住院医师规范化培训《放射科》练习题与答案

住院医师规范化培训《放射科》练习题与答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.手术后局限性胆总管狭窄并出现梗阻性黄疸症状，应首选的治疗方法是A、球囊扩张+手术治疗B、球囊扩张术C、手术治疗+支架置入术D、支架置入术E、手术治疗正确答案：B答案解析：炎症、手术等均可造成良性胆管狭窄，并引起梗阻性黄疸，一般用球囊扩张术治疗。扩张无效者，行手术治疗，多不采用留置支架的治疗方法。2.男，32岁，手足无力、颤抖、视力减弱，有时眩晕，时好时坏，查体发现四肢肌肉萎缩，CT检查如图，最可能的诊断为（）。A、胶质瘤B、多发性硬化C、转移瘤D、脑囊虫病E、多发脑梗死正确答案：B答案解析：脑白质广泛多发低密度区，常表现为脑室前后角及三角区明显的斑片状低密度灶，类圆形，边界尚清，垂直脑室分布，增强扫描未见明显强化。结合患者出现视力、部位多变的轻偏瘫病史，考虑为多发性硬化。因此答案选B。3.通常超声声束的强度在聚焦区较大，因为A、声束直径变大B、衰减减少C、声束直径变小D、增益可调整E、衍射效应正确答案：C答案解析：通常超声声束的强度在聚焦区较大，聚焦使声束变窄，能提高侧向、横向分辨力，从而提高超声诊断的有效性。4.患儿，女，14岁。车祸致头颅外伤3天。CT显示左侧额顶部新月形高密度病灶，密度不均匀，脑组织受压内移，占位效应显著。可能的诊断是A、硬膜下血肿B、硬膜外血肿C、蛛网膜下腔血肿D、弥漫性轴索损伤E、脑挫裂伤正确答案：A答案解析：硬膜下血肿多为外伤后导致的皮质动脉或静脉破裂，矢状窦旁桥静脉或静脉窦破裂所致，CT表现为颅骨内板下与脑膜表面之间的新月形高密度病灶，可见邻近脑室的变窄和（或）向健侧移位，占位效应随血肿的大小而轻重不等。25.均数与标准差之间的关系是（）。A、标准差越大，均数代表性越大B、标准差越小，均数代表性越小C、均数越大，标准差越小D、均数越大，标准差越大E、标准差越小，均数代表性越大正确答案：E6.下列属于限制性心肌病的特点是A、左心室或双侧心室扩张及收缩功能障碍，心脏增大B、右心室心肌进行性肥厚或脂肪组织所取代C、非对称性心肌肥厚，左心室腔变小D、心室内膜下心肌纤维化引起心室难以舒张，致使心室腔充盈受限E、属于常染色体显性遗传正确答案：D7.消化道出血病人血管造影出现阳性征象时，病灶出血速度至少为A、3ml／minB、0.4ml／minC、0.5ml／minD、2ml／minE、0.3mL／min正确答案：C答案解析：当出血速度达到0.5～3ml／min时造影即可显示造影剂外溢。8.立位透视时，节育环正常位置通常在A、与耻骨联合重叠B、耻骨联合上2～5cmC、耻骨联合上5～8cmD、耻骨联合下2～5cmE、耻骨联合上8cm以上正确答案：B答案解析：节育环正常位置位于盆腔中线或左右偏于3cm以内，在耻骨联台上2～5cm。9.患者，女，35岁。鼻塞，流涕，鼻中带血，时有绿色胶样分泌物，抗生素治疗无效，关于真菌性上颌窦炎的表述中，不正确的是A、多见于成年人B、女性多见C、单侧发病D、上颌窦最多见E、真菌性上颌窦炎均以窦壁骨质破坏为特点正确答案：E答案解析：真菌性鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性，前者CT表现为鼻窦内软组织肿块影，病变密度中等偏高，一般无积液和气液平面，增生的软组织内可见散在斑片状或砂粒状高密度的钙化区，此为真菌性鼻窦炎典型的特点，此型可见窦壁骨质硬化，骨质破坏少见；侵袭性可见骨质破坏。10.