医院三级护士面试题目及答案

医院三级护士面试题目及答案1.请简述静脉输液的注意事项。答：静脉输液时，首先要严格执行查对制度和无菌操作原则，防止差错事故和感染。在选择穿刺部位时，应根据患者的病情、年龄、血管状况等因素综合考虑，一般选择粗直、弹性好、易于固定的血管，避开关节和静脉瓣。在排气时要确保输液管内空气排尽，防止空气栓塞。穿刺成功后，要妥善固定针头，避免针头移位或脱出，调节滴速时需根据患者的年龄、病情、药物性质等合理调节，一般成人40-60滴/分钟，儿童20-40滴/分钟。输液过程中要加强巡视，密切观察患者的反应，包括有无疼痛、肿胀、药液外渗等情况，以及输液是否通畅、滴速是否合适等。若发现异常，应及时处理。同时，要注意药物的配伍禁忌，避免两种或多种药物混合后产生不良反应。输液结束后，要正确拔针，按压穿刺点直至不出血为止，告知患者按压时间和注意事项。2.简述心肺复苏的操作步骤及要点。答：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救措施，其操作步骤及要点如下：-评估环境：在进行心肺复苏前，要确保现场环境安全，避免对患者和施救者造成二次伤害。-判断意识和呼吸：轻拍患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊，观察患者有无反应。同时，观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸声音，判断时间不超过10秒。-呼救：如果患者无反应且无呼吸或仅有叹息样呼吸，应立即呼救并启动急救系统，请求他人拨打急救电话并取来自动体外除颤器（AED）。-胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，施救者站在患者右侧，两手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，用上半身的力量垂直向下按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米，但不超过6厘米。按压与放松时间大致相等，放松时手掌不离开胸壁。-开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除患者口腔内的异物和分泌物，如有义齿应取下。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气2次，每次吹气时间持续1秒以上，观察到患者胸廓有起伏即可。胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到AED到达或专业急救人员到来。-使用AED：AED到达后，立即按照其语音提示操作，将电极片贴在患者胸部正确位置，分析心律，若提示需要除颤，在确保无人接触患者的情况下按下除颤按钮。除颤后立即继续进行CPR，从胸外按压开始。3.简述常见药物的不良反应及处理方法。答：-青霉素类药物：常见不良反应为过敏反应，包括皮疹、瘙痒、药物热、过敏性休克等。处理方法：用药前必须详细询问患者过敏史，进行皮试，皮试阳性者禁用。一旦发生过敏性休克，应立即停药，让患者平卧，皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升，同时给予吸氧、静脉注射地塞米松等抗过敏药物，必要时进行心肺复苏等抢救措施。-头孢菌素类药物：不良反应主要有过敏反应、胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、肾毒性等。处理方法：用药前也需询问过敏史，有青霉素过敏史者慎用。出现轻度过敏反应可给予抗组胺药物，严重过敏反应处理同青霉素过敏性休克。胃肠道反应一般可对症处理，如给予止吐、止泻药物等。对于肾毒性，要密切观察患者的尿量、肾功能等指标，必要时调整用药剂量或停药。-氨基糖苷类药物：具有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞等不良反应。耳毒性可表现为耳鸣、听力减退甚至耳聋，肾毒性可导致血尿、蛋白尿等。处理方法：用药期间要密切监测患者的听力、肾功能等，发现异常及时停药。对于神经肌肉阻滞，可静脉注射新斯的明等药物进行解救。-糖皮质激素类药物：长期大量使用可引起库欣综合征（如满月脸、水牛背、向心性肥胖等）、诱发或加重感染、消化道溃疡、骨质疏松等不良反应。处理方法：严格掌握用药指征和剂量，避免长期大量使用。在用药过程中要密切观察患者的症状和体征，出现不良反应及时调整用药方案，如逐渐减量停药、给予相应的对症治疗等。应急处理类题目1.当你在病房巡视时，发现一位患者突然倒地，你会如何处理？答：首先，我会快速跑到患者身边，同时大声呼喊其他医护人员前来协助。到达患者身边后，立即判断患者的意识和呼吸情况，轻拍患者双肩并呼喊，观察胸廓有无起伏。