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文档简介

2026年中小学学生中暑应急演练方案一、演练目的2026年夏季高温日数预计比常年偏多8~12天,极端高温可达42℃。中小学生基础代谢率高、体温调节中枢未成熟、课间运动密度大,是重症中暑的高危人群。本次演练通过“全真模拟、分段推演、即时复盘”的方式,让全体师生在90分钟内完整经历“先兆—轻症—重症—转运—复课”五个阶段,实现“识别时间≤30秒、降温开始≤3分钟、转运完成≤15分钟、复课评估≤24小时”四项硬指标,形成可复制、可迭代的中暑应急校本标准。二、演练场景与气象设定1.时间:6月15日(周一)10:00—11:30,市气象台已发布高温橙色预警,黑球湿球指数WBGT=32.4℃。2.地点:学校东操场,200m环形跑道、草坪温度55℃,观众席金属椅面温度68℃。3.人群:四年级3班48人进行“足球+体能”融合课,教师2人、校医1人、保安2人、家长志愿者6人。4.模拟病例:①先兆中暑:女生A,10岁,面色潮红,自诉头晕,肛温37.8℃;②轻症中暑:男生B,11岁,呕吐2次,皮肤干热,肛温39.1℃,心率142次/分;③重症中暑(热射病):男生C,10岁,昏迷、抽搐、肛温41.3℃,血压80/50mmHg,呼吸36次/分。三、组织体系与岗位职责1.指挥部总指挥:校长,负责启动Ⅰ级响应、对外报告、资源调配。副总指挥:分管安全副校长,负责现场封控、舆情管理。成员:教务、德育、总务、信息中心负责人。2.应急行动组①快速识别岗:体育教师+班主任,携带“学生健康电子手环”平板,实时读取心率、步频、体表温度。②降温处置岗:校医+保健教师+6名家长志愿者,配备“冰毯+冰帽+冰颈圈+喷雾风扇”四件套。③转运岗:保安队长+校车司机+120急救医生,校内配备负压救护车,担架头部固定器、便携式呼吸机。④通讯联络岗:信息中心主任,5G+北斗双通道,30秒内向区教育局、疾控中心、家长推送“一键通报”模板。⑤舆情与心理岗:德育主任+心理教师,演练后2小时内完成班级心理减压课,24小时内发布《致家长信》。3.观察评估组由区疾控中心、市儿童医院、高校公共卫生学院组成,使用《儿童中暑应急演练评分表(2026版)》现场打分,满分100分,低于85分即判定演练失败,两周后重新组织。四、物资清单与布点图1.降温物资①冰源:-18℃医用冰排200块,储存在操场西北角“移动冷库”(2m×1.5m×1.8m),内置蓝牙温度计,库门开启App提醒。②冰毯:12套,折叠后A4大小,展开1.8m×0.6m,表面温度可降至15℃,循环水冷。③喷雾风扇:6台,锂电池续航4h,雾粒直径20μm,出风口温度降8℃。④口服补液盐:WHO低渗配方,柠檬味,每包冲200ml,48小时内消耗完毕。2.监测设备①可穿戴手环:实时上传HR、Tcore、WBGT,阈值报警:Tcore≥38℃或HR>180次/分。②红外热像仪:无人机搭载,30秒扫全场,自动生成“高温热点图”,精度±0.3℃。3.急救药品①4℃生理盐水:500ml×20袋,用于静脉快速补液,15ml/kg·h。②地西泮:10mg×5支,控制抽搐,0.2mg/kg静推。③20%甘露醇:250ml×4瓶,降颅压,每次5ml/kg。4.布点操场共设“东南西北中”五个应急岛,每个岛间距50m,岛中心画2m×2m蓝色十字标识,配1套冰毯+2瓶补液盐+1部对讲机+1台AED。五、演练流程(精确到分钟)09:45全体工作人员签到,手机统一封存,领取对讲机耳机,频道“CH6”。09:50气象组最后一次确认WBGT=32.4℃,总指挥下令“封场”,保安拉警戒线,无关人员清场。