临床诊断学考试模拟题+参考答案解析

临床诊断学考试模拟题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.当肺脏组织出现实质性病变，密度增加时，叩诊的时候呈现（）。A、鼓音B、清音C、过清音D、浊音或者半浊音正确答案：D答案解析：当肺脏组织出现实质性病变，密度增加时，叩诊会呈现浊音或者半浊音。清音是正常肺部的叩诊音；鼓音常见于气胸等；过清音常见于肺气肿等。而实质性病变时肺组织密度改变，叩诊音会变为浊音或半浊音。2.下列疾病中，临床上可出现多尿症状的是（）。A、膀胱炎B、糖尿病C、尿道炎D、膀胱结石正确答案：B答案解析：糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，导致小管液渗透压升高，妨碍了水的重吸收，从而引起多尿。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；膀胱结石可引起排尿困难、血尿等；尿道炎主要表现为尿道刺激症状，一般不会出现多尿症状。3.健康状况下，犬的呼吸频率范围是（）。A、10-50次/minB、12-30次/minC、8-16次/minD、10-30次/min正确答案：D4.病牛在采食后突然发病，反刍和嗳气停止，腹围迅速出现膨大，左侧肷窝部突出，高过背中线，那么此时叩诊该区域呈现（）。A、鼓音B、清音C、半浊音D、浊音正确答案：A答案解析：牛瘤胃臌气时，瘤胃内气体积聚，叩诊左侧肷窝部呈现鼓音。病牛采食后突然发病，反刍和嗳气停止，腹围迅速膨大，左侧肷窝部突出高过背中线，符合瘤胃臌气的表现，所以叩诊该区域呈现鼓音。5.通过视诊发现，病畜出现两前肢极力后送，提示病变在（）。A、左侧B、两前肢C、两后肢D、四肢正确答案：C答案解析：病畜出现两前肢极力后送，通常是为了缓解两后肢的不适，所以提示病变在两后肢。6.用叩诊法检查健康牛肺中部，可得到的叩诊音是（）。A、浊音B、半浊音C、清音D、过清音正确答案：C答案解析：叩诊健康牛肺中部，正常情况下会呈现清音。浊音常见于肺部炎症等实变情况；半浊音不是健康牛肺中部的正常叩诊音；过清音常见于肺气肿等情况。7.病畜呼吸出现数次连续、深度大致相等的深呼吸与呼吸暂停交替出现。此乃()。呼吸的特征。是呼吸中枢敏感性降低，呼吸机能衰竭的表现。A、库斯茂尔呼吸B、间断性呼吸C、陈-施呼吸D、毕奥氏呼吸正确答案：D答案解析：毕奥氏呼吸的特征是数次连续的、深度大致相等的深呼吸与呼吸暂停交替出现，是呼吸中枢敏感性降低，呼吸机能衰竭的表现。间断性呼吸是呼吸运动过程中出现多次短暂的呼吸停止，之后又重新开始呼吸。陈-施呼吸是呼吸逐渐加强、加深、加快，当达到高峰后又逐渐变弱、变浅、变慢，随后呼吸中断，约经数秒乃至15-30秒的短暂间歇后，又重复出现。库斯茂尔呼吸是一种深而大的呼吸。8.皮肤和黏膜的反射称为（）。A、深感觉B、浅感觉C、深反射D、浅反射正确答案：D答案解析：浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，如角膜反射、腹壁反射等。深反射是刺激骨膜、肌腱等深部感受器引起的反射。浅感觉是指皮肤、黏膜的感觉，包括触觉、痛觉、温度觉等。深感觉是指肌肉、肌腱、关节等深部结构的感觉，包括位置觉、运动觉、震动觉等。皮肤和黏膜的反射属于浅反射。9.动物出现尿道结石后，在临床触诊的过程中呈现（）。