乡镇卫生院孕情监测制度

PAGE乡镇卫生院孕情监测制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院孕情监测工作，及时掌握辖区内育龄妇女的怀孕情况，提高孕产妇保健服务质量，保障母婴安全，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本乡镇卫生院及辖区内所有从事孕情监测相关工作的人员。（三）基本原则1.依法监测原则：严格遵守国家相关法律法规及卫生行业标准，确保孕情监测工作合法合规开展。2.全面覆盖原则：对辖区内所有育龄妇女进行全面、动态的孕情监测，不漏一户、不漏一人。3.及时准确原则：及时发现怀孕妇女，准确掌握孕情信息，为后续的孕产妇保健服务提供可靠依据。4.优质服务原则：以育龄妇女为中心，提供优质、高效、便捷的孕情监测服务，保障妇女权益。二、组织管理（一）成立孕情监测工作领导小组由乡镇卫生院院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关科室负责人为成员。领导小组负责统筹协调孕情监测工作，制定工作计划，解决工作中存在的问题。（二）明确各部门职责1.妇产科：负责对怀孕妇女进行登记、建册，开展孕期检查、随访等保健服务，及时将孕情信息反馈给相关部门。2.公共卫生科：负责组织开展辖区内育龄妇女孕情监测的宣传动员、信息收集、整理、上报等工作，指导村卫生室做好孕情监测相关工作。3.村卫生室：负责协助乡镇卫生院开展孕情监测工作，对本村育龄妇女进行摸底排查，及时发现怀孕妇女并上报，配合做好孕期随访等工作。4.信息科：负责孕情监测信息系统的维护与管理，确保信息的安全、准确、及时录入和传输。三、监测对象与范围（一）监测对象辖区内所有育龄妇女，重点是有生育意愿的已婚育龄妇女。（二）监测范围涵盖本乡镇所有行政村、社区，确保无监测盲区。四、监测内容与方法（一）监测内容1.育龄妇女基本信息：包括姓名、年龄、住址、联系方式、婚姻状况、生育史等。2.孕情信息：是否怀孕、孕周、预产期、孕产次等。3.孕期保健情况：如产前检查次数、检查结果、是否存在妊娠合并症或并发症等。（二）监测方法1.主动监测定期组织村卫生室人员对辖区内育龄妇女进行上门访视，询问月经情况、是否有恶心、呕吐等早孕反应，查看是否怀孕。利用乡镇卫生院的妇产科门诊、计划生育技术服务门诊等平台，对前来就诊的育龄妇女进行孕情排查。2.被动监测鼓励育龄妇女主动到乡镇卫生院或村卫生室进行孕情检查，对前来检查的妇女进行登记和孕情监测。收集村卫生室、社区卫生服务站上报的孕情信息，及时进行核实和补充。3.信息共享与民政部门共享结婚登记信息，及时掌握新婚育龄妇女情况。与计划生育部门共享生育登记信息，了解育龄妇女的生育意愿和生育计划。加强与上级医疗机构的信息沟通，获取辖区内育龄妇女在上级医院的孕情信息。五、工作流程（一）孕情发现1.村卫生室人员在日常工作中发现育龄妇女怀孕后，应及时填写《孕情报告单》，上报至乡镇卫生院公共卫生科。2.乡镇卫生院妇产科门诊医生在接诊过程中发现孕情，应立即进行登记，并告知孕妇到妇产科建立孕产妇保健手册。3.社区卫生服务站工作人员通过社区走访、居民健康档案管理等方式发现孕情后，及时上报乡镇卫生院。（二）信息登记与建册1.乡镇卫生院公共卫生科收到孕情报告后，应及时将孕情信息录入孕情监测信息系统，并通知妇产科为孕妇建立孕产妇保健手册。2.妇产科医生在为孕妇建立孕产妇保健手册时，应详细询问孕妇基本信息、孕情信息、既往史、家族史等，进行体格检查和必要的实验室检查，填写《孕产妇保健手册》相关内容。（三）孕期随访1.按照孕产妇保健服务规范要求，妇产科医生对孕妇进行定期随访。孕早期至少随访1次，孕中期至少随访2次，孕晚期至少随访3次。2.随访内容包括孕妇健康状况、胎儿生长发育情况、孕期检查结果等，及时发现并处理孕期异常情况。3.每次随访后，医生应在《孕产妇保健手册》上做好记录，并将随访信息录入孕情监测信息系统。（四）信息上报与反馈1.乡镇卫生院公共卫生科每月对辖区内孕情监测信息进行汇总分析，填写《孕情监测月报表》，上报至县级卫生健康行政部门。2.对于孕情异常或存在妊娠合并症、并发症的孕妇，应及时将相关信息反馈给上级医疗机构，并协助做好转诊工作。3.将孕情监测结果及时反馈给村卫生室，指导村卫生室做好后续的孕情跟踪和孕产妇保健服务工作。六、质量控制（一）加强人员培训1.定期组织乡镇卫生院及村卫生室从事孕情监测工作的人员参加业务培训，培训内容包括孕情监测相关法律法规、技术规范、信息管理等。2.邀请上级专家进行授课，提高工作人员的业务水平和服务能力。3.开展内部培训交流活动，分享工作经验，解决工作中遇到的问题。（二）规范操作流程1.制定孕情监测工作操作手册，明确各环节的工作流程、技术标准和质量要求。2.工作人员严格按照操作手册开展工作，确保孕情监测工作的规范化、标准化。（三）定期质量检查1.乡镇卫生院公共卫生科定期对村卫生室的孕情监测工作进行质量检查，检查内容包括孕情信息上报的及时性、准确性、完整性等。2.妇产科定期对孕期随访工作进行质量自查，对随访记录的规范性、准确性进行检查，发现问题及时整改。3.每季度对孕情监测工作进行全面质量评估，分析存在的问题，提出改进措施。（四）信息质量审核1.信息科对录入孕情监测信息系统的信息进行审核，确保信息的准确性和完整性。2.对审核中发现的问题及时反馈给相关部门进行核实和修正。七、信息管理（一）建立孕情监测信息系统利用信息化技术，建立乡镇卫生院孕情监测信息系统，实现孕情信息的实时录入、查询、统计、分析等功能。（二）信息安全管理1.加强孕情监测信息系统的安全防护，设置用户权限，防止信息泄露。2.定期对信息系统进行维护和升级，确保系统的稳定运行。3.对孕情监测信息进行备份，防止数据丢失。（三）信息利用与共享1.充分利用孕情监测信息，为孕产妇保健服务、计划生育服务、公共卫生决策等提供依据。2.按照相关规定，与其他部门进行信息共享，共同做好妇女儿童健康保障工作。八、考核与奖惩（一）考核内容1.孕情监测工作的组织管理情况，包括领导重视程度、部门协作配合等。2.孕情发现的及时性、准确性，孕情信息上报的完整性、及时性。3.孕期随访工作的质量，包括随访次数、随访记录的规范性等。4.孕情监测信息管理情况，包括信息系统的运行维护、信息安全等。（二）考核方式1.定期考核：每半年对乡镇卫生院及村卫生室的孕情监测工作进行一次全面考核。2.不定期抽查：根据工作需要，对孕情监测工作进行不定期抽查，及时发现问题并督促整改。（三）奖惩措施1.对于孕