7月住院医师规范化培训《口腔内科》试题库与参考答案

7月住院医师规范化培训《口腔内科》试题库与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.先天性梅毒的标志性病损不包括A、硬下疳B、间质性角膜炎C、神经性耳聋D、桑葚牙E、半月形切牙正确答案：A答案解析：先天性梅毒根据发病时间不同，可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒。其经过与后天梅毒相似，但不发生硬下疳。2.下列哪种情况可作3/4冠修复A、切缘有较小的缺损B、邻面有较大的缺损C、舌面有广泛龋D、扭转前牙E、死髓牙正确答案：A答案解析：3/4冠的轴沟即邻面沟，对固位有重要意义，凡舌面严重缺损及邻面无法预备出具有足够抗力形和固位形，牙髓病、根尖周病未彻底治愈者不能做3/4冠修复。另外扭转前牙进行3/4冠修复美观效果差，所以选项B、C、D、E均属于上述3/4冠禁忌证，只有答案A不包括在内，故本题应选A。3.X线检查有A、X线牙片B、X线曲面断层片C、颞下颌关节X线侧位片D、头颅定位片E、以上都对正确答案：E4.囊壁内衬2～4层扁平上皮的囊肿，最可能是A、牙源性角化囊肿B、鼻唇囊肿C、根尖周囊肿D、含牙囊肿E、皮样囊肿正确答案：D答案解析：含牙囊肿镜下上皮衬里是复层扁平上皮，较薄，由2～5层扁平或矮立方状细胞组成，无角化，无上皮钉突。纤维囊壁有牙源性上皮岛、皮脂腺细胞，符合题目描述，所以D正确，选项中的其他囊肿没有2～4层薄层扁平上皮内衬，故A、B、C、E不选。此题应选D。5.食物中毒的概念是指、亚急性疾病A、吃了某种食物引起的变态反应疾病B、摄入了含有生物性、化学性有毒有害食品，或将有毒有害的物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性C、食物被有毒物质污染，食用后引起的中毒D、食用被细菌病毒污染的食品而引起的急性中毒E、暴饮暴食造成的胃肠功能紊乱正确答案：B6.患者，男，25岁。刷牙牙龈出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、慢性牙周炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性龈炎正确答案：E7.个别牙牙体缺损的影响不包括（）。A、牙髓刺激症状B、咀嚼功能C、关节区不适D、食物嵌塞E、美观正确答案：C答案解析：个别牙牙体缺损若是在春面会影响美观；在与邻牙的接触区，会导致食物嵌塞；在?面，会影响咀嚼功能，缺损较大较深至牙本质层时，会引起牙髓刺激症状。但个别牙牙体缺损一般不影响咬合关系。8.患者男，25岁。左下颌智牙反复冠周炎检查见该牙垂直位，大部牙冠被牙龈覆盖，咬合面较下颌第二磨牙颈部略低，分析其拔除阻力主要是A、邻牙阻力B、牙根部骨阻力C、牙冠部骨阻力D、软组织阻力E、外斜线处骨阻力正确答案：C答案解析：下颌阻生智牙，特别是低位阻生智牙，拔除时的阻力主要是来自冠部的骨阻力、根部的骨阻力和邻牙阻力。因为该牙垂直位，所以邻牙阻力较少，所以A排除；大部牙冠被牙龈覆盖表明软组织阻力存在，但拔除时常切开龈瓣，所以拔除时此阻力可排除，所以B排除；牙根部阻力和外斜线处骨阻力并不是最主要的阻力，所以B、E排除；因为是低位阻生，牙冠部的骨阻力阻止了智牙的萌出，故选C。9.以下药物中最易引起药物过敏性口炎的是A、维生素B、链霉素C、羟基氯喹D、EDTAE、复方氯己啶正确答案：B答案解析：对于过敏体质的人来说，各种药物均有可能引起过敏性口炎，常见的有抗生素类（如青霉素、链霉素、四环素、磺胺类），解热镇痛药（如阿司匹林），催眠抗癫痫药（如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平）。中成药有时也可引起过敏。10.以下哪项不是截根术的适应证A、多根牙的某个根牙周组织破坏严重，其余牙根较好B、上颌磨牙一颊根发生纵折C、磨牙的一个根严重根尖病，根管不通D、多根牙牙槽骨水平吸收达根尖1/3E、多根牙一个根牙周破坏严重，合并根分叉病变Ⅲ度正确答案：D11.园弧法的简称是A、Bass's刷牙法B、Fones刷牙法C、Charter刷牙法D、Smith's刷牙法E、改良的stillman刷牙法正确答案：B12.麻醉上颌双尖牙、磨牙腭侧牙龈、粘骨膜和牙槽骨应阻滞A、上牙槽中神经B、鼻腭神经C、眶下神经D、上牙槽后神经E、腭前神经正确答案：E13.反映筛检试验效益的指标是（）。A、灵敏度B、特异度C、约登指数D、阳性似然比E、符合率正确答案：D答案解析：试验收益的评价可从个体效益和社会效益的生物学、社会经济学效益等方面进行评价。