气管切开护理应急预案_第1页
气管切开护理应急预案_第2页
气管切开护理应急预案_第3页
气管切开护理应急预案_第4页
气管切开护理应急预案_第5页
已阅读5页,还剩25页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

气管切开护理应急预案第一章气管切开基础知识概述气管切开术是一项重要的医疗干预措施,在危重症患者的救治中扮演着关键角色。本章将系统介绍气管切开的基本概念、手术适应症、气切管的类型与结构,以及日常护理的核心要点,为后续应急预案的理解与实施奠定坚实基础。什么是气管切开术?定义与历史气管切开术是在颈部气管前壁建立人工气道的外科手术。这项技术的历史可以追溯到古代,但直到19世纪末才逐渐成熟并广泛应用于临床实践。主要适应症急性上气道阻塞(喉头水肿、异物等)需要长期机械通气的患者清除下呼吸道分泌物困难预防误吸或保护气道颌面部或颈部手术需要手术部位与结构气切管的类型与组成常见类型带套囊气切管:用于需要机械通气的患者,可有效密封气道无套囊气切管:适用于自主呼吸良好的患者金属气切管:适合长期佩戴,材质稳定耐用硅胶气切管:柔软舒适,生物相容性好尺寸选择原则气切管的尺寸选择需根据患者的年龄、体型、气管直径等因素综合判断:成人通常使用7.0-9.0mm内径儿童根据年龄选择4.0-6.5mm长度需适配颈部厚度关键组件详解固定翼:用于将气切管固定在颈部,防止移位或脱落内管:可拆卸清洗,保持气道通畅,通常每日更换清洁闭塞器:置管时引导外管进入气管,置管后立即取出套囊:充气后密封气道,防止误吸和漏气气管切开患者的常见护理内容1气切口皮肤护理保持气切口周围皮肤清洁干燥是预防感染的首要措施。每日用无菌生理盐水清洁切口周围皮肤,观察有无红肿、渗液或异味。使用Y型纱布保护切口发现渗液及时更换敷料注意观察肉芽组织生长情况2固定带管理固定带的松紧度直接影响患者舒适度和气切管的稳定性。固定带应保持适当张力,以能容纳一指为宜。每日检查固定带松紧度潮湿或污染时立即更换至少每日更换一次更换时需两人协作,防止管路滑脱3气切管更换与加湿定期更换气切管可预防感染和管路堵塞。一般术后首次更换在7-10天,之后根据情况每1-2周更换一次。更换前准备好所有必需物品由有经验的医护人员操作持续气道加湿,防止分泌物干燥结痂加湿液温度保持在32-35℃气管切开管路结构示意图,清晰展示固定翼、内管、外管、闭塞器等关键部件的位置与功能第二章气管切开护理中的紧急情况识别气管切开患者可能面临多种危及生命的紧急情况,包括呼吸窘迫、痰块阻塞、管路滑脱、出血以及支气管痉挛等。及早识别这些紧急情况的征象,是实施有效应急处理的前提。护理人员必须具备敏锐的观察能力和扎实的专业知识,能够在第一时间识别异常情况并启动应急响应流程。本章将详细讲解各类紧急情况的临床表现与识别要点。呼吸窘迫的临床表现呼吸系统表现患者出现呼吸急促,呼吸频率超过24次/分或低于12次/分。呼吸节律不规则,可见三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。鼻翼煽动是呼吸困难的典型表现,患者需要调动辅助呼吸肌来维持通气。皮肤与黏膜改变发绀是缺氧的重要标志,首先出现在口唇、指端等末梢部位。皮肤可能呈现灰暗或青紫色,提示血氧饱和度显著下降。出汗增多,皮肤湿冷,是交感神经兴奋和缺氧的表现。听诊异常发现咳嗽伴有明显痰音,提示气道内有分泌物潴留。气切口可见或听到泡泡声,表明有气体从切口周围漏出或分泌物阻塞。呼吸音减弱或消失,提示严重的气道阻塞或肺不张。精神状态变化患者表现出明显的焦虑、烦躁不安,可能试图拔除气切管或呼吸机管路。