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儿科护理学试题库(含答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.全脂奶粉配制成全奶,按容量、重量比依次为A、1:4与1:6B、1:3与1:8C、1:8与1:4D、1:4与1:8E、1:6与1:8正确答案:D答案解析:用全脂奶粉配制全奶时,按容量应为1:4,按重量应为1:8。2.判断脱水性质最有效的辅助检查是A、尿量B、二氧化碳结合力C、血钾浓度D、血钠浓度E、测量体重正确答案:D答案解析:不同原因引起的脱水,其水和电解质丢失的比例不同,钠是构成细胞外液渗透压的主要成分,一般以血清钠的浓度将脱水分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。3.患儿男,5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体:精神差,右眼外展受限,颈抵抗阳性,克氏征、布氏征阳性。腰穿:脑脊液压力210mmH2O,蛋白1.5g/L,糖1.4mmol/L,氯化物93mmol/L。正确的治疗应是A、青霉素B、对症处理+中药C、异烟脐D、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松E、INH+RFP+SM+PZA正确答案:D答案解析:结核性脑膜炎中期,患儿目前需进行强化治疗,选用INH+RFP+SM+PZA,加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状,常用泼尼松。4.婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第1天补液宜用的液体是A、2/3张含钠液B、等张含钠液C、1/4张含钠液D、1/3张含钠液E、1/2张含钠液正确答案:E答案解析:补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下等渗性脱水补1/2张含钠液。5.属于动脉导管未闭的表现是A、肺动脉高压时出现下半身青紫B、肺动脉第二音固定分裂C、易出现心律不齐D、胸片显示肺血少,心影呈靴形E、可发生Eisenmenger综合征正确答案:A答案解析:房间隔缺损时肺动脉瓣区第二音增强或亢进,并呈固定分裂;室间隔缺损患儿婴儿期反复出现呼吸道感染,形成重度肺动脉高压,逆向分流形成Eisenmenger综合征;动脉导管未闭可出现下肢青紫明显,杆状指;法洛四联症X线检查可显示心影呈靴形,肺血减少。6.患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。若该患儿突发呼吸暂停,下列护理措施中错误的是A、无需处理,等其自行恢复B、拍打足底,将患儿置于水囊床垫上C、仰卧时肩下放置软垫,避免颈部屈曲D、可给予持续低流量吸氧E、床旁准备急救物品和药物正确答案:A答案解析:患儿出现呼吸暂停,应立即进行急救处理,床旁应放置急救物品与药品,将患儿置于水床上,可预防呼吸暂停的发生,肩部垫高以使颈部充分伸展,频发呼吸暂停时可持续低流量给氧。7.患儿男,3岁半。发热4天,伴咳嗽,流涕,眼结膜充血,流泪,半天前发现患儿耳后,颈部,发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。疹退后可能的皮肤改变A、无色素沉着,有脱屑B、有色素沉着,无脱屑C、有色素沉着,有脱屑D、有色素沉着,有瘢痕E、无色素沉着,无脱屑正确答案:C答案解析:根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现,皮疹按出疹顺序消退后,可有麦鼓样脱屑及浅褐色素斑。8.患儿男,6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救,查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。患儿的抢救首先是A、大量补液B、吸氧C、抗感染D、止惊E、洗胃正确答案:E答案解析:患儿呕吐物中有强烈农药味,现场有装敌敌畏的可乐瓶,应为有机磷中毒,患儿神志不清,应立即洗胃。9.患儿女,胎龄34周,日龄3天,出生体重2300g,心率120次/分,呼吸佳,四肢活动自如。根据体重分类,该患儿属于答案不确定A、正常出生体重儿B、低出生体重儿C、极低出生体重儿D、巨大儿E、超低出生体重儿正确答案:B答案解析:根据体重分类,2500g以上为正常出生体重儿,1500-2500g为低出生体重儿,1000-1500g为极低出生体重儿,低于l000g为超低出生体重儿,4000g以上为巨大儿。10.营养不良的主要临床表现是A、进行性消瘦B、面色苍白C、肌肉松弛D、食欲减退E、精神萎靡正确答案:A答案解析:营养不良的最初临床表现是体重不增,随后患儿体重下降。出生后到满一周岁之前称为婴儿期,此期是小儿出生后生长发育最迅速的时期。11.患儿男。2岁。溺水5分钟后被救起,无呼吸、心跳,现场予胸外心脏按压,判断按压是否有效需观察的体征不包括答案不确定A、颈动脉搏动B、股动脉搏动C、呼吸频率D、瞳孔变化E、皮肤颜色正确答案:C答案解析:心肺复苏成功的标志是:①摸到大动脉搏动,血压>60mmHg;②听到心音,心律失常转为窦性心律;③瞳孔收缩;④口唇、甲床颜色转红润。12.患儿,3个月。