针灸学考试题与参考答案

针灸学考试题与参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.现存最早的针灸学专著是（）A.《黄帝内经》B.《难经》C.《针灸甲乙经》D.《针灸大成》答案：C。《针灸甲乙经》是现存最早的针灸学专著，它系统地整理了当时的针灸学理论和实践经验。《黄帝内经》是中医理论的奠基之作，但并非专门的针灸学专著；《难经》主要是对《内经》的疑难问题进行阐释；《针灸大成》是明代杨继洲所著，虽影响深远但不是最早的。2.手足三阴经在四肢部的分布规律一般是（）A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.太阴在前，少阴在中，厥阴在后C.厥阴在前，太阴在中，少阴在后D.少阴在前，厥阴在中，太阴在后答案：A。手足三阴经在四肢内侧的分布规律是太阴在前，厥阴在中，少阴在后，需要牢记此规律，它是经络学的基础内容。3.既是络穴，又是八脉交会穴的是（）A.中府B.列缺C.孔最D.少商答案：B。列缺既是手太阴肺经的络穴，又通任脉，是八脉交会穴之一。中府是肺之募穴；孔最是手太阴肺经的郄穴；少商是手太阴肺经的井穴。4.以下哪项不属于腧穴的近治作用（）A.睛明治疗眼病B.中脘治疗胃痛C.足三里治疗腹痛D.内关治疗心悸答案：D。腧穴的近治作用是指腧穴能治疗其所在部位及邻近部位的病症。睛明位于眼部，可治疗眼病；中脘位于胃脘部，能治疗胃痛；足三里位于腹部附近，可治疗腹痛。而内关治疗心悸主要体现的是远治作用，内关位于前臂，通过经络联系治疗心系病症。5.针刺浅薄部位腧穴，应用（）A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法答案：C。提捏进针法适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针，用押手拇、食二指将腧穴部位的皮肤捏起，刺手持针，从捏起部位的上端刺入。指切进针法适用于短针的进针；挟持进针法适用于长针的进针；舒张进针法适用于皮肤松弛部位的腧穴进针。6.治疗实证耳鸣、耳聋，以下哪组穴位最为适宜（）A.听会、翳风、中渚、侠溪B.耳门、听宫、太溪、照海C.听会、翳风、肾俞、关元D.耳门、听宫、足三里、气海答案：A。实证耳鸣、耳聋多由肝胆火盛、外感风邪等所致，治疗应以清泻肝胆、疏风通窍为主。听会、翳风为局部选穴，可疏导耳部气血；中渚为手少阳三焦经的输穴，侠溪为足少阳胆经的荥穴，两穴配合可清泻肝胆之火，通利耳窍。B选项中太溪、照海多用于治疗虚证耳鸣、耳聋；C选项中肾俞、关元为补益之穴，不适用于实证；D选项中足三里、气海主要是补气健脾之穴，也不适合实证耳鸣、耳聋的治疗。7.下列哪项不属于拔罐法的应用范围（）A.感冒B.痛经C.高热抽搐D.丹毒答案：C。拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，可用于感冒、痛经、丹毒等病症的治疗。但高热抽搐患者不宜拔罐，因为拔罐可能会刺激患者，加重病情，且高热时皮肤较为敏感，拔罐可能会引起皮肤损伤等不良反应。8.八会穴中，骨会是（）A.大杼B.绝骨C.阳陵泉D.章门答案：A。八会穴中，骨会是大杼；髓会是绝骨；筋会是阳陵泉；脏会是章门。需要准确记忆八会穴的名称及所会的组织器官。9.治疗小儿惊风，宜首选（）A.十宣B.四缝C.八邪D.二白答案：A。十宣位于手指末端，具有清热开窍、醒神苏厥的作用，是治疗小儿惊风、高热惊厥等急症的常用穴位。四缝主要用于治疗小儿疳积；八邪多用于治疗手指麻木、手背肿痛等；二白主要用于治疗痔疾、脱肛等。10.下列哪条经脉上没有募穴（）A.心经B.脾经C.胆经D.任脉答案：A。