这是缺氧导致中枢神经系统功能紊乱的表现。严重时可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷。紧急提示:当患者出现上述两种或以上表现时,应立即评估气道通畅性,检查气切管位置,必要时紧急呼叫医生并准备应急处理。痰块阻塞的识别与预防识别要点痰液过多:气切管内可见大量分泌物,患者自主咳痰困难呼吸音异常:肺部听诊可闻及明显湿啰音或哮鸣音血氧下降:脉搏血氧饱和度持续低于90%呼吸机报警:气道压力增高,潮气量下降患者主诉:感觉呼吸费力,胸闷气短抽吸指征当出现以下情况时应及时进行气道抽吸:可见或听到气道内有痰液血氧饱和度下降呼吸机显示气道压力升高患者出现呼吸困难表现预防措施01充分气道加湿使用加温湿化器,保持气道湿度,防止分泌物干燥形成痰痂02定时翻身拍背每2小时协助患者翻身,叩击背部促进痰液排出03鼓励有效咳嗽指导清醒患者进行深呼吸和有效咳嗽,促进痰液排出04雾化吸入治疗根据医嘱给予雾化吸入,稀释痰液,便于排出05规范抽吸操作遵循无菌原则,避免频繁抽吸损伤气道黏膜抽吸时应注意:每次抽吸时间不超过15秒,抽吸前后给予高浓度氧气吸入,避免负压过大损伤黏膜,观察抽出物的性质、颜色和量。气管切开管路滑脱的紧急表现突发呼吸困难气切管滑脱后,人工气道立即丧失,患者无法通过气切口正常呼吸。表现为极度呼吸困难,张口呼吸,面色迅速发绀。如果患者无法经口鼻呼吸(如喉头水肿、气道阻塞等原因行气管切开者),情况更为危急。严重缺氧症状由于气道突然中断,患者迅速出现低氧血症。表现为血氧饱和度急剧下降至80%以下,心率加快或减慢,血压波动,意识障碍。如不及时处理,可在数分钟内导致心跳骤停。管路滑脱风险因素了解高危因素有助于预防:固定带松弛或脱落患者躁动不安,自行拉扯护理操作不当(如翻身、更换体位时)剧烈咳嗽导致管路移位颈部过度活动气切管尺寸不合适应急处理原则一旦发现气切管滑脱,应立即:保持冷静,立即呼叫医生和其他医护人员尝试经口鼻给予高浓度氧气如患者能经口鼻呼吸,暂时维持氧合准备重新置管所需物品术后7天内滑脱,需紧急手术室置管术后7天后滑脱,可床旁置管气切管出血及肺吸入的警示信号气切口出血的判断出血量评估少量出血:纱布或敷料可见少量血迹,通常为术后正常现象或黏膜轻微损伤中等量出血:纱布需要频繁更换,每次可见明显血液浸湿大量出血:血液涌出或喷射状出血,危及生命出血颜色意义鲜红色血液:提示动脉出血或活动性出血,需紧急处理暗红色血液:静脉出血或陈旧性血液血性分泌物:可能是气道黏膜损伤或炎症出血原因分析手术创面愈合不良抽吸操作过于频繁或粗暴气切管对气管壁的压迫或摩擦凝血功能障碍感染导致血管侵蚀无名动脉侵蚀(罕见但致命)肺吸入的识别肺吸入是指口鼻分泌物、胃内容物或其他物质误入气管和肺部,可导致严重的吸入性肺炎。主要表现突然出现剧烈咳嗽呼吸困难,喘鸣血氧饱和度下降气切管内抽出食物残渣或胃内容物发热(吸入后数小时至24小时出现)肺部听诊可闻及湿啰音紧急处理要点立即停止进食头偏向一侧或取侧卧位紧急抽吸气道内异物给予高浓度氧气通知医生进行后续治疗支气管痉挛的识别与护理痉挛症状识别支气管痉挛是支气管平滑肌突然收缩,导致气道狭窄,表现为:突发性呼吸困难和喘息呼气相延长,呼吸音减弱双肺可闻及广泛哮鸣音胸闷、烦躁不安血氧饱和度下降呼吸机气道压力升高常见诱因识别并避免诱因是预防的关键:气道抽吸刺激冷空气或干燥气体吸入过敏反应感染和炎症气切管刺激药物反应情绪激动或紧张护理干预措施发生支气管痉挛时的护理要点:立即通知医生协助患者取半卧位或坐位给予高浓度氧气吸入保持气道通畅,适当抽吸安抚患者,减轻紧张情绪准备急救药物和设备持续监测生命体征药物治疗配合根据医嘱配合使用:支气管扩张剂:如沙丁胺醇雾化吸入,快速缓解痉挛糖皮质激素:减轻气道炎症和水肿抗胆碱能药物:如异丙托溴铵镇静剂:减轻患者焦虑注意观察用药后效果和不良反应气管切开患者呼吸窘迫临床表现,重点展示鼻翼煽动与皮肤发绀等典型征象第三章气管切开护理应急预案详解完善的应急预案是保障气管切开患者安全的核心。