大蛋白质分子的共振频率为A、显著高于拉摩尔共振频率B、接近拉摩尔共振频率C、亿万HzD、显著低于拉摩尔共振频率E、6～65Hz正确答案：D11.肝脏伸入到门静脉和下腔静脉之间的乳状突属于（）。A、肝右后叶B、肝尾叶C、肝方叶D、左肝外叶E、以上都不是正确答案：B答案解析：根据肝内血管、胆管的分布规律，可以将肝脏分为左右两半，左右两半肝又分为左外叶、左内叶、右前叶、右后叶和尾状叶。一般来说尾状叶位于肝脏的背面，并且呈半环绕状包绕肝后的下腔静脉，尾状叶的后方是下腔静脉，上方是肝静脉的汇合部，下方是门管三联。即肝尾叶是肝脏伸入到门静脉和下腔静脉之间的乳状突结构。12.关于骨关节软组织CT扫描，错误的是A、应用骨窗和软组织窗同时检查B、为发现骨病变行增强检查C、肢体检查应双相同时扫描D、有时可采用斜位扫描E、在X线平片指导下，确定扫描范围正确答案：B答案解析：增强扫描对骨骼的检查无明显意义。13.下列不是图像的后处理技术的是（）。A、MPRB、MRAC、SSDD、MIPE、VR正确答案：B答案解析：MRA是MR血管成像技术，不是图像的后处理技术。14.“视野”的英文简写是（）。A、FTB、TOFC、FOVD、MSCTE、pitch正确答案：C答案解析：视野（fieldofview）简称FOV，是指实施扫描的解剖区域，亦称为扫描野。15.关于CR摄影系统的影像板，以下说法错误的是（）。A、影像板上的图像信息经计算机处理后可永久保存B、影像板上记录的信号为模拟信号C、自影像板上读出的信息为数字信息D、影像板可反复使用E、影像板代替胶片保存X线影像信息正确答案：C答案解析：影像板上记录的信号为模拟信号，经A/D转换器转换为数字信息。【避错】数字信息需经过A/D转换器转换，影像板上记录的信号为模拟信号16.下列哪种疾病无甲状腺吸I率增高的表现A、缺碘性甲状腺肿B、Pendred综合征C、甲状腺功能亢进D、亚急性甲状腺炎E、单纯性甲状腺肿正确答案：D答案解析：亚急性甲状腺炎时甲状腺吸I率明显降低。17.关于骨质疏松的X线表现，下列正确的是（）。A、骨小梁模糊B、骨质破坏C、骨骼变形D、骨密度减低E、假性骨折线出现正确答案：D答案解析：骨质疏松的X线及CT表现主要是骨密度减低。骨质破坏是指正常的骨组织被病理组织取代。骨骼变形、骨小梁模糊、假性骨折线均属于骨质软化的表现。18.影响DSAX线能量选择的因素是A、X线强度B、X线量C、摄影部位D、曝光时间E、X线检测器与被照体的吸收特性正确答案：A19.心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点不包括A、位于气管前间隙内B、位置在右肺动脉上方C、贴近升主动脉后壁D、典型可呈水样密度E、增强扫描无强化正确答案：A20.（）是肺癌中最常见的一种，约占30%～40%，多发生在靠肺门区A、大细胞未分化癌B、肺腺癌C、细支气管肺泡癌D、鳞状细胞癌E、小细胞未分化癌正确答案：D21.男，40岁，头痛，CT示斜坡破坏，有一3cm×4cm混杂密度影伴斑点状钙化，脑干后移，最可能的诊断是A、脊索瘤B、脑膜瘤C、垂体瘤D、颅咽管瘤E、基底动脉正确答案：A答案解析：脊索瘤肿瘤常累及蝶窦及鼻咽部，形成蝶窦骨质破坏及蝶窦内软组织肿块，余选项多无骨质破坏。22.成人心肺复苏的合理顺序是（）。A、胸外按压→人工呼吸→开放气道B、开放气道→胸外按压→人工呼吸C、开放气道→人工呼吸→胸外按压D、人工呼吸→胸外按压→开放气道E、胸外按压→开放气道→人工呼吸正确答案：E答案解析：心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为：C→A→B，即胸外按压（C）→开放气道（A）→人工呼吸（B）。