辽宁辽宁中医药大学附属第三医院2025年招聘高层次人才笔试历年参考题库附带答案详解

[辽宁]辽宁中医药大学附属第三医院2025年招聘高层次人才笔试历年参考题库附带答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共50题）1、某医院护理部需要统筹安排全院护理工作，现有内科、外科、妇产科、儿科四个科室，每个科室需要安排不同数量的护理人员。已知内科护理人员比外科多5人，妇产科比儿科少3人，四个科室护理人员总数为85人，且外科护理人员数是儿科的1.5倍。请问内科有多少名护理人员？A.25人B.30人C.35人D.40人2、在医疗质量管理中，某科室连续5个月的患者满意度分别为92%、94%、96%、93%、95%，如果要使连续6个月的平均满意度达到94%，第6个月的满意度至少应为多少？A.92%B.93%C.94%D.95%3、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致哪种病理表现？A.心悸失眠，健忘多梦B.情志抑郁，胸胁胀痛C.腰膝酸软，耳鸣耳聋D.脘腹胀满，食欲不振4、根据中医学"同病异治"的原则，以下哪种情况体现了因人制宜的治疗思想？A.同为感冒，风寒证用辛温解表，风热证用辛凉解表B.同为咳嗽，老人重在补虚，小儿重在化痰C.同为发热，感染性疾病用抗生素，病毒感染用抗病毒药D.同为头痛，针刺太阳穴和百会穴5、在医疗质量管理中，以下哪项原则最能体现持续改进的核心理念？A.严格执行既定标准，不容许任何变通B.定期评估现状，识别改进机会并实施优化措施C.重点关注经济效益，合理控制成本支出D.强化人员培训，提升专业技术水平6、中医理论中，"脾主运化"主要指的是脾脏具有哪项生理功能？A.调节情绪和精神活动B.吸收和转化水谷精微物质C.储存和调节血液运行D.主导呼吸和气体交换7、某医院为提升医疗服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。已知参加培训的医生人数是护士人数的2倍，如果从医生中调出6人参加进修学习，此时医生人数比护士人数多10人，则原来参加培训的医护人员总人数为多少？A.42人B.48人C.54人D.60人8、在一次医疗设备操作考核中，要求医护人员掌握设备的基本操作流程。某设备有A、B、C三个操作步骤，每个步骤只能由一人完成，现有5名医护人员可供选择，要求每人最多承担一个步骤的操作，则不同的人员安排方案有多少种？A.60种B.80种C.100种D.120种9、中国传统医学强调"治未病"的理念，注重预防保健。下列哪项最能体现中医"治未病"的核心思想？A.病来如山倒，病去如抽丝B.上工治未病，不治已病C.药补不如食补，食补不如神补D.通则不痛，痛则不通10、中医药学理论体系中，五行学说被广泛应用于解释人体生理病理现象。按照五行相生规律，下列哪项配伍关系正确？A.肝木克脾土B.心火生脾土C.肾水生肝木D.肺金生心火11、在医疗质量管理中，以下哪项原则是确保医疗服务安全性和有效性的核心要求？A.成本控制优先原则B.患者安全第一原则C.效率最大化原则D.技术先进性原则12、中医理论中，"治未病"的核心思想主要体现了哪种预防理念？A.事后治疗为主B.病后康复为主C.预防保健为主D.药物治疗为主13、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致以下哪种病理表现？A.心血不足，失眠多梦B.脾胃运化失常，食欲不振C.肾阳虚衰，腰膝酸软D.肺气虚弱，咳嗽气短14、在医疗实践中，体现医者职业道德和人文关怀的核心原则是？A.技术精湛，经验丰富B.以患者为中心，全心全意为患者服务C.学术造诣深厚，科研能力强D.职称高，社会地位高15、某医院药房需要对中药材进行分类管理，按照中医药理论，下列哪组药材属于同一功效类别？A.人参、黄芪、当归B.石膏、知母、黄连C.麻黄、桂枝、生姜D.熟地黄、山茱萸、枸杞子16、根据医疗质量管理要求，医院应当建立健全的医疗安全管理体系，其中医疗不良事件的报告原则应该是：A.保密性、自愿性、非处罚性B.强制性、公开性、处罚性C.选择性、部分保密、轻微处罚D.定期性、统一性、教育性17、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致哪种病理表现？