2025年11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题+参考答案解析

2025年11月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题+参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.非医师行医的（）。A、应当追究刑事责任B、由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告C、对医师吊销执业证书并给予行政拘留D、没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款E、由县级以上人民政府卫生行政部门处十万元以上的罚款正确答案：D答案解析：《医师法》规定，违反本法规定，非医师行医的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令停止非法执业活动，没收违法所得和药品、医疗器械，并处违法所得二倍以上十倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算。2.发病机会相对较少的鼻窦是：A、额窦B、筛窦C、无差别D、蝶窦E、上颌窦正确答案：D3.鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是A、1岁以内B、2～3岁C、10岁D、出生时E、18岁以后正确答案：B答案解析：鼻部脑膜脑膨出仅手术治疗有效，以2～3岁时施术为宜。过早手术，患者耐受力差；过晚手术，因膨出物逐渐增大不仅影响面容，而且使骨质缺损加大，增加手术难度。4.患者女，30岁，发现颈前无痛性包块3年，诊断为甲状舌管囊肿，行手术治疗，术后出现呼吸困难，最常见的原因是（）。A、双侧喉上神经外支损伤B、伤口内出血或喉头水肿C、双侧喉上神经内支损伤D、一侧喉返神经损伤E、甲状腺危象正确答案：B答案解析：甲状舌管囊肿切除术后出现呼吸困难，应首先想到伤口内出血或喉头水肿，必要时行紧急气管切开。A项，双侧喉上神经外支支配环甲肌，损伤后声带不能拉紧，发音异常。C项，喉上神经内支传导声门裂以上的黏膜感觉，双侧损伤时，声门裂以上喉部感觉丧失。D项，一侧喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑，咳嗽漏气等。E项，甲状腺危象一般发生在没有控制好的甲亢手术后。5.鼻咽癌最常见的病理类型是（）A、未分化癌B、泡状核鳞癌C、腺癌D、高分化鳞癌E、低分化鳞癌正确答案：E6.上颌窦自然开口位于（）A、中鼻道B、鼻咽部C、上鼻道D、蝶筛隐窝E、下鼻道正确答案：A7.全喉切除术后患者失嗅的原因是A、鼻腔阻塞B、嗅神经及其末梢病变C、嗅黏膜萎缩D、呼吸气流不经鼻腔进入E、嗅中枢受刺激正确答案：D8.咽反射实现了咽的（）A、免疫功能B、防御保护功能C、吞咽功能D、言语形成功能E、呼吸功能正确答案：B9.患者，女，23岁，吞服碳酸氢钠数分钟。正确的治疗方法是A、立即服橘汁或分次少量服用食醋B、立即行气管切开术，预防或解除喉梗阻C、立即口服适量盐酸，以中和碳酸氢钠D、早期钡餐透视以确定受伤的程度、位置E、伤后尽早行胃造瘘术，以防营养不良正确答案：A10.对鼻咽纤维血管瘤的描述不相符的是（）A、肿瘤呈膨胀性生长B、肿瘤富含血管，极易出血C、肿瘤可侵入眼眶及颅内D、常发生于10～25岁的男性E、肿瘤无明显包膜正确答案：E11.中鼓室于鼓膜脐与鼓岬之间的距离是A、2mmB、3mmC、1mmD、5mmE、4mm正确答案：A12.发生传染病暴发时，考察疫情应计算哪个率？（）A、发病率B、引入率C、患病率D、罹患率E、感染率正确答案：D答案解析：一般来说，传染病暴发经历的时间往往较短，而罹患率是指短时间内某病的发病率，适用于描述局部地区疾病的暴发强度，如传染病、食物中毒等暴发流行情况。13.儿童腺样体肥大可引起（）A、鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满B、外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样C、鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷D、鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄E、鞍鼻畸形正确答案：D14.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤侵犯中鼻道，肿瘤的T分级是A、T2B、T3C、T4D、T1E、Tis正确答案：A15.与特异性变应原脱敏机制无关的是（）。A、调节Th1/Th2平衡B、诱导IgG产生C、降低IgE应答D、诱导IgE产生E、减少介质细胞脱颗粒正确答案：D答案解析：变应性鼻炎属于IgE介导的Ⅰ型超敏反应。