2024年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案

2024年执业药师考试《中药学综合知识与技能》练习题及答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.下列关于阴阳失调的描述，属于“阴胜则阳病”的是A.高热、汗出、口渴B.形寒肢冷、尿清便溏C.五心烦热、潮热盗汗D.畏寒蜷卧、面白肢冷，伴烦躁不安答案：B解析：阴胜则阳病指阴邪偏盛，损伤阳气，以寒象（形寒肢冷、尿清便溏）为主，兼阳气不足表现。2.根据五行相生规律，肝病传脾属于A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮答案：C解析：肝属木，脾属土，木旺乘土，故肝病传脾为相乘。3.某女，32岁，症见胸胁胀痛、善太息、月经不调，辨证为肝失疏泄，其功能失常的核心是A.促进消化B.调畅气机C.调节血量D.疏泄情志答案：B解析：肝主疏泄的核心是调畅气机，气机不畅则胸胁胀痛、月经不调。4.患者发热恶寒，头身疼痛，无汗，舌苔薄白，脉浮紧，其病位在A.表B.里C.半表半里D.血分答案：A解析：发热恶寒、脉浮为表证典型表现。5.下列属于虚证的临床表现是A.声高气粗B.大便秘结C.五心烦热D.腹痛拒按答案：C解析：虚证以正气不足为特点，五心烦热属阴虚内热，为虚证。6.“十九畏”中，人参畏A.五灵脂B.赤石脂C.郁金D.丁香答案：A解析：“人参最怕五灵脂”为十九畏内容。7.中药调剂中，“明天麻”属于A.炮制类术语B.品质类术语C.产地类术语D.修治类术语答案：B解析：“明天麻”指质优透明的天麻，属品质类术语。8.易虫蛀的中药是A.芒硝B.冰片C.党参D.石膏答案：C解析：党参含淀粉、糖等，易被虫蛀。9.与左旋多巴联用会降低疗效的中药是A.黄芪B.麻黄C.桂枝D.黄连答案：B解析：麻黄含麻黄碱，可对抗左旋多巴的抗震颤麻痹作用。10.孕妇禁用的中药是A.红花B.桃仁C.马钱子D.牡丹皮答案：C解析：马钱子毒性大，属妊娠禁用中药。11.某男，45岁，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多黏腻，色白易咯，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉滑。辨证为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰湿蕴肺D.痰热郁肺答案：C解析：痰多黏腻、舌苔白腻、脉滑为痰湿蕴肺典型表现。12.治疗脾胃虚寒型胃痛的方剂是A.保和丸B.良附丸C.黄芪建中汤D.柴胡疏肝散答案：C解析：脾胃虚寒用黄芪建中汤温中健脾。13.某女，50岁，眩晕时作，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，舌淡，脉细弱。治法应为A.平肝潜阳B.补益气血C.化痰祛湿D.滋养肝肾答案：B解析：气血亏虚型眩晕，治法补益气血。14.下列不属于“反治”的是A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.实则泻之答案：D解析：反治包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用，实则泻之为正治。15.需后下的中药是A.石决明B.钩藤C.海金沙D.阿胶答案：B解析：钩藤含挥发性成分，久煎易破坏，需后下。16.某患者因失眠服用朱砂安神丸，长期使用可能导致A.汞中毒B.铅中毒C.砷中毒D.铜中毒答案：A解析：朱砂含硫化汞，长期服用可致汞蓄积中毒。17.下列属于“气逆”的是A.脘腹胀满B.恶心呕吐C.少气懒言D.自汗乏力答案：B解析：胃气上逆则恶心呕吐，属气逆。18.某女，28岁，月经先期，量多色红，质稠，伴心烦易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.气虚型B.血热型C.血瘀型D.肾虚型答案：B解析：月经先期、色红质稠、脉弦数为血热证。19.与地高辛联用易致心律失常的中药是A.附子B.半夏C.甘草D.麻黄答案：A解析：附子含乌头碱，与地高辛联用易增强心肌收缩力，导致心律失常。20.