住院医师规范化培训《口腔内科》模拟考试题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》模拟考试题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下哪些是循证决策的影响因素？（）A、证据B、现有资源C、价值取向D、A＋B＋CE、A＋B正确答案：D答案解析：决策的三要素：证据、资源和终端用户的价值取向。2.男，60岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂相。病理诊断为：A、鳞状细胞癌B、乳头状瘤C、未分化癌D、腺癌E、基底细胞癌正确答案：A3.义齿修复时，为减轻基牙的负担，下列哪项操作是不正确的A、减小颊舌径B、增大外展隙C、降低牙尖斜度D、增加食物溢出沟E、增大颊舌径正确答案：E4.自1945年至1975年间，观察到做夜光表（接触放射性核素）的1000名女工中得骨癌者20例。而同期1000名话务员中得骨癌者4例。本研究方法是（）。A、病例对照研究B、现况研究C、临床实验D、回顾性研究E、前瞻性研究正确答案：E答案解析：本题的研究方法中，研究人员按照人群是否接触放射性核素分为2个亚组（夜光表女工和话务员），追踪各组的结局（是否患骨癌）并比较差异，符合队列研究的研究方法。队列研究可分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三种。根据题干描述，本题所述研究中研究对象进入队列（1945年）在观察终止时间（1975年）之前，因此应为前瞻性队列研究。A项，病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法，为一种回顾性研究。B项，现况研究又称横断面研究或患病率研究，是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。C项，临床试验是将临床病人随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果的一种前瞻性研究。5.牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是A、造血系统疾病B、肝疾病C、严重营养障碍或母婴疾病D、釉质发育不全E、以上均是正确答案：E6.复发性单纯疱疹性口炎与复发有关的诱因不包括A、感冒B、局部机械损伤C、过度疲劳D、妇女月经期E、微量元素缺乏正确答案：E答案解析：复发性单纯疱疹性口炎与复发有关的刺激因素较多，包括身体抵抗力下降、阳光、局部机械损伤、情绪等。7.患者，男性，20岁，因吸毒感染艾滋病(HIV+)。检查发现下前牙牙龈缘及颊部黏膜有溃疡形成，表面覆灰白色污秽假膜，牙龈乳头消失，口臭明显，应诊断为A、剥脱性龈炎B、快速进展性牙周炎C、坏疽性口炎D、白血病E、粒细胞减少症正确答案：C8.Ⅰ度深覆?是指（）。A、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者B、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者C、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者D、上前牙咬到下牙龈E、上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者正确答案：C答案解析：Ⅰ度深覆?：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3～1/2，或下前牙切缘咬合于上前牙舌面切端1/3以上至1/2处。9.深龋备洞无需做到A、尽量保留健康牙体组织B、底平壁直C、间断、慢速磨除D、去尽腐质E、洞缘线圆钝正确答案：B答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。10.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用A、外科手术B、理疗C、开口练习D、关节镜手术E、局部封闭正确答案：A答案解析：颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。11.下列疾病名称意义相同的一组是（）A、类天疱疮样扁平苔藓和疱性OLPB、迷脂症和法狄昔病（Fordycedisease）C、乳头状增生和念珠菌性白斑D、Reiter综合征和口眼-生殖器三联症E、口腔单纯疱疹和疱疹性咽峡炎正确答案：B12.