中医妇产科试题及答案

中医妇产科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.我国现存最早的妇产科专著是（）A.《经效产宝》B.《济阴纲目》C.《妇人大全良方》D.《胎产书》E.《证治准绳·女科》答案：D解析：《胎产书》是我国现存最早的妇产科专著，对妇产科的发展有重要意义。《经效产宝》是现存较早的产科专著；《妇人大全良方》是一部综合性妇产科著作；《济阴纲目》和《证治准绳·女科》也是妇产科重要典籍，但时间晚于《胎产书》。2.下列哪项不属于中医妇产科的主要病机（）A.脏腑功能失常B.气血失调C.冲任督带损伤D.胞宫、胞脉、胞络受损E.外感六淫答案：E解析：中医妇产科的主要病机包括脏腑功能失常、气血失调、冲任督带损伤、胞宫、胞脉、胞络受损等。外感六淫虽然可以是致病因素，但不是妇产科特有的主要病机。3.月经先期的病因病机主要是（）A.气虚和血热B.血瘀和血热C.血虚和血热D.气滞和血热E.虚寒和血热答案：A解析：月经先期主要是由于气虚不能摄血，或血热迫血妄行导致月经提前来潮。血瘀、血虚、气滞、虚寒等也可影响月经，但不是月经先期的主要病因病机。4.治疗月经过少血瘀证，应首选的方剂是（）A.少腹逐瘀汤B.桃红四物汤C.膈下逐瘀汤D.身痛逐瘀汤E.通窍活血汤答案：B解析：桃红四物汤具有活血化瘀调经的作用，是治疗月经过少血瘀证的首选方剂。少腹逐瘀汤主要用于寒凝血瘀证；膈下逐瘀汤多用于气滞血瘀之腹痛等；身痛逐瘀汤主要用于瘀血痹阻经络之身痛；通窍活血汤主要用于瘀血阻滞头面之病证。5.崩漏的主要病机是（）A.冲任不固，不能制约经血B.热伤冲任，迫血妄行C.瘀阻冲任，血不循经D.气虚下陷，冲任不固E.肾虚不固，封藏失职答案：A解析：崩漏的主要病机是冲任不固，不能制约经血。热伤冲任、瘀阻冲任、气虚下陷、肾虚不固等都是导致冲任不固的具体原因。6.闭经的治疗原则是（）A.急则治其标，缓则治其本B.活血化瘀，理气通经C.滋肾益肾，活血通经D.益气养血，补肾通经E.虚者补而通之，实者泻而通之答案：E解析：闭经的治疗原则是虚者补而通之，实者泻而通之。根据不同的病因和虚实情况进行相应的治疗。急则治其标，缓则治其本是一般的治疗总则；活血化瘀、理气通经、滋肾益肾、活血通经、益气养血、补肾通经等是具体的治疗方法，而非总的治疗原则。7.痛经的主要病机是（）A.不通则痛，不荣则痛B.气郁不舒，血行失畅C.寒邪内犯，与血相搏D.气血虚弱，失于濡养E.肾气亏损，精血不足答案：A解析：痛经的主要病机是不通则痛，不荣则痛。不通多因气滞血瘀、寒凝血瘀等导致气血运行不畅；不荣多因气血虚弱、肝肾亏损等导致胞宫失于濡养。气郁不舒、寒邪内犯、气血虚弱、肾气亏损等都是导致不通或不荣的具体原因。8.下列哪项不是妊娠恶阻的常见证型（）A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.痰湿阻滞证D.气阴两虚证E.以上都不是答案：C解析：妊娠恶阻的常见证型有脾胃虚弱证、肝胃不和证、气阴两虚证。痰湿阻滞证一般不是妊娠恶阻的常见证型。9.治疗胎动不安肾虚证，应首选的方剂是（）A.寿胎丸B.胎元饮C.保阴煎D.桂枝茯苓丸合寿胎丸E.圣愈汤答案：A解析：寿胎丸具有补肾固冲安胎的作用，是治疗胎动不安肾虚证的首选方剂。胎元饮主要用于气血虚弱之胎动不安；保阴煎用于血热之胎动不安；桂枝茯苓丸合寿胎丸用于血瘀之胎动不安；圣愈汤主要用于气血虚弱之月经不调等。10.子肿的主要病机是（）A.脾肾阳虚，水湿泛溢B.气滞湿阻，水湿内停C.肺气不宣，水道不利D.肝阳上亢，水湿内停E.心阳不振，水湿内停答案：A解析：子肿的主要病机是脾肾阳虚，水湿泛溢。