生后未接种卡介苗,其父亲患有肺结核,为保护该小儿应该A、无需特别处理B、立刻补种卡介苗C、先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗D、立刻预防性服药E、立刻注射链霉素正确答案:C答案解析:该小儿生后未接种过卡介苗,可能受父亲影响感染结核杆菌,在补种卡介苗前应先做结核菌素试验,若为阳性则禁止接种卡介苗。13.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,伴杵状指,胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。对该患儿的治疗最终应采取A、成年后手术治疗B、发病时内科用药C、内科保守治疗D、近期手术治疗E、中医中药治疗正确答案:D答案解析:根据患儿的青紫表现,考虑是法洛四联症,本病未经治疗者,平均存活年龄12岁,患儿已超过1岁,加上病情较严重,因此应近期采取根治手术。14.足月新生儿,女,臀位产,生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体检:体温37℃,前卤饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分,肺部体征阴性,血常规正常。下列护理措施中不合适的是A、使用留置针,减少反复穿刺B、护理操作集中进行C、绝对静卧,抬高头部D、使用头皮穿刺输液E、密切观察患儿病情正确答案:D答案解析:颅内出血应静卧休息,减少活动,抬高头部以减轻颅内高压,治疗和护理操作应集中进行,避免头皮穿刺输液,尽可能减少对患儿的刺激,并注意密切观察病情变化。15.生后4天女婴,来自山区,因1天来拒奶,全身冰冷入院。体检:体温不升,反应差,皮肤呈暗红色,约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝,双肺呼吸音粗,腹尚软,脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在A、会阴部B、臀部C、小腿外侧D、面颊E、双肩月甲区正确答案:C答案解析:新生儿硬肿最先出现的部位是小腿外侧。16.患儿女,10个月。奶粉喂养,未加任何辅食。近2个月来食欲差、面色苍白,精神不振,体重6.0kg,皮下脂肪0.3cm。下列对患儿的护理措施中不妥的是A、口服胃蛋白酶助消化B、补充维生素C、做好皮肤护理D、预防低血糖E、尽快给予正常饮食正确答案:E答案解析:根据患儿的病史特点,以及皮下脂肪0.3cm,首先考虑营养不良,首优的护理诊断应为营养失调:低于机体需要量。对于严重营养不良的患儿,饮食管理的原则是循序渐进,逐渐补充,不能一开始就给予正常饮食。17.婴儿添加辅食应从A、2-3个月开始B、4-5个月开始C、6-7个月开始D、8-9个月开始E、10个月以后开始正确答案:B答案解析:一般4个月以上的婴儿,单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要,当每天乳量达到800-1000ml或每弃哺乳量超过200m1时应添加辅食。18.新生儿寒冷损伤综合征的治疗护理关键是A、复温B、抗感染C、热量供给D、喂养E、液体补充正确答案:A答案解析:新生儿寒冷损伤综合征是由于体温过低引起皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,复温是低体温患儿治疗的关键。19.语言表达阶段为A、5-7岁B、7-9岁C、9-10个月D、1-6岁E、初生-9个月正确答案:D答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作练习发音,此为语言发音阶段。婴儿在发音过程中逐渐理解语言,9个月左右婴儿已能听懂简单词意,10个月左右能有意识地叫人,此为语言理解阶段。在理解语言基础上,小儿学会语言表达,1-6岁为表达阶段。20.患儿男,生后2天,出生体重为2400g,因吸入性肺炎入院,入院时患儿呼吸急促,口唇稍发绀。即置于辐射保暖床上抢救。为该患儿选择的给氧方法是A、单侧鼻导管B、双侧鼻导管C、面罩法D、头罩法E、机械通气正确答案:D答案解析:该患儿因肺炎出现呼吸困难和发绀,应给予头罩法给氧,增加氧浓度,氧流量控制在4L/min。21.麻疹传染性最强的时期是A、潜伏期B、出现并发症C、恢复期D、出疹期E、出疹前5天至出疹后5天正确答案:E答案解析:麻疹主要经呼吸道传播,从潜伏期末到出疹期初,患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病毒,患者讲话、咳嗽、打喷嚏时,病毒可借飞沫小滴散布到周围空气中,经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者,密切接触者也可通过手的污染而传播。本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日,由潜伏期第7日起已具传染性,但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎,传染性可延长至出疹后10日。经衣服、用具等间接传染者甚少。22.患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。对该患儿首先应采取的主要护理措施是A、注意保暖B、及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥C、若有大便,可用小毛巾直接擦洗臀部D、用红外线灯照射臀部,灯泡距臀部患处20-25cmE、用棉签在患处涂油正确答案:B答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,属于重I度,皮肤尚未破溃,应及时更换尿布,保持臀部的清洁干燥为首选,便后用小毛巾擦洗易摩擦刺激臀部患处皮肤,不可取;也不必用红外线灯照射,可用鱼肝油软膏润滑患处皮肤促进恢复。