彻底去除牙石主要因为牙石A、对组织有机械刺激作用B、内含细菌内毒素C、可引起牙龈萎缩D、是细菌滞留堆积的部位E、可引起牙龈增生正确答案：D答案解析：微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀。凡能加重菌斑滞留的因素（如：牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态的异常）均可视为牙周炎的局部促进因素。即牙菌斑为致病因素，而牙石等为促进疾病发展的因素。故本题选D。13.具有应力间断浸染的卡环是A、对半卡环B、延长卡环C、回力卡环D、三臂卡环E、圈形卡环正确答案：C14.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用，不包括（）。A、宿主B、时间C、遗传D、微生物E、饮食正确答案：C答案解析：龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病，有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，包括：宿主、微生物、饮食和时间。不包括遗传因素。15.DMFT中的M是指A、缺失的牙数B、因龋丧失的牙数C、因牙周病丧失的牙数D、因正畸拔除的牙数E、生理脱落所丧失的牙数正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题要求考生掌握龋病指数的确切概念。DMFT是龋、失、补牙齿的总数，在计算龋均时会用到。D代表龋坏的牙，M代表因龋丧失的牙，F代表因龋充填的牙。因此M是特指因龋丧失的牙而非泛指其他原因丧失的牙。答案B是正确的。16.患者，男，33岁，右上3冠折2／3，已行根管治疗，根松动度(阴性)，患者咬合紧，（牙合）力大，宜用何种修复体A、隐形义齿B、可摘局部义齿C、多桩桩冠D、铸造桩核冠E、成品桩桩冠正确答案：D17.在人群调查时，哪一项误差总是存在，只能通过抽样技术和加大样本而减小A、因检查技术不规范造成的误差B、调查对象的代表性很差造成的误差C、调查偏倚造成的系统误差D、因机遇不同造成的随机误差E、因人群漏查造成的误差正确答案：D18.急性化脓性根尖周炎最常见的排脓途径为A、根尖孔-根管-冠部缺损B、根尖周-骨膜下-黏膜下C、根尖周-骨膜下-皮肤D、根尖周-骨膜下-上颌窦E、根尖部-牙周袋正确答案：B答案解析：基础知识题。A选项的排脓途径需具备下述条件：根尖孔粗大，根管通畅，患牙缺损呈开放状态。E途径也必须是在患有严重牙周病的情况下。C、D只有少数病例发生。19.固定义齿中起固位作用的结构是A、基牙B、牙槽嵴和黏膜C、连接体D、桥体E、固位体正确答案：E20.男性患者，30岁，因左下8智齿冠周炎，造成颞间隙、颞下间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、于升支后缘切开B、于上颌结节外侧前庭沟切开C、于翼下颌韧带稍内侧切开D、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流E、于下颌角下方切开正确答案：D答案解析：颞肌坚厚，颞筋膜致密，脓肿形成后需在颞部切开引流。颞下间隙和翼颌间隙均可在下颌角下方切开引流，并行上下贯通式引流，使引流彻底。21.乳牙患龋在哪一个年龄段达到高峰A、4～5B、7～8C、5～6D、1～2E、9～10正确答案：B答案解析：乳牙患龋情况为1岁左右起即直线上升，七八岁时达高峰，此后由于乳、恒牙替换，新生恒牙陆续萌出，乳牙患龋率下降。22.患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动Ⅱ度，叩(±)，牙龈轻度红肿，右上1左上2叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为（）A、牙髓治疗后复位固定B、自行愈合C、复位固定，观察D、拔除E、调合观察正确答案：C23.口腔健康教育措施为（）。A、行政干预措施B、组织保证C、经济支持D、街头咨询活动E、口腔卫生指导正确答案：D答案解析：D项，街头咨询活动属于口腔健康教育措施，ABCE四项属于口腔健康促进活动。24.在进行大规模口腔流行病学调查时，常采用社区牙周指数反映牙周组织的健康状况，该指数所检查的项目为A、牙龈出血、菌斑、软垢B、龈沟出血、牙周袋、牙石C、牙石、软垢、菌斑D、牙周袋深度、牙石、牙龈出血E、菌斑、牙石、牙周袋正确答案：D答案解析：CPI检查内容是：牙龈出血、牙石、牙周袋深度。