A、捏粉样变B、波动性C、气肿D、坚硬感正确答案：D答案解析：动物出现尿道结石后，结石质地坚硬，在临床触诊过程中呈现坚硬感。捏粉样变常见于组织发生水肿等情况；波动性常见于有液体蓄积如脓肿等；气肿触诊有捻发音等表现。所以答案选[D]。10.健康牛肺叩诊区后界线应经过肩关节水平线与（）。A、第9肋间的交叉点B、第7肋间的交叉点C、第10肋间的交叉点D、第8肋间的交叉点正确答案：D11.精神轻度抑制的表现形式为（）。A、精神沉郁B、昏厥C、昏迷D、昏睡正确答案：A答案解析：精神轻度抑制的表现形式通常为精神沉郁，动物表现为对外界刺激反应迟钝，活动减少等。昏睡是意识障碍的较深阶段；昏厥是一种突然发生的短暂意识丧失状态；昏迷是更为严重的意识障碍，均不符合精神轻度抑制的表现。12.三尖瓣闭锁不全时颈静脉表现为（）。A、阳性波动B、伪性波动C、高度充盈D、阴性波动正确答案：A答案解析：三尖瓣闭锁不全时，右心房压力升高，导致颈静脉出现阳性波动。阳性波动是指由于右心房压力升高，在颈静脉上出现的一种异常波动，表现为颈静脉搏动增强、幅度增大，且在心脏收缩期更为明显。而阴性波动通常与心包填塞等有关；伪性波动一般与血管壁病变等有关；高度充盈主要反映静脉回流受阻等情况，但不如阳性波动准确反映三尖瓣闭锁不全的特征。13.嗅诊时，牛呼出气体及鼻液有特殊腐败臭味，是提示哪种病变的重要线索（）。A、肺坏疽B、膀胱破裂C、子宫蓄脓症D、酮尿症正确答案：A答案解析：肺坏疽时，肺部组织坏死腐败，会导致牛呼出气体及鼻液有特殊腐败臭味，所以该选项正确；膀胱破裂主要引起尿液外渗等表现，一般不会出现呼出气体及鼻液特殊腐败臭味，B选项错误；子宫蓄脓症主要表现为子宫内有脓性分泌物等，与呼出气体及鼻液气味无关，C选项错误；酮尿症主要与代谢异常有关，不会有这种特殊腐败臭味，D选项错误。14.对于动物常用浅在动脉的检查，下列说法正确的是（）。A、马下颌动脉、牛尾中动脉、犬股内动脉B、牛下颌动脉、马尾中动脉、犬股内动脉C、犬下颌动脉、牛尾中动脉、牛股内动脉D、牛下颌动脉、牛尾中动脉、马股内动脉正确答案：A答案解析：马常用检查的浅在动脉是下颌动脉；牛常用检查的浅在动脉是尾中动脉；犬常用检查的浅在动脉是股内动脉。选项A符合这些动物对应的常用浅在动脉检查情况。15.在叩诊正常动物肺脏组织的时候呈现（）。A、半浊音B、鼓音C、清音D、浊音正确答案：C答案解析：叩诊正常动物肺脏组织时呈现清音。清音是正常肺部的叩诊音，提示肺组织的弹性、含气量和致密度正常。鼓音常见于气胸等；浊音常见于肺部炎症等实变情况；半浊音不是正常肺脏叩诊音的特征表现。16.病畜呼吸开始逐渐加强、加深、加快，直至达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断数秒钟，然后又以上述方式开始呼吸，如此反复交替出现。此乃()呼吸的特征。是呼吸中枢敏感性降低，呼吸机能衰竭的表现。A、毕奥呼吸B、陈-施呼吸C、间断性呼吸D、库斯茂尔呼吸正确答案：B答案解析：陈-施呼吸又称潮式呼吸，其特点是呼吸开始逐渐加强、加深、加快，直至达高峰，然后又逐渐变弱、变浅、变慢，最后呼吸中断数秒钟，然后又以上述方式开始呼吸，如此反复交替出现，是呼吸中枢敏感性降低，呼吸机能衰竭的表现。间断性呼吸表现为呼吸与呼吸暂停交替出现；毕奥呼吸是一种病理性的周期性呼吸异常，表现为呼吸深度和节律的改变；库斯茂尔呼吸是一种深而规则的大呼吸。17.心肌损伤时，活性升高的血清酶是（）。