2025年5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库与参考答案

2025年5月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库与参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.卡铂与顺铂相比，卡铂的A、消化道反应较重B、容易引起静脉炎C、肾损伤较多D、容易皮肤潮红E、骨髓抑制较明显正确答案：E答案解析：骨髓抑制为卡铂最主要的不良反应，而顺铂的消化道反应最为明显。2.下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张A、前列腺素E1B、促胃液素C、胃动素D、P物质E、蛙皮素正确答案：A3.男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检正确答案：C4.下列不是葡萄胎转归差的高危因素的是（）。A、完全性葡萄胎B、hCG＞100000U/LC、年龄大于40岁D、卵巢黄素化囊肿直径＞6cmE、重复性葡萄胎正确答案：A答案解析：完全性葡萄胎本身并不是高危因素，它发生子宫局部侵犯和远处转移的发生率为15%和4%。5.提高胃癌早期发现的几项关键检查是A、四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学B、纤维光束胃镜、X线钡剂、胃液细胞学C、游离胃液测定、胃液细胞学D、X线钡剂、OB试验、纤维光束胃镜E、纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验正确答案：B答案解析：胃镜+X线钡剂造影为胃癌常用检查方法6.外科治疗消化性溃疡的目的是A、治愈溃疡，消除症状，防止复发B、去除溃疡病灶C、防治消化道出血D、彻底治愈溃疡E、防止溃疡发生恶变正确答案：A7.男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素17μmo1/L，AST70U/L，AKP45U/L，AFP＞5ng/ml，可能诊断是（）。A、肝硬化晚期B、黄疸性肝炎C、肝癌D、胆总管结石梗阻E、壶腹周围癌正确答案：E答案解析：中年男性，症状：黄疸、腹胀、食欲差，体征：肝、胆囊大，提示梗阻，且梗阻部位在胆总管以下，AFP不高，肝功能异常，考虑壶腹周围癌。8.在（），钴远距离治疗机开始应用于临床治疗一些深部肿瘤。A、20世纪50年代B、20世纪40年代C、20世纪60年代D、20世纪30年代E、20世纪20年代正确答案：C答案解析：20世纪60年代，加拿大发明家制造了第一台钴远距离治疗机，开始应用于临床治疗一些深部肿瘤。9.患者，男，35岁，右眼外伤1天，眶面部肿胀．眼部疼痛，视物不清，X线片如下，最可能的诊断是A、上颌骨骨折B、正常眼眶C、右眶内异物D、眶外侧壁骨折E、眶内壁骨折正确答案：C答案解析：金属异物或不透光异物表现为高密度致密影，常规正侧位摄片可显示不透光异物的数量、大小、形态及其在眼眶内的位置。10.消化道管壁由内向外第三层为（）A、肌层B、外膜层C、内膜层D、粘膜下层E、粘膜层正确答案：A11.关于口腔癌下列叙述正确的是（）。A、口腔肿瘤的病理类型以腺癌为主B、单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术C、口腔癌是不能治愈的D、口腔癌包括的解剖结构为：上、下齿龈、硬腭、口底、颊黏膜五个部分E、口腔肿瘤的部位越远离唇而接近口咽，则肿瘤分化越好正确答案：B12.下列哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法A、血培养B、胃粘膜组织切片染色C、血清抗幽门螺杆菌抗体检测D、快速尿素酶试验E、呼气试验正确答案：A13.男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次／分，血气分析：pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是A、静脉滴注尼可刹米B、静脉滴注西地兰C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、静脉注射速尿E、人工通气治疗正确答案：E答案解析：根据临床资料和血气分析，可以判断患者为慢性呼吸衰竭，由于患者有神志障碍，而且PaCO2>70mmHg，说明有人工通气的指征。慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭，主要是肺泡通气不足，因此最有效的方法是改善通气。14.关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的A、常伴有里急后重B、脓血便，大便量少C、起病急，常有恶寒发热D、全腹有压痛，以右下腹为重E、酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现正确答案：D15.