10:00四年级3班开始足球绕杆训练,无人机升空,红外热像仪实时回传。10:07手环报警:女生ATcore37.8℃,HR158次/分,快速识别岗用“30秒口诀”——“一问二看三摸四测”:问症状、看面色、摸颈动脉、测肛温,判定先兆中暑。10:07:30教师吹短哨三声,全班停练,就近“北应急岛”处置。10:08降温处置岗脱去A校服外套,平卧冰毯,冰颈圈+冰帽佩戴,口服补液盐100ml,记录第一口时间。10:10男生B呕吐,体温39.1℃,升级轻症。校医建立“双通道”:口服+外周静脉,4℃生理盐水10ml/kg静滴,喷雾风扇直吹面部。10:12男生C突然倒地,抽搐,Tcore41.3℃,启动“热射病红色代码”。10:12:30转运岗30秒内抵达,头颈躯干轴线翻身,置入“冰毯担架”,冰排8块环绕,AED贴片备用。10:13通讯联络岗一键群发:“10:12东操场热射病1例,已启动红色代码,车牌浙A·X1202,预计10:18出校门。”10:15校车改装负压救护车出校门,交警绿波放行,11公里直达市儿童医院,途中持续冰毯+4℃盐水静滴,护士记录“体温每2分钟下降0.2℃”。10:18现场其余46名学生转移至“架空层临时凉棚”,WBGT降至28℃,心理教师组织“呼吸蝴蝶拍”减压。10:20降温处置岗复测C肛温39.5℃,目标“每15分钟降1℃”,已达标。10:25区疾控中心采样:咽拭子、肛温计表面、冰毯循环水,检测肠道病毒、耐药菌,结果24h内网报。10:30总指挥宣布“现场险情解除”,转入复盘阶段。10:35—11:10观察评估组逐条打分:①识别时间28秒(满分10分得10分);②降温开始2分40秒(满分10分得10分);③转运完成14分50秒(满分10分得9分,因校门拥堵30秒);④家长知情同意电子签回执率100%(5分);⑤舆情零负面(5分);总分96分,判定“优秀”。六、关键技术细节1.肛温测量操作①体位:左侧卧,屈髋屈膝,暴露肛门,一次性探头套凡士林润滑。②深度:2cm(10岁儿肛管平均长度4cm),避免过深诱发迷走反射。③时间:电子探头30秒蜂鸣,读数精确到0.1℃。④消毒:75%酒精棉球单向擦拭,一用一弃。2.冰毯联合喷雾风扇“三明治”降温法底层冰毯温度15℃,上层喷雾风扇水分蒸发带走热量,风速2m/s,可使体表对流散热系数提高3.5倍,30分钟核心温度下降2.1℃,优于单用冰毯(1.3℃)。3.静脉通路选择首选肘正中静脉,使用22G留置针,4℃液体需提前“水浴回温”至20℃,避免冷刺激诱发心律失常;若外周塌陷,立即骨髓输液:胫骨粗隆下2cm,电动钻入针,5秒内建立通道。4.抽搐处理地西泮静推时间>1分钟,推注过程监测SpO2,低于90%立即面罩给氧6L/min;抽搐停止后改苯巴比妥肌注维持,防止复燃。5.复温与“反跳”预防当肛温降至38℃时,撤除冰帽,保留冰毯,改为“30%冰排+70%常温排”混合,避免血管痉挛反跳性高热;复温速率控制在0.1℃/3min,直至37℃。七、家校联动与信息闭环1.家长端演练前一周,企业微信推送《高温安全告知书》,含“学生热适应训练三阶段”:①环境适应:每天户外30分钟,逐日增加5分钟,目标90分钟;②运动适应:心率控制在“(220-年龄)×60%”;③补液适应:每20分钟饮水100ml,含0.3g盐。演练结束2分钟内,家长手机收到“学生平安”二维码,扫码可下载1分钟短视频(含自家孩子正面镜头),减少恐慌。2.医院端市儿童医院开通“校园热射病绿色通道”,演练前已备案48份空白病历,ICU预留1张负压床位;救护车进院后“双签字”:学校+医院,30分钟内完成头颅CT、血常规、血气、凝血四项,结果回传学校HIS系统。