医院卫生职业病防护制度

PAGE医院卫生职业病防护制度一、总则（一）目的为加强医院卫生职业病防护工作，预防、控制和消除职业病危害，保障医院工作人员的健康权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》等相关法律法规及行业标准，结合医院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等在工作过程中接触职业病危害因素的岗位。（三）基本原则1.预防为主原则：采取有效的防护措施，从源头控制职业病危害因素的产生，预防职业病的发生。2.防治结合原则：将职业病的预防与治疗相结合，建立健全职业病防治体系，提高防治水平。3.分类管理原则：根据不同岗位接触的职业病危害因素种类和程度，实施分类管理，采取针对性的防护措施。4.综合治理原则：综合运用工程技术、管理措施、卫生保健等手段，全面治理职业病危害。二、职业病危害因素识别与评估（一）危害因素识别1.医院应组织专业人员对工作场所进行全面的职业病危害因素识别，包括化学因素（如消毒剂、化疗药物等）、物理因素（如射线、噪声等）、生物因素（如细菌、病毒等）以及其他因素（如劳动强度、工作姿势等）。2.定期对新开展的诊疗项目、新技术、新设备等可能产生的职业病危害因素进行识别和评估。（二）危害程度评估1.根据职业病危害因素的种类、浓度（强度）、接触人数、接触时间等，对职业病危害程度进行评估。2.委托具有资质的职业卫生技术服务机构对医院工作场所的职业病危害因素进行检测和评价，每年至少一次。3.根据评估结果，确定职业病危害的严重程度，为制定防护措施提供依据。三、防护措施（一）工程技术措施1.对产生职业病危害的设备、设施，应优先采用先进的技术和工艺，进行合理布局，采取有效的密闭、通风、排毒、降噪等措施，降低职业病危害因素的浓度（强度）。2.定期对防护设备设施进行维护、检修，确保其正常运行，防护效果符合要求。3.对新建、改建、扩建项目，应按照职业病防治有关规定，进行职业病危害预评价、控制效果评价，确保项目的职业病防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用。（二）管理措施1.建立健全职业病防治管理制度，明确各部门和人员的职责，将职业病防治工作纳入医院整体管理体系。2.制定职业病防治计划和实施方案，明确工作目标、任务、措施和进度安排，并组织实施。3.加强对职业病防治工作的监督检查，定期对工作场所的职业病危害因素进行监测，对发现的问题及时整改。4.建立职业病危害事故应急救援预案，定期组织演练，提高应对突发事件的能力。（三）个人防护用品配备与使用1.根据不同岗位接触的职业病危害因素种类和程度，为工作人员配备合适的个人防护用品，如防护服、口罩、手套、护目镜等。2.指导工作人员正确佩戴和使用个人防护用品，定期进行培训和考核，确保其掌握正确的使用方法。3.定期对个人防护用品进行更换、维护和检测，确保其防护性能良好。（四）职业健康监护1.组织工作人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，建立职业健康监护档案。2.对体检中发现的疑似职业病患者，及时安排复查和诊断，并按照规定进行报告和处理。3.根据职业健康检查结果，合理调整工作人员的工作岗位，对不适宜继续从事原工作的人员，应及时调离。（五）培训教育1.制定职业病防治培训计划，定期组织工作人员参加职业病防治知识培训，提高其自我防护意识和能力。2.培训内容应包括职业病防治法律法规、职业病危害因素识别与防护、个人防护用品使用、职业健康监护等方面。四、监督与检查（一）内部监督1.医院设立职业病防治管理机构或配备专（兼）职管理人员，负责对医院职业病防治工作进行日常监督检查。2.定期对各部门的职业病防治工作进行考核，将考核结果与绩效挂钩。（二）外部监督1.积极配合卫生行政部门等相关部门的监督检查，如实提供有关资料和情况。2.对监督检查中发现的问题，及时整改，并将整改情况报告相关部门。五、应急救援（一）应急救援预案制定1.根据医院实际情况，制定职业病危害事故应急救援预案，明确应急救援的组织机构、职责分工、应急响应程序、救援措施等内容。2.应急救援预案应包括化学中毒、放射性事故、生物感染等各类职业病危害事故的应急处置措施。（二）应急救援物资储备1.配备必要的应急救援物资，如急救药品、防护用品、救援设备等，并定期进行检查、维护和更新，确保其处于良好状态。2.设立应急救援物资储备库，明确专人负责管理，建立物资出入库登记制度。（三）应急救援演练1.定期组织应急救援演练，每年至少一次，检验和提高应急救援预案的可行性和有效性，提高工作人员的应急处置能力。2.演练内容应包括事故报告、应急响应、现场救援、医疗救治、后期处置等环节。六、职业病诊断与鉴定（一）诊断机构选择1.医院工作人员被诊断为职业病的，应到依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行诊断。2.医院应积极配合职业病诊断机构的工作，提供必要的资料和协助。（二）诊断程序1.工作人员如怀疑患有职业病，应向医院提出申请，医院及时安排进行职业健康检查。2.职业健康检查机构发现疑似职业病患者的，应及时告知医院和患者本人，并按照规定进行报告。3.医院协助患者到职业病诊断机构进行进一步的诊断，按照诊断机构的要求提供相关资料。（三）鉴定程序1.当事人对职业病诊断结果有异议的，可以在接到诊断证明书之日起三十日内，向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。2.卫生行政部门组织职业病诊断鉴定委员会进行鉴定，医院应配合鉴定工作，提供相关资料和情况说明。3.当事人对鉴定结果仍有异议的，可以依法申请再鉴定。七、职业病待遇与保障（一）待遇规定1.医院工作人员被确诊为职业病的，依法享受国家规定的职业病待遇。2.医院按照国家有关规定，为职业病患者支付医疗费用、康复费用、伤残津贴等。（二）保障措施1.建立健全职业病患者保障机制，确保职业病患者的合法权益得到保障。2.积极与社会保险机构等相关部门沟通协调，及时为职