特异性变应原脱敏是阻断抗原与附着在介质细胞的细胞膜上的特异性抗体IgE的结合，从而降低IgE应答。16.中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，主要是通过几种机制A、6种B、2种C、3种D、4种E、5种正确答案：C答案解析：中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，主要是通过下列3种机制，即鼓膜与镫骨足板面积的差别；听骨链的杠杆作用；鼓膜的喇叭形状产生的杠杆作用。17.半规管主要感受（）。A、角恒速运动B、直线恒速运动C、角加速度D、直线加速度E、以上均正确正确答案：C答案解析：头部角加速度或角减速度时，半规管内淋巴因惰性或惯性作用，内淋巴相对半规管发生位移，使壶腹嵴帽发生偏斜，毛细胞静纤毛束弯曲，从而产生眼动、眩晕、倾倒等反应。身体恒速运动时，内淋巴相对半规管的流动停止，壶腹嵴帽恢复到正常位置，刺激信号消失。因此半规管在生理状态下只能感受角加速度。18.根据是否有暴露某因素史分组的研究是（）。A、队列研究B、实验流行病学研究C、现场研究D、现况研究E、病例对照研究正确答案：A答案解析：队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。19.临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）A、一侧声带固定不动或受限B、声带中后1/3处息样肿物C、杓区粘膜肿胀，有触痛D、声带粘膜充血、肿胀E、声门闭合时有间隙正确答案：A20.下列各项中错误的是（）A、窦口鼻道复合体一般在中鼻道B、上鼻道有后组筛窦及蝶窦的开口C、嗅区覆以假层柱状纤毛上皮D、鼻额管开口于半月裂漏斗蜂房E、嗅觉部分位上鼻甲和鼻中隔间的区域正确答案：C21.描述一组近似正态分布资料的离散趋势，最好采用（）。A、全距B、标准差C、变异系数D、四分位数间距E、极差正确答案：B答案解析：AE两项，全距又称极差，一般用来粗略估计资料的变异程度。B项，标准差常用于描述单峰对称分布，特别是正态分布或近似正态分布资料的离散趋势。C项，变异系数用于计量单位不同或均数相差悬殊的多组资料间变异程度的比较。D项，四分位间距常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的离散趋势。22.关于螺旋器（Corti器）说法错误的是（）。A、Corti器位于基底膜上B、Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成C、Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿D、Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液E、内隧道、外隧道、内螺旋沟与Nuel间隙中充满Corti淋巴液正确答案：C答案解析：蜗管基底膜底骨螺旋板的游离缘，向外止于骨蜗管外壁的基底膜嵴，为螺旋器，又称为Corti器，是听觉感受器的主要部分。由内外毛细胞、支柱细胞和盖膜组成。在螺旋器的螺旋隧道、Nuel间隙及外隧道等间隙中，充满着和外淋巴性质相仿的液体，称为Corti淋巴。除了螺旋器听毛细胞的营养来自于Corti淋巴外，囊斑及壶腹嵴感觉细胞的营养均来自于内淋巴。23.咽反射实现了咽的A、吞咽功能B、免疫功能C、防御保护功能D、呼吸功能E、言语形成功能正确答案：C24.在流行病学研究中，属于现况研究特点的是（）。A、随访观察研究对象B、可确定因果关联C、人为施加干预措施D、研究对象随机分组E、不需特设对照组正确答案：E答案解析：现况研究又称横断面研究或患病率研究，是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。A项，现况研究目的是描述疾病和健康状况的分布特点，一般选取特定的时间点进行调查，而不进行随访。B项，现况研究不能确定疾病和因素的因果关联，只能提供病因线索。CE两项，现况研究是描述性研究，不人为施加任何干预措施，也不需特设对照组。D项，现况研究将对象按照不同地区、不同时间和不同人群特征分组。25.对原发灶不明、难以确定的颈部转移性恶性肿瘤，正确的治疗方法是A、先治疗转移灶，同时继续寻找原发灶B、找出原发灶后先治疗原发灶C、不找原发灶，直接治疗转移灶D、手术切除转移灶后，密切观察病情变化情况E、全身应用化疗药物，同时治疗原发灶和转移灶正确答案：A26.关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是（）A、好发于10～25岁的男性青年B、肿瘤具有向邻近组织扩张能力C、肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜D、DSA及血管栓塞可减少术中出血E、活检确诊后手术切除正确答案：E27.