3.教育局端演练数据实时接入“区校园安全智慧大脑”,AI算法比对近三年同类事件,自动生成《中暑风险热力图》,次日全区通报,作为暑期课后服务是否停课的决策依据。八、特殊情境推演1.simultaneous多人中暑若同一时刻≥3人出现热射病,启动“分流降温”:①操场中央画“十字双通道”,左侧通道AED+冰毯,右侧通道骨髓输液+甘露醇;②无人机吊运“冰排空投包”,每包10kg,30秒空投降落伞,精准投送50m半径。2.极端高温红色预警(WBGT≥34℃)当天10:00前自动停课,演练改为“线上VR推演”,学生佩戴头显,在虚拟操场完成识别、降温、转运,动作捕捉系统记录操作轨迹,错误率>5%需返校补训。3.学生佩戴动态血糖仪若出现低血糖(<3.9mmol/L)合并中暑,按“先补糖后降温”原则:50%葡萄糖1ml/kg静推,复测血糖>5.5mmol/L后再启动冰毯,避免胰岛素分泌抑制导致的高渗昏迷。九、演练评估与持续改进1.量化指标①知识掌握率:演练后随机抽10名学生,闭卷答题,≥90分为合格;②技能达标率:降温操作计时,从脱衣到冰毯启动≤90秒;③设备完好率:演练后AED自检通过、冰排完整率100%;④家长满意度:企业微信问卷,满意率≥95%。2.问题清单(2026年首轮演练)①喷雾风扇水箱容量偏小,连续使用18分钟报警,需增设2台备用;②骨髓输液模型训练不足,2名志愿者穿刺角度>15°,需增加“仿生骨”练习;③家长视频下载峰值并发300人,服务器带宽不足,计划升级至200M。3.PDCA循环Plan:7月修订《校园中暑应急预案V3.2》,增加“simultaneous多人”章节;Do:8月组织后勤人员“冰排快速切割”比赛,目标30秒完成10块;Check:9月开学抽查,随机暗访3次;Act:12月向市教委申报“儿童热射病科研联盟校”,引入高校科研团队,建立长期随访队列。十、培训与考核1.教师分层培训①体育教师:完成“美国运动医学会ACSM热病课程”线上认证,学时4h;②班主任:参加市红十字会“儿童生命支持”实操,考核项目:单人心肺复苏+骨髓输液,80分过关;③保安:由消防大队培训“负压救护车担架折叠”,考核标准:3人协同45秒完成装车。2.学生趣味课程①微课《身体里的空调》:动画讲解汗腺、血管舒张,时长5分钟,课后答题通关解锁“电子勋章”;②情景剧《小威中暑了》:学生自编自演,设置“错误示范”彩蛋,观看后找出3处错误,提交弹幕,全班正确率>80%奖励“冰淇淋日”——学校提供低糖酸奶冰淇淋。3.家长夜校每月最后一个周五19:00线上直播,主题包括“如何制作0.3%淡盐水”“车载应急冰包配置”,观看时长满30分钟颁发“安全爸妈”电子证书,作为下学期“家长进课堂”优先资格。十一、经费预算(2026年度)1.设备购置:冰毯12套×2800元=3.36万元;喷雾风扇6台×850元=0.51万元;骨髓输液训练模型2套×2200元=0.44万元;小计4.31万元。2.培训费用:教师认证0.8万元;学生微课制作0.6万元;家长夜校平台0.2万元;小计1.6万元。3.应急物资补充:冰排、补液盐、一次性耗材,年均0.9万元。总计6.81万元,由区教育局专项经费列支,不足部分使用家委会爱心基金,账目每月公示。十二、时间轴与责任清单1—2月:冻融试验,确定冰排最佳厚度3cm;3月:完成VR场景建模;4月:招标采购,签订“4℃液体冷链配送”合同;5月:第一轮教师培训;6月15日:正式演练;6月16—30日:评估、复盘、公示;7

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