会诊、技术指导等。护理部负责指导临床护理人员做好公共卫生护理工作，加强护理质量管理。感染管理科负责医院感染防控工作的监督、检查和指导，制定并落实医院感染防控措施。后勤保障部门负责提供公共卫生工作所需的物资、设备等保障，确保工作正常开展。三、公共卫生监测与预警（一）监测内容1.传染病监测：建立传染病疫情监测报告制度，对法定传染病进行监测，及时发现、报告和处理疫情。监测传染病的发病情况、流行趋势、分布特征等，分析疫情动态，为防控决策提供依据。2.突发公共卫生事件监测：制定突发公共卫生事件应急预案，建立监测机制，及时发现可能引发突发公共卫生事件的危险因素。对突发公共卫生事件的相关信息进行收集、整理和分析，做好预警工作。3.健康危害因素监测：开展环境因素、职业危害因素、食品卫生等健康危害因素监测，掌握其对人群健康的影响。对监测数据进行分析评估，采取针对性措施，预防和控制健康危害因素。（二）监测方法1.主动监测：公共卫生科定期对临床科室、社区等进行巡查，主动收集传染病报告卡、疫情信息等。开展重点人群、重点场所的监测，如学校、托幼机构、养老机构等。2.被动监测：建立传染病网络直报系统，临床医生及时报告传染病病例信息，公共卫生科实时监控疫情动态。设立举报电话、邮箱等，接受群众举报传染病疫情及其他公共卫生问题。（三）预警机制1.预警指标：根据传染病流行规律、突发公共卫生事件特点等，制定预警指标，如传染病发病率、聚集性病例数、异常健康事件等。2.预警分级：按照预警指标的严重程度，将预警分为四级，分别为Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）。3.预警发布与处置：当监测数据达到预警指标时，公共卫生科及时发布预警信息，启动相应的应急处置预案，组织相关部门和人员进行调查、核实、处置，采取防控措施，防止事件扩大。四、传染病防控（一）传染病报告1.报告制度：严格执行《中华人民共和国传染病防治法》及相关规定，建立传染病疫情报告责任制，明确报告流程和时限。2.报告流程：临床医生发现传染病病例后，应在规定时间内填写传染病报告卡，通过传染病网络直报系统上报至公共卫生科。公共卫生科收到报告卡后，应及时审核、查重，并进行疫情报告。3.报告时限：甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病应在2小时内上报；乙类传染病应在24小时内上报；丙类传染病应在24小时内上报。（二）传染病隔离与治疗1.隔离措施：对确诊或疑似传染病患者，应立即采取隔离措施，防止传染病传播。根据传染病种类和传播途径，选择合适的隔离方式，如单间隔离、病房隔离等。2.治疗原则：按照传染病诊疗规范，对患者进行科学合理的治疗，确保治疗效果。同时，做好患者的心理护理和生活护理，提高患者的舒适度。（三）消毒与防护1.消毒管理：制定消毒管理制度，规范消毒工作流程，定期对医院环境、医疗器械、物品等进行消毒。根据不同情况选择合适的消毒方法，如物理消毒、化学消毒等。2.个人防护：为工作人员提供必要的个人防护用品，如口罩（N95口罩、医用外科口罩等）、防护服、手套、护目镜等。工作人员在接触传染病患者或进行相关操作时，应严格按照操作规程佩戴个人防护用品，做好自我防护。（四）传染病防控培训与演练1.培训内容：定期组织工作人员参加传染病防控知识培训，培训内容包括传染病防治法律法规、诊断标准、治疗原则、防控措施、消毒隔离技术、个人防护等。2.培训方式：采用集中授课、现场演示、案例分析等多种方式进行培训，提高工作人员的业务水平和防控意识。3.演练工作：制定传染病防控演练计划，定期组织演练。演练内容包括疫情报告、现场调查、隔离治疗、消毒防护、医疗废物处理等环节。通过演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高工作人员的应急处置能力。五、预防接种（一）接种单位管理1.资质要求：医院设立预防接种门诊，必须取得《医疗机构执业许可证》，并经县级卫生健康行政部门指定。预防接种门诊应具备符合国家规定的接种场所、设备、人员等条件。2.人员配备：配备经过专业培训、考核合格的预防接种工作人员，包括接种医生、护士等。接种人员应持有《预防接种人员资格证》。3.职责分工：明确接种人员的职责，接种医生负责询问受种者健康状况、接种禁忌等，核对疫苗品种、规格、剂量等，规范实施接种操作；接种护士负责协助接种医生做好接种前准备、接种后观察等工作。