某男，60岁，久咳虚喘，呼多吸少，动则尤甚，腰膝酸软，辨证为A.肺气虚B.肾不纳气C.肺肾阴虚D.脾肺气虚答案：B解析：呼多吸少、动则喘甚、腰膝酸软为肾不纳气证。---二、配伍选择题（共50题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）[21-23]A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎21.蒲黄宜22.阿胶宜23.羚羊角宜答案：21.C22.D23.E解析：蒲黄质轻漂浮，需包煎；阿胶需烊化；羚羊角贵重，需另煎。[24-26]A.荆防败毒散B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮E.桑杏汤24.风寒感冒选用25.风热感冒选用26.暑湿感冒选用答案：24.A25.B26.C解析：风寒用荆防败毒散，风热用银翘散，暑湿用新加香薷饮。[27-29]A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足E.瘀血阻窍27.眩晕，头重如裹，胸闷恶心，舌苔白腻，脉滑，辨证为28.眩晕，耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数，辨证为29.眩晕，头痛如刺，固定不移，舌紫暗，脉细涩，辨证为答案：27.C28.D29.E解析：头重如裹、苔腻为痰湿中阻；腰膝酸软、五心烦热为肾精不足；头痛如刺、舌紫暗为瘀血阻窍。[30-32]A.山药B.芒硝C.肉桂D.薄荷E.人参30.易风化的中药是31.易升华的中药是32.易泛油的中药是答案：30.B31.D32.A解析：芒硝易风化；薄荷含挥发油易升华；山药含脂肪油易泛油。[33-35]A.逍遥丸B.附子理中丸C.加味保和丸D.四神丸E.藿香正气水33.脾胃虚寒型泄泻选用34.食滞肠胃型泄泻选用35.肾阳虚衰型泄泻选用答案：33.B34.C35.D解析：脾胃虚寒用附子理中丸；食滞用加味保和丸；肾阳虚衰用四神丸（五更泻）。[36-38]A.白及B.甘遂C.藜芦D.甘草E.海藻36.与乌头相反的是37.与甘草相反的是38.与人参相反的是答案：36.A37.B38.C解析：“半蒌贝蔹及攻乌”，白及反乌头；“藻戟遂芫俱战草”，甘遂反甘草；“诸参辛芍叛藜芦”，藜芦反人参。[39-41]A.肝B.心C.脾D.肺E.肾39.“主藏血”的脏是40.“主统血”的脏是41.“主行水”的脏是答案：39.A40.C41.D解析：肝藏血，脾统血，肺主行水（通调水道）。[42-44]A.热证B.寒证C.虚证D.实证E.表证42.舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力，属43.舌红绛，苔黄燥，脉洪数，属44.腹胀满，拒按，大便秘结，脉实有力，属答案：42.B43.A44.D解析：舌淡胖、苔白滑、脉沉迟为寒证；舌红绛、苔黄燥、脉洪数为热证；腹胀拒按、脉实为实证。[45-47]A.气滞血瘀B.肝气犯胃C.胃阴不足D.脾胃虚寒E.寒邪客胃45.胃痛暴作，得温痛减，遇寒加重，苔薄白，脉弦紧，辨证为46.胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气痛减，脉弦，辨证为47.胃脘隐痛，口燥咽干，舌红少津，脉细数，辨证为答案：45.E46.B47.C解析：得温痛减为寒邪客胃；痛连两胁、嗳气为肝气犯胃；口燥咽干、舌红少津为胃阴不足。[48-50]A.麻黄汤B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.百合固金汤E.清金化痰汤48.痰热郁肺型咳嗽选用49.风热犯肺型咳嗽选用50.肺肾阴虚型咳嗽选用答案：48.E49.B50.D解析：痰热用清金化痰汤；风热用桑菊饮；肺肾阴虚用百合固金汤。---三、综合分析选择题（共20题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意）[51-55]案例：某男，38岁，主诉“反复胃脘疼痛3天”。3天前因聚餐进食冰啤酒后出现胃脘冷痛，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌苔薄白，脉弦紧。