四个样本率比较进行χ检验，其自由度为（）。A、1B、4C、2D、5E、3正确答案：A答案解析：自由度＝（行－1）（列－1），题中行、列均为2。自由度＝（2－1）（2－1）＝1。28.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是（）A、血管栓塞法B、输血C、血管结扎法D、烧灼法E、鼻腔纱条填塞正确答案：E29.男性患儿，1.5岁，因误吸花生米后呛咳4天，胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查，应选择支气管镜的内径为A、5.0mmB、7.0mmC、4.0mmD、6.0mmE、3.0mm正确答案：C30.耳源性颅内并发症不包括：A、乙状窦血栓性静脉炎B、化脓性脑膜炎C、硬脑膜外脓肿D、脑脓肿E、迷路炎正确答案：E二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.鼻中隔前下部反复出血可采用的治疗方法有A、鼻中隔植皮成形术B、鼻腔纱条填塞C、鼻中隔黏骨膜下剥离术D、局部注射硬化剂E、鼻中隔黏膜划痕正确答案：BCDE2.筛后动脉的供应区包括（）A、鼻中隔的后下部B、鼻腔外侧壁C、中筛窦D、鼻中隔的后上部E、后筛窦正确答案：BDE3.可引起阻塞睡眠呼吸暂停低通气综合征为（）A、扁桃体肥大B、腺样体肥大C、鼻中隔偏曲D、鼻息肉E、腭垂过长正确答案：ABCDE4.喉部疾病引起吞咽困难的有（）A、喉神经麻痹B、食管癌C、急性会厌炎D、喉结核E、环杓关节炎正确答案：ACDE5.男性38岁，左侧腮腺渐进性肿大一年，无压痛，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）A、左侧腮腺区见低密度肿块，CT值约为－200HuB、肿块边缘清楚，未见邻近结构受侵C、考虑为囊肿D、考虑为脂肪瘤E、考虑为血管瘤正确答案：ABD6.鼻腔前1/3的淋巴管进入（）A、颌下淋巴结B、咽后淋巴结C、耳前淋巴结D、颏下淋巴结E、腮腺淋巴结正确答案：ACE7.有关眶底爆折正确的是：A、眶上神经分布区麻木B、骨折多发生于眶下沟后部内侧C、可产生复视和眼球固定D、眼部受钝器伤，眼内压骤增，使眶底骨折，眼内软组织疝入上颌窦内E、X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影正确答案：BCDE8.有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是：A、下鼻甲切除B、上颌窦囊肿摘除C、鼻中隔高位偏曲矫正D、中鼻甲切除E、鼻息肉切除正确答案：CDE9.鼻窦恶性肿瘤应采取放射治疗的是：A、作为手术前的综合治疗B、肉瘤C、手术切除不彻底，术后加用放射治疗D、姑息性治疗E、未分化癌正确答案：ABCDE10.保守治疗外伤性脑脊液鼻漏应A、避免用力咳嗽和擤鼻、预防便秘B、鼻腔填塞C、鼻内药物腐蚀疗法D、取头高卧位、限制饮水和食盐入量E、抗生素预防感染正确答案：ACDE答案解析：外伤性脑脊液鼻漏大多可以通过降低颅内压、预防感染等保守治疗而愈。取头高卧位，限制饮水和食盐摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻，预防便秘。鼻内药物腐蚀疗法适用于瘘孔在筛骨筛板且流量较少者，用20％硝酸银涂擦瘘孔边缘黏膜，造成创面以促使愈合。11.咽旁隙内的重要结构为（）A、迷走神经B、颈内静脉C、交感神经D、颈内动脉E、颈外动脉正确答案：ABCD12.喉返神经麻痹患者可以出现以下哪些症状（）A、呼吸困难B、呛咳C、喉痛D、吞咽困难E、声嘶正确答案：ABE13.治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是A、免除颅鼻面部切口B、降低复发率C、视野清晰D、操作精细E、创伤小正确答案：ABCDE14.多导睡眠描记仪可记录患者的A、心电图B、眼电图C、血氧饱和度D、脑电图E、肌电图正确答案：ABCDE15.喉癌叙述正确的包括（）A、声带癌一般分化较好B、好发于喉室C、鳞状细胞癌为主D、好发于男性E、声门上型癌一般分化较好正确答案：ACD16.组成软腭的肌肉有A、舌腭肌B、腭帆提肌C、腭垂肌D、腭帆张肌E、咽腭肌正确答案：ABCDE17.胸导管（）A、仅收集部分胸部及上腹部的淋巴管B、位于右侧C、位于左侧D、收集头颈部、部分胸部以及上腹部的淋巴管E、收集部分下腹部的淋巴管正确答案：CD18.下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变（）A、氯化物减少B、混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主C、压力增高D、糖含量降低E、蛋白含量降低正确答案：ABCD19.变态反应性