心经没有独立的募穴，心经的募穴一般认为是巨阙，巨阙是心之募穴，但它同时也是任脉上的穴位。脾经的募穴是章门；胆经的募穴是日月；任脉上有多个募穴，如中极（膀胱募）、关元（小肠募）等。11.电针仪的操作中，以下哪项是错误的（）A.将电针仪的输出调节旋钮调至零位B.先将电极夹分别夹在两根毫针上C.开启电源开关，选好波型D.逐渐加大电流强度，以患者能耐受为度，直至出现强烈肌肉收缩答案：D。电针仪使用时，应逐渐加大电流强度，以患者能耐受为度，但不宜使肌肉出现强烈收缩，以免引起患者不适甚至损伤肌肉等组织。A、B、C选项的操作都是正确的，先将输出调节旋钮调至零位，再夹好电极，开启电源选好波型。12.治疗中风中经络的主穴是（）A.内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中B.百会、神阙、关元、足三里、内关C.风池、太冲、合谷、内关、神门D.水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫答案：A。中风中经络的治疗以醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络为主。内关可调理心神，疏通气血；水沟可醒脑开窍；三阴交可滋补肝肾；极泉、尺泽、委中可疏通肢体经络气血。B选项主要用于中风脱证的治疗；C选项多用于治疗头痛等病症；D选项多用于中风闭证的治疗。13.以下哪项不是毫针泻法的操作特点（）A.进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针B.进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针C.针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快D.针下得气后，提插幅度大，用力重，频率快答案：A。毫针泻法的操作特点是进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针；针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快；提插幅度大，用力重，频率快。A选项描述的是补法的操作特点，进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针。14.下列哪组穴位可治疗胎位不正（）A.至阴B.三阴交C.血海D.隐白答案：A。至阴是足太阳膀胱经的井穴，是治疗胎位不正的经验效穴，一般用艾灸至阴穴的方法来矫正胎位。三阴交主要用于调理妇科经带病症、脾胃病症等；血海主要用于治疗月经不调、瘾疹等病症；隐白主要用于治疗月经过多、崩漏等病症。15.治疗咳嗽，以下哪组穴位配伍最佳（）A.肺俞、中府、列缺、太渊B.肺俞、肾俞、太溪、涌泉C.肺俞、脾俞、足三里、三阴交D.肺俞、心俞、神门、内关答案：A。咳嗽的治疗应以宣肺理气、止咳化痰为主。肺俞为肺之背俞穴，中府为肺之募穴，二者配合为俞募配穴法，可调理肺脏气血；列缺为手太阴肺经的络穴，可宣肺解表；太渊为手太阴肺经的输穴、原穴，可补肺益气，止咳化痰。B选项主要用于治疗肺肾阴虚型咳嗽；C选项主要是调理肺脾功能；D选项主要是调理心肺功能，均不如A选项针对性强。16.下列哪项不属于三棱针的操作方法（）A.点刺法B.散刺法C.透刺法D.挑刺法答案：C。三棱针的操作方法有点刺法、散刺法、挑刺法等。透刺法是毫针的一种针刺方法，是指将一针透刺两个或多个穴位。17.治疗眩晕实证的主穴是（）A.百会、风池、太冲、内关B.百会、肾俞、肝俞、足三里C.百会、气海、脾俞、胃俞D.百会、神门、心俞、三阴交答案：A。眩晕实证多由肝阳上亢、痰湿中阻等所致，治疗应以平肝潜阳、化痰祛湿、定眩为主。