51.该患者的中医诊断是A.腹痛B.胃痛C.痞满D.呕吐E.泄泻答案：B52.辨证属于A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.脾胃虚寒答案：A53.治法应为A.疏肝理气，和胃止痛B.温胃散寒，行气止痛C.清化湿热，理气和胃D.消食导滞，和胃止痛E.温中健脾，和胃止痛答案：B54.首选方剂是A.保和丸B.良附丸C.柴胡疏肝散D.黄芪建中汤E.清中汤答案：B55.若患者需选用中成药，宜选A.胃苏颗粒B.附子理中丸C.温胃舒胶囊D.保和丸E.加味左金丸答案：C[56-60]案例：某女，55岁，近1月来头晕目眩，头胀头痛，口苦，失眠多梦，遇烦劳、恼怒加重，颜面潮红，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。56.中医诊断为A.头痛B.眩晕C.中风D.痫病E.郁证答案：B57.辨证为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足E.瘀血阻窍答案：A58.治法应为A.平肝潜阳，清火息风B.补益气血，调养心脾C.化痰祛湿，健脾和胃D.滋养肝肾，益精填髓E.祛瘀生新，活血通窍答案：A59.首选方剂是A.归脾汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.左归丸E.通窍活血汤答案：B60.若患者同时患有高血压，需注意避免与下列哪种中药联用A.黄芪B.党参C.麻黄D.熟地黄E.山药答案：C[61-65]案例：某女，25岁，产后1月，乳汁分泌不足，乳房柔软无胀感，神疲乏力，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细弱。61.中医诊断为A.缺乳B.乳痈C.乳癖D.痛经E.闭经答案：A62.辨证为A.气血虚弱B.肝郁气滞C.痰浊阻滞D.冲任不调E.瘀血内阻答案：A63.治法应为A.疏肝解郁，通络下乳B.补气养血，佐以通乳C.化痰散结，活血通乳D.温经散寒，活血通乳E.补肾益精，养血通乳答案：B64.首选方剂是A.下乳涌泉散B.通乳丹C.瓜蒌牛蒡汤D.逍遥蒌贝散E.四物汤答案：B65.宜选用的中成药是A.乳块消片B.生乳汁C.逍遥丸D.桂枝茯苓丸E.益母草颗粒答案：B[66-70]案例：某男，65岁，有糖尿病史10年，近2月来口渴引饮，小便频数，多食易饥，体瘦，大便干燥，舌红苔黄，脉滑实有力。66.中医诊断为A.消渴B.淋证C.癃闭D.水肿E.虚劳答案：A67.辨证为A.肺热津伤B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.阴阳两虚E.气阴两虚答案：B68.治法应为A.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火，养阴增液C.滋阴固肾D.滋阴温阳，补肾固涩E.益气健脾，生津止渴答案：B69.首选方剂是A.消渴方B.玉女煎C.六味地黄丸D.金匮肾气丸E.七味白术散答案：B70.若患者同时服用阿卡波糖，需注意避免联用的中药是A.黄芪B.人参C.黄连D.石膏E.天花粉答案：C---四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）71.下列属于“十八反”的配伍是A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.丁香反郁金E.水银反砒霜答案：ABC解析：十八反包括“半蒌贝蔹及攻乌”“藻戟遂芫俱战草”“诸参辛芍叛藜芦”。72.妊娠慎用的中药有A.红花B.桃仁C.三七D.肉桂E.牛膝答案：ABCDE解析：妊娠慎用中药多为活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类。73.中药变质的常见因素有A.温度过高B.湿度太大C.空气干燥D.微生物污染E.害虫蛀蚀答案：ABDE解析：温度、湿度、微生物、害虫是主要变质因素，空气干燥可减少霉变。74.下列属于肝阳上亢型眩晕的临床表现是A.眩晕耳鸣B.头痛且胀C.遇劳加重D.颜面潮红E.急躁易怒答案：ABDE解析：遇劳加重为气血亏虚型眩