A、脂肪酶B、肌酸激酶C、α-淀粉酶D、碱性磷酸酶正确答案：B答案解析：肌酸激酶主要存在于心肌、骨骼肌等组织中，当心肌损伤时，肌酸激酶会释放入血，导致血清肌酸激酶活性升高。而脂肪酶主要来自胰腺等，α-淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺，碱性磷酸酶广泛分布于人体各组织器官，它们在心肌损伤时一般不会像肌酸激酶那样明显升高。18.结膜发绀是（）。A、充血的象征B、缺氧的象征C、都不是D、贫血的象征正确答案：B答案解析：结膜发绀主要是由于血液中还原血红蛋白增多，导致眼部结膜呈现青紫色改变，这通常是缺氧的一种表现。当身体缺氧时，血液中的氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白相对增多，从而出现结膜发绀的现象。充血时结膜通常是发红，而非发绀；贫血主要表现为面色、睑结膜等苍白等，与结膜发绀不同。所以结膜发绀是缺氧的象征。19.鸡的正常体温范围是（）。A、36.5-38.0℃B、36.5-38.5℃C、37.0-38.0℃D、40.5-42.0℃正确答案：D答案解析：鸡的正常体温范围是40.5-42.0℃。不同动物的体温范围有所不同，鸡的体温相对较高，一般在这个区间，而选项A、B、C的体温范围均不符合鸡的正常体温情况。20.肺部X线影像表现为密度增高、边缘锐利的斑点状、斑块状或不规则球形致密阴影，常见于（）。A、渗出性病变B、纤维性病变C、钙化D、空洞性病变正确答案：C答案解析：肺部X线影像表现为密度增高、边缘锐利的斑点状、斑块状或不规则球形致密阴影常见于钙化。渗出性病变多表现为边缘模糊的片状阴影；纤维性病变多表现为条索状阴影；空洞性病变则可见透亮区。而钙化灶的密度较高，边缘清晰，符合题目描述的特征。21.精神中度抑制的表现形式为（）。A、昏睡B、精神沉郁C、昏迷D、昏厥正确答案：A答案解析：精神中度抑制时，动物表现为昏睡，对外界刺激反应迟钝，只有强烈刺激才能引起轻微反应。精神沉郁是轻度抑制表现；昏厥不属于精神抑制范畴；昏迷是重度抑制表现。22.健康雌性动物阴道黏膜呈（）。A、发绀颜色B、粉红色、光滑湿润C、充血、潮红D、黄染颜色正确答案：B答案解析：健康雌性动物阴道黏膜正常情况下呈粉红色、光滑湿润。发绀常见于缺氧等情况导致血液中还原血红蛋白增多；黄染多见于胆红素代谢异常等；充血、潮红一般不是正常阴道黏膜的典型表现。23.人体接受X线的直接或间接照射后无任何反应，也觉察不出任何损害时的X线照射量，称为安全剂量，下列规定正确的是（）。A、全年照射允许剂量为10雷姆B、全年照射允许剂量为50雷姆C、全年照射允许剂量为15雷姆D、全面照射允许剂量为5雷姆正确答案：D答案解析：人体接受X线的直接或间接照射后无任何反应，也觉察不出任何损害时的X线照射量，称为安全剂量，规定全身照射允许剂量为5雷姆。24.中热是指体温升高（）。A、3℃以上B、2-3℃C、1-2℃D、0.5-1℃正确答案：C答案解析：中热是指体温升高超过正常体温1-2℃。正常体温一般在36℃-37℃左右，中热时体温通常在38.1℃-39℃之间，即比正常体温升高了1-2℃。25.下列关于猪病描述中，属于症状的是（）。