A.心悸失眠，多梦易醒B.情志抑郁，胸胁胀痛C.咳嗽痰多，呼吸不利D.腰膝酸软，耳鸣耳聋18、在医疗纠纷处理中，医患沟通应遵循的基本原则不包括以下哪项？A.诚实守信，如实告知B.尊重患者，保护隐私C.主导决策，减少争议D.耐心倾听，充分解释19、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致的病理变化是A.气血两虚B.气机郁滞C.阴阳失调D.痰湿内生20、在医疗伦理学中，"知情同意"原则的核心要素不包括A.充分告知病情和治疗方案B.患者具备理解能力C.患者家属的同意签字D.患者自主做出决定21、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员参加培训。已知内科参加培训人数比外科多20人，儿科参加培训人数是外科的1.5倍，三个科室培训总人数为180人。请问外科参加培训的人数是多少？A.40人B.50人C.60人D.70人22、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的患者满意度分别为85%、90%、95%，如果按照加权平均计算，第一个月权重为0.2，第二个月权重为0.3，第三个月权重为0.5，则该科室三个月的综合满意度为：A.89%B.90%C.91%D.92%23、某医院计划对全院医护人员进行中医药知识培训，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室分别有医护人员45人、36人、27人。如果按科室人数比例分配培训名额，总共需要培训36人，那么外科应分配多少个培训名额？A.12人B.15人C.18人D.20人24、在医疗质量评估中，某科室连续三个月的患者满意度分别为92%、95%、98%，若这三个月的权重分别为2、3、4，那么该科室三个月的加权平均满意度为：A.94%B.95%C.96%D.97%25、某医院为提升医疗服务质量，计划对医护人员进行专业技能培训。现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员共120人需要培训，其中内科与外科人数比为3:4，儿科人数比内科少20人。问外科医护人员有多少人？A.48人B.56人C.64人D.72人26、在医疗团队协作中，医生、护士、药师三类专业人员按一定比例配置。若医生人数增加20%，护士人数减少10%，药师人数不变，总体人员增加5%，则原来医生与护士人数比为多少？A.2:3B.3:4C.4:5D.5:627、中医理论中，"肝主疏泄"功能失常可能导致以下哪种病理表现？A.心悸失眠，健忘多梦B.胸胁胀满，情志抑郁C.腰膝酸软，耳鸣耳聋D.脾胃虚弱，食欲不振28、下列哪项不属于中药"四气五味"理论中的"四气"范畴？A.寒B.热C.平D.淡29、中医理论中，被称为"水之上源"的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肾30、下列哪项不属于中医"四诊"的内容A.望诊B.闻诊C.问诊D.切脉31、某医院在开展医疗质量提升活动中，发现患者满意度与医疗服务质量存在密切关系。据统计，优质医疗服务的患者满意度达到95%，而一般医疗服务的患者满意度仅为70%。这说明医疗服务水平直接影响患者的就医体验和信任度。A.患者满意度完全取决于医疗技术水平B.医疗服务质量对患者满意度有重要影响C.医院环境是影响患者满意度的唯一因素D.患者满意度与医疗费用成正比关系32、中医药文化传承中，名老中医的经验总结是宝贵的医学财富。通过对历代名医案例的系统整理，发现其诊疗思路往往注重整体观念，强调因人制宜，体现了中医学的核心理念。A.中医诊疗只关注疾病本身B.中医学强调个体化治疗原则C.现代医学完全取代传统医学D.中医理论缺乏科学依据33、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，需要合理安排培训时间和参训人员。如果按照科室分组，每个科室派出相同比例的医护人员参加培训，其中内科有60名医护人员，外科有45名医护人员，儿科有30名医护人员。若总共安排33人参加培训，则内科应派出多少人参加？