静疗的试题及答案

静疗的试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种血管不适合作为外周静脉输液的穿刺部位？A.手背静脉B.前臂静脉C.肘正中静脉D.下肢静脉答案：D。解析：下肢静脉由于其血流缓慢，且容易发生血栓等并发症，一般不适合作为外周静脉输液的首选部位。手背静脉、前臂静脉和肘正中静脉是常用的外周静脉穿刺部位。2.成人外周静脉留置针的留置时间一般为：A.24-48小时B.48-72小时C.72-96小时D.96-120小时答案：C。解析：成人外周静脉留置针的留置时间通常为72-96小时，这样可以减少感染等并发症的发生，同时保证输液治疗的顺利进行。3.输液过程中，患者出现发冷、寒战、体温升高，可能是发生了：A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：A。解析：发热反应是输液过程中常见的不良反应之一，主要表现为发冷、寒战、体温升高。过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等；空气栓塞主要表现为胸部异常不适、呼吸困难等。4.以下关于PICC（经外周静脉穿刺中心静脉导管）的说法，错误的是：A.可用于长期静脉输液B.可用于输入刺激性药物C.可用于测量中心静脉压D.可在导管内抽血答案：D。解析：PICC导管主要用于长期静脉输液、输入刺激性药物和测量中心静脉压等。但一般不建议在PICC导管内抽血，因为抽血可能会导致导管堵塞等并发症。5.静脉输液时，茂菲氏滴管内的液面自行下降，原因可能是：A.输液管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液速度过快答案：A。解析：茂菲氏滴管内的液面自行下降，最常见的原因是输液管有裂隙，导致空气进入输液管，从而使液面下降。患者肢体位置不当、压力过大和输液速度过快一般不会导致液面自行下降。6.以下哪种溶液属于晶体溶液？A.右旋糖酐溶液B.脂肪乳剂C.复方氯化钠溶液D.浓缩白蛋白答案：C。解析：晶体溶液的分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用。复方氯化钠溶液属于晶体溶液。右旋糖酐溶液、脂肪乳剂和浓缩白蛋白属于胶体溶液。7.输液时发生空气栓塞，应立即让患者采取的体位是：A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.平卧位D.半坐卧位答案：A。解析：输液时发生空气栓塞，应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高，这样可以使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。8.以下关于静脉炎的护理措施，错误的是：A.抬高患肢B.局部热敷C.继续在患处输液D.遵医嘱给予抗生素治疗答案：C。解析：发生静脉炎后，应立即停止在患处输液，避免进一步刺激血管。同时，可抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀；局部热敷，促进炎症吸收；遵医嘱给予抗生素治疗等。9.输入库存血1000ml以上时，需补充：A.钾离子B.钠离子C.钙离子D.镁离子答案：C。解析：库存血中含有枸橼酸钠，大量输入库存血时，枸橼酸钠可与血中的钙离子结合，导致血钙降低。因此，输入库存血1000ml以上时，需补充钙离子。10.以下关于输液微粒污染的说法，错误的是：A.输液微粒可来源于药物生产过程B.输液微粒可来源于输液器等医疗用品C.输液微粒可引起过敏反应D.输液微粒不会对人体造成危害答案：D。解析：输液微粒可来源于药物生产过程、输液器等医疗用品等。输液微粒进入人体后，可引起过敏反应、血栓形成、肺肉芽肿等危害。11.外周静脉穿刺时，进针角度一般为：A.5°-10°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°答案：B。解析：外周静脉穿刺时，进针角度一般为15°-30°，这样可以减少对血管的损伤，提高穿刺成功率。12.以下关于输液速度的调节，说法正确的是：A.年老体弱患者输液速度宜快B.心肺功能不全患者输液速度宜快C.高渗溶液输液速度宜快D.严重脱水且心肺功能良好者输液速度宜快答案：D。解析：年老体弱患者、心肺功能不全患者输液速度宜慢，以免加重心脏负担。高渗溶液对血管刺激性大，输液速度也宜慢。严重脱水且心肺功能良好者输液速度可适当加快，以尽快补充水分和电解质。13.以下哪种药物需要避光输液？A.青霉素B.维生素CC.硝普钠D.庆大霉素答案：C。解析：硝普钠见光易分解，降低药效，因此需要避光输液。青霉素、维生素C和庆大霉素一般不需要避光输液。14.输液过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，可能是发生了：A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：C。解析：循环负荷过重主要表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等，常见于输液速度过快、输入液量过多等情况。