6月住院医师规范化培训《中医全科》试题（含参考答案）解析

6月住院医师规范化培训《中医全科》试题（含参考答案）解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是（）。A、曼谷宣言B、雅加达宣言C、阿德莱德宣言D、渥太华宣言E、宋兹瓦尔宣言正确答案：D2.心电图纸速为25mm／s时，每毫米横向间距相当于A、0.04sB、0.02sC、0.01sD、0.10sE、0.05s正确答案：A3.脓耳听力下降表现为：（）。A、患侧骨导延长B、患侧骨导缩短C、患侧气导延长D、患侧气导消失E、患侧气骨导均下降正确答案：A4.小儿脾虚泻，不宜选用下列哪种手法（）A、推下七节骨B、补大肠C、揉脐D、补脾经正确答案：A5.毒蛇咬伤后，采取综合治疗措施时，下列哪一项是错误的：A、使用有效的蛇药B、抗生素的应用C、利尿排毒D、胰蛋白酶注射法E、激素的应用正确答案：B6.睡眠的作用不包括:A、增强食欲B、增强免疫C、促进发育D、消除疲劳E、以上均不包括正确答案：A7.股四头肌群中越过髋关节及具有屈髋作用的肌肉是（）。A、股直肌B、股中间肌C、股外侧肌D、股内侧肌E、以上全部肌肉正确答案：A8.孙某，女，39岁。虚劳患者。症见心悸怔忡，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌淡，脉细或结代，其证型是A、心阳虚B、心气虚C、心血虚D、心阴虚E、肝血虚正确答案：C9.关于窦房结支的起源的描述，正确的是A、约40%起源于回旋支，60%起源于右冠状动脉B、约40%起源于前降支，60%起源于右冠状动脉C、约40%起源于前降支，60%起源于回旋支D、约40%起源于右冠状动脉，60%起源于回旋支E、约40%起源于回旋支，60%起源于前降支正确答案：A10.下列哪项叙述是错误的：A、震颤法可促使得气B、留针时间可长短不定C、捻转法是一种常用的针刺辅助手法D、指切进针法适用于短针的进针E、提捏进针法适用于皮肉浅薄部位腧穴的进针正确答案：C11.《洞失奥旨》说的“气血旺而外邪不能感，气血衰而内正不能拒……”，真实质主要指（）。A、气虚者难于起发破溃B、外科疾病的发生与否，与气血盛衰有密切关系C、气血凝滞在外科疾病病理过程转化中的作用D、气血凝滞是外科疾病发病的病机基础E、以上都不是正确答案：B答案解析：此句反映了外科疾病的发生与气血盛衰有密切的关系。12.吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志舒畅时稍可减轻，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。首选方剂为A、旋覆代赭汤B、香苏散C、沙参麦冬汤D、柴胡疏肝散E、启膈散正确答案：E答案解析：【来源】《医学心悟》卷三。【组成】沙参9克丹参9克茯苓3克川贝母(去心)4.5克郁金1.5克砂仁壳1.2克荷叶蒂2个杵头糠1.5克【用法】水煎服。【功用】润燥解郁，化痰降逆。【主治】噎膈。咽下梗塞，食入即吐，或朝食暮吐，胃脘胀痛，舌绛少津，大便干结者。13.肾阳虚型带下病的主证中，下列哪项是错误的：A、小便清长B、白带量多，清冷质稀C、小腹发凉D、腰酸如折E、失眠多梦正确答案：E14.女患者，29岁，每于经期衄血，量少，色黯红，平时头晕耳鸣，手足心热，潮热咳嗽，咽干口渴，舌红，无苔，脉细数。中医辨证为：A、血虚肝旺B、肝肾阴虚C、阴虚内热D、肺肾阴虚E、气阴两虚正确答案：D15.使用疏肝行气药时，宜适当配伍：A、清肝泄热之品B、健脾之品C、清润平肝之品D、养血之品E、平肝降逆之品正确答案：C16.关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是A、V1、V2导联T波常倒置B、Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变C、婴幼儿右心室占优势，因此aVR导联T波应直立D、V5、V6导联T波直立E、Ⅰ、Ⅱ导联T波直立正确答案：C答案解析：正常婴幼儿aVR导联T波倒置。17.治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的最佳方剂是：A、柴胡疏肝散B、龙胆泻肝汤C、加味逍遥散D、逍遥散E、杞菊地黄丸正确答案：A18.小儿开始能独坐的月龄是A、5～7个月B、10～12个月C、4个月D、8～10个月E、3个月正确答案：A答案解析：5个月靠坐时腰能伸直，7个月能独坐片刻。19.精癃患者直肠指诊前列腺的特征下列哪一项不符：A、表面光滑而无结节B、中央沟变浅或消失C、中等硬度而富有弹性D、压痛明显E、边缘清楚正确答案：D20.