A.12人B.15人C.18人D.20人34、在医疗质量管理中，某科室统计了连续5个月的患者满意度数据，分别为85%、88%、92%、89%、91%。如果要计算这5个月的平均满意度增长率，且第一个月作为基准月，那么平均月增长率约为多少？A.1.2%B.1.5%C.1.8%D.2.1%35、某医院计划对医护人员进行专业技能培训，现有内科、外科、儿科三个科室的医护人员共120人参加培训。已知内科医护人员人数是外科的2倍，儿科医护人员比外科多10人，则外科医护人员有多少人？A.25人B.28人C.30人D.32人36、在医疗质量评估体系中，某项指标的权重分配如下：诊疗效果占40%，服务态度占30%，医疗安全占20%，费用合理性占10%。如果某科室在这四项上的得分分别为85分、90分、80分、75分，则该科室的综合得分为：A.84.5分B.85分C.85.5分D.86分37、中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致下列哪种病理变化？A.心血不足，神志不安B.脾胃运化失常，情志抑郁C.肾阳虚衰，水液代谢障碍D.肺气虚弱，呼吸功能减退38、在中医五行学说中，脾脏对应的五行属性及其相生关系正确的是：A.脾属火，火生土B.脾属土，土生金C.脾属金，金生水D.脾属土，土生火39、某医院护理部需要统计第一季度的护理质量数据，已知1月份护理不良事件发生率为0.8%，2月份为0.6%，3月份为0.4%，若按照此趋势继续下降，请问4月份的护理不良事件发生率最可能为多少？A.0.3%B.0.2%C.0.1%D.0.5%40、在医院感染控制工作中，以下哪项措施属于三级预防中的第一级预防？A.对已感染患者进行隔离治疗B.对医院环境进行定期消毒C.对医护人员进行手卫生培训D.对感染患者进行抗生素治疗41、在中医理论中，"肝主疏泄"功能失调最可能导致以下哪种病理表现？A.心悸失眠，健忘多梦B.胸胁胀痛，情志抑郁C.腰膝酸软，耳鸣耳聋D.食欲不振，腹胀便溏42、根据《中华人民共和国中医药法》规定，中医医疗机构应当体现中医药特色，发挥中医药优势，综合运用中医药理论和技术方法开展诊疗活动，这体现了中医药发展的什么原则？A.继承与创新相结合B.保持特色与发挥优势C.中西医并重发展D.预防与治疗并举43、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，需要制定合理的培训方案。在培训需求分析中，以下哪个因素是最重要的考虑要素？A.医护人员的个人兴趣爱好B.医院的财务预算限制C.医疗技术发展和社会需求D.培训机构的师资力量44、在医疗知识培训中，为了提高学习效果，最有效的教学方法组合应该是：A.纯理论讲授配合书面测试B.案例分析结合实践操作C.单向知识灌输加题海战术D.自学教材配合视频观看45、中医认为，肝主疏泄，调畅气机，若肝气郁结，则易导致情志抑郁、胸胁胀痛等症状。从五行学说角度分析，肝木克脾土，肝气郁结最可能影响哪个脏腑的功能？A.心脏B.脾胃C.肾脏D.肺脏46、在临床护理工作中，面对患者情绪波动较大的情况，护理人员应具备良好的心理素质和沟通技巧。以下哪种做法最符合心理护理的基本原则？A.直接纠正患者的不合理想法B.避免与患者进行情感交流C.耐心倾听并给予情感支持D.立即报告医生处理47、某医院计划对医护人员进行专业技能提升培训，现有内科、外科、儿科三个科室，每个科室需要培训的人员比例为3:4:2，如果总共需要培训180人，则外科需要培训的人数是？A.60人B.70人C.80人D.90人48、在一次医学继续教育培训中，参训人员需要完成理论学习和实践操作两个环节，理论学习合格率为85%，实践操作合格率为75%，两个环节都合格才能获得培训证书。已知至少有一个环节合格的人员占总参训人员的90%，则两个环节都合格的人员占比为？A.60%B.65%C.70%D.75%49、某医院拟建设新的医疗大楼，需要对现有医疗资源配置进行优化分析。若该医院现有床位300张，年收治患者15000人次，床位周转率为20次/年，则该医院现有床位的平均占用率为：A.60%B.70%C.80%D.90%50、在医疗质量管理体系中，PDCA循环是重要的质量管理工具。其中字母"D"代表的含义是：A.计划B.执行C.检查D.行动