25.白斑的诊断A、可根据家族病史确认B、可根据临床检查做出C、必须由间接免疫荧光检查做出D、可根据血液化验获得E、必须有病理检查证实正确答案：E26.牙拔除后至少多长时间，拔牙创内形成凝血块而将创口封闭A、10minB、15minC、30minD、5minE、45min正确答案：B27.新生儿颌骨骨髓炎常发生在A、下颌骨体部B、下颌骨髁状突C、上颌骨与翼突连接处D、下颌支E、上颌骨正确答案：E28.面部疖、痈的主要致病菌是A、放线菌B、结核杆菌C、金黄色葡萄球菌D、衣原体E、厌氧菌正确答案：C29.影响变异链球菌与牙面黏附的最主要蛋白是（）A、α-淀粉酶B、腮腺液凝集素C、黏蛋白D、富脯蛋白E、免疫球蛋白正确答案：B30.釉板的形成是由于A、含较多的角蛋白B、龋损的出现C、釉质发育期某些障碍所致D、制作磨片时人工裂隙E、龋损形成后再矿化正确答案：C31.全口义齿作侧方咬合时，工作侧不接触，平衡侧接触，应调整A、增大补偿曲线曲度B、增大横（牙合）曲线C、减小补偿曲线曲度D、减小横（牙合）曲线E、以上均不对正确答案：D32.生长发育完成的年龄是A、男性17～19岁B、女性14～16岁C、男性14～16岁D、男性24岁左右E、男性16～18岁正确答案：D答案解析：女性18～20岁左右完成生长发育，男性到24岁左右完成生长发育。33.不属于舌神经阻滞麻醉范围的是（）A、同侧的口底粘膜B、同侧的舌侧骨膜C、同侧的舌侧牙龈D、同侧的舌前2/3粘膜E、同侧的颊粘膜正确答案：E34.以下关于根管预备的描述正确的是（）。A、手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转，直至遇到阻力B、采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填，根管应比原来直径至少扩大3个器械号C、对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用氯仿来处理D、为便于根管入路，根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大E、根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗，才能达到根管清理的目的正确答案：B答案解析：A项，手用锉使用时应旋转伴提拉动作，旋转角为1/4～1/2，不可持续旋转；C项，氯仿用于根管再治疗溶解牙胶尖；D项，扩大根管入路，可用开孔钻或G钻而不能使用球钻、裂钻以防发生侧穿；E项，根管冲洗时加压冲洗可能发生气肿，因此不可加压。35.患者，男性，26岁，临床检查时发现该患牙釉质半透明度有改变，可见白垩色不透明区呈不规则牙面分布（≤25%），怀疑为氟牙症，按标准诊断为（）。A、正常B、可疑C、很轻D、轻度E、中度正确答案：C答案解析：氟牙症的分级：①正常：釉质呈浅乳白色，半透明，表面平滑有光泽。在发育期因营养障碍或患病引起的釉质发育不全不能诊断为氟牙症。可疑：可疑类型是牙釉质从正常到很轻型的过渡型，即不属于正常又不能划分为很轻型。釉质上的白色程度浅，有时呈云雾状。②很轻：釉质上的白色程度较明显，呈纸白区。经常在前磨牙或第二磨牙牙尖顶端有1～2mm的白色不透明区。包括尖牙尖端经常出现的小的点状白色区。轻度：牙釉质上白色不透明区范围更加扩大，覆盖面积不超过牙面的50%。③中度：釉质表面大部分受累而变色，常有细小的坑凹状缺损，多见于唇颊面。如发生在后牙，牙面常出现磨损，颜色改变更明显，呈黄褐色或棕色，影响美观。但此型的划分并不根据颜色改变。④重度：釉质表面全部受损，坑凹状缺损明显，牙冠失去正常外形且脆性增加，可因咀嚼或外力而致牙折，染色深，对美观和功能都有严重影响。36.能否作固定义齿的关键是A、牙冠是否有足够高度B、牙周情况的好坏C、基牙排列是否正常D、牙髓有无病变E、牙根是否长而粗大正确答案：B37.龋病再矿化治疗的前提是（）。A、牙本质未破坏B、磨牙?面广泛浅龋C、仅有矿物质丢失，而无有机质——胶原的破坏D、仅有有机质胶原的破坏，而无矿物质丢失E、釉质表面粗糙，易于吸收矿化液正确答案：C答案解析：再矿化治疗的机制是在龋病的发展过程中，在牙釉质和菌斑之间进行着矿物质的交换，它的主要修复反应是再矿化。通过再矿化治愈必须是牙齿结构基本完好，仅有矿物质的丢失，而没有有机质——胶原的破坏。38.牙体缺损修复过程中，可能导致牙髓损害的因素不包括A、戴临时冠B、牙体制备