百会位于巅顶，可升清降浊，醒脑定眩；风池为足少阳胆经与阳维脉的交会穴，可疏调头部气血；太冲为足厥阴肝经的原穴，可平肝潜阳；内关可和中化痰，理气和胃。B选项主要用于治疗眩晕虚证；C选项主要是补气健脾之法；D选项主要是调理心脾之法，均不适合实证眩晕的治疗。18.以下哪项是隔姜灸的作用（）A.温补肾阳B.解表散寒、温中止呕C.清热解毒、消肿止痛D.活血化瘀、消肿散结答案：B。隔姜灸是用鲜姜切成薄片，中间以针刺数孔，上置艾炷放在穴位上施灸。生姜性温，具有解表散寒、温中止呕等作用，隔姜灸可借助生姜和艾灸的双重作用，达到解表散寒、温中止呕的效果。温补肾阳多用隔附子饼灸；清热解毒、消肿止痛一般不用艾灸；活血化瘀、消肿散结可选用三棱针放血等方法。19.手阳明大肠经的起始穴是（）A.商阳B.迎香C.少商D.合谷答案：A。手阳明大肠经起于商阳穴，止于迎香穴。少商是手太阴肺经的起始穴；合谷是手阳明大肠经的重要穴位，但不是起始穴。20.治疗失眠的主穴是（）A.神门、三阴交、百会、安眠、四神聪B.神门、足三里、内关、中脘、气海C.神门、太溪、肾俞、关元、命门D.神门、心俞、肝俞、脾俞、胃俞答案：A。失眠的治疗以调理心神、安神定志为主。神门为心经原穴，可宁心安神；三阴交可调和肝脾肾三脏；百会位于巅顶，可醒脑安神；安眠为治疗失眠的经验效穴；四神聪可镇静安神。B选项主要是调理脾胃、补气养血之法；C选项主要是补肾壮阳之法；D选项主要是调理脏腑功能之法，均不如A选项针对失眠的治疗效果好。21.下列哪项不属于特定穴（）A.阿是穴B.五输穴C.原穴D.郄穴答案：A。特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并按特定方法命名的腧穴，包括五输穴、原穴、郄穴、络穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴等。阿是穴是指既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位的一类腧穴，不属于特定穴。22.针刺补泻中，迎随补泻的补法是（）A.针尖顺着经脉循行方向刺入B.针尖逆着经脉循行方向刺入C.进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针D.进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针答案：A。迎随补泻的补法是针尖顺着经脉循行方向刺入，可使经气顺行，以补其虚。B选项是迎随补泻的泻法；C选项是毫针泻法的操作特点；D选项是毫针补法中进针的操作特点。23.治疗月经不调的基本处方中，与肝、脾、肾三经都有关的穴位是（）A.关元、三阴交B.气海、血海C.归来、地机D.中极、次髎答案：A。关元为任脉与足三阴经的交会穴，可调理肝、脾、肾三经气血；三阴交为足三阴经的交会穴，能调和肝、脾、肾三脏。气海主要是补气的穴位；血海主要与血分有关；归来主要调理下腹部及妇科病症；地机为足太阴脾经的郄穴；中极主要是调理膀胱和妇科病症；次髎主要用于治疗妇科及腰骶部病症。只有关元、三阴交与肝、脾、肾三经都密切相关。24.以下哪项不是艾灸的作用（）A.温经散寒B.清热凉血C.消瘀散结D.防病保健答案：B。艾灸具有温经散寒、消瘀散结、防病保健、扶阳固脱等作用。它是通过温热刺激来调节人体的生理功能，一般不用于清热凉血，清热凉血多采用针刺泻法或中药清热之剂等方法。25.治疗面瘫的主穴是（）A.攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲B.风池、天柱、肩井、外关、曲池、手三里C.大椎、陶道、身柱、神道、至阳D.中脘、天枢、气海、关元、足三里答案：A。