符合肢体导联低电压的是A、每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.5mVB、每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.5mVC、每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.8mVD、每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均<0.8mVE、每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均<0.3mV正确答案：B21.瘿病的扪诊应注意以下几点除了：A、肿块是否随吞咽上下移动B、注意有无语颤C、气管有无移位D、单手检查E、先健康部位后肿块部位正确答案：D22.消渴的常见并发症白内障、雀盲，常用何方治疗A、沙参麦冬汤B、杞菊地黄丸C、麦味地黄汤D、金匮肾气丸E、六味地黄丸正确答案：B23.患者，女性，50岁。常感心胸闷痛不适，心悸气短，动则益甚，伴有倦怠乏力，声低息微，易汗出，舌淡红，舌体胖且边有齿痕，舌苔薄白，脉虚细。应辨证为胸痹（）。A、气阴两虚证B、心血瘀阻证C、心肾阴虚证D、气滞心胸证E、心肾阳虚证正确答案：A答案解析：胸痹气阴两虚证证候：心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，面白自汗，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。治法：益气养阴，活血通脉。代表方：生脉散合人参养荣汤加减。24.脾肾阳虚泻的治法为（）。A、健脾温阳，助运止泻B、健脾益气，酸甘敛阴C、补肾滋阴，平肝降火D、温补脾肾，固涩止泻E、挽阴回阳，救逆固脱正确答案：D答案解析：脾肾阳虚泻，症见久泻不止，食入即泻，澄澈清冷，或见脱肛，形寒肢冷，面色㿠白，精神萎靡，寐时露睛，舌淡苔白，脉细弱，指纹色淡。治以温补脾肾，固涩止泻。因此答案选D。25.三棱针刺法的作用不包括（）。A、开窍泻热B、温经补气C、消肿止痛D、调和气血E、通经活络正确答案：B答案解析：三棱针刺法具有通经活络、开窍泻热、调和气血、消肿止痛等作用，其适应范围较为广泛，凡各种实证、热证、瘀血、疼痛等均可应用。常用于某些急症和慢性病，如昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛、顽癣、痈疖初起、扭挫伤、疳疾、痔疾、顽痹、头痛、丹毒、指（趾）麻木等。26.判断钟向转位主要根据A、肢体导联QRS波群的R／S比值B、胸导联QRS波群的R／S比值C、P电轴D、T电轴E、额面QRS心电轴正确答案：B答案解析：钟向转位主要根据胸导联QRS波群的R／S比值(呈RS型)来判断。①无转位：V3或V4导联QRS波群呈RS型；②顺钟向转位：由于右心室转向左面，左心室转向后面，V5或V6导联QRS波群呈RS型；③逆钟向转位：左心室转向前及右面，右心室转向后面，V1或V2导联QRS波群呈RS型。27.《针灸逢源》确定了多少个腧穴：A、354个B、349个C、160个D、359个E、361个正确答案：E28.治疗脾胃虚弱型绝经前后诸证，以下哪项是错误的：A、毫针用泻法，加灸B、主穴是脾俞、肾俞、中脘、足三里C、取俞募穴、足三阴经穴为主D、腹胀者加下脘、气海E、便溏者加天枢、阴陵泉正确答案：A29.捏法在操作时错误的是（）A、拇指与其余手指相对用力B、以节律性挤压为要求C、相对向内掐压力度大小一致D、动作缓和而有连贯性正确答案：C30.关于小儿遗尿的描述哪项是不正确的：为主A、儿童遗尿，多为先天肾气不足，下元虚冷所致B、本病是指1岁半以上的小儿在睡眠中不知不觉的将小便尿在床上，又称"尿床"C、本病的治疗以补脾经，补肾经，推三关，揉外劳，按揉百会，揉丹田，按揉肾俞，擦腰骶部，按揉三阴交D、已发生遗尿者，要给予积极的治疗和适当的营养，注意休息；临睡前二小时最好不要饮水E、夜间入睡后，家长应定时叫其起床排尿正确答案：B31.脱疽证见面色黯淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮肤苍白，触之冰凉，干燥，间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱或消失。苔白腻，舌淡，脉沉细而迟。治宜：A、清热利湿B、调补气血C、祛寒化湿D、温阳通脉E、活血祛瘀正确答案：C32.患儿，2岁。体重11kg，自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。应首先考虑的诊断是（）。