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官，是至关重要的，应第一步进行。23.关于食管走行的说法不正确的是A、正位观察位于中线偏左B、在第6颈椎水平与下咽部相连C、在第11胸椎水平与胃贲门相接D、右前斜位观察食管的常规位置E、右前斜位观察其前缘可见四个压迹正确答案：E24.患者女性，40岁，体检发现肾占位，平扫密度不均，CT值为－80HU，增强扫描无明显强化，超声为强回声，应首先考虑（）。A、肾结核B、肾腺瘤C、肾囊肿D、肾血管平滑肌脂肪瘤E、肾脓肿正确答案：D答案解析：女性患者，无临床症状，CT示肾内占位并有脂肪密度，符合肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学表现。结核及脓肿常有相应感染性疾病病史。肾腺瘤为实性肿物密度。25.女性，40岁。CT发现额叶异常密度灶，无任何症状及体征。CT诊断（见图）最大可能是（）。A、少突胶质细胞瘤B、海绵状血管瘤C、脑膜瘤D、脑出血E、正常钙化灶正确答案：B答案解析：海绵状血管瘤是血管畸形的一种。镜下主要由缺少肌层和弹力层的薄壁海绵状组织组成。血管之间无正常神经组织，常伴钙化。常见于脑实质内，也可见于脑膜。CT平扫呈圆形、椭圆形或分叶状的境界清楚的肿块，常发生在肌锥内，内可见斑点状钙化或静脉石，增强后呈明显强化。因此答案选B。26.病人眩晕，CT示左侧桥脑小脑角池内低密度病灶，与脑池形态一致，增强扫描无强化，脑干轻度受压，最可能的诊断为（）。A、听神经瘤B、三叉神经纤维瘤C、胆脂瘤D、室管膜瘤E、畸胎瘤正确答案：C答案解析：胆脂瘤CT显示为左侧桥脑小脑角池内低密度病灶，与脑池形态一致，听小骨的改变，面神经管、半规管、天盖的骨性异常，外耳道嵴破坏是中耳胆脂瘤诊断的最有利的证据，增强扫描无强化为其特点。因此答案选C。27.MRI诊断椎间盘变性，不正确的是A、20岁以下正常人髓核含水量为85%～90%B、T2WI，变性的椎间盘以低信号为主，可混杂有不规则斑点状高信号C、椎间盘变性时，髓核含水量减少，至老年降为70%D、椎间盘变性时，MRI其信号和形态改变于T2WI最敏感，T1WI显示较差E、椎间盘变性必定发生椎间盘突出正确答案：E答案解析：椎间盘变性不一定都发生椎间盘突出，当变性的椎间盘破裂后才会突出。28.原发性骨肿瘤最常见的是（）。A、骨软骨瘤B、骨肿瘤C、骨瘤D、骨巨细胞瘤E、软骨瘤正确答案：A答案解析：原发性骨肿瘤是由局部组织生长出的恶性肿瘤。原发性恶性骨肿瘤占人体全部恶性肿瘤的1%，比较多发于青壮年人群，原发性骨肿瘤最常见的是骨软骨瘤，其余依次是骨巨细胞瘤、软骨瘤、骨瘤等。因此答案选A。29.分析心肌灌注显像图，下列哪一个不是影响图像质量的主要因素？（）99m放射性分布不均匀A、膈肌对心肌下后壁的衰减B、显像剂的标记率，Tc-MIBI的标记率低，使信/噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像C、乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减D、图像处理不正确，同一患者两次显像图辉度的调节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性E、心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低正确答案：E答案解析：心肌缺血造成的局部显像剂分布稀疏或者缺损，是患者器质性病变造成的，不是影响图像质量的因素。