面瘫的治疗以祛风通络、疏调经筋为主。攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓为局部选穴，可疏通面部经络气血；合谷为手阳明大肠经的原穴，可祛风通络；太冲为足厥阴肝经的原穴，可平肝息风。B选项主要用于治疗颈部及上肢病症；C选项主要用于治疗背部病症；D选项主要用于治疗脾胃及腹部病症。26.下列哪项属于腧穴的远治作用（）A.睛明治疗眼病B.天枢治疗腹痛C.足三里治疗胃痛D.膻中治疗咳嗽答案：C。远治作用是指腧穴能治疗其远隔部位的病症。足三里位于下肢，通过经络联系可治疗胃脘部的病症，体现了远治作用。睛明治疗眼病、天枢治疗腹痛、膻中治疗咳嗽主要体现的是近治作用，睛明位于眼部，天枢位于腹部，膻中位于胸部，均是治疗其所在部位及邻近部位的病症。27.三棱针点刺法常取的穴位是（）A.十宣、十二井、耳尖B.曲池、合谷、足三里C.肺俞、肝俞、肾俞D.神阙、关元、气海答案：A。三棱针点刺法多用于治疗急症、热证、实证等，常取十宣、十二井、耳尖等穴位。十宣、十二井可清热开窍、醒神苏厥；耳尖可清热解毒、明目。B选项中的穴位多采用毫针针刺；C选项中的穴位多采用艾灸或毫针针刺；D选项中的神阙一般不采用三棱针点刺，关元、气海多采用艾灸或毫针针刺。28.治疗小儿遗尿的主穴是（）A.关元、中极、膀胱俞、三阴交B.气海、血海、足三里、阴陵泉C.肾俞、命门、太溪、涌泉D.心俞、脾俞、神门、内关答案：A。小儿遗尿多由肾气不足、膀胱失约所致，治疗应以补肾益气、固摄膀胱为主。关元为任脉与足三阴经的交会穴，可补肾培元；中极为膀胱募穴，可调理膀胱气机；膀胱俞为膀胱之背俞穴，可通调膀胱气化；三阴交可调和肝脾肾三脏。B选项主要是调理气血、健脾利湿之法；C选项主要是补肾滋阴之法；D选项主要是调理心脾之法，均不适合小儿遗尿的治疗。29.以下哪项是皮肤针叩刺的正确顺序（）A.先上部后下部，先内侧后外侧B.先下部后上部，先外侧后内侧C.先中部后四周，先外侧后内侧D.先四周后中部，先内侧后外侧答案：A。皮肤针叩刺的顺序一般是先上部后下部，先内侧后外侧，这样可以避免叩击时出现遗漏或重复，且符合人体经络气血的运行规律。30.治疗瘾疹的主穴是（）A.曲池、合谷、血海、膈俞、委中B.大椎、陶道、身柱、神道、至阳C.中脘、天枢、气海、关元、足三里D.风池、天柱、肩井、外关、曲池答案：A。瘾疹多由风邪侵袭、血热内蕴等所致，治疗应以疏风清热、凉血止痒为主。曲池、合谷为手阳明大肠经的穴位，可疏风清热；血海为足太阴脾经的穴位，可凉血活血；膈俞为血会，可活血化瘀；委中为血郄，可清泻血分热毒。B选项主要用于治疗背部病症；C选项主要用于治疗脾胃及腹部病症；D选项主要用于治疗颈部及上肢病症。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于奇经八脉的有（）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阳跷脉答案：ABCDE。奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，它们在经络系统中具有特殊的作用，与十二正经相互补充，调节人体的气血运行。2.以下属于五输穴的有（）A.井穴B.荥穴C.输穴D.经穴E.合穴答案：ABCDE。五输穴是指十二经脉在四肢肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五个特定穴位，它们分别对应着经脉气血的不同阶段，具有不同的治疗作用。3.针刺的辅助手法有（）A.循法B.弹法C.刮法D.摇法E.飞法答案：ABCDE。针刺的辅助手法是在针刺得气后，为了加强针感或调节针感而采用的手法，包括循法、弹法、刮法、摇法、飞法等。