维拉帕米的抗心律失常作用机制是（）+2++A、降低窦房结的自律性B、阻滞心肌细胞膜上的K通道C、阻滞心肌细胞膜上的Ca通道D、阻滞心肌细胞膜上的Na通道E、阻断心脏β受体正确答案：C16.下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径A、粪-口途径B、密切接触C、输血或血制品途径D、母婴传播E、注射途径正确答案：A17.成人细菌性脑膜炎的常见临床表现和体征不包括A、意识障碍B、发热C、头痛D、颈强直E、癫痫样发作正确答案：E18.消化性溃疡慢性穿孔的最常见部位是（）。A、胃小弯B、十二指肠后壁C、十二指肠前壁D、幽门管E、胃大弯正确答案：B答案解析：消化性溃疡急性穿孔多发生于十二指肠前壁，慢性穿孔多发生于十二指肠后壁。19.MRI检查中的T2加权像上子宫体自内向外有几层信号A、3层信号B、2层信号C、4层信号D、5层信号E、1层信号正确答案：A答案解析：子宫体自内向外有三层信号，中心高信号代表子宫内膜及腔内分泌物，中间薄的低信号层即联合带为子宫肌内层，周围是中等信号的子宫肌外层。20.按1997年WHO的肾癌分期标准区别T1与T2期的肿瘤最大直径标志为A、9cmB、3cmC、1cmD、7cmE、5cm正确答案：D21.根据客观检查手段AHA将心功能分为A、四级B、五级C、以上都不对D、三级E、六级正确答案：A22.轻度心力衰竭患者利尿剂首选A、氨苯蝶啶B、呋塞米C、阿米洛利D、氢氯噻嗪E、螺内酯正确答案：D23.慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲缺乏，HBsAg(+)，抗HBe(+)，抗HDVIgM(+)，应考虑诊断A、慢性乙型肝炎(活动期)B、急性丁型肝炎C、慢性丙型肝炎D、慢性乙、丁型肝炎重叠感染E、慢性乙、戊型肝炎重叠感染正确答案：D24.发生骨转移最多见于下列哪种恶性肿瘤？（）A、前列腺癌B、乳腺癌C、肾癌D、甲状腺癌E、肺癌正确答案：B答案解析：发生骨转移最多见的恶性肿瘤依次是乳腺癌、肺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌，总体约占80%。25.关于肾癌的全身治疗不正确的是A、含吉西他滨(健择)的方案为目前的常规化疗方案B、肾癌是化疗抗拒性肿瘤C、晚期肾癌化疗有效率仅为6%D、干扰素α治疗的有效率为15％～20%E、联合干扰素α、白细胞介素2和化疗药物的生物化疗显示出较好的前景正确答案：C答案解析：有效率10%左右。26.高剂量率后装治疗机是指放射剂量率为（）。A、＞5cGy/minB、＞0.667cGy/minC、＞20cGy/minD、＞3cGy/minE、＞10cGy/min正确答案：C答案解析：施加相同的剂量但是剂量率不同，治疗效果是不同的。经典的近距离治疗，参考点的剂量率为27.食管狭窄支架置入术的并发症中，以哪种较多见A、支架阻塞B、支架移位C、出血D、食管反流E、食管穿破正确答案：D答案解析：上述均为食管狭窄支架置入术的并发症，但食管反流的发生率最高，约占20%以下。28.心动超声评价心室舒张期正常时A、E／A不应小于2．0B、E／A不应小于3．0C、E峰=A峰D、A峰E、A峰>E峰正确答案：D29.临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是A、高血钾B、低血钾C、直立性低血压D、不可逆性肝功能损伤E、干咳正确答案：E30.每隔两次正常心跳有一次室性期前收缩时属于（）A、多源室性期前收缩B、预激综合征C、三联律D、二联律E、短暂性室性心动过速正确答案：C31.位于股骨远端的ⅡB期骨肉瘤，手术时于反应区外正常组织内行肿瘤节段截除，人工关节置换术，其手术边界属于A、囊内手术B、边缘手术C、广泛手术D、根治手术E、污染的根治性手术正确答案：C答案解析：广泛性切除：于反应区外经正常组织整块切除32.人体排泄的嘌呤核苷酸分解代谢的特征性终产物是A、β-丙氨酸B、尿素C、肌酐D、尿酸E、黄嘌呤正确答案：D答案解析：细胞内的核苷酸首先在核苷酸酶作用下水解成核苷，再经核苷磷酸化酶催化生成游离的碱基与1-磷酸核糖。嘌呤碱基可以经补救合成途径用于合成新的核苷酸，也可以最终氧化成尿酸随尿液排出体外。33.胰头癌特征性的临床表现是A、腹胀B、无痛性黄疸C、腹部肿块D、纳差E、腹痛正确答案：B答案解析：胰头癌特征性的临床表现是无痛性黄疸34.关于极低密度脂蛋白(VLDL)描述错误的是A、主要由肝合成，其次是小肠B、主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织C、在VLDL合成过程中ApoC是主要的D、VLDL是LDL的主要前体物质E、血浆VLDL水平升高是冠心病的危险因素正确答案：C35.