本章将详细介绍应急物品的配置、各类紧急情况的标准化处理流程,以及护理人员的协作配合要点。应急预案的有效实施依赖于充足的物资准备、熟练的操作技能和高效的团队协作。每位护理人员都应熟练掌握各项应急流程,确保在紧急情况发生时能够迅速、准确地采取行动。急救包配置与管理1气道管理物品备用气切管(同型号及小一号各一根)抽吸导管(多种型号)闭塞器气管扩张器简易呼吸器(Ambu球囊)喉镜2固定与护理用品气切管固定带(2-3条备用)无菌纱布和Y型纱布无菌手套敷料包剪刀和镊子胶布3药品与消毒用品无菌生理盐水消毒液(碘伏或氯己定)利多卡因凝胶肾上腺素支气管扩张剂注射器(多种规格)4监测与照明设备便携式血氧饱和度监测仪血压计和听诊器手电筒或头灯秒表记录表单急救包检查制度建立严格的检查制度,确保急救物品始终处于完好状态:每班交接检查:接班护士必须检查急救包完整性每周定期检查:由护士长或指定人员全面检查使用后立即补充:使用任何物品后立即补充同类物品过期物品更换:每月检查药品和无菌物品有效期急救包放置要求合理放置急救包,确保紧急情况下能够快速取用:放置于患者床旁或护士站易取位置标识清晰,所有人员都知道位置保持整洁,物品分类摆放定期演练取用流程痰块阻塞的应急处理流程立即评估发现患者出现呼吸困难、血氧下降或呼吸机报警时,立即评估气道通畅性。观察患者面色、呼吸频率、血氧饱和度,听诊肺部呼吸音。快速判断痰阻塞的严重程度,决定处理的紧急程度。准备抽吸戴好无菌手套,连接抽吸装置。选择合适型号的抽吸导管,通常外径不超过气切管内径的1/2。调整负压至80-120mmHg(成人)或60-80mmHg(儿童)。抽吸前给氧抽吸前给予患者100%高浓度氧气吸入1-2分钟,预防抽吸过程中缺氧加重。告知清醒患者配合深呼吸。规范抽吸操作将抽吸导管沿气切管轻柔插入,不施加负压。插至感觉阻力或患者咳嗽时停止,回退1-2cm。开启负压,边旋转边向外抽吸,整个过程不超过15秒。生理盐水冲洗如痰液粘稠难以抽出,可滴入2-5ml无菌生理盐水湿化气道,等待10-15秒后再次抽吸。注意:避免过量注入引起呛咳或误吸。抽吸后处理抽吸后再次给予高浓度氧气,让患者休息。观察患者面色、呼吸、血氧饱和度的变化。清洁并更换抽吸导管,记录抽出物的性质、颜色和量。效果评估评估抽吸效果:呼吸困难是否缓解,血氧饱和度是否回升,呼吸音是否改善。如症状未缓解或加重,立即通知医生进行进一步处理。重要提示:抽吸是一项有创操作,应遵循"必要时抽吸"原则,避免过度频繁损伤气道黏膜。抽吸过程中严密观察患者反应,出现心率骤变、严重缺氧等情况立即停止并报告医生。气管切开管路滑脱的应急处理第一时间行动气切管滑脱是危及生命的紧急情况,处理必须迅速果断:呼叫支援:立即按下紧急呼叫按钮或大声呼叫其他医护人员通知医生:同时通知主管医生紧急到场保持镇定:护士的冷静对患者和处理效果至关重要应急处理步骤01维持氧合如患者能经口鼻呼吸,立即给予面罩高浓度氧气吸入(10-15L/min);如不能经口鼻呼吸,尝试经气切口给氧,使用简易呼吸器辅助通气02体位调整协助患者取半卧位或坐位,头后仰,暴露颈部,便于观察切口和重新置管03准备置管物品迅速取出急救包,准备备用气切管、闭塞器、固定带、无菌手套等;准备吸引装置清理切口分泌物04协助置管医生到达后,协助重新置管。