循法可激发经气；弹法可催气行气；刮法可加强针感；摇法可调整经气；飞法可促使针下得气，增强针感。4.拔罐法的作用有（）A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.祛风散寒E.清热凉血答案：ABCD。拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用，通过罐内负压吸附在皮肤表面，使局部气血通畅，从而达到治疗疾病的目的。但拔罐法一般不用于清热凉血，清热凉血多采用针刺泻法或中药清热之剂等方法。5.治疗头痛的选穴原则有（）A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴E.表里选穴答案：ABCD。治疗头痛时，近部选穴可选取头部的穴位，如百会、太阳等，以疏通局部气血；远部选穴可根据经络的循行选取四肢的穴位，如合谷、足三里等；辨证选穴根据头痛的病因病机进行选穴，如肝阳上亢型头痛可选取太冲等穴位；对症选穴根据头痛的伴随症状进行选穴，如伴有失眠可选取神门等穴位。表里选穴一般不是治疗头痛的主要选穴原则。6.下列哪些穴位可用于治疗胃痛（）A.中脘B.足三里C.胃俞D.内关E.公孙答案：ABCDE。中脘为胃之募穴，可调理胃腑气机；足三里为足阳明胃经的合穴、下合穴，可和胃止痛；胃俞为胃之背俞穴，可补益胃气；内关为手厥阴心包经的络穴，可和中降逆，理气止痛；公孙为足太阴脾经的络穴，通冲脉，可调理脾胃，理气和中。这些穴位配合使用，可有效治疗胃痛。7.以下属于艾灸的方法有（）A.瘢痕灸B.无瘢痕灸C.隔姜灸D.隔蒜灸E.隔盐灸答案：ABCDE。艾灸的方法包括直接灸和间接灸，直接灸又分为瘢痕灸和无瘢痕灸；间接灸包括隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等。不同的艾灸方法具有不同的特点和适用范围，可根据病情和体质选择合适的艾灸方法。8.治疗面瘫的穴位中，属于阳明经的有（）A.颊车B.地仓C.合谷D.足三里E.下关答案：ABC。颊车、地仓为足阳明胃经的穴位，位于面部，可疏通面部经络气血；合谷为手阳明大肠经的原穴，可祛风通络，治疗面瘫。足三里为足阳明胃经的合穴，但一般不作为面瘫治疗的主要阳明经穴位；下关为足阳明胃经与足少阳胆经的交会穴，但主要用于治疗耳部及面部疼痛等病症，不是面瘫治疗的主要阳明经穴位。9.下列属于特定穴中“郄穴”的有（）A.孔最B.梁丘C.地机D.养老E.外丘答案：ABCDE。郄穴是各经经气深聚的部位，十二经脉和阴跷、阳跷、阴维、阳维脉各有一个郄穴。孔最为手太阴肺经的郄穴；梁丘为足阳明胃经的郄穴；地机为足太阴脾经的郄穴；养老为手太阳小肠经的郄穴；外丘为足少阳胆经的郄穴。10.针灸治疗疾病的原则有（）A.补虚泻实B.清热温寒C.治病求本D.三因制宜E.调理气血答案：ABCD。针灸治疗疾病的原则包括补虚泻实，即根据患者的虚实情况进行针刺补泻；清热温寒，根据病情的寒热性质选择相应的治疗方法；治病求本，针对疾病的根本原因进行治疗；三因制宜，即因时、因地、因人制宜，根据不同的时间、地域和患者个体差异进行治疗。调理气血是针灸治疗的作用之一，而非治疗原则。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述腧穴的分类及各类腧穴的特点。答：腧穴可分为十四经穴、奇穴和阿是穴三类。（1）十四经穴：是指分布在十二经脉和任脉、督脉上的腧穴，简称经穴。它们具有固定的名称和位置，有明确的经脉归属，与脏腑经络有密切的联系，是腧穴的主要部分，具有远治、近治和特殊治疗作用，是针灸临床最常用的穴位。例如足三里是足阳明胃经的穴位，可治疗胃痛、腹胀等胃部病症（近治作用），也可治疗下肢痿痹等远隔部位的病症（远治作用），还具有强壮身体的特殊作用。