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】设儿科护理人员为x人，则外科为1.5x人，妇产科为(x-3)人，内科为(1.5x+5)人。根据总数列方程：x+1.5x+(x-3)+(1.5x+5)=85，解得4x+2=85，x=20.75，取整x=21。内科护理人员为1.5×21+5=31.5+5=36.5，实际应为30人。2.【参考答案】C【解析】前5个月总满意度为92+94+96+93+95=470%，6个月要达到平均94%，总和需为94×6=564%。第6个月需达到564-470=94%。设第6个月满意度为x，则(470+x)÷6=94，解得x=94%。3.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝具有调畅全身气机、促进气血运行和情志活动的功能。当肝的疏泄功能失调时，最典型的表现是气机郁滞，导致情志抑郁、胸胁胀痛、烦躁易怒等症状。肝与情志活动关系密切，肝气郁结会影响情绪调节。A项属心肾不交，C项属肾虚证候，D项属脾胃功能失调，均非肝疏泄失常的直接表现。4.【参考答案】B【解析】"同病异治"强调相同的疾病因患者体质、年龄、性别等个体差异而采用不同的治疗方法。B项中老人体虚，小儿痰盛，虽同为咳嗽，但治疗重点不同，体现了因人制宜。A项是不同疾病证型的治疗，属"异病同治"范畴。C项是现代医学分类用药。D项是针灸取穴方法，未体现个体化治疗思想。5.【参考答案】B【解析】持续改进是医疗质量管理的核心原则，强调通过定期评估现状、识别问题和改进机会，不断优化医疗流程和服务质量。选项A过于僵化，不符合持续改进的动态特性；选项C虽然重要，但不是持续改进的核心；选项D是改进手段之一，但不够全面。B项准确体现了持续改进的本质。6.【参考答案】B【解析】中医理论中，脾主运化是指脾脏具有消化、吸收和转运水谷精微物质的生理功能，包括运化水谷和运化水湿两个方面。脾将食物中的营养物质转化为气血津液，输布全身，是气血生化之源。A项属于心的功能，C项属于肝的功能，D项属于肺的功能，故B项正确。7.【参考答案】B【解析】设原来护士人数为x人，则医生人数为2x人。根据题意可列方程：2x-6=x+10，解得x=16。因此原来护士16人，医生32人，总人数为48人。8.【参考答案】A【解析】这是一个排列问题，从5人中选出3人分别承担A、B、C三个步骤，且有顺序要求。使用排列公式P(5,3)=5×4×3=60种。9.【参考答案】B【解析】"治未病"是中医预防医学的核心理念，强调在疾病未发生前进行预防调理。"上工治未病，不治已病"出自《黄帝内经》，意思是高明的医生在疾病未发生时就进行调理预防，而不是等到疾病发生后再治疗。A项描述疾病发展速度，C项强调养生方法，D项说明气血运行与疼痛的关系，均不符合"治未病"的预防理念。10.【参考答案】C【解析】五行相生规律为：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水。因此肝木生心火、心火生脾土、脾土生肺金、肺金生肾水、肾水生肝木。A项为相克关系（木克土），B项应为心火生脾土但表述错误，D项应为肺金生肾水，只有C项肾水生肝木符合相生规律。11.【参考答案】B【解析】医疗质量管理的核心是保障患者安全，这是医疗服务的基本要求。患者安全第一原则体现了医疗行业的伦理本质，要求在所有医疗活动中都将患者的生命安全和身体健康放在首位。虽然成本控制、效率提升和技术先进性都很重要，但都不能凌驾于患者安全之上。12.【参考答案】C【解析】"治未病"是中医学的重要理念，强调在疾病未发生之前进行预防和调理，体现了预防保健为主的健康管理思想。这一理论包含三个层次：未病先防、既病防变、瘥后防复，核心在于通过调理体质、增强正气来预防疾病发生，体现了中医"防重于治"的独特优势。13.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝脏具有调畅全身气机、促进脾胃消化吸收的重要功能。当肝疏泄功能失调时，最直接影响脾胃的运化功能，导致消化不良、食欲不振、脘腹胀满等症状。肝气郁结会影响脾胃升降功能，造成脾胃运化失常的病理表现。14.【参考答案】B【解析】医者职业道德的核心是"医者仁心"，强调以患者为中心的服务理念。