如果患者无意识且无呼吸或仅有叹息样呼吸，立即让周围人员呼叫医生并取来急救设备（如除颤仪、呼吸气囊等）。同时，将患者仰卧于硬板床或地面上，开始进行胸外按压，按照心肺复苏的操作要点进行，频率至少100次/分钟，深度至少5厘米。在胸外按压的同时，等待医生和其他急救人员的到来。医生到达后，配合医生进行进一步的抢救措施，如开放气道、人工呼吸、使用除颤仪等。在抢救过程中，密切观察患者的生命体征变化，如心律、血压、呼吸等，并及时向医生报告。同时，做好抢救记录，包括抢救时间、采取的措施、患者的反应等。抢救结束后，对患者进行后续的观察和护理，与其他医护人员做好交接班，向患者家属解释病情和抢救情况。2.如果在输液过程中患者出现了急性肺水肿，你会采取哪些措施？答：一旦发现患者在输液过程中出现急性肺水肿，我会立即采取以下措施：-立即停止输液，通知医生。让患者端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。-给予高流量吸氧，一般为6-8升/分钟，可在湿化瓶内加入20%-30%的酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。-遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物治疗。如吗啡可以减轻患者的烦躁不安，同时扩张外周血管，减轻心脏负荷；呋塞米等利尿剂可以迅速减少血容量，减轻肺水肿；硝普钠等扩血管药物可以降低心脏前后负荷。-密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，记录出入量。-必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过，每5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。-安慰患者和家属，缓解他们的紧张情绪，使其配合治疗。3.若患者发生了药物过敏性休克，你会如何进行急救？答：当患者发生药物过敏性休克时，我会立即采取以下急救措施：-立即停止使用引起过敏的药物，更换输液器，保留静脉通路。-让患者平卧，头低脚高，注意保暖。-立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1毫升，症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5毫升，直至脱离危险期。-给予氧气吸入，保持呼吸道通畅。如果患者出现呼吸困难、喉头水肿等情况，必要时进行气管切开或气管插管。-遵医嘱静脉注射地塞米松5-10毫克或氢化可的松200-400毫克，加入5%-10%葡萄糖溶液中静脉滴注，以抗过敏、抗休克。-补充血容量，可选用平衡盐溶液、低分子右旋糖酐等，以维持有效循环血量。-应用抗组胺药物，如异丙嗪25-50毫克肌内注射，以减轻过敏症状。-密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，及时记录病情。如患者出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏。沟通协调类题目1.患者对治疗方案不理解，情绪激动，你会如何与他沟通？答：首先，我会保持冷静和耐心，以温和的语气请患者先坐下来，不要着急，告诉他我会详细为他解释治疗方案。让患者充分表达自己的疑问和担忧，认真倾听他的意见，给予他足够的时间诉说，在这个过程中用眼神和点头等方式表示我在认真聆听，让他感受到被尊重。待患者说完后，我会用通俗易懂的语言，结合患者的病情，重新解释治疗方案的目的、方法、预期效果以及可能出现的不良反应等。例如，对于一些专业术语，我会用比喻或举例的方式进行说明，让患者更容易理解。同时，我会强调治疗方案是经过医生们综合考虑他的病情制定出来的，是最适合他的。并且向他介绍类似病情采用该治疗方案后取得良好效果的案例，增加他对治疗的信心。对于患者提出的合理意见和建议，我会表示认可，并告诉他会将这些反馈给医生，一起讨论是否可以进行调整。如果患者的意见不太合理，我也会耐心地解释原因，说明为什么不能按照他的想法来做。在沟通结束时，再次询问患者是否还有其他疑问，确保他对治疗方案有了更清晰的认识。最后，鼓励患者积极配合治疗，相信通过我们的共同努力，他的病情会逐渐好转。2.如何与医生进行有效的沟通与协作？答：与医生进行有效的沟通与协作是保障患者治疗效果的重要环节，我会从以下几个方面入手：-尊重医生的专业意见：医生在疾病的诊断和治疗方面具有专业知识和经验，我会尊重医生的决策和治疗方案，认真执行医嘱。-及时准确地反馈患者信息：在护理过程中，密切观察患者的病情变化，如生命体征、症状表现、心理状态等。一旦发现异常情况，及时、准确地向医生报告，为医生调整治疗方案提供依据。报告时要条理清晰，重点突出，如先说明患者目前的主要问题，再描述相关的症状和检查结果等。