发热反应主要表现为发冷、寒战、体温升高；过敏反应多有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；空气栓塞主要表现为胸部异常不适、呼吸困难等。15.以下关于输液泵的使用，说法错误的是：A.使用前应检查输液泵的性能B.输液泵应固定在输液架上C.输液过程中可随意调节输液速度D.输液完毕后应及时清理输液泵答案：C。解析：使用输液泵前应检查其性能，确保正常运行。输液泵应固定在输液架上，避免晃动。输液过程中不能随意调节输液速度，如需调节应严格按照医嘱进行。输液完毕后应及时清理输液泵，保持其清洁。16.以下哪种情况不属于输液反应？A.发热反应B.过敏反应C.低血糖反应D.循环负荷过重答案：C。解析：输液反应包括发热反应、过敏反应、循环负荷过重、空气栓塞、静脉炎等。低血糖反应与输液本身无关，不属于输液反应。17.中心静脉导管封管时，常用的封管液是：A.生理盐水B.肝素盐水C.葡萄糖溶液D.碳酸氢钠溶液答案：B。解析：中心静脉导管封管时，常用的封管液是肝素盐水，它可以防止血液凝固，保持导管通畅。生理盐水也可用于封管，但效果不如肝素盐水。葡萄糖溶液和碳酸氢钠溶液一般不用于封管。18.以下关于静脉留置针的固定，说法错误的是：A.应妥善固定，防止导管移位B.透明敷料应覆盖穿刺点C.可使用胶布交叉固定D.固定时应避免压迫肢体答案：C。解析：静脉留置针应妥善固定，防止导管移位。透明敷料应覆盖穿刺点，以保持穿刺部位的清洁和干燥。固定时应避免压迫肢体，影响血液循环。不建议使用胶布交叉固定，以免影响观察和增加感染的机会。19.以下关于输血的说法，错误的是：A.输血前应两人核对血型、交叉配血结果等B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应将血袋保留24小时D.输血速度应先慢后快，开始10分钟内速度宜快答案：D。解析：输血前应两人核对血型、交叉配血结果等，确保输血安全。输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理不良反应。输血完毕后应将血袋保留24小时，以备必要时复查。输血速度应先慢后快，开始15分钟内速度宜慢，每分钟约20滴，观察患者无不良反应后再根据病情和年龄调整速度。20.以下关于输液接头的更换，说法正确的是：A.输液接头应每天更换B.输液接头应每周更换C.输液接头在发生污染时应及时更换D.输液接头不需要更换答案：C。解析：输液接头在发生污染、损坏或怀疑有污染时应及时更换。一般情况下，输液接头不需要每天或每周更换，但应根据具体情况进行评估和处理。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于静脉输液目的的有：A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD。解析：静脉输液的目的包括补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量，改善微循环，维持血压；输入药物，治疗疾病；供给营养物质，促进组织修复等。2.以下哪些情况易导致静脉炎的发生？A.长期输入高浓度药物B.静脉内放置刺激性较强的导管时间过长C.输液过程中未严格遵守无菌操作原则D.患者自身免疫力低下答案：ABCD。解析：长期输入高浓度药物、静脉内放置刺激性较强的导管时间过长、输液过程中未严格遵守无菌操作原则以及患者自身免疫力低下等情况，都容易导致静脉炎的发生。3.以下关于输液微粒的来源，正确的有：A.药物生产过程中的污染B.输液器等医疗用品的生产过程中的污染C.输液操作过程中的污染D.患者自身的微粒答案：ABC。解析：输液微粒的来源主要包括药物生产过程中的污染、输液器等医疗用品的生产过程中的污染以及输液操作过程中的污染。患者自身一般不会产生导致输液微粒污染的微粒。4.以下关于输血的注意事项，正确的有：A.输血前应做好血型鉴定和交叉配血试验B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应及时拔针D.输血后应将血袋保留一定时间答案：ABD。解析：输血前应做好血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全。输血过程中应密切观察患者的反应，及时发现并处理不良反应。输血完毕后不应立即拔针，应继续观察一段时间，确认无不良反应后再拔针。输血后应将血袋保留一定时间，以备必要时复查。5.以下关于PICC导管的维护，正确的有：A.定期更换敷料B.保持导管通畅，定期冲管和封管C.避免剧烈活动，防止导管移位D.可以在导管所在肢体测量血压答案：ABC。解析：PICC导管的维护包括定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁和干燥；保持导管通畅，定期冲管和封管，防止血液凝固和导管堵塞；避免剧烈活动，防止导管移位等。不可以在导管所在肢体测量血压，以免压力过大导致导管损伤或移位。6.以下哪些是输液反应的预防措施？A.严格执行无菌操作原则B.认真检查输液器和药物的质量C.合理安排输液顺序D.控制输液速度和输液量答案：ABCD。解析：输液反应的预防措施包括严格执行无菌操作原则，防止感染；认真检查输液器和药物的质量，避免使用不合格产品；合理安排输液顺序，避免药物相互作用；控制输液速度和输液量，避免过快、过多输液等。7.以下关于静脉穿刺的说法，正确的有：A.应选择弹性好、粗直的血管B.穿刺部位应避开皮肤破损、感染等部位C.