脾主运化水湿，肾主水，脾肾阳虚则水湿运化和排泄失常，导致水湿泛溢肌肤而发子肿。气滞湿阻、肺气不宣、肝阳上亢、心阳不振等也可导致水肿，但不是子肿的主要病机。11.产后病的治疗原则是（）A.大补气血B.活血化瘀C.勿拘于产后，亦勿忘于产后D.清热解毒E.调理脾胃答案：C解析：产后病的治疗原则是勿拘于产后，亦勿忘于产后。既要考虑产后多虚多瘀的生理特点，又不能仅仅局限于此，要根据具体病情进行辨证论治。大补气血、活血化瘀、清热解毒、调理脾胃等都是具体的治疗方法。12.产后恶露不绝的主要病机是（）A.冲任不固，气血运行失常B.瘀血内阻，血不归经C.气虚不摄，冲任失固D.血热内扰，迫血妄行E.以上都不是答案：A解析：产后恶露不绝的主要病机是冲任不固，气血运行失常。瘀血内阻、气虚不摄、血热内扰等都是导致冲任不固、气血运行失常的具体原因。13.缺乳的主要病机是（）A.气血虚弱，乳汁生化不足B.肝郁气滞，乳络不通C.痰浊阻滞，乳络不通D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：缺乳的主要病机包括气血虚弱，乳汁生化不足；肝郁气滞，乳络不通；痰浊阻滞，乳络不通等。气血虚弱则乳汁提供减少；肝郁气滞或痰浊阻滞则乳络不畅，乳汁排出受阻。14.癥瘕的主要病因病机是（）A.气滞血瘀，痰湿瘀结，湿热瘀阻，肾虚血瘀B.肝郁气滞，瘀血内阻，痰湿内生，肾虚不固C.气血虚弱，瘀血内阻，痰湿阻滞，湿热下注D.气滞血瘀，气血虚弱，湿热内蕴，肾虚血瘀E.以上都不是答案：A解析：癥瘕的主要病因病机是气滞血瘀，痰湿瘀结，湿热瘀阻，肾虚血瘀。这些因素导致气血运行不畅，痰湿、湿热等病理产物积聚于胞宫等部位，日久形成癥瘕。15.阴痒的主要病机是（）A.肝经湿热，虫蚀阴中B.肝肾阴虚，精血亏损C.湿热下注，虫蚀阴中；肝肾阴虚，精血亏损D.肝郁气滞，湿热内蕴E.以上都不是答案：C解析：阴痒的主要病机是湿热下注，虫蚀阴中；肝肾阴虚，精血亏损。湿热之邪下注，或虫蚀阴中可导致阴痒；肝肾阴虚，精血亏损，外阴失于濡养，也可出现阴痒。16.下列哪项不属于妇科外治法（）A.坐浴B.阴道纳药C.贴敷法D.针灸推拿E.中药离子导入答案：D解析：妇科外治法包括坐浴、阴道纳药、贴敷法、中药离子导入等。针灸推拿虽然也可用于妇科疾病的治疗，但不属于外治法的范畴。17.妊娠期间，小腹冷痛，得热痛减，形寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，脉弦紧。其治法是（）A.暖宫止痛，养血安胎B.理气行滞，养血安胎C.补血养血，安胎止痛D.疏肝解郁，理气安胎E.温补肾阳，安胎止痛答案：A解析：根据症状判断为妊娠腹痛之虚寒证，治法为暖宫止痛，养血安胎。理气行滞主要用于气滞证；补血养血主要用于血虚证；疏肝解郁主要用于肝郁证；温补肾阳主要用于肾阳虚证。18.产后发热感染邪毒证，若持续高热，腹痛加剧，恶露不畅，秽臭如脓，其治疗应首选的方剂是（）A.五味消毒饮合失笑散B.解毒活血汤C.大黄牡丹皮汤D.清营汤E.犀角地黄汤答案：B解析：解毒活血汤具有清热解毒、凉血化瘀的作用，适用于产后发热感染邪毒证，且病情较重，持续高热，腹痛加剧，恶露不畅，秽臭如脓者。五味消毒饮合失笑散主要用于初期热毒较轻者；大黄牡丹皮汤主要用于肠痈等病证；清营汤主要用于热入营分证；犀角地黄汤主要用于热入血分证。19.下列哪种疾病与输卵管堵塞无关（）A.不孕症B.宫外孕C.慢性盆腔炎D.卵巢囊肿E.输卵管炎答案：D解析：输卵管堵塞可导致精子与卵子不能结合，引起不孕症；也可使受精卵不能正常进入子宫，导致宫外孕；慢性盆腔炎和输卵管炎可引起输卵管粘连、堵塞；而卵巢囊肿一般是卵巢本身的病变，与输卵管堵塞无关。