术后7天内的患者,伤口未完全愈合,可能需要返回手术室置管;术后7天后的患者,通常可床旁置管05置管后护理置管成功后,立即妥善固定气切管,听诊双肺呼吸音,监测血氧饱和度,记录整个事件经过特殊情况处理术后早期滑脱(7天内)气管切开术后7天内,皮肤与气管之间的瘘管尚未形成,切口容易闭合。此时滑脱风险最高,处理也最复杂。切勿盲目尝试床旁置管,应维持氧合并紧急送往手术室,由医生在直视下重新置管。完全无法经口鼻通气的患者对于因喉头水肿、气道肿瘤等原因完全无法经口鼻通气的患者,气切管滑脱后情况极为危急。尽快尝试经气切口给氧和辅助通气,同时紧急呼叫医生和麻醉科支援,准备紧急气管插管或环甲膜穿刺。气切管出血的紧急处理1轻微出血(少量)表现:纱布可见少量血迹,出血很快停止处理:保持切口清洁,及时更换敷料观察出血是否持续或加重检查气切管位置是否正确避免过度频繁或粗暴的抽吸记录出血情况并报告医生通常无需特殊处理,加强观察即可。2中等量出血表现:持续渗血,纱布需频繁更换,出血不易自行停止处理:立即通知医生压迫止血:使用无菌纱布压迫切口周围检查凝血功能,必要时遵医嘱给予止血药暂停抗凝药物(遵医嘱)持续监测生命体征和血红蛋白准备内镜检查明确出血部位3大量出血(危及生命)表现:鲜血涌出或喷射状出血,患者可能出现失血性休克征象紧急处理:立即压迫止血:用手指或纱布压迫出血部位启动急救:按下紧急呼叫,通知医生和急救团队建立静脉通路:快速补液,准备输血监测生命体征:密切观察血压、心率、意识状态吸氧:给予高浓度氧气吸入清理气道:防止血液被吸入肺部准备手术:可能需要紧急手术探查止血警惕无名动脉侵蚀:如出血量极大且呈喷射状,高度怀疑无名动脉侵蚀,这是最凶险的并发症,死亡率极高,需立即手术。肺吸入及支气管痉挛的应急护理肺吸入的应急处理1立即体位调整将患者头偏向一侧或取侧卧位,防止继续吸入。降低床头或取头低脚高位,利用重力引流。2清理气道立即进行气道抽吸,尽可能清除气道内吸入物。注意动作要轻柔但迅速,避免将异物推向更深部位。3吸氧与监测给予高浓度氧气吸入,持续监测血氧饱和度、呼吸频率、心率等生命体征。4通知医生处理立即通知医生,可能需要支气管镜检查和清理,以及预防性使用抗生素防止吸入性肺炎。5禁食与胃肠减压暂时禁食禁饮,必要时进行胃肠减压,防止再次吸入。支气管痉挛的应急护理1安抚与体位首先安抚患者,减轻紧张和焦虑情绪。协助患者取坐位或半卧位,有利于呼吸。2立即给氧给予高流量氧气吸入(6-10L/min),改善缺氧状态。根据血氧饱和度调整氧流量。3药物雾化遵医嘱立即给予支气管扩张剂雾化吸入,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,快速缓解痉挛。4其他药物治疗根据医嘱可能需要静脉使用糖皮质激素、氨茶碱等药物。准备好急救药品和设备。5持续监测密切监测生命体征,特别是呼吸频率、节律、血氧饱和度和心率。听诊肺部呼吸音变化,评估治疗效果。6去除诱因识别并去除引起痉挛的诱因,如停止抽吸刺激,调节温湿度,避免过敏原等。无论是肺吸入还是支气管痉挛,都需要护理人员保持高度警觉,快速反应,与医生密切配合,才能确保患者安全度过危险期。气管切开抽吸操作标准流程图,详细标注插管深度、负压控制、抽吸时间等关键注意事项第四章呼吸机相关紧急情况应对使用呼吸机的气管切开患者面临着独特的风险。呼吸机故障、管路脱落、人机对抗等情况都可能在瞬间威胁患者生命。本章将重点介绍呼吸机相关紧急情况的识别与应对策略。