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5月住院医师规范化培训《临床病理科》试题库(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.氨在血中主要是以下列哪种形式运输的A、天冬氨酸B、谷氨酰胺C、门冬氨酸D、谷胱甘肽E、谷氨酸正确答案:B2.按照研究对象和研究目的,流行病学实验可分为哪两大类?()A、个体试验和群体试验B、社区试验和临床试验C、个体试验和临床试验D、现场试验和临床试验E、个体试验和社区试验正确答案:D3.关于痔的说法错误的是A、妊娠可诱发痔的形成B、可发生癌变C、以齿状线为界分为内痔和外痔D、主要症状有便血、疼痛、痔块脱出E、由痔静脉丛淤血所致正确答案:B答案解析:痔是由于肛门和肛周静脉丛曲张所致。经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔巨大肿瘤等可使直肠静脉回流受阻从而形成痔。齿状线以上为内痔,以下为外痔,齿状线上下均有者为混合痔,表面被覆鳞状上皮并可呈假上皮瘤样增生,一般不会发生癌变。临床症状有便血、痔块脱出及疼痛。4.配制中性福尔马林溶液最好用A、自来水B、醋酸缓冲液C、磷酸缓冲液pH7.2D、枸橼酸缓冲液E、蒸馏正确答案:C5.抗组胺药物的主要作用是A、破坏组织胺B、在体内与组胺争夺H受体C、干扰酶系统D、免疫抑制作用E、抗氧化作用正确答案:B答案解析:抗组胺药为H受体拮抗剂,与组胺竞争H受体。6.下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现,不正确的是A、股骨、胫骨和肋骨多见B、内可有粗大骨纹C、不累及面颅骨D、可呈单发或多发的虫蚀样骨破坏E、呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化正确答案:C7.免疫系统包括A、胸腺B、巨噬细胞C、以上均是D、扁桃体E、脾正确答案:C8.黏液表皮样癌的细胞组成是A、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞B、表皮样细胞、腺上皮细胞和黏液细胞C、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞D、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞E、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞正确答案:D答案解析:黏液表皮样癌由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成不规则的癌巢。9.关于色素增加正确的是A、常见于白化病B、常见于无色素痣C、常见于黄褐斑D、常见于白癜风E、常见于花斑癣正确答案:C10.对于消化性溃疡的叙述,哪一项是不正确的A、十二指肠溃疡好发于青壮年B、十二指肠溃疡较胃溃疡多见C、消化性溃疡的发作无季节性D、消化性溃疡是人类的常见病E、胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡大正确答案:C11.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可有室性期前收缩、室性心动过速、心室颤动B、可因高钙血症引起C、可因高钾血症引起D、可因低钾血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案:B12.膝关节结核的X线表现,下列错误的是A、局限性骨质疏松B、关节间隙变窄C、胫骨前脱位D、合并混合性感染时可有骨硬化E、髌上囊肿胀正确答案:C13.无创正压通气临床应用中的几点建议是由A、中华医学会制定(2002.3)B、中华医学会呼吸学分会临床呼吸生理及ICU组制定(2002.3)C、中华医学会ICU组制定(2002.8)D、中华医学会呼吸生理学组制定(2002.10)E、中华医学会心脏外科学分会制定(2002.3)正确答案:B14.关于使用普鲁士蓝染色法观察含铁血黄素的描述,错误的是A、陈旧标本染色效果不好,必要时可用0.25%高锰酸钾处理切片20~60分钟,再用草酸漂白B、器皿应洁净,操作中避免与铁接触C、组织固定不能使用酸性固定液D、普鲁士蓝反应显示二价铁E、此染色法中,含铁血黄素呈蓝色正确答案:D答案解析:普鲁士蓝反应显示三价铁。15.松果体区和鞍区的生殖细胞肿瘤不包括A、生殖细胞瘤B、绒癌C、胚胎癌D、畸胎瘤E、脉络丛乳头状瘤正确答案:E16.女性生殖系统疾病的恶性肿瘤中,应用化学药物治疗能治愈的疾病是下列哪一种疾病A、宫颈癌B、输卵管癌C、卵巢癌D、子宫内膜癌E、绒癌正确答案:E17.可不引起组织收缩和硬化,但其价格较高的脱水剂是A、环己酮B、正丁醇C、还氧己环D、乙醇E、异丙醇正确答案:C18.女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()。