男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A、骨骼B、肾C、脑D、肺E、肾上腺正确答案：D答案解析：肝外转移中，转移到肺的多达半数，其次为肾上腺、骨骼、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结、肾、脑等。36.急性早幼粒细胞白血病最佳治疗药物A、全反式维甲酸B、罗钙全C、Arc-CD、CyE、马利兰正确答案：A答案解析：ATRA为诱导分化剂，使异常早幼粒细胞向成熟粒细胞分化，大大减少了凝血病的发生。现已肯定无论在诱导缓解或维持治疗，ATRA加化疗均比单独使用ATRA化疗为优。ATRA加化疗是APL的标准治疗方案。37.诊断子宫腺肌症时肌层内出现子宫内膜腺体及间质要超出基底层下至少A、2mmB、2．5mmC、3mmD、5mmE、1mm正确答案：A答案解析：子宫内膜基底层以下至少2mm，当于一个低倍(100倍)视野或更深处的子宫肌层中出现子宫内膜的腺体和间质，方可诊断子宫腺肌症。38.流行病学意义相对较小的细菌性痢疾传染源是A、急性典型患者B、慢性迁延性患者C、非典型患者D、慢性隐匿型患者E、带菌者正确答案：C答案解析：传染源包括急、慢性菌痢患者和带菌者。非典型患者、慢性患者及带菌者由于症状不典型且管理困难，在流行病学中具有重要意义。39.可用于评价酒精性肝病严重程度的是A、Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后B、Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后C、终末期肝病模型（MELD）用于指导是否需要肝移植D、Maddrey判别函数＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率E、胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度正确答案：E40.胃癌治疗中下列哪项不正确A、胃癌根治性疗效提高，是由于早、中期病人比例增加和手术的日趋合理化B、术前化疗的目的是提高手术切除率，减少术后微小转移C、胃癌放疗的主要目的是缓解疼痛、减轻症状D、凡无淋巴结转移的胃癌患者，原发灶切除后无需任何治疗E、有腹膜种植的胃癌，可采用术后腹腔温热化疗正确答案：D答案解析：对于T3～4N0M0，或任何T分期，N+M0患者、手术为D0或D1的，术后同步放化疗与单纯手术相比，显著提高了局部区域控制率和长期生存率41.男性，45岁，扩张型心肌病，阵发性心房颤动，现又发作两小时，心室率120次／分，脉率80次／分，此时首选的药物是A、毛花苷C(西地兰)B、维拉帕米（异搏定）C、β受体阻滞剂D、ACEIE、利尿剂正确答案：A42.以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是A、阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分B、阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢C、阵发性室上性心动过速的心室率匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐D、阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同E、阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常正确答案：E答案解析：阵发性室上性心动过速的心室率匀齐，窦性心动过速可匀齐也可伴窦性心律不齐；阵发性室上性心动过速的P波可以倒置，也可以直立，而窦性心动过速的P波形态正常。43.有高碳酸血疗的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度为A、55%～60%B、小于35%C、40%～45%D、45%～50%E、35%～40%正确答案：B44.患者男性，50岁，发现右侧舌外侧缘溃疡半年，近一周出现右侧耳痛，伴颈部淋巴结肿大，完善检查后临床诊断为舌癌CT3N1M0，正确的处理原则是（）。A、姑息性放疗B、单纯手术C、术前同步放化疗+手术D、根治性放射治疗E、化学治疗正确答案：C答案解析：局部晚期舌癌需要综合治疗，单纯手术或放疗疗效均低于联合治疗。45.我国原发性肝癌最常见的病因是A、甲型肝炎B、血吸虫病C、乙型肝炎D、亚硝胺类化合物E、丙型肝炎正确答案：C46.早饱是指A、有饥饿感，但进食后不久即有饱感，摄食量不减B、无饥饿感，上腹饱胀、不欲进食C、有饥饿感，但饱胀不欲进食D、有饥饿感，欲进食，但进食后不久即有饱感，摄食量减少E、上腹胀正确答案：D47.临床流行病学主要研究类型，不包括（）。A、病因学研究B、人口普查C、诊断