（二）疫苗管理1.疫苗采购：按照国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的采购规定，通过正规渠道采购疫苗。采购的疫苗应具有合法资质，确保疫苗质量。2.疫苗储存与运输：建立疫苗储存和运输管理制度，设置专门的疫苗储存库，配备冷藏、冷冻设备，保证疫苗储存温度符合要求。疫苗运输过程中，应使用符合标准的冷藏运输设备，确保疫苗质量不受影响。3.疫苗登记与记录：建立疫苗出入库登记制度，详细记录疫苗的品种、规格、数量、批号、有效期、来源、去向等信息。对接种疫苗的受种者，应做好接种记录，包括接种时间、疫苗品种、剂量、接种部位等。（三）预防接种服务1.接种流程：严格按照预防接种工作规范，开展接种服务。接种前，应向受种者或其监护人告知疫苗品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项等；接种时，严格执行“三查七对一验证”制度，确保接种安全；接种后，应告知受种者或其监护人留观30分钟，及时处理接种后不良反应。2.接种异常反应处置：制定接种异常反应应急预案，对接种过程中出现的异常反应进行及时、有效的处置。对疑似预防接种异常反应，应按照规定进行报告、调查、诊断和处理，保障受种者的健康权益。六、健康教育（一）健康教育计划制定1.目标人群：根据医院服务对象和公共卫生工作需求，确定健康教育目标人群，包括患者、家属、社区居民等。2.内容选择：结合不同人群的健康需求和疾病特点，制定健康教育内容。内容涵盖疾病防治知识、健康生活方式、公共卫生政策等方面。3.计划制定：公共卫生科每年制定健康教育工作计划，明确工作目标、内容、形式、时间安排等，并组织实施。（二）健康教育实施1.健康教育形式：门诊健康教育：在门诊大厅、各科室候诊区等设置宣传栏，摆放健康教育资料，向患者及家属宣传健康知识。门诊医生在诊疗过程中，根据患者病情，开展个性化的健康教育。住院健康教育：责任护士在患者入院时，向患者及家属介绍医院环境、规章制度、疾病防治知识等；住院期间，根据患者病情变化，适时开展健康教育，如饮食指导、康复训练指导等；患者出院时，给予出院指导，包括用药、饮食、休息、复诊等方面的注意事项。社区健康教育：组织医护人员深入社区，开展健康讲座、咨询活动、义诊等，向社区居民普及健康知识，提高居民的健康意识。媒体宣传：利用医院网站、微信公众号、微博等新媒体平台，发布健康教育信息，扩大健康教育覆盖面。2.健康教育资料制作：制作形式多样、通俗易懂的健康教育资料，如宣传手册、折页、海报、视频等。资料内容应科学准确、针对性强，符合不同人群的阅读和理解需求。（三）健康教育效果评估1.评估指标：制定健康教育效果评估指标，如健康知识知晓率、健康行为形成率、患者满意度等。2.评估方法：采用问卷调查、现场观察、访谈等方法，对健康教育效果进行评估。定期收集、整理和分析评估数据，了解健康教育工作成效，发现存在的问题，及时调整和改进健康教育内容和形式。七、公共卫生信息管理（一）信息收集1.收集渠道：通过传染病网络直报系统、医院信息系统、工作人员报告、群众举报、监测调查等多种渠道，收集公共卫生相关信息。2.信息内容：包括传染病疫情信息、突发公共卫生事件信息、健康危害因素监测信息、预防接种信息、健康教育信息等。（二）信息整理与分析1.信息整理：对收集到的公共卫生信息进行分类、汇总、审核，确保信息的准确性和完整性。2.信息分析：运用统计学方法和专业知识，对整理后的信息进行分析，挖掘信息背后的规律和趋势，为公共卫生决策提供科学依据。（三）信息报告与发布1.信息报告：按照规定的程序和时限，及时、准确地向上级卫生健康行政部门和相关部门报告公共卫生信息。2.信息发布：根据工作需要，适时向医院内部工作人员、患者及家属、社会公众发布公共卫生信息，如传染病疫情通报、健康提示等。信息发布应遵循科学、准确、及时、适度的原则，避免引起不必要的恐慌。八、公共卫生工作考核与奖惩（一）考核制度1.考核主体：成立公共卫生工作考核小组，由公共卫生科、医务科、护理部、感染管理科等相关部门人员组成，负责对各科室公共卫生工作进行考核。2.考核内容：考核内容包括公共卫生工作制度执行情况、传染病防控、预防接种、健康教育、信息管理等工作的开展情况。3.考核周期：定期对各