乡村卫生监督工作制度

PAGE乡村卫生监督工作制度一、总则（一）目的为加强乡村卫生监督管理，规范乡村医疗卫生服务行为，保障乡村居民的身体健康和生命安全，依据相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本地区乡村范围内的各类医疗卫生机构及其从业人员，包括村卫生室、个体诊所等。（三）基本原则1.依法监督原则：严格依照国家法律法规和卫生行业标准开展卫生监督工作，确保监督行为合法、合规。2.科学公正原则：运用科学的方法和手段，客观、公正地评价乡村医疗卫生机构的服务质量和执业行为。3.预防为主原则：注重对乡村医疗卫生服务过程的事前、事中监督，预防和减少医疗卫生违法行为的发生。4.社会参与原则：鼓励乡村居民、社会组织等参与卫生监督，形成全社会共同关注和支持乡村卫生监督工作的良好氛围。二、卫生监督机构职责（一）机构设置成立专门的乡村卫生监督机构，配备专业的卫生监督人员，明确各岗位的职责分工。（二）主要职责1.宣传贯彻国家有关乡村卫生监督的法律法规和政策。2.制定乡村卫生监督工作计划，并组织实施。3.对乡村医疗卫生机构的执业资格、执业范围、人员资质等进行监督检查。4.监督检查乡村医疗卫生机构的医疗服务质量、医疗安全、医疗废物处置等情况。5.受理对乡村医疗卫生机构违法行为的投诉举报，依法进行调查处理。6.定期对乡村卫生监督工作进行总结分析，向上级主管部门报告工作情况。三、监督检查内容（一）机构资质1.检查乡村医疗卫生机构是否取得《医疗机构执业许可证》，并按照核准的诊疗科目开展诊疗活动。2.核实医疗机构法定代表人、负责人、执业医师、护士等人员的资质证书，确保人员具备相应的执业资格。（二）医疗服务质量1.检查医疗文书书写是否规范，包括门诊病历、住院病历、处方、检查检验报告等。2.监督医疗技术操作是否符合规范，如注射、输液、手术等。3.评估医疗服务的合理用药、合理检查情况，防止过度医疗。（三）医疗安全1.检查医疗机构的消毒隔离制度执行情况，包括医疗器械、环境物表的消毒等。2.监督医疗废物的分类收集、暂存、转运和处置，防止医疗废物污染环境。3.检查医疗机构的急救药品、设备配备情况，确保急救工作的顺利开展。（四）人员管理1.检查乡村医疗卫生机构从业人员的培训情况，确保其掌握必要的医疗卫生知识和技能。2.监督从业人员遵守职业道德规范，杜绝收受红包、回扣等违法行为。四、监督检查方式（一）日常巡查定期对乡村医疗卫生机构进行日常巡查，及时发现和纠正存在的问题。（二）专项检查针对重点领域、重点问题开展专项检查，如医疗废物专项检查、抗菌药物使用专项检查等。（三）不定期抽查根据工作需要，不定期对乡村医疗卫生机构进行抽查，增加监督检查的随机性和威慑力。（四）投诉举报核查对接到的投诉举报及时进行核查，依法处理违法行为，维护群众的合法权益。五、监督检查程序（一）检查准备1.制定检查方案，明确检查目的、内容、方法和人员分工。2.准备检查所需的文书、表格、工具等。（二）现场检查1.出示执法证件，表明身份。2.按照检查方案进行现场检查，可采取查阅资料、实地查看、询问当事人等方式。3.如实记录检查情况，制作现场检查笔录，由被检查单位负责人签字确认。（三）问题处理1.对检查中发现的问题，当场能整改的，责令立即整改。2.对当场不能整改的，下达卫生监督意见书，提出整改要求和期限。3.对存在违法行为的，依法立案查处，按照行政处罚程序进行调查取证、告知当事人权利、举行听证、作出处罚决定等。（四）复查对下达卫生监督意见书的单位进行复查，检查整改落实情况。对逾期未整改或整改不到位的，依法加重处罚。六、信息管理（一）建立监督档案为每个乡村医疗卫生机构建立监督档案，记录其基本信息、监督检查情况、违法行为查处情况等。（二）信息收集与整理及时收集、整理乡村卫生监督工作中的各类信息，包括检查记录、处罚决定书、投诉举报处理情况等。（三）信息分析与利用定期对收集的信息进行分析，总结乡村卫生监督工作中的规律和问题，为制定工作计划、完善监督措施提供依据。同时，利用信息平台向社会公开乡村医疗卫生机构的监督信息，接受群众监督。七、培训与考核（一）培训计划制定乡村卫生监督人员培训计划，定期组织业务培训，提高监督人员的业务水平和执法能力。（二）培训内容包括法律法规、卫生标准、监督执法程序、专业技术知识等。（三）考核机制建立乡村卫生监督人员考核机制，定期对监督人员的工作业绩、业务能力等进行考核，考核结果与绩效挂钩。八、投诉举报处理（一）投诉举报渠道设立专门的投诉举报电话、邮箱等，向社会公布投诉举报方式，方便群众反映问题。（二）受理与登记对接到的投诉举报进行及时受理，详细登记投诉举报内容、举报人信息等。（三）调查处理按照规定的程序对投诉举报事项进行调查核实，依法处理违法行为，并及时将处理结果反馈给举报人。（四）保密措施对投诉举报人的信息严格保密，保护举报人权益。九、应急处置（一）应急预案制定制定乡村卫生监督应急处置预案，明确在突发公共卫生事件、重大医疗纠纷等情况下的应急处置措施。（二）应急队伍建设组建应急处置队伍，定期进行培训和演练，提高应急处置能力。（三）应急响应接