间接反映试验收益的主要指标有：①预测值：表示试验结果判断正确的概率，它表明试验结果的实际临床意义，包括阳性预测值（指试验结果阳性人数中真阳性人数所占的比例）和阴性预测值（指试验结果阴性人数中真阴性人数所占的比例）。②似然比：指患者中某种试验结果出现的概率与非患者中该试验结果出现的概率之比，包括阳性似然比（试验结果真阳性率与假阳性率之比，说明患者中出现某种试验结果阳性的概率是非患者的多少倍）和阴性似然比（试验结果假阴性率与真阴性率之比，说明患者中出现某种试验结果阴性概率是非患者的多少倍）。ABC三项为评价筛检试验真实性的指标。E项为评价筛检试验可靠性的指标。14.牙菌斑与龋病的发生以下哪种说法较正确（）A、牙菌斑多患龋率低B、牙菌斑多患龋率高C、有牙菌斑者就一定患龋D、牙菌斑少患龋率高E、牙菌斑与患龋率无关正确答案：B15.双端固定桥受力时，基牙产生A、负重反应B、外张力C、内压力D、同时存在负重反应与屈矩反应E、屈矩反应正确答案：D答案解析：双端固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。16.在相同的条件下，如果桥体的厚度减半，则桥体的弯曲变形量为A、与原来相同B、增加至原来的6倍C、增加至原来的4倍D、增加至原来的8倍E、增加至原来的2倍正确答案：D答案解析：在同等的条件下，桥体弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比。17.关于全口义齿颌位记录的正确描述是A、下颌骨对颅骨的位置关系B、上下颌骨的垂直关系C、上下颌骨的水平关系D、记录上颌骨的位置关系E、颌位记录是记录下颌骨的位置关系正确答案：A答案解析：全口义齿颌位关系记录是指用（牙合）托来确定并记录在患者面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中（牙合）关系。颌位关系记录包括了垂直关系和水平关系记录两部分。因此选项A的描述是正确的。18.引起氟斑牙的主要致病因素是A、婴儿期高热性疾病B、母亲妊娠期的疾病C、发育期缺微量元素D、人体氟摄入量过低E、人体氟摄入量过高正确答案：E答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是氟斑牙的病因。氟斑牙的主要因素是人体氟摄入量过高，而非过低。母亲妊娠期和婴儿期高热性疾病与一般的釉质发育不全的发生有关。因此标准答案为E，其他均为干扰答案。19.女，60岁。患糖尿病10年。近3个月出现口干，进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检查发现舌背丝状乳头明显萎缩，舌背黏膜呈鲜红色，双侧口角发红，伴皲裂形成。舌背10%KOH涂片直接镜检可见菌丝。该病人最可能的诊断是（）。A、维生素C缺乏B、黏膜下纤维性变C、口腔念珠菌病D、地图舌E、慢性细菌感染正确答案：C答案解析：糖尿病病人皮肤表面的pH低下，含糖量较高，利于白色念珠菌的生长和侵袭。亦有人认为是由于糖尿病病人表皮角化层的脂肪酸含量较低，抑制真菌的能力减弱所致。严重的免疫缺陷病，常合并口腔念珠菌感染。题中患者有糖尿病史，舌背黏膜萎缩、涂片可见菌丝，与念珠菌病感染症状相符合，因此答案选C。20.Kappa检查的值为0.5，则几名检查者之间的可靠度是A、可靠度优B、完全可靠C、可靠度不合格D、可靠度中等E、与可靠度无关正确答案：D21.临床冠根比例以何解剖位置为分界线A、牙解剖冠根比B、牙槽骨支持骨的水平线C、龈缘平面D、以牙在功能时的旋转中心为界E、釉牙骨质界正确答案：B22.以下不是可摘义齿的适应证的是（）。A、游离端缺失B、非游离端缺失C、上下颌同时有缺牙D、牙体缺损E、先天缺牙正确答案：D答案解析：可摘局部义齿的适应证为牙列缺损，包括游离端缺失、非游离端缺失、上下颌同时缺牙、先天缺牙。D项，牙体缺损常选择固定义齿修复。23.湿疹糜烂型唇炎的表现与单独发生在唇部黏膜的斑纹表现难以鉴别的是A、慢性盘状红斑狼疮B、多形性红斑C、念珠菌性唇炎D、糜烂型扁平苔癣E、药物过敏性口炎正确答案：A答案解析：慢性盘状红斑狼疮发生在唇部时特点为圆形红斑糜烂，病损可融合形成较大创面，易发生溢血溢脓形成血痂，继发感染成脓痂，当其单独发生在唇部时与糜烂性唇炎很难鉴别，故选A；多形性红斑也可见糜烂、血痂，但还可见假膜，疼痛明显，较易鉴别，排除B；念珠菌性唇炎可见脱屑，排除C；糜烂型扁平苔癣可见糜烂周围白色花纹或丘疹，排除D；药物过敏性口炎多累及上腭，排除E，故选A。考点：湿疹糜烂型唇炎鉴别诊断24.