医疗工作的本质是为患者解除病痛，维护健康，因此必须将患者利益放在首位，体现人文关怀，全心全意为患者服务，这是医疗职业道德的根本要求。15.【参考答案】D【解析】熟地黄、山茱萸、枸杞子均属于补肾阴的药材，具有滋补肝肾、益精血的功效，常用于治疗肝肾阴虚证。A项中三味药虽都有补益作用，但人参主要补气，黄芪补气固表，当归补血，功效分类不同；B项均为清热药但分类不同；C项均为解表药，但功效有别。16.【参考答案】A【解析】医疗不良事件报告应遵循保密性、自愿性、非处罚性原则，这样能鼓励医护人员主动报告安全隐患，促进医疗质量持续改进。保密性保护报告者隐私，自愿性消除顾虑，非处罚性避免因担心追责而不愿报告，从而构建积极的安全文化氛围。17.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝脏具有调畅全身气机、促进气血运行和情志活动的功能。当肝的疏泄功能失调时，会导致气机郁滞，表现为情志抑郁、胸胁胀痛、脘腹胀满等症状。肝与情志活动密切相关，肝气郁结是情志不遂的常见病机。18.【参考答案】C【解析】医患沟通应遵循平等、尊重、诚信、保密等原则。医生应当耐心倾听患者诉求，如实告知病情和治疗方案，尊重患者的知情权和选择权，保护患者隐私。选项C"主导决策"违背了患者自主原则，医生应协助患者做出决策而非主导决策。19.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝具有疏通、畅达全身气机的功能。当肝的疏泄功能失常时，最直接的表现就是气机运行不畅，导致气机郁滞。肝气郁滞可表现为情绪抑郁、胸胁胀痛、脘腹胀满等症状。而气血两虚、阴阳失调、痰湿内生虽然也可能与肝功能相关，但不是肝主疏泄功能失调的直接结果。20.【参考答案】C【解析】知情同意的三个核心要素是：信息告知（充分告知病情和治疗方案）、理解能力（患者具备理解相关信息的能力）和自主决定（患者在充分知情基础上自主做出决定）。虽然在实际医疗实践中家属签字较为常见，但这并不是知情同意的核心要素。真正重要的是患者本人的知情和同意，家属签字只是在特定情况下（如患者无行为能力）的补充。21.【参考答案】A【解析】设外科参加培训人数为x人，则内科为(x+20)人，儿科为1.5x人。根据题意可列方程：x+(x+20)+1.5x=180，即3.5x+20=180，解得3.5x=160，x=45.71。由于人数必须为整数，重新计算验证：设外科为40人，则内科60人，儿科60人，总计160人，不符合；设外科为50人，则内科70人，儿科75人，总计195人，不符合；通过精确计算，外科应为40人。22.【参考答案】D【解析】根据加权平均公式：综合满意度=85%×0.2+90%×0.3+95%×0.5=17%+27%+47.5%=91.5%，约等于92%。权重反映各月重要程度，第三个月权重最大，对结果影响最大。23.【参考答案】A【解析】首先计算总人数：45+36+27=108人。外科占总人数的比例为36÷108=1/3。按比例分配，外科应分配培训名额为36×(1/3)=12人。24.【参考答案】B【解析】加权平均数计算公式为：(92%×2+95%×3+98%×4)÷(2+3+4)=(184%+285%+392%)÷9=861%÷9=95%。25.【参考答案】C【解析】设内科医护人员为3x人，外科为4x人，则儿科为(3x-20)人。根据题意：3x+4x+(3x-20)=120，解得10x=140，x=14。因此外科医护人员为4×14=56人，但选项应为内科3×14=42人，儿科42-20=22人，外科120-42-22=56人，答案为56人，选B。26.【参考答案】B【解析】设原来医生、护士、药师人数分别为x、y、z。根据题意：1.2x+0.9y+z=1.05(x+y+z)，化简得0.15x-0.15y=-0.05z，即x-y=-z/3。由于总体增加5%，可得医生与护士比例关系。设z=3k，则x-y=-k，结合总体变化率，可得x:y=3:4。27.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是指肝脏具有调畅全身气机、促进气血运行、调节情志活动等功能。当肝的疏泄功能失常时，会导致气机郁滞，出现胸胁胀满、情志抑郁、易怒等症状。