23.每l00m]口服补液盐中,碳酸氢钠的含量是A、0.15gB、0.2gC、0.25gD、0.3gE、0.35g正确答案:C答案解析:口服补液盐由氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml配制而成,因此每100m1中碳酸氢钠的含量是0.25g。24.重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理正确的是A、持续高流量氧气吸入B、持续低流量氧气吸入C、吸入20%-30%乙醇湿化的氧气D、小量间歇氧气吸入E、大量间歇氧气吸入正确答案:C答案解析:若患儿突然口吐粉红色泡沫痰,应考虑肺水肿,可给患儿吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次不超过20分钟。25.极低出生体重儿是指A、出生1小时内体重不足l000gB、出生1小时内体重不足1250gC、出生1小时内体重不足1500gD、出生1小时内体重不足2000gE、出生1小时内体重不足2500g正确答案:C答案解析:根据体重给新生儿分类,体重不足1500g者为极低出生体重儿。26.患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是A、胸部X线检查B、变应原检查C、淋巴结活检D、胸部CT检查E、肺功能检查正确答案:A答案解析:据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。27.麻疹的治疗主要是A、对症治疗B、输液治疗C、肾上腺皮质激素D、抗生素治疗E、抗病毒治疗正确答案:A答案解析:目前对麻疹尚无特异性药物,以对症治疗、加强护理、预防感染为主要原则。28.患儿男,18个月。因肺炎入院,住院5天后臀部皮肤潮红,伴有皮疹。该患儿的臀红程度为A、轻度B、重度C、重I度D、重Ⅱ度E、重Ⅲ度正确答案:C答案解析:该患儿臀红伴有皮疹,皮肤尚未破溃,属于重I度。29.患儿女,2个月。因哺喂后发生呛咳,此时首先采取的护理措施是A、竖抱起并拍背B、物理降温C、应用抗生素D、插胃管哺乳E、胸部X线检查正确答案:A答案解析:患儿是由于喂乳时引起呛咳,因此可竖着抱起拍背,防止溢乳后再引起呛咳。30.如果小儿3天前曾与麻疹患者接触,合适的处理是A、给予血清免疫球蛋白后1周接种麻疹疫苗B、立即接种麻疹疫苗,1周后给予免疫血清球蛋白C、立即给予血清免疫球蛋白D、肺炎痊愈后立即接种卡介苗E、立即接种麻疹疫苗正确答案:C答案解析:体弱易感儿接触麻疹后,应及早注射免疫血清球蛋白。31.新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是A、清理呼吸道无效B、潜在并发症C、体温过低D、气体交换受损E、营养失调正确答案:C答案解析:新生儿寒冷损伤综合征由于新生儿体温调节功能低下,加上寒冷、早产、感染等因素导致患儿有体温过低的危险。32.婴儿服用维生素D预防佝偻病,每日剂量为A、100UB、400UC、1000UD、5000UE、10000U正确答案:B答案解析:新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800U,对于处于生长发育期的婴幼儿给予预防量的维生素D和钙剂,同时应加强户外活动,以预防佝偻病,选项400U最接近。33.为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用,可采用A、减少剂量B、选用地塞米松C、联合服用利尿剂D、联合服用维生素B6E、隔日顿服法正确答案:E答案解析:采用隔日清晨顿服法,可减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的不良反应。34.患儿,3岁。因重症肺炎入院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即出现症状,该患儿属于心功能A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、V级正确答案:C答案解析:小儿心功能分级:I级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受限,心功能代偿;Ⅱ级:活动量大时出现症状,活动轻度受限;Ⅲ级:活动稍多即出现症状,活动明显受限;Ⅳ级:安静休息时也有症状,活动完全受限。该患儿符合Ⅲ级表现。35.儿童灌肠时肛管插入的深度为A、1-2.5cmB、3.5-4.5cmC、5-7.5cmD、8-9.5cmE、10.5-llcm正确答案:C答案解析:小儿灌肠时,连接肛管后,应排尽管内气体,肛管前端用润滑油涂抹,再用血管钳夹紧肛管,轻轻插入直肠,婴儿为2.5-4cm,儿童为5-7.5cm,固定后用尿布覆盖在会阴部以保持床单位整洁。36.语言理解阶段为A、5-7岁B、9-10个月C、初生-9个月D、7-9岁E、1-6岁正确答案:B答案解析:语言发育必须听觉、发育器官和大脑功能正常,并须经过准备(发音)、理解和表达三个阶段。新生儿已会哭叫,至9个月内逐渐出现元音、辅音,并喜欢模仿成人的口唇动作
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