20.经行乳房胀痛的主要病机是（）A.肝郁气滞，脉络欠通B.肝肾亏虚，乳络失养C.气血虚弱，乳络失养D.肝郁肾虚，脉络失和E.以上都不是答案：D解析：经行乳房胀痛的主要病机是肝郁肾虚，脉络失和。肝郁则气机不畅，乳络阻滞；肾虚则冲任失调，影响乳络的正常气血运行。肝郁气滞、肝肾亏虚、气血虚弱等都是肝郁肾虚的具体表现方面。21.绝经前后诸证的主要病机是（）A.肾阴虚B.肾阳虚C.肾阴阳两虚D.肝肾阴虚E.肾虚肝郁答案：C解析：绝经前后诸证的主要病机是肾阴阳两虚。绝经前后，肾气渐衰，天癸将竭，阴阳失调，可出现肾阴虚或肾阳虚，或肾阴阳两虚的表现。肝肾阴虚、肾虚肝郁等也是在肾虚基础上的进一步发展。22.下列哪项不是妇科常用的治法（）A.滋肾补肾B.疏肝养肝C.健脾和胃D.活血化瘀E.祛风除湿答案：E解析：妇科常用的治法包括滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、活血化瘀等。祛风除湿一般不是妇科特有的常用治法。23.妊娠肿胀中，肿胀自足踝渐延至小腿、大腿、外阴、腹部，皮薄光亮，按之凹陷不起，称为（）A.子肿B.子气C.皱脚D.脆脚E.子满答案：A解析：子肿是指妊娠肿胀自足踝渐延至小腿、大腿、外阴、腹部，皮薄光亮，按之凹陷不起。子气是指妊娠自三月后，两足浮肿，甚则自膝至股肿，喘闷妨食；皱脚是指妊娠晚期，足肿而皮薄者；脆脚是指妊娠晚期，足肿而皮厚者；子满是指妊娠五六个月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则遍身俱肿，喘息不得卧者。24.治疗滑胎肾气不足证，应首选的方剂是（）A.补肾固冲丸B.泰山磐石散C.寿胎丸D.胎元饮E.安奠二天汤答案：A解析：补肾固冲丸具有补肾健脾、益气安胎的作用，是治疗滑胎肾气不足证的首选方剂。泰山磐石散主要用于气血虚弱之滑胎；寿胎丸主要用于胎动不安之肾虚证；胎元饮主要用于气血虚弱之胎动不安等；安奠二天汤主要用于脾肾两虚之胎漏、胎动不安。25.下列哪项不属于妊娠病的范畴（）A.妊娠恶阻B.妊娠腹痛C.妊娠肿胀D.产后发热E.胎动不安答案：D解析：产后发热属于产后病的范畴，妊娠恶阻、妊娠腹痛、妊娠肿胀、胎动不安等都属于妊娠病。26.阴挺的主要病机是（）A.脾虚气弱，中气下陷；肾虚不固，胞络损伤B.肝郁气滞，气血不畅C.湿热下注，损伤胞络D.瘀血内阻，胞宫失养E.以上都不是答案：A解析：阴挺的主要病机是脾虚气弱，中气下陷；肾虚不固，胞络损伤。脾虚则中气不足，无力升提；肾虚则封藏失职，胞络松弛，导致子宫等脏器下垂。27.治疗不孕症肾气虚证，应首选的方剂是（）A.毓麟珠B.温胞饮C.养精种玉汤D.开郁种玉汤E.少腹逐瘀汤答案：A解析：毓麟珠具有补肾益气、填精益髓的作用，是治疗不孕症肾气虚证的首选方剂。温胞饮主要用于肾阳虚之不孕症；养精种玉汤主要用于肾阴虚之不孕症；开郁种玉汤主要用于肝郁之不孕症；少腹逐瘀汤主要用于寒凝血瘀之不孕症。28.经行头痛血瘀证的治法是（）A.活血化瘀，通窍止痛B.疏肝理气，化瘀止痛C.养血益气，通络止痛D.滋阴潜阳，疏风止痛E.温经散寒，化瘀止痛答案：A解析：经行头痛血瘀证的治法是活血化瘀，通窍止痛。疏肝理气主要用于肝郁证；养血益气主要用于气血虚弱证；滋阴潜阳主要用于阴虚阳亢证；温经散寒主要用于寒凝证。29.下列哪项不是胎漏、胎动不安的鉴别要点（）A.阴道出血量B.腹痛情况C.腰酸程度D.有无小腹下坠感E.妊娠月份大小答案：E解析：胎漏、胎动不安的鉴别要点主要包括阴道出血量、腹痛情况、腰酸程度、有无小腹下坠感等。妊娠月份大小与胎漏、胎动不安的鉴别关系不大。30.