A、积滞B、疳证C、泄泻D、厌食E、疰夏正确答案：D答案解析：患儿因季节变化引起食欲不振，泄泻，见大便偏稀，完谷不化，故可诊断为厌食。33.病理性胎黄所指哪项是错误的：A、生后24小时内即见黄疸B、黄疸10～14天左右逐渐消退C、黄疸2～3周仍不消退D、精神萎靡，食欲不振E、黄疸退而复现正确答案：B34.患者，女，38岁。症见关节肌肉酸痛，时轻时重，涉及全身数个大关节，活动后疼痛加剧，阴雨天更甚，舌苔薄白，脉濡缓。其首选方剂是（）。A、乌头汤B、白虎加桂枝汤C、薏苡仁汤D、独活寄生汤E、防风汤正确答案：C答案解析：由题干可知：患者关节肌肉酸痛，可诊断为痹证。且患者伴有阴雨天加重，舌苔薄白，脉濡缓，均为寒湿阻滞之征象，故患者可辨证为着痹，治以散寒除湿通络，方用薏苡仁汤。35.呕吐酸腐食物，首先要考虑的是（）。A、胃气虚B、食滞胃脘C、胃寒D、胃阴虚E、胃热正确答案：B答案解析：呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。36.以下哪一类人群不属于2型糖尿病的高危人群？（）2（IGT）A、男性腰围≥90cm，女性≥85cmB、体质指数（BMI）≤24kg/mC、有糖尿病家族史者D、严重精神病和抑郁症E、以往有空腹血糖处在6.1～6.9mmol/L之间状态（IFG）者或餐后2小时血糖处在7.8～11.0mmol/L之间状态者正确答案：B答案解析：2型糖尿病的高危人群主要包括：①年龄≥40岁；②体质指数（BMI）≥24kg/m；③男性腰围≥90cm，女性≥85cm；④有糖尿病家族史者；⑤以往有空腹血糖处在6.1～6.9mmol/L之间状态（IFG）者或餐后2小时血糖处在7.8～11.0mmol/L之间状态者（IGT）；⑥有高密度脂蛋白胆固醇降低和/或高甘油三酯血症者；⑦有高血压和/或心脑血管病变者；⑧严重精神病和抑郁症者。37.对鼻衄的护理要点不包括（）。A、安定病人情绪B、取半卧位C、取平卧位D、忌辛辣刺激食物E、减少活动正确答案：C答案解析：A项，鼻出血时，患者多较紧张、烦躁，故应安定病人情绪。BC两项，一般采用坐位或半卧位。D项，忌辛辣刺激食物，以免资助火热，加重病情。E项，患者宜少活动，多休息。38.下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则：A、固脱救逆B、清热C、开闭D、止泻E、泄邪正确答案：D39.进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括A、正确的测定姿势B、防止协同肌的替代作用C、左右对比检查D、应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等E、抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查正确答案：E答案解析：在评定过程中患者不应出现疼痛感，尤其是在抗阻检查采用制动试验时，阻力应徐徐增加并同时密切观察患者有无不适和疼痛迹象，一旦发生，应立即中止继续增加阻力。40.鼻前庭的生理功能是：A、对吸入的空气进行层流B、对吸入的空气加温C、对吸入的空气形成阻力D、对吸入的空气进行干燥E、对吸入的空气加湿正确答案：C41.以下哪种情况是关节活动度评定的禁忌证A、康复治疗的效果评定B、骨关节伤病及手术后患者C、神经系统疾患D、关节急性炎症期E、肌肉伤病及手术后患者正确答案：D答案解析：关节活动度评定的禁忌证：①关节急性炎症期。②关节内骨折未作处理。42.取头、面、胸、腹部腧穴，最适宜的体位是：A、俯卧位B、仰卧位C、侧卧位D、俯伏坐位E、侧伏坐位正确答案：B43.男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，不恰当的是A、口服卡托普利B、行右心导管检查C、吸氧D、适当强心、利尿E、及早手术矫正畸形正确答案：E44.口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其选方是A、金匮肾气丸B、六味地黄丸C、玉女煎D、消渴方E、白虎加人参汤正确答案：D答案解析：本证为消渴上消，为肺热津伤证型，治以清热润肺，生津止渴，选用消渴方。45.治疗疫毒痢毒邪内闭的首选方剂是：A、凉膈散B、黄芩汤C、芍药汤D、白头翁汤E、黄连解毒汤正确答案：E46.颜面疔疮治宜下列何法为主：A、散风清热B、和营解毒C、泻火解毒D、凉血清热E、清热解毒正确答案：E47.外踝高点上3寸，腓骨的后缘是（）。A、光明B、绝骨C、丘墟D、交信E、阳辅正确答案：B答案解析：悬钟（绝骨）为足少阳胆经穴位，位于外踝高点上3寸，腓骨前缘（或后缘）。48.下列各项，有关汗证的描述，错误的是（）。A、汗证多属虚证B、自汗以气虚、阳虚为主C、盗汗以阴