医院卫生经济管理制度

PAGE医院卫生经济管理制度一、总则（一）目的为加强医院卫生经济管理，规范经济行为，提高资源利用效率，保障医院持续健康发展，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内部各科室、部门及全体员工在卫生经济活动中的管理与操作。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保医院经济活动合法合规。2.规范性原则：建立健全各项经济管理制度，规范操作流程，保证经济活动有序进行。3.效益性原则：合理配置资源，优化经济运行，提高医院经济效益和社会效益。4.公开透明原则：经济信息公开透明，接受内部监督和社会监督。二、预算管理（一）预算编制1.编制依据：根据医院发展战略、年度工作计划、医疗业务需求及财务状况等因素，参考上年度预算执行情况，编制本年度预算。2.编制方法：采用零基预算与滚动预算相结合的方法，提高预算的科学性和准确性。3.编制流程：各科室根据职责和业务需求，提出预算建议，报财务部门汇总。财务部门对各科室预算建议进行审核、平衡，编制医院年度预算草案。医院预算管理委员会审议预算草案，报医院决策层批准后下达执行。（二）预算执行1.明确责任：各科室负责人为本科室预算执行的第一责任人，负责组织实施本科室预算。2.严格控制：各科室应严格按照预算安排执行，不得擅自调整预算项目和金额。确需调整的，应按规定程序办理审批手续。3.跟踪分析：财务部门定期对预算执行情况进行跟踪分析，及时发现问题并提出改进措施。（三）预算调整1.调整条件：当出现国家政策重大调整、医院发展战略变化、不可抗力因素等导致原预算无法执行时，可进行预算调整。2.调整程序：科室提出预算调整申请，说明调整原因、调整金额及调整影响。财务部门审核调整申请，提出审核意见。预算管理委员会审议调整申请，报医院决策层批准后执行。（四）预算考核1.考核指标：设定预算执行率、预算准确率等考核指标，对各科室预算执行情况进行考核。2.考核方式：定期考核与不定期抽查相结合，考核结果与科室绩效挂钩。3.结果应用：对预算执行情况好的科室给予奖励，对执行不力的科室进行通报批评，并责令限期整改。三、收入管理（一）医疗收入管理1.收费标准：严格执行国家物价部门规定的医疗服务收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费流程：挂号处、收费处等窗口应准确录入患者信息，按照收费标准收取费用，并出具合法有效的收费票据。各科室应及时将患者费用信息录入医院信息系统，确保收入数据准确无误。3.退费管理：患者确需退费的，应按照规定程序办理退费手续。退费原因应明确，相关凭证应齐全，经审核批准后予以退费。（二）其他收入管理1.来源渠道：医院其他收入包括财政补助收入、科教项目收入、租金收入等。2.管理要求：各项其他收入应严格按照相关规定进行管理，确保收入合法合规、及时足额入账。3.票据管理：使用合法有效的票据，建立票据领用、使用、核销登记制度，确保票据安全。四、成本管理（一）成本核算1.核算对象：以科室、医疗服务项目、病种等为核算对象，进行成本核算。2.核算方法：采用作业成本法、完全成本法等方法，准确核算医院成本。3.核算流程：确定成本核算对象和成本项目。收集、整理成本数据，进行成本归集和分配。计算各核算对象的成本，编制成本报表。（二）成本控制1.目标设定：根据医院成本核算结果，结合医院发展战略和年度预算，设定成本控制目标。2.控制措施：加强成本预算管理，严格控制各项费用支出。优化资源配置，提高设备、物资等资源利用效率。加强成本分析与监控，及时发现成本异常情况并采取措施加以控制。（三）成本分析1.定期分析：定期开展成本分析，分析成本变动原因及影响因素。2.专项分析：针对重大成本项目或成本异常情况，开展专项成本分析，提出改进建议。3.分析报告：成本分析报告应及时报送医院管理层，为决策提供依据。五、物价管理（一）物价政策执行1.严格执行国家物价政策，及时了解物价政策变化，确保医院收费符合政策要求。2.定期组织物价政策培训，提高全体员工物价政策知晓率和执行能力。（二）收费项目管理1.建立收费项目动态管理机制，及时更新收费项目信息。2.新增收费项目应按照规定程序申报，经物价部门批准后方可执行。（三）物价监督检查1.定期开展物价自查自纠工作，及时发现和纠正收费违规行为。2.配合物价部门开展物价检查，对检查中发现的问题及时整改。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金：严格执行现金管理制度，加强银行账户管理，确保货币资金安全。2.应收款项：加强应收款项管理，建立健全催款制度，及时清理欠费。3.存货：规范存货采购、验收、保管、领用等流程，定期盘点存货，确保账实相符。（二）固定资产1.购置管理：按照医院发展规划和实际需求，编制固定资产购置计划，经审批后组织采购。2.入账管理：固定资产购置后应及时办理入账手续，准确核算固定资产价值。3.折旧管理：按照规定的折旧方法和折旧年限计提固定资产折旧，确保成本核算准确。4.清查盘点：定期开展固定资产清查盘点工作，及时发现和处理固定资产盘盈、盘亏等情况。（三）无形资产1.管理范围：医院无形资产包括专利权、商标权、著作权等。2.入账管理：对符合无形资产确认条件的，应及时入账核算。3.摊销管理：按照规定的摊销方法和摊销年限进行无形资产摊销。七、财务风险管理（一）风险识别与评估1.建立财务风险识别机制，定期对医院面临的财务风险进行识别。2.采用定性与定量相结合的方法，对识别出的财务风险进行评估，确定风险等级。（二）风险应对措施1.针对不同等级的财务风险，制定相应的风险应对措施，如风险规避、风险降低、风险转移、风险承受等。2.加强财务内部控制，规范财务操作流程，防范财务风险。（三）风险监控与预警1.建立财务风险监控体系，实时监控财务风险状况。2.设定财务风险预警指标，当指标达到预警值时，及时发出预警信号，采取措施防范风险。八、内部审计与监督（一）内部审计1.设立独立的内部审计机构，配备专业审计人员，定期开展内部审计工作。2.内部审计范围包括财务收支、经济活动、内部控制等方面，审计结果应及时报告医院管理层。（二）财务监督1.财务部门应加强对医院经济活动的日常监督，确保财务制度执行到位。2.建立健全财务公开制度，定期公开医院财务信息，接受内部员工和社会监督。九、信息化管理（一）系统建设1.建立完善的医院卫生经济管理信息系统，实现预算管理、收入管理、成本管理、物价管理、资产管理等功能的信息化。2.加强信息系统安全管理，保障信息系统稳定运行，防止信息泄露。（二）数据应用1.充分利用