产后身痛血虚证的治法是（）A.养血益气，温经通络B.养血活血，化瘀祛湿C.祛风散寒，活血通络D.补肾强腰，养血祛风E.以上都不是答案：A解析：产后身痛血虚证的治法是养血益气，温经通络。养血活血，化瘀祛湿主要用于血瘀夹湿证；祛风散寒，活血通络主要用于风寒证；补肾强腰，养血祛风主要用于肾虚证。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.月经病的治疗原则包括（）A.重在治本调经B.分清先病和后病C.急则治其标，缓则治其本D.按不同年龄阶段论治E.以上都是答案：ABCDE解析：月经病的治疗原则重在治本调经，要分清先病和后病，急则治其标，缓则治其本，同时要按不同年龄阶段论治。不同年龄阶段的生理特点和病因病机有所不同，治疗方法也应有所差异。2.下列哪些是痛经的常见证型（）A.气滞血瘀证B.寒凝血瘀证C.湿热瘀阻证D.气血虚弱证E.肝肾亏虚证答案：ABCDE解析：痛经的常见证型包括气滞血瘀证、寒凝血瘀证、湿热瘀阻证、气血虚弱证、肝肾亏虚证等。不同证型的临床表现和治疗方法有所不同。3.崩漏的治疗方法包括（）A.塞流B.澄源C.复旧D.补肾E.健脾答案：ABC解析：崩漏的治疗方法包括塞流、澄源、复旧。塞流即止血；澄源即求因治本；复旧即调理善后。补肾、健脾等是具体的治疗手段，可在澄源和复旧过程中根据具体情况选用。4.妊娠病的治疗原则是（）A.治病与安胎并举B.下胎以益母C.补肾健脾，调理气血D.疏肝理气，养血安胎E.以上都是答案：AB解析：妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举，若胎元已殒或胎堕难留等情况，则下胎以益母。补肾健脾、调理气血，疏肝理气、养血安胎等是具体的治疗方法。5.产后发热的常见证型有（）A.感染邪毒证B.外感证C.血瘀证D.血虚证E.以上都是答案：ABCDE解析：产后发热的常见证型有感染邪毒证、外感证、血瘀证、血虚证等。不同证型的病因、临床表现和治疗方法各有特点。6.下列哪些属于妇科杂病的范畴（）A.癥瘕B.不孕症C.阴痒D.子宫脱垂E.以上都是答案：ABCDE解析：妇科杂病是指不属经、带、胎、产疾病范畴，而又与女性解剖、生理特点密切相关的疾病，包括癥瘕、不孕症、阴痒、子宫脱垂等。7.治疗带下过多的常用治法有（）A.健脾益气，升阳除湿B.温肾培元，固涩止带C.清热利湿，解毒杀虫D.疏肝理气，清热利湿E.以上都是答案：ABC解析：治疗带下过多的常用治法有健脾益气，升阳除湿用于脾虚证；温肾培元，固涩止带用于肾虚证；清热利湿，解毒杀虫用于湿热或湿毒证。疏肝理气，清热利湿一般不是治疗带下过多的主要治法。8.阴疮的常见证型有（）A.热毒证B.寒湿证C.湿热证D.血瘀证E.以上都是答案：AB解析：阴疮的常见证型有热毒证和寒湿证。热毒证多因湿热蕴结，感染邪毒所致；寒湿证多因寒湿凝滞，气血瘀滞而成。9.下列哪些是妇科常用的内治法（）A.滋肾补肾B.疏肝养肝C.健脾和胃D.调理气血E.以上都是答案：ABCDE解析：妇科常用的内治法包括滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血等。这些治法根据不同的病因病机和脏腑气血失调情况进行选用。10.滑胎的常见病因有（）A.肾气不足B.气血虚弱C.阴虚血热D.瘀血内阻E.以上都是答案：ABCDE解析：滑胎的常见病因有肾气不足，不能固摄胎元；气血虚弱，胎失所养；阴虚血热，热扰冲任；瘀血内阻，胞脉不畅等。三、填空题（每题1分，共10分）1.中医妇产科的基本理论体系主要包括______、______、______、______等。