护理人员不仅要熟悉呼吸机的正常工作状态,更要能够迅速判断异常情况,采取正确的应急措施,确保患者在设备故障时仍能获得足够的通气支持。呼吸机故障的识别与应急措施突然停电应对识别:呼吸机突然停止工作,报警声响起,屏幕黑屏应急措施:立即使用简易呼吸器(Ambu球囊)手动通气连接便携式氧气瓶供氧通知维修人员和医生检查备用电源是否启动准备转移患者至有电力供应的区域平时应定期检查备用电源和应急设备,确保随时可用。设备技术故障常见故障:呼吸机管路漏气、传感器失灵、阀门故障、压力异常等应急措施:立即切换到简易呼吸器手动通气给予高浓度氧气快速检查管路连接是否牢固检查湿化罐水位和管路是否有冷凝水堵塞通知呼吸治疗师或维修人员必要时更换备用呼吸机氧气供应不足识别:氧浓度报警,患者血氧饱和度下降,中心供氧压力表显示压力低应急策略:立即切换到便携式氧气瓶检查中心供氧管道和接口通知后勤保障部门降低氧流量至维持基本需要的最低水平准备患者转移方案计算现有氧气瓶可使用时间应常备充足的氧气瓶,并定期检查压力。关键原则:呼吸机故障时,首要任务是确保患者通气,而不是修理设备。始终优先使用简易呼吸器手动通气,在患者通气得到保障后再处理设备问题。气管插管或气管切开管脱管的应急处理第一步:生命体征监测发现脱管后立即评估患者状况:意识状态:是否清醒,能否配合呼吸情况:能否自主呼吸,呼吸是否困难血氧饱和度:SpO2数值变化心率和血压:是否稳定皮肤颜色:有无发绀根据评估结果决定紧急程度和处理方案。第二步:紧急报告立即行动:大声呼叫其他医护人员支援通知主管医生和麻醉科医生启动紧急应急预案记录发现脱管的准确时间不要独自处理,团队协作至关重要。第三步:维持氧合在等待重新置管期间,维持患者氧合:如患者能自主呼吸,立即给予面罩高流量吸氧(10-15L/min)如呼吸微弱或停止,使用简易呼吸器辅助通气气管切开患者可尝试经切口给氧保持气道通畅,清除口鼻分泌物第四步:协助重新置管准备并协助医生重新置管:准备好所需的气管插管或气切管、喉镜、闭塞器等协助患者取合适体位提供照明和吸引准备好固定装置监测生命体征变化第五步:置管后确认确认管路位置正确:听诊双肺呼吸音是否对称观察胸廓起伏是否对称监测血氧饱和度是否改善胸片检查确认管路位置妥善固定管路第六步:记录与分析详细记录整个事件:脱管发生时间和发现时间患者当时状况采取的应急措施重新置管时间分析脱管原因制定预防措施ICU患者躁动及误吸的护理应急预案躁动患者的应急处理ICU患者躁动是常见且危险的情况,可能导致管路脱落、伤害自己或他人。识别躁动原因快速评估导致躁动的可能原因:缺氧或二氧化碳潴留疼痛或不适谵妄或意识障碍膀胱充盈或大便管路不适或束缚感环境刺激(噪音、光线)安全防护措施立即通知医生增加人员看护,必要时多人协作使用床栏,防止坠床移除周围危险物品妥善固定所有管路必要时使用约束带(遵医嘱和医院政策)镇静管理首先处理可纠正的原因(如缺氧、疼痛)语言安抚,保持环境安静遵医嘱给予镇静药物监测镇静深度和呼吸抑制避免过度镇静误吸的应急护理误吸可导致严重的吸入性肺炎,甚至呼吸衰竭,必须积极预防和及时处理。误吸的高危因素意识障碍或镇静状态吞咽功能障碍胃食管反流气切套囊压力不足仰卧位进食胃潴留或腹胀误吸发生时的处理立即停止喂食,暂停肠内营养体位调整:头偏向一侧或侧卧位清理气道:紧急抽吸口腔、咽部和气道内异物吸氧:给予高浓度氧气通知医生,可能需要支气管镜检查监测:密切观察呼吸、体温和血氧饱和度预防感染:遵医嘱使用抗生素误吸的预防措施床头抬高30-45度检查胃残余量,控制喂养速度维持气切套囊压力25-30cmH2O口腔护理,保持口腔清洁吞咽功能评估呼吸机故障应急处理流程图,重点展示备用简易呼吸器的使用步骤与关键操作要点第五章气管切开护理的预防与长期管理预防胜于治疗,这一原则在气管切开护理中尤为重要。