A、2020年9月20日，某养猪大户死样的68头架子猪发病B、病猪出现不吃食，体温升高达41℃左右，眼结膜潮红，流泪，流鼻涕C、发病猪群采用自配饲料，并辅以青绿饲料饲养，圈舍每天清扫1次，1周常规消毒2次D、兽医人员采用降温、抗菌消炎、抗病毒等方法对病猪进行连续2d的治疗，最后痊愈正确答案：B答案解析：症状是指动物疾病过程中机体对病因作用的各种反应，包括动物本身的异常表现和饲养管理情况等。选项B中描述的病猪不吃食、体温升高、眼结膜潮红、流泪、流鼻涕等都是病猪自身出现的异常表现，属于症状；选项A只是陈述了架子猪发病这一事件；选项C是关于猪群的饲养管理情况；选项D是兽医人员对病猪的治疗过程，均不属于症状。26.皮肤触诊呈捏粉状见于（）。A、水肿B、血肿C、脓肿D、气肿正确答案：A答案解析：皮肤触诊呈捏粉状见于水肿。水肿时皮肤组织间液增多，触诊有捏粉样感觉。血肿触诊一般有波动感或质地较硬等表现；脓肿触诊有波动感且局部有热、痛等炎症表现；气肿触诊有捻发感。所以答案是A。水肿时皮肤组织间液增多，触诊出现捏粉样感，而血肿、脓肿、气肿各有其不同的触诊表现，与捏粉状不同。27.精神高度抑制的表现形式为（）。A、昏睡B、精神沉郁C、死亡D、昏迷正确答案：D28.3周龄仔猪，精神沉郁，吮乳减少，结膜苍白。应用铁制剂治疗后痊愈，该仔猪所患可能为（）。A、仔猪水肿病B、贫血C、心力衰竭D、低血糖症正确答案：B答案解析：仔猪缺铁时会出现精神沉郁、吮乳减少、结膜苍白等症状，补充铁制剂可有效治疗，符合该仔猪表现，所以该仔猪所患可能为贫血；心力衰竭主要表现为呼吸困难、发绀等；低血糖症多有肌肉震颤、软弱无力等表现；仔猪水肿病主要症状是共济失调、眼睑水肿等。均不符合该仔猪症状。29.肺气肿时，叩诊即可检查到（）。A、过清音B、局灶性浊音区C、破壶音D、大片浊音区正确答案：A答案解析：肺气肿时，肺部含气量增多，叩诊可出现过清音。局灶性浊音区常见于肺部实变等情况；破壶音常见于空洞较大且位置表浅等；大片浊音区常见于胸腔积液等。30.下列选项中，不符合临床上建立正确诊断的条件的是（）。A、正确熟练地掌握疾病诊断方法B、拟定必要的临床检查程序C、对所有症状做出科学分析和合乎逻辑的判断D、做好系统诊断减少误判正确答案：D答案解析：临床上建立正确诊断需正确熟练掌握疾病诊断方法，拟定必要临床检查程序，对所有症状做出科学分析和合乎逻辑的判断等。而减少误判不是单纯通过系统诊断就能完全做到的，还涉及诸多方面，系统诊断只是其中一部分，不能将其作为建立正确诊断的条件来强调，所以D不符合临床上建立正确诊断的条件。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.了解畜舍卫生和防疫制度中需要注意的内容包括（）。A、畜舍的卫生消毒制度是否健全B、病死畜禽尸体的处理情况C、场内动物的流动情况D、预防接种情况及疫苗的来源、效价、运送及保管方法等正确答案：ABCD答案解析：畜舍卫生和防疫制度涵盖多方面内容。畜舍的卫生消毒制度健全与否直接关系到畜舍环境的清洁与病原体的控制，A选项正确；病死畜禽尸体若处理不当会成为传染源，所以其处理情况很关键，B选项正确；场内动物的流动可能带来疫病传播风险，C选项正确；预防接种情况及疫苗相关因素影响着动物的免疫效果和疫病防控，D选项正确。这几个方面都是畜舍卫生和防疫制度中需要重点关注的内容。2.肺部病理性肺泡呼吸音包括()。A、增强B、减弱或消失C、啰音D、断续性正确答案：ABD3.对动物休克等进行鉴别诊断时，下列中可以列入鉴别诊断思路的有（）。