A、生殖器结核B、慢性盆腔炎C、子宫内膜异位症D、化脓性输卵管炎E、宫腔粘连正确答案:A答案解析:患者妇科检查可见子宫小、宫腔不规则,宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,结合患者闭经、低热、不孕和血沉增快表现,可判断为生殖器结核。因此答案选A。19.下列不属于描述性研究的是()。A、现况研究B、随访研究C、历史常规资料的分析D、临床诊断试验E、生态学研究正确答案:D20.下列描述中,属于完全性再生的是A、动脉吻合口愈合B、肠吻合口愈合C、胃溃疡愈合D、骨折愈合再生E、剖腹手术切口愈合正确答案:D21.脊髓空洞的好发部位A、腰骶段脊髓B、胸段脊髓C、颈段脊髓D、下颈段及上胸段脊髓E、以上均不正确正确答案:D22.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法,它的思想可追溯到()。A、20世纪30年代B、20世纪90年代C、20世纪50年代D、20世纪70年代E、20世纪40年代正确答案:A23.红癣在Wood灯下呈现A、珊瑚红色B、绿色C、蓝白色D、亮绿色E、黄白色正确答案:A24.下列关于直肠的描述正确的是A、在矢状位上有骶曲和会阴曲B、在第2骶椎前方起自乙状结肠C、会阴曲凸向后D、有结肠带E、骶曲凸向前正确答案:A25.外阴病变镜下仅见病变处表层基底细胞空泡变性、液化、色素脱失,周围基底细胞色素增多,可能为:A、原位癌B、尖锐湿疣C、女阴营养不良D、外阴鳞癌E、外阴白化病正确答案:C26.治疗弥漫性泛细支气管炎首选下列哪种药物A、红霉素B、利福平C、环丙沙星D、氨苄青霉素E、复方新诺明正确答案:A27.下列属于假性动脉瘤的是()。A、细菌性动脉瘤B、梅毒性动脉瘤C、动脉粥样硬化性动脉瘤D、先天性脑动脉瘤E、外伤性动脉瘤正确答案:E答案解析:假性动脉瘤多由外伤引起,故又称外伤性动脉瘤。动脉瘤壁由动脉外膜和局部血管破裂形成的肿瘤及周围结缔组织构成,并与动脉腔相通。因此答案选E。28.梗塞后心绞痛患者容易发生A、心绞痛B、室壁瘤C、再梗死D、梗塞延展E、栓塞正确答案:D29.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是()。A、希波克拉底《希波克拉底誓言》B、宋国宾《医业伦理学》C、孙思邈《备急千金要方》D、帕茨瓦尔《医学伦理学》E、《黄帝内经》正确答案:A答案解析:希波克拉底是古希腊医学家,西方医学的奠基人,主要著作《希波克拉底誓言》中包括了为病家谋利益、尊重同道、为病家保密和反对堕胎。30.患者,女性,55岁,腹膜后肿块,直径9cm,肉质感,镜下界限清楚的梭形细胞交织排列,细胞有明显的胞质空泡,易见核分裂象,并见黏液变性。免疫标记SMA、结蛋白阳性。病理诊断最可能为A、血管平滑肌肉瘤B、硬化性上皮样纤维肉瘤C、脂肪肉瘤D、恶性纤维组织细胞瘤E、横纹肌肉瘤正确答案:A答案解析:胞质内空泡和免疫组化有助于此瘤的诊断。31.男性,48岁,纳差,乏力二年,伴间断鼻出血、牙龈出血,近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗,并呕吐暗红色血液200毫升,来急诊查血压80/55mmHg,心率120次/分,脾肋下3.0cm,对该患者应立即采取哪项措施A、冰盐水洗胃B、静脉输注酚(止血敏)C、紧急手术D、口服云南白药E、快速输液、输血,补充血容量正确答案:E32.关于含铁血黄素,下列选项不正确的是()。A、因含有高铁,故普鲁士蓝反应阳性B、是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒C、出血灶中可见含铁血黄素沉积D、光镜下,颗粒呈棕黄色,具有折光性E、红细胞崩解后,在间质内血红蛋白直接转化而来正确答案:E答案解析:含铁血黄素是由巨噬细胞吞噬外溢红细胞后形成的含有Fe的血红蛋白衍生物。常见于陈旧性出血处,出现棕黄色、大小不等的折光性颗粒。普鲁士蓝染色呈蓝色。33.男性患者,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、流行性出血热肾损害D、肝硬化E、肾病综合征正确答案:E34.慢性前列腺炎的主要病理变化是A、脓肿形成B、淋巴细胞浸润,纤维组织增生C、大量中性粒细胞浸润D、充血水肿E、嗜酸性粒细胞浸润正确答案:B35.母婴保健技术服务不包括()。A、母婴保健的科普宣传B、助产技术C、婚前医学检查D、产前诊断E、新生儿遗传病筛查正确答案:E答案解析:母婴保健技术服务主要包括下列事项:①有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询;②婚前医学检查;③产前诊断和遗传病诊断;④助产技术;⑤实施医学上需要的节育手术;⑥新生儿疾病筛查;⑦有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。36.奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A、使胃粘液分泌增多B、增加胃粘膜血流C、质子泵抑制剂D、保护胃粘膜E、抑制促胃液素分泌正确答案:C37.