通过规范的日常护理、系统的并发症预防措施和科学的康复管理,可以显著降低紧急情况的发生率,提高患者的生活质量。本章将介绍气管切开护理的长期管理策略,包括并发症预防、康复训练、拔管准备等内容,帮助患者实现最佳的治疗效果和预后。预防气管切开并发症的护理要点规范抽吸技术正确的抽吸技术是预防气道损伤和感染的关键严格遵守无菌操作原则选择合适型号的抽吸导管控制负压在安全范围内每次抽吸时间不超过15秒避免频繁不必要的抽吸抽吸深度适当,不要过深刺激气道抽吸后给予充分氧合精细皮肤护理预防切口感染和皮肤压疮每日清洁切口周围皮肤使用Y型纱布保护切口保持切口干燥,及时更换潮湿敷料观察皮肤有无红肿、破损固定带松紧适度,避免过紧压迫定时调整固定带位置使用皮肤保护膜预防压疮感染预防监测早期发现和处理感染征象监测体温变化观察分泌物性质和量注意切口有无脓性分泌物定期送检痰培养保持呼吸道湿化定期更换气切管和内管加强口腔护理定期功能评估确保气切管功能正常,适配患者需求检查气切管位置是否正确评估管径是否合适检查套囊压力(如有)评估气道通畅性检查固定是否牢固观察呼吸功能变化及时调整护理方案患者教育指导提高患者和家属的自我护理能力讲解气管切开的基本知识教会基本的自我护理技能指导如何识别异常情况培训紧急情况的处理提供心理支持和鼓励建立良好的沟通方式气管切开患者的康复与拔管准备气道功能评估全面评估患者的呼吸功能和气道条件自主呼吸能力:能否脱离呼吸机,呼吸频率和深度咳嗽能力:能否有效咳出分泌物气道通畅性:上气道阻塞因素是否解除血气分析:氧合和通气功能指标意识状态:是否清醒,能否配合康复训练逐步提高患者的呼吸功能和自理能力呼吸训练:深呼吸、腹式呼吸、缩唇呼吸咳嗽训练:指导有效咳嗽技巧吞咽训练:改善吞咽功能,预防误吸发音训练:使用发音阀或堵管练习体力训练:渐进性活动,增强体力拔管前准备确认患者符合拔管条件,做好充分准备原发病已得到控制气道通畅,分泌物量少能够自主有效咳嗽试堵管24-48小时无不适血氧饱和度稳定在正常范围无严重心肺功能障碍患者和家属已充分知情拔管过程监测拔管由医生操作,护士密切配合和监测准备好急救物品和气切管拔管前充分吸氧拔管后立即加压包扎切口持续监测生命体征观察有无呼吸困难指导患者避免剧烈活动拔管后护理预防拔管后并发症,促进切口愈合切口护理:保持清洁干燥,定期换药观察呼吸情况,警惕气道阻塞鼓励深呼吸和有效咳嗽给予低流量氧气吸入监测切口愈合情况防止皮下气肿形成出院前健康教育和随访安排重要提醒:拔管是一个渐进的过程,不可急于求成。应根据患者的具体情况,制定个体化的康复和拔管计划。拔管后仍需密切观察至少24-48小时,以防出现延迟性并发症。案例分享:气管切开护理应急成功经验案例一:痰块阻塞紧急抽吸患者情况:65岁男性患者,气管切开术后第5天,突然出现呼吸困难,面色发绀,血氧饱和度从98%降至75%,呼吸机高压报警。应急处理:值班护士立即判断为痰块阻塞,迅速准备抽吸设备。先给予100%氧气吸入,然后进行气道抽吸,抽出大量粘稠痰液。由于痰液非常粘稠,护士滴入3ml生理盐水湿化气道,等待15秒后再次抽吸,成功清除阻塞物。处理结果:整个过程在3分钟内完成,患者呼吸困难立即缓解,血氧饱和度迅速回升至96%,面色转红润。后续加强气道湿化和雾化治疗,未再发生类似情况。经验总结:及时识别、快速

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论