-主动参与病例讨论：在医生进行病例讨论时，积极参与，发表自己对患者护理情况的看法和建议。因为护士在患者的日常护理中接触较多，可能会发现一些医生在查房时未注意到的细节，通过参与讨论可以为医生提供更多的信息，共同制定更完善的治疗方案。-学习专业知识，提升沟通能力：不断学习医学知识，了解疾病的治疗进展和护理要点，以便更好地与医生进行专业交流。同时，提高自己的沟通能力，能够清晰、准确地表达自己的想法和观点，避免因沟通不畅导致误解。-保持良好的工作态度和团队精神：在工作中保持积极的态度，与医生相互支持，相互配合。遇到问题时，共同协商解决，不推诿责任。建立良好的工作关系，营造和谐的工作氛围。3.当与其他护士在工作中出现意见分歧时，你会如何处理？答：当与其他护士在工作中出现意见分歧时，我会采取以下方法来处理：-保持冷静和理智：避免在情绪激动的情况下进行争论，先让自己和对方都冷静下来，以平和的心态来解决问题。-倾听对方的意见：认真听取对方的观点和理由，给予对方充分的表达机会，了解对方的想法和出发点。在倾听过程中，不打断对方，用理解的态度去对待。-表达自己的观点：在倾听完对方的意见后，清晰、客观地表达自己的观点和依据。说明自己的想法是基于什么考虑，有哪些事实和数据支持。-共同分析问题：将双方的意见放在一起进行分析和讨论，找出分歧的关键点。可以结合患者的病情、护理规范、实际工作情况等因素，看哪种意见更有利于患者的治疗和护理。-寻求第三方意见：如果经过讨论仍然无法达成一致，可以请教护士长或其他有经验的同事，听取他们的意见和建议。他们可能具有更丰富的经验和更全面的视角，能够帮助我们做出更合理的决策。-以患者利益为出发点：无论最终采取哪种意见，都要以患者的利益为出发点。如果某种意见更有利于患者的康复，我们应该摒弃个人的观点，共同为患者提供更好的护理服务。-达成共识后执行：一旦达成共识，我们会按照统一的意见执行，并在执行过程中密切观察效果，如有需要可以根据实际情况进行调整。职业素养类题目1.谈谈你对护士职业的认识。答：护士职业是一份神圣而崇高的职业，它肩负着救死扶伤、关爱患者的重要使命。从专业角度来看，护士是医疗团队中不可或缺的一员。我们需要具备扎实的专业知识和熟练的操作技能，能够准确地执行医嘱，观察患者的病情变化，为患者提供基础护理和专科护理。例如，在静脉输液、注射、换药等操作中，要严格遵守无菌操作原则，确保患者的安全；在观察患者病情时，要敏锐地发现细微的变化，及时向医生报告，为患者的治疗争取时间。在人文关怀方面，护士是患者最亲近的人。患者在患病期间往往身体和心理都承受着巨大的压力，护士需要给予他们关心、安慰和鼓励。我们要耐心倾听患者的诉求，理解他们的痛苦，用温暖的语言和贴心的服务让患者感受到关怀和支持，增强他们战胜疾病的信心。护士还承担着健康教育的责任。我们要向患者和家属传授疾病的预防、治疗、康复等方面的知识，指导他们正确的饮食、休息和康复锻炼方法，提高患者的自我保健能力。此外，护士工作具有连续性和高强度的特点。我们需要三班倒，随时应对各种突发情况，节假日也可能无法正常休息。但正是这种无私的奉献精神，才能够保障患者得到24小时不间断的护理服务。总之，护士职业不仅需要专业技能，更需要有爱心、耐心、责任心和奉献精神。我热爱这份职业，愿意为患者的健康付出自己的努力。2.如何在工作中不断提升自己的专业素养？答：在护理工作中，不断提升自己的专业素养是非常重要的，我会从以下几个方面努力：-加强理论学习：利用业余时间学习专业书籍、期刊和学术论文，了解护理领域的最新知识和研究成果。参加医院组织的业务学习、学术讲座和培训课程，系统地学习新的护理理念、技术和方法。同时，积极参加继续教育学习，获取相关的学分和证书，不断更新自己的知识体系。-注重实践操作：在日常工作中，认真对待每一项护理操作，严格按照操作规程进行。遇到不懂的问题，及时向同事和老师请教，不断提高自己的操作技能。积极参与护理新技术、新项目的开展，勇于实践和探索，积累更多的临床经验。-进行案例分析和总结：定期对自己护理过的患者进行案例分析，总结成功的经验和失败的教训。分析在护理过程中遇到的问题及解决方法，思考如何在今后的工作中避免类似问题的发生。通过案例分析，不断提高自己的临床思维能力和解决问题的能力。-参加学术交流活动：积极参加国内外的护理学术会议和交流活动，与同行们分享经验、交流心得。了解不同地区、不同医院的护理工作模式和先进经验，拓宽自己的视野，学习借鉴他人的长处，改进自己的工作方法。-培养科研能力：关注护理领域的科研动态，尝试参与科研项目的研究。学习科研方法和统计分析知识，提高自己的科研水平。通过科研可以发现护理工作中的问题和不足，寻找解决问题的方法和途径，推动护理学科的发展。-提高沟通能力：良好的沟通能力是护士必备的素养之一。学习沟通技巧，提高与患者、家属、医生及其他医护人员的沟通能力。通过有效的沟通，更好地了解患者的需求，提高护理质量，促进团队协作。