答案：脏腑学说、气血学说、经络学说、胞宫学说解析：脏腑、气血、经络和胞宫在女性的生理和病理过程中起着重要作用，是中医妇产科基本理论体系的重要组成部分。2.月经的产生是______、______、______、______协调作用于胞宫的生理现象。答案：肾、天癸、冲任、气血解析：肾藏精，天癸至则冲任气血充盛，下注胞宫，从而产生月经，这几个因素相互协调共同作用于胞宫。3.带下病的主要病因是______，主要病机是______。答案：湿邪，任脉不固，带脉失约解析：湿邪是导致带下病的主要病因，任脉和带脉功能失常，不能约束带下，导致带下量、色、质、味异常。4.妊娠恶阻的主要病机是______，______。答案：冲气上逆，胃失和降解析：妊娠后冲气较盛，若冲气上逆，胃失和降，则可出现恶心、呕吐等妊娠恶阻症状。5.产后三病是指______、______、______。答案：病痉，病郁冒，大便难解析：这是《金匮要略》中对产后常见三种疾病的描述，反映了产后多虚多瘀的生理病理特点。6.癥瘕的治疗原则是______，______。答案：活血化瘀，软坚散结解析：癥瘕多由瘀血等病理产物积聚而成，活血化瘀可改善气血运行，软坚散结可消散积聚之肿块。7.阴痒的治疗方法包括______和______。答案：内治法，外治法解析：内治法主要是通过辨证论治，调理脏腑气血来治疗阴痒；外治法可直接作用于病变部位，如坐浴、阴道纳药等。8.经行泄泻的主要病机是______，______。答案：脾虚失运，湿浊下注解析：经行期间，脾气更虚，不能运化水湿，湿浊下注大肠，导致泄泻。9.不孕症的治疗原则是______，______。答案：温养肾气，调理气血解析：肾主生殖，气血是孕育的物质基础，温养肾气、调理气血有助于提高受孕的机会。10.绝经前后诸证的主要病机是______，______。答案：肾阴阳失调，冲任虚衰解析：绝经前后，肾气渐衰，肾阴阳失调，冲任虚衰，导致机体阴阳平衡失调，出现一系列症状。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述月经病的诊断要点。答：月经病的诊断要点主要包括以下几个方面：（1）详细询问病史：了解患者的月经史，包括初潮年龄、月经周期、经期、经量、经色、经质等，以及既往的疾病史、婚育史、家族史等。（2）症状观察：观察月经的异常表现，如月经周期的提前、推迟、先后无定期，经期的延长或缩短，经量的过多或过少，经色的异常，经质的改变等，同时注意有无伴随症状，如腹痛、腰痛、乳房胀痛、头晕、乏力等。（3）妇科检查：通过妇科检查，了解子宫、附件等生殖器官的情况，有无器质性病变。（4）实验室检查：根据病情需要，可进行相关的实验室检查，如性激素六项、B超、血常规等，以辅助诊断。（5）辨证分析：运用中医的理论和方法，对患者的症状、体征、舌象、脉象等进行综合分析，判断其证型，为治疗提供依据。2.简述崩漏的治疗原则和方法。答：崩漏的治疗原则是“急则治其标，缓则治其本”，具体治疗方法包括塞流、澄源、复旧。（1）塞流：即止血，是治疗崩漏的紧急措施。可根据不同的证型选用合适的止血方法，如气虚者可选用补气摄血法，血热者可选用清热凉血止血法，血瘀者可选用活血化瘀止血法等。常用的方剂有固本止崩汤、清热固经汤、逐瘀止血汤等。（2）澄源：即求因治本，在血止之后，针对病因进行治疗。通过辨证论治，调理脏腑气血，使冲任功能恢复正常。如肾虚者补肾，脾虚者健脾，肝郁者疏肝等。（3）复旧：即调理善后，巩固疗效。可根据患者的体质和病情，采用补肾、健脾、养血等方法，恢复患者的身体机能，调整月经周期。同时，要注意生活调摄，避免劳累、情绪波动等。3.简述妊娠病的治疗原则和注意事项。