颌位关系的记录指的是A、纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯B、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位C、正确恢复面下1/3距离D、正确恢复颌间距离E、正确恢复面部的外形正确答案：B答案解析：颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系，面下1/3距离即垂直颌位关系，髁突的生理后位即水平颌位关系。25.关于艾滋病在口腔的表现，错误的是（）。A、念珠菌病B、坏死性龈炎C、卡波西肉瘤D、Wegener肉芽肿E、非霍奇金淋巴瘤正确答案：D答案解析：艾滋病在口腔的表现包括：口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、HIV牙龈炎（坏死性龈炎）、HIV牙周炎、口腔卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。26.下列不是年轻恒牙的特点的是A、牙根形成1／2时开始萌出B、髓腔宽大，髓角高C、萌出后2～3年内根尖发育完成D、牙根未发育完成，呈喇叭口状E、矿化程度低正确答案：A答案解析：牙根形成2/3时，恒牙开始萌出。27.以下关于主承托区的描述中错误的是A、能承受咀嚼压力B、表面有高度角化的复层鳞状上皮C、位于上下颌牙槽嵴顶D、位于上下颌后部牙槽嵴顶E、上皮下有致密的黏膜下层正确答案：D28.颏神经阻滞麻醉时，在下颌第二前磨牙根尖相应的口腔前庭沟进针，从哪个方向寻找颏孔A、向前、上、内方B、向后、下、内方C、向前、下、内方D、向前、下、外方E、向后、下、外方正确答案：C29.下列无功能的牙骨质是A、无细胞无纤维牙骨质B、有细胞固有纤维牙骨质C、无细胞外源性纤维牙骨质D、无细胞固有纤维牙骨质E、有细胞混合性分层牙骨质正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题是各型牙骨质特点的判断题。无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质，有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入，如修复牙本质缺损的牙骨质；无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应，其内不含牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不含纤维和细胞，属无功能牙骨质，例如覆盖釉质的牙骨质。30.疱疹性口炎水疱的直径常在A、3～5mmB、＞5mmC、＜1mmD、1～3mmE、＞3mm正确答案：D31.正确的口腔健康模式是A、预防口腔疾病，防止口腔畸形B、预防口腔疾病，护牙健齿，维护自身完好的牙颌系统C、预防口腔疾病，保护牙齿D、预防口腔疾病，护牙健齿，维护自身完好的牙颌系统，纠正口腔畸形E、预防口腔疾病，护牙健齿，纠正口腔畸形正确答案：B32.慢性非特异性唇炎的病因不包括A、舔唇不良习惯B、机械性长期刺激C、寒冷干燥D、精神因素E、以上都不是正确答案：E33.横（牙合）曲线为A、左右两侧同名磨牙颊尖的连线B、左右两侧同名磨牙舌尖的连线C、左右两侧双尖牙舌尖的连线D、左右两侧同名磨牙颊舌尖的连线E、左右两侧同名双尖牙颊舌尖的连线正确答案：D34.在下列医德规范的描述中，错误的是（）。A、医德规范是医务人员行为的具体医德标准B、医德规范是对社会上所有人行为的基本要求C、医德规范是医德原则的具体体现和补充D、医德规范是医德规范体系的重要组成部分E、一般地说，医德规范以强调医务人员的义务为内容正确答案：B答案解析：医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则制定的，用以调整医学实践中各种利益关系、评价医学行为善恶的准则。医学道德规范是医学道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本道德要求，是医德原则的具体体现。医德规范不仅包括普遍适用于医疗活动的一般准则，也包括专门适用于不同科室，不同专业的特殊准则。35.有关疱疹性口炎的病理描述，不正确的是A、变性细胞间桥消失B、变性细胞位于水疱顶部C、上皮内可见气球变性和网状液化D、变性的上皮细胞显著肿胀，呈圆形，可无核，也可一个或多个核E、胞核内可见病毒包涵体正确答案：B36.患者女，28岁，右上1为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠A、平龈缘去除B、颊舌斜面C、拔除残冠D、保留残冠所有的牙体组织E、尽量保留冠部健康的牙体组