穿刺时应见回血后再进针少许D.穿刺后应妥善固定，防止导管移位答案：ABCD。解析：静脉穿刺时应选择弹性好、粗直的血管，以提高穿刺成功率。穿刺部位应避开皮肤破损、感染等部位，以免引起感染。穿刺时应见回血后再进针少许，确保导管在血管内。穿刺后应妥善固定，防止导管移位。8.以下关于输液过程中出现的故障及处理方法，正确的有：A.溶液不滴，可能是针头阻塞，应更换针头重新穿刺B.茂菲氏滴管内液面过高，可挤压滴管上端的输液管，使液体流下C.茂菲氏滴管内液面过低，可挤压滴管，使液体进入滴管D.输液过程中出现空气栓塞，应立即停止输液答案：ABCD。解析：溶液不滴，若怀疑针头阻塞，应更换针头重新穿刺。茂菲氏滴管内液面过高，可挤压滴管上端的输液管，使液体流下；液面过低，可挤压滴管，使液体进入滴管。输液过程中出现空气栓塞，应立即停止输液，并采取相应的急救措施。9.以下关于中心静脉导管的护理，正确的有：A.应保持局部皮肤清洁干燥B.定期更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、渗血等C.输液过程中应避免导管扭曲、受压D.可在中心静脉导管内输入血液制品答案：ABCD。解析：中心静脉导管的护理包括保持局部皮肤清洁干燥，定期更换敷料，观察穿刺部位有无红肿、渗血等。输液过程中应避免导管扭曲、受压，以免影响输液通畅。中心静脉导管可用于输入血液制品等各种液体。10.以下关于输液泵和微量泵的使用，正确的有：A.使用前应检查仪器的性能B.应根据医嘱设置输液速度和输液量C.输液过程中应密切观察仪器的运行情况D.输液完毕后应及时清理仪器答案：ABCD。解析：使用输液泵和微量泵前应检查仪器的性能，确保正常运行。应根据医嘱设置输液速度和输液量，避免输液速度过快或过慢。输液过程中应密切观察仪器的运行情况，及时发现并处理异常情况。输液完毕后应及时清理仪器，保持其清洁。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉炎的分级及护理措施。答：静脉炎的分级如下：0级：没有症状。1级：输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。2级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿。3级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及条索状静脉。4级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及的条索状静脉长度大于2.5cm，有脓液流出。护理措施：（1）停止在患处输液，抬高患肢，促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。（2）局部热敷，可用50%硫酸镁溶液或95%乙醇溶液湿敷，每次20-30分钟，每日3-4次，以促进炎症吸收。（3）根据病情遵医嘱给予抗生素治疗，控制感染。（4）如局部有脓液流出，应及时切开引流，定期换药。（5）做好心理护理，安慰患者，减轻其焦虑情绪。（6）密切观察病情变化，包括局部症状的改善情况、体温等，如有异常及时报告医生。2.简述输液反应的类型及处理原则。答：输液反应的类型及处理原则如下：（1）发热反应-原因：主要是输入致热物质，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等。-表现：发冷、寒战、发热，轻者体温在38℃左右，重者体温可达40℃以上，伴有头痛、恶心、呕吐等症状。-处理原则：①立即停止输液，通知医生。②密切观察患者的生命体征，给予对症处理，如寒战者注意保暖，高热者给予物理降温或遵医嘱使用退热药物。③保留剩余溶液和输液器，必要时送检验室作细菌培养，查找发热原因。（2）过敏反应-原因：患者对输入的药物、溶液或添加剂等过敏。-表现：轻者可出现皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等，重者可出现呼吸困难、过敏性休克等。-处理原则：①立即停止输液，更换输液器和液体。②遵医嘱给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。③保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时进行气管插管或气管切开。④密切观察患者的生命体征和病情变化，做好抢救准备。（3）循环负荷过重-原因：输液速度过快、输入液量过多，导致心脏负担过重。-表现：患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，严重时痰液可从口鼻涌出。听诊肺部可闻及大量湿啰音。-处理原则：①立即停止输液，通知医生。②让患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。③给予高流量吸氧，一般为6-8L/min，并可在湿化瓶中加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。④遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物，如西地兰、速尿、硝普钠等。⑤密切观察患者的生命体征和病情变化，做好记录。（4）空气栓塞-原因：输液管内空