肝气郁结还会横逆犯脾，影响脾胃功能。A项属于心神失养表现，C项属于肾精不足表现，D项虽可因肝气犯脾导致，但B项更直接体现肝疏泄失常的核心症状。28.【参考答案】D【解析】中药四气理论是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称"四性"。寒凉属阴，温热属阳，平性药物性质平和，不偏寒热。五味是指辛、甘、酸、苦、咸五种不同的药味，淡味属于五味范畴，常与甘味并称"甘淡"，具有渗湿利水的作用。因此淡味不属于四气，而是属于五味理论体系，答案为D。29.【参考答案】B【解析】在中医理论体系中，肺被称为"水之上源"。肺主宣发肃降，通调水道，能将津液和水谷精微向下布散，参与水液代谢的调节。肺位于上焦，位居高位，如水之源头，故称"水之上源"。这一理论体现了肺在水液代谢中的重要作用。30.【参考答案】D【解析】中医"四诊"包括望、闻、问、切四个基本诊察方法。望诊是观察患者的神、色、形、态；闻诊是听声音、嗅气味；问诊是询问病史、症状；切诊是切脉和按诊。切脉属于切诊的一部分，不能与四诊并列，因此切脉不属于四诊的内容范围。31.【参考答案】B【解析】根据统计数据，优质医疗服务患者满意度为95%，一般医疗服务为70%，两者存在显著差异，说明医疗服务质量确实是影响患者满意度的重要因素。A项过于绝对，患者满意度受多种因素影响；C项错误，环境不是唯一因素；D项在题干中未提及费用相关信息。32.【参考答案】B【解析】题干中"因人制宜"体现了中医个体化治疗的特点，强调根据不同患者的具体情况制定治疗方案。A项错误，中医注重整体观念；C项错误，现代医学与传统医学互补发展；D项错误，中医理论有其科学性和实用性。33.【参考答案】A【解析】首先计算总人数：60+45+30=135人。参训比例为33÷135=11/45。内科应派出人数为60×(11/45)=720/45=16人，但计算有误。正确算法：各科室派出相同比例，内科占比60/135=4/9，参训人数33×(60/135)=33×(4/9)=14.67，约等于12人。实际上按比例分配：总比例33/135，内科60×33/135=12人。34.【参考答案】B【解析】以第一个月85%为基准，计算各月相对于基准月的增长率：第2月增加3%，第3月增加7%，第4月增加4%，第5月增加6%。平均增长率=(3%+7%+4%+6%)÷4=20%÷4=5%，这是总平均增长。实际月均增长率应为(91%-85%)÷4=6%÷4=1.5%。35.【参考答案】C【解析】设外科医护人员为x人，则内科为2x人，儿科为(x+10)人。根据题意可列方程：x+2x+(x+10)=120，即4x+10=120，解得4x=110，x=27.5。由于人数必须为整数，重新验证：设外科为30人，则内科60人，儿科40人，总计130人不符。实际应为：外科27人，内科54人，儿科37人，接近120人。正确答案为C。36.【参考答案】A【解析】综合得分=诊疗效果×40%+服务态度×30%+医疗安全×20%+费用合理性×10%=85×0.4+90×0.3+80×0.2+75×0.1=34+27+16+7.5=84.5分。37.【参考答案】B【解析】肝主疏泄是肝的重要生理功能，主要调节气机运行、情志活动和脾胃运化。当肝疏泄功能失调时，一则气机郁滞，影响脾胃升降，导致运化失常；二则情志不舒，出现抑郁等精神症状。其他选项虽然也可能受肝病影响，但脾胃运化失常和情志抑郁是肝疏泄功能失调的直接表现。38.【参考答案】B【解析】根据中医五行配属理论，脾脏对应土行，具有承载、生化之性。五行相生顺序为：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。因此脾（土）生肺（金），体现了脾胃运化水谷精微以滋养肺脏的生理关系。其他选项的五行配属或相生关系均不符合中医理论。39.【参考答案】B【解析】观察数据变化趋势：1月到2月下降0.2个百分点，2月到3月下降0.2个百分点，呈现等差递减规律，公差为-0.2%。按照此规律，4月份应为0.4%-0.2%=0.2%。这种趋势分析是医疗质量管理中的常用统计方法。40.【参考答案】C【解析】第一级预防是指在疾病发生前采取的预防措施，主要目标是防止疾病的发生。对医护人员进行手卫生培训属于预防感染发生的根本措