A、有无外伤、手术等引起的外出血B、撕裂伤、挤压伤等引起的肌肉和内脏损伤C、是否是由于服用或者是注射药物、疫苗之后出现的变态反应D、动物在表现混合性呼吸困难的同时，患病动物是否伴有明显的心血管系统症状正确答案：ABCD答案解析：选项A，有无外伤、手术等引起的外出血，可判断是否因失血导致休克，是鉴别诊断的重要思路之一；选项B，撕裂伤、挤压伤等引起的肌肉和内脏损伤可能引发休克，需要鉴别；选项C，服用或注射药物、疫苗后的变态反应也可能导致休克，属于鉴别范畴；选项D，动物出现混合性呼吸困难并伴有明显心血管系统症状时，对于判断是否为休克及休克的原因有重要意义，也应列入鉴别诊断思路。4.动物排尿增多的情况见于（）。A、注射高渗液B、糖尿病C、应用利尿剂D、渗出液的吸收期正确答案：ABCD5.X线的检查方法包括（）。A、造影检查B、暗室技术C、摄影检查D、透视检查正确答案：ACD答案解析：1.透视检查：可动态观察器官的形态、运动情况等，能发现一些功能和形态上的改变，是X线常用检查方法之一。2.摄影检查：通过X线穿透人体后使胶片感光，能清晰显示骨骼、脏器等的形态结构，是X线检查的重要手段。3.造影检查：将造影剂引入体内，使其充盈某些器官或组织的内腔，以显示其形态和功能，也是X线检查的一种重要方法。4.暗室技术是X线检查后的胶片冲洗等相关操作技术，不属于X线的检查方法本身。6.病理性颈静脉搏动主要表现为（）。A、心室性静脉搏动B、心房性静脉搏动C、真性搏动D、假性静脉搏动正确答案：ABD7.交感神经异常兴奋时，动物的临床症状表现为（）。A、心搏动亢进B、血压上升C、肠蠕动减弱D、腺体分泌增加正确答案：ABC答案解析：交感神经兴奋时，会使心搏动亢进，血压上升，同时会抑制胃肠蠕动，导致肠蠕动减弱；而腺体分泌增加多是副交感神经兴奋的表现，所以不选D，答案为ABC。8.在下列选项中,引起非器质性杂音的疾病有()。A、贫血B、发热性疾病C、瓣膜闭锁不全D、心腔内异物正确答案：AB答案解析：非器质性杂音是指心脏无器质性病变时出现的杂音。贫血时血液黏滞性降低，血流速度加快，可产生杂音；发热性疾病时，由于血流加速也可能出现杂音。瓣膜闭锁不全属于器质性病变导致的杂音；心腔内异物也会导致心脏结构和功能改变，产生的杂音多与器质性病变相关。所以引起非器质性杂音的疾病有贫血和发热性疾病，答案选AB。9.发病动物下列表现中属于运动与行为异常的是（）。A、转圈运动B、木马样姿势C、强迫运动D、盲目运动正确答案：ACD10.运动性失调按病灶部位不同可分为（）。A、前庭性失调B、小脑性失调C、脊髓性失调D、大脑性失调正确答案：ABCD答案解析：脊髓性失调是由于脊髓病变引起的运动性失调；前庭性失调主要与前庭系统功能异常有关；小脑性失调常见于小脑病变影响了运动的协调和平衡；大脑性失调可因大脑相关部位病变导致运动控制和协调出现问题。这几种情况都可导致运动性失调，所以按病灶部位不同运动性失调可分为脊髓性失调、前庭性失调、小脑性失调、大脑性失调这几种类型。三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1.在病理情况下，鼻粘膜的颜色发绀，见于各种类型肺炎、心力衰竭、亚硝酸盐中毒等。（）A、正确B、错误正确答案：A2.超声在传播过程中，如遇到两种不同声阻抗物体所构成的声学界面时，一部分超声波会返回到前一种介质中，称作折射。（）A、正确B、错误正确答案：B3.气管发炎可听到病理性啰音。（）A、正确B、错误正确答案：A4.临床上引起犬猫严重脱水最常见的原因是呕吐和腹泻。