答：妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。（1）治病与安胎并举：在治疗妊娠病时，既要治疗疾病，又要注意保护胎儿。根据病情的轻重缓急和胎儿的情况，合理选用药物和治疗方法。（2）注意事项：-慎用或禁用峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气及一切有毒药品，以免损伤胎儿。-用药剂量要适中，避免过用或滥用药物。-治疗过程中要密切观察病情变化和胎儿的情况，及时调整治疗方案。-注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，保证营养均衡。-注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。4.简述产后病的病因病机和治疗原则。答：产后病的病因病机主要包括以下几个方面：（1）亡血伤津：分娩时失血过多，或产后多汗，导致阴血亏虚，津液耗伤，易出现血虚、阴虚等证。（2）元气受损：分娩过程中用力过度，耗伤元气，导致气虚，可出现恶露不绝、子宫脱垂等证。（3）瘀血内阻：产后胞宫余血浊液未净，若因寒凝、气滞等因素，可导致瘀血内阻，出现腹痛、恶露不下等证。（4）外感六淫或饮食房劳所伤：产后气血虚弱，抵抗力下降，易感受外邪，或因饮食不节、房劳过度等导致疾病发生。产后病的治疗原则是“勿拘于产后，亦勿忘于产后”。（1）勿拘于产后：不能仅仅因为产后多虚多瘀的特点，而忽视了疾病的其他病因和证型，要根据具体病情进行辨证论治。（2）亦勿忘于产后：要考虑产后的生理病理特点，在治疗时注意扶正祛邪，避免使用过于峻猛的药物，同时要注意调理气血、恢复脏腑功能。五、论述题（每题10分，共20分）1.论述痛经的病因病机、辨证论治及预防调护。答：（1）病因病机：-气滞血瘀：素性抑郁，或恚怒伤肝，肝郁气滞，气滞则血瘀，瘀血阻滞冲任、胞宫，经血流通不畅，不通则痛。-寒凝血瘀：经期产后，感受寒邪，或过食生冷，寒客冲任，与血相搏，血为寒凝，瘀滞冲任、胞宫，经血运行不畅而致痛经。-湿热瘀阻：素有湿热内蕴，或经期产后感受湿热之邪，湿热与血相搏，瘀阻冲任、胞宫，导致痛经。-气血虚弱：脾胃虚弱，化源不足，或大病久病，气血亏虚，冲任、胞宫失于濡养，不荣则痛。-肝肾亏虚：禀赋不足，或房劳多产，损伤肝肾，肝肾亏虚，冲任、胞宫失于濡养，加之行经之后，精血更虚，冲任、胞宫失养而痛。（2）辨证论治：-气滞血瘀证：经前或经期小腹胀痛拒按，经血量少，行而不畅，血色紫黯有块，块下痛暂减；乳房胀痛，胸闷不舒；舌质紫黯或有瘀点，脉弦。治法：理气行滞，化瘀止痛。方剂：膈下逐瘀汤。-寒凝血瘀证：经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减；月经或见推后，量少，经色黯而有瘀块；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脉弦紧。治法：温经散寒，化瘀止痛。方剂：少腹逐瘀汤。-湿热瘀阻证：经前或经期小腹疼痛或胀痛不适，有灼热感，或痛连腰骶，或平时小腹疼痛，经前加剧；经血量多或经期长，色黯红，质稠或夹较多黏液；平素带下量多，色黄质稠有臭味；或伴有低热起伏，小便黄赤；舌红，苔黄腻，脉滑数或弦数。治法：清热除湿，化瘀止痛。方剂：清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草。-气血虚弱证：经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，或小腹及阴部空坠不适；月经量少，色淡，质清稀；面色无华，头晕心悸，