有关Kaplan-Meier曲线,说法错误的是()。A、不是患者实际的生存率B、曲线右侧的估计值较准确C、是根据概率论乘法定律设计的D、曲线左侧的估计值较准确E、生存概率的估计受到病例数多少的影响正确答案:B38.Ftolmes染色法是显示神经组织的A、尼氏小体B、星形细胞C、神经纤维D、神经轴突E、神经髓鞘正确答案:C39.有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是A、免疫复合物测定B、补体测定C、氯化物测定D、糖蛋白测定E、ANA测定正确答案:B40.下列哪项是弹性圆锥的游离上缘?()A、环甲正中韧带B、前庭韧带C、声韧带D、声门裂E、环声膜正确答案:C答案解析:声韧带构成弹性圆锥的膜状结构,自甲状软骨前角后面,向下后附着在环状软骨上缘和勺状软骨声带突,其上缘游离,紧张于甲状软骨前角和勺状软骨之间,即声韧带,是发音的主要结构,参与组成声带。41.患者,男,12岁,左颈部淋巴结肿大半年,消炎治疗无效,活检见淋巴结结构破坏,以小裂细胞为主,诊断可能为A、淋巴结反应性增生B、霍奇金淋巴瘤C、白血病D、淋巴结结核E、非霍奇金淋巴瘤正确答案:E42.下述哪种病变不引起中枢性瘫痪A、脑血管意外B、脑外伤C、一氧化碳中毒D、脊髓外伤E、周期性瘫痪正确答案:E43.以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是A、蕈样肉芽肿B、皮肤滤泡中心淋巴瘤C、Sezary,综合征D、NK细胞淋巴瘤E、系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤正确答案:B44.患者,女,68岁,慢性肺心病患者,近日来病情加重,吐黄脓痰,双下肢水肿,肺部有干湿性啰音。血常9规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞82%,首要的治疗为A、控制感染B、氧疗C、纠正酸碱失衡D、解痉祛痰E、强心利尿正确答案:A45.对于丙酮固定液的描述不正确的是A、可与水、醇、氯仿和醚等混合B、可使蛋白质沉淀,渗透力强,对核的固定差C、广泛用于酶组织化学中各种酶的固定D、其作用基本与乙醇相同E、对糖原有极好的固定作用正确答案:E46.早期食管癌诊断的必要条件是()。A、无明显临床症状B、浸润深度未到达肌层,无淋巴结转移C、癌变直径小于1.0cmD、钡餐检查可见局限性僵硬E、无淋巴结转移正确答案:B答案解析:早期食管癌诊断的要点是:肿瘤未侵犯肌层,且无淋巴结转移。因此答案选B。47.下列关于螺旋体的描述错误的是A、螺旋体病是一种传染病B、大小介于细菌和原虫之间C、形状为细长、柔韧弯曲螺旋状D、是一种能自由运动的原核细胞微生物E、HE染色高倍显微镜下可见正确答案:E答案解析:螺旋体需经特殊染色在高倍显微镜下才能见到,常用的染色法是Giemsa染色。48.T淋巴细胞A、参与自然杀伤B、可合成和分泌抗体C、参与体液免疫D、参与依赖抗体杀伤E、参与细胞免疫正确答案:E49.结节性黄瘤的临床表现错误的是A、结节较硬,有群集和融合的倾向B、晚期皮损可纤维化,并失去颜色C、皮疹为扁平或隆起的圆形结节D、好发于手臂、膝和臂的伸侧E、可以单发,也可多发正确答案:D50.有利于毛细血管进行物质交换的原因是A、血流缓慢B、管壁薄C、通透性好D、分支相互连成网,表面积大E、以上均是正确答案:E答案解析:毛细血管广泛分布于各器官和组织内,其总面积很大,血流缓慢,管壁很薄并有很好的通透性,这些特点均有利于进行物质交换。51.下列选项中,不是佝偻病活动期的X线表现的是A、临时钙化带增厚B、干骺端增宽,中心凹陷C、临时钙化带不规则D、骨骺出现延迟E、下肢畸形正确答案:A52.关于急性化脓性关节炎的治疗,下列错误的是A、联合应用足量有效抗生素B、深部关节最好切开引流,闭式冲洗疗法C、浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药D、急性病理性脱位立即切开复位E、局部固定及支持治疗正确答案:D53.肾的良性肿瘤下列哪一种最多见A、肾纤维瘤B、肾肌血管瘤C、肾腺瘤D、血管平滑肌脂肪瘤E、肾肌脂肪瘤正确答案:D54.Gomori银染色法中,网状纤维呈A、黑色B、蓝色C、黄色D、绿色E、红色正确答案:A55.子宫肉瘤的治疗原则是A、手术为主B、化疗为主C、孕激素治疗为主D、保守治疗为主E、放疗为主正确答案:A56.患者,女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为A、胆汁淤积性黄疸B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、先天性非溶血性黄疸E、以上都不是正确答案:C57.胰岛素是由()A、胰岛B细胞分泌B、胰岛A细胞分泌C、肾上腺皮质分泌D、肾上腺髓
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