30.关于肿块在MRI的信号改变，下列说法错误的是（）。A、含有顺磁性物质的肿块呈短T1短T2信号B、脂肪类肿块呈长T1短T2信号C、含水量高者，呈长T1长T2信号D、骨性肿块可呈长T1短T2信号E、钙化可呈长T1短T2信号正确答案：B答案解析：肿块一般含水量高，呈长T1和长T2信号改变；脂肪类肿块呈短T1和长T2信号改变；含顺磁性肿块如黑色素瘤呈短T1和短T2信号改变；钙化和骨化性肿块则呈长T1和短T2信号改变。因此答案选B。31.椎体的正常变异是A、骶尾骨不发育B、椎体额外骨突C、蝴蝶椎D、脊柱裂E、半椎体正确答案：B32.研究项目申报书通常不要求（）。A、课题要具有重要科学价值或效益B、研究方法和技术路线先进、科学、可行C、学术思想、新颖，立题依据充足D、先期研究成果有统计学意义E、研究的内容先进，目标明确正确答案：D33.胃肠气钡双重造影的钡剂浓度是（）。A、50%～100%B、100%～150%C、180%～200%D、200%～250%E、以上都不对正确答案：C答案解析：胃肠气钡双重造影使用的浓度多采用180%～200%(W/V)。【避错】小肠造影一般选择50%～100%。34.男，41岁，右侧眼眶外上方肿胀，可触及无痛性包块，CT及MRI检查如图，最可能的诊断是（）。A、眶内炎性假瘤B、泪腺混合瘤C、眶内结核D、眶内囊肿E、眶内血管瘤正确答案：B答案解析：CT示右侧眼眶泪腺窝区一类圆形中等密度影，边界尚清，密度均匀，可向前推压眼球使其突出，不侵入肌锥内间隙，泪腺窝扩大，呈压迫性骨凹陷，但骨质无破坏，眼眶可扩大。增强呈均匀强化，眼球受压，T2WI肿块呈稍高信号，患者出现泪腺区可触及肿物，表面光滑，边界清楚，可考虑为泪腺混合瘤，因此答案选B。35.在X线CT显像中，常使用平扫和增强扫描技术，其增强的目的是什么A、了解脏器密度B、判断脏器位置C、判断脏器排泄功能D、判断病灶大小E、判断病灶的血供情况正确答案：E答案解析：增强CT主要用于判断病灶血供情况。36.下列有关喉癌的描述不正确的是A、声门上区癌容易发生颈部转移B、声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移C、喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌D、喉癌多为鳞状细胞癌E、声门区癌T1～T2发生颈部转移者甚少正确答案：B答案解析：喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌，组织学上多为高分化鳞癌。声门上区癌由于富含淋巴管，早期即易出现淋巴转移。声门癌早期较少出现淋巴转移，故早期放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间。37.下面哪项不是颅脑扫描技术A、脑血管造影B、平扫C、脑血流灌注D、脑池碘水造影E、增强扫描正确答案：D38.超声诊断软组织肿瘤的局限性表现在以下哪个方面A、显示肿瘤的大小和形态B、判定肿瘤的部位及其与相邻组织的关系C、鉴别肿瘤的物理性质是囊性或实性D、确定肿瘤的病理性质是良性或恶性E、了解相邻骨骼是否受到侵犯正确答案：D答案解析：肿瘤性质的良性或恶性最精确的检查是病理活检。39.肝包虫病的CT表现以下哪一项是正确的A、一般多发B、病灶形态不规则C、病灶与周围正常肝组织界限不清D、增强后无强化E、不发生钙化正确答案：D答案解析：肝