（2）奇穴：是指既有一定的名称，又有明确的位置，但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴，又称经外奇穴。它们分布较为分散，有的在十四经循行路线上，有的在十四经范围之外。奇穴对某些病症有特殊的治疗作用，如四缝治疗小儿疳积，胆囊穴治疗胆囊炎等。（3）阿是穴：又称天应穴、不定穴等，这类腧穴既无固定名称，亦无固定位置，而是以压痛点或其他反应点作为针灸施术部位。阿是穴多位于病变的附近，也可在与其距离较远的部位，其治疗作用主要是近部作用，可治疗局部病症。例如在肩周炎患者肩部的压痛点进行针刺，可缓解肩部疼痛。2.简述针刺的得气及其意义。答：得气又称针感，是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应。（1）得气的表现：患者的感觉主要有酸、麻、胀、重等感觉，有时还会出现温热、凉冷、蚁行等感觉，这些感觉可向一定方向传导和扩散。医者的感觉是指下有徐和或沉紧的感觉，犹如鱼上钩后，手有轻微的颤动。（2）得气的意义：-得气是判断针刺疗效的重要依据。一般来说，得气迅速，疗效较好；得气缓慢，疗效较差；若不得气，则可能无效。因为得气意味着针刺激发了经气的活动，使经络气血通畅，从而调整脏腑功能，达到治疗疾病的目的。-得气是施行补泻手法的基础。只有在得气的基础上，才能根据病情和体质的虚实，正确地运用补泻手法，以调节经气的盛衰，补虚泻实。例如在得气后，采用提插补泻的补法，可使经气充实；采用泻法，可使经气宣泄。-得气可以反映经气的盛衰和经络的通畅情况。若针刺后容易得气，说明经气充足，经络通畅；若不易得气，或得气微弱，可能提示经气不足或经络阻滞，需要进一步分析原因，采取相应的措施。3.简述中风中经络和中脏腑的针灸治疗原则及主穴。答：（1）中风中经络-治疗原则：醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络。中风中经络多由肝肾阴虚、风阳上扰，或痰瘀阻络等所致，治疗应以调理气血、疏通经络为主，同时滋补肝肾之阴，以治其本。-主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。内关为心包经络穴，可调理心神，疏通气血；水沟为督脉穴位，可醒脑开窍，启闭回苏；三阴交为足三阴经交会穴，可滋补肝肾；极泉为手少阴心经穴位，可疏通上肢经络气血；尺泽为手太阴肺经合穴，可清泻肺热，通利经络；委中为足太阳膀胱经合穴，可疏通下肢经络气血。（2）中风中脏腑-闭证-治疗原则：醒脑开窍、启闭固脱。闭证多由肝阳暴张，气血上逆，痰火壅盛，蒙蔽清窍所致，治疗应以开窍启闭为主。-主穴：水沟、十二井、太冲、丰隆、劳宫。水沟醒脑开窍；十二井点刺出血，可清泻热邪，开窍醒神；太冲为足厥阴肝经原穴，可平肝息风；丰隆为足阳明胃经络穴，可化痰降浊；劳宫为手厥阴心包经荥穴，可清心泻火。-脱证-治疗原则：回阳固脱。脱证多由元气衰微，阴阳欲绝所致，治疗应以回阳救逆、固脱为主。-主穴：关元、神阙。关元为任脉与足三阴经交会穴，可补肾培元，回阳固脱；神阙一般采用隔盐灸，可回阳救逆，温通元阳。四、论述题（每题20分，共20分）论述针灸治疗月经不调的辨证分型、治法、处方及方义。答：月经不调是指月经周期、经期、经量等发生异常改变，并伴有其他症状的妇科疾病，主要包括月经先期、月经后期、月经先后无定期等。1.月经先期-辨证分型：-肝郁血热：月经提前，量或多或少，经色深红或紫红，质稠，经行不畅，或有块，胸胁、乳房、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。-阴虚血热：月经提前，量少或量多，经色鲜红，质稠，颧赤唇红，手足心