卫生院孕产妇转诊制度

PAGE卫生院孕产妇转诊制度一、总则（一）目的为了规范卫生院孕产妇转诊工作，确保孕产妇得到及时、有效的救治，降低孕产妇及围产儿死亡率，保障母婴安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生院及辖区内涉及孕产妇转诊的相关工作。（三）基本原则1.分级负责原则：按照卫生院的功能定位和医疗服务能力，实行分级负责，确保孕产妇得到合理的转诊和救治。2.及时高效原则：建立快速反应机制，及时评估孕产妇病情，确保在最短时间内将孕产妇转诊至具备相应救治能力的医疗机构。3.安全第一原则：在转诊过程中，采取必要的医疗措施，确保孕产妇及胎儿的安全。4.信息畅通原则：加强卫生院与上级医疗机构之间的信息沟通，确保转诊信息准确、及时传递。二、转诊指征（一）高危孕产妇转诊指征1.妊娠合并严重心脏病、重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少、胎儿窘迫等严重产科并发症。2.孕妇年龄≥35岁，或有不良孕产史，或患有慢性疾病（如高血压、糖尿病、甲状腺疾病等）且病情控制不佳。3.孕期检查发现胎儿发育异常，如胎儿结构畸形、染色体异常等。4.分娩过程中出现难产、产后出血、羊水栓塞等严重并发症。（二）一般孕产妇转诊指征1.孕期出现严重的妊娠反应，经治疗无效，影响孕妇身心健康。2.孕妇要求到上级医疗机构进行更全面的孕期检查或分娩。3.卫生院医疗条件限制，无法提供孕产妇所需的特殊检查或治疗。三、转诊流程（一）首诊医生评估1.首诊医生在接诊孕产妇时，应详细询问病史、进行全面的体格检查和必要的辅助检查，准确评估孕产妇病情。2.根据评估结果，判断是否符合转诊指征。如符合转诊指征，应向孕产妇及其家属说明转诊的必要性、转诊医院的选择及转诊过程中的注意事项。（二）填写转诊单1.首诊医生填写孕产妇转诊单，内容包括孕产妇基本信息、孕周、诊断、转诊原因、转诊医院建议等。2.转诊单应一式两份，一份由首诊医生留存，一份随孕产妇转送至转诊医院。（三）联系转诊医院1.首诊医生负责与转诊医院联系，告知转诊医院孕产妇的病情及转诊信息，预约转诊时间。2.转诊医院应及时安排接收孕产妇，并做好相应的准备工作。（四）转诊护送1.根据孕产妇病情，安排合适的护送人员，包括医生、护士或经过培训的急救人员。2.护送人员应携带必要的急救设备和药品，如氧气袋（瓶）、心电监护仪、急救箱等，并在转诊过程中密切观察孕产妇的病情变化，采取必要的急救措施。3.对于病情较重的孕产妇，应优先安排救护车转诊，并确保救护车性能良好，配备专业的急救人员。（五）交接手续1.护送人员将孕产妇转送至转诊医院后，应与转诊医院的接诊医生进行交接，详细介绍孕产妇的病情、转诊经过及已采取的治疗措施。2.转诊医院接诊医生应认真接收孕产妇及转诊单，对孕产妇进行再次评估，并根据病情进行相应的处理。3.交接双方应在转诊交接记录上签字确认，明确责任。四、转诊医院的选择（一）根据病情选择1.对于一般孕产妇，可根据孕产妇及家属的意愿，选择距离较近、医疗条件较好的上级医疗机构进行转诊。2.对于高危孕产妇，应根据病情严重程度，优先选择具备相应救治能力的三级甲等医院或妇幼保健院进行转诊。（二）建立合作关系1.卫生院应与上级医疗机构建立长期稳定的合作关系，签订合作协议，明确双方的职责和义务。2.定期与合作医院进行沟通交流，了解其医疗技术水平、设备设施情况及专家出诊信息等，为孕产妇转诊提供准确的信息支持。五、信息管理（一）建立转诊信息台账1.卫生院应建立孕产妇转诊信息台账，详细记录每例孕产妇的转诊时间、转诊原因、转诊医院、护送人员、接诊医生等信息。2.定期对转诊信息进行整理、分析和总结，为改进转诊工作提供依据。（二）信息反馈1.转诊医院应在孕产妇病情稳定后，及时将治疗结果反馈给卫生院。2.卫生院应将转诊信息反馈给辖区内的村卫生室或社区卫生服务站，以便对孕产妇进行跟踪管理。六、培训与考核（一）培训内容1.孕产妇转诊相关法律法规和行业标准。2.孕产妇病情评估方法和转诊指征。3.转诊流程及护送技术。4.在转诊过程中如何与上级医疗机构沟通协调。（二）培训方式1.定期组织内部培训，邀请上级医疗机构的专家进行授课。2.参加上级医疗机构举办的培训班或学术交流活动。3.通过远程医疗、网络学习等方式，不断更新知识和技能。（三）考核制度1.建立孕产妇转诊工作考核制度，对参与转诊工作的人员进行定期考核。2.考核内容包括转诊流程执行情况、病情评估准确性、与上级医疗机构沟通协调能力等。3.对考核不合格的人员进行再次培训或调整工作岗位。七、监督与管理（一）内部监督1.卫生院成立孕产妇转诊工作监督小组，定期对转诊工作进行检查和评估。2.检查内容包括转诊制度执行情况、转诊流程规范情况、信息管理情况等。3.对发现的问题及时进行整改，确保转诊工作质量。（二）外部监督及投诉处理1.接受卫生行政部门及相关监管机构的监督检查，及时整改存在的问题。2.设立孕产妇转诊投诉