10月住院医师规范化培训《中医全科》习题库与答案（附解析）

10月住院医师规范化培训《中医全科》习题库与答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.现阶段预防心绞痛发作常用的药物是A、硝酸酯制剂B、β受体阻滞剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿剂E、α受体阻滞剂正确答案：A2.下列哪种疾病不必与妊娠腹痛相鉴别：A、异位妊娠B、胎动不安C、胎漏D、堕胎E、妊娠合并急性阑尾炎正确答案：C3.关于老年人健身运动原则的叙述错误的是A、健身锻炼要秩序渐进B、健康锻炼要随心所欲，想做就做C、健身锻炼要灵活多样，不可千篇一律D、运动前做好准备工作，运动后做整理活动E、健康锻炼要因人而宜，选择适合自己情况的运动量正确答案：B4.哪一项不是引起老年人便秘的原因A、素食B、平时缺乏体力锻炼C、药物引起D、排便敏感性减弱E、生活无规律正确答案：A5.患者，男，38岁。右手示指红肿疼痛，并有以下特征：①患指呈均匀肿胀，呈圆柱状；②手指呈半屈曲状，作患指被动伸直运动时，引起剧烈疼痛；③指腹有显著压痛。应诊断为（）。A、蛇头疔B、沿爪疔C、蛇肚疔D、蛇背疔E、托盘疔正确答案：C答案解析：依题意得，患者红肿压痛发于手指，伴见手指呈半屈曲状，作患指被动伸直运动时，引起剧烈疼痛可诊断为蛇肚疔。蛇肚疔发于指腹部，整个患指红肿疼痛，呈圆柱状，形似小红萝卜，关节轻度屈曲，不能伸展，若强行扳直，即觉剧痛。诸症渐重，约7～10天成脓。溃后脓出黄稠，逐渐肿退痛止，约2周痊愈；若损伤筋脉，则愈合缓慢，常影响手指的屈伸。6.以下哪一项不是急性阑尾炎的体征：A、右下腹压痛B、可向右肩部放射C、直肠指诊有触痛D、结肠充气试验阳性E、腹肌紧张正确答案：B7.各证型郁证共同的病理基础是（）。A、热郁B、气郁C、血郁D、湿郁E、燥郁正确答案：B答案解析：郁证始于肝失条达，疏泄失常，故以气机郁滞不畅为先，所以气郁是各证型郁证的病理基础。8.乳痈切开排脓的切口应为：A、纵切口B、放射状切口C、切口宜高D、切口应尽量小E、切口宜大正确答案：B9.对于几岁以下的儿童，由于桡骨头骨骺尚未出现，只要临床表现符合即可诊断不必依赖X线片？（）A、6岁B、3岁C、4岁D、7岁E、5岁正确答案：A答案解析：6岁以下的儿童因肱骨内上髁骨骺尚未出现，只要临床检查符合即可诊断。10.患者，男，59岁。两年前被诊断为颤证。现症见头摇肢颤，筋脉拘挛，畏寒肢冷，四肢麻木，心悸懒言，动则气短，小便清长，大便溏。舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。其治则是（）。A、补肾助阳，温煦筋脉B、清热化痰，平肝息风C、镇肝息风，舒筋止颤D、填精补髓，育阴息风E、益气养血，濡养筋脉正确答案：A答案解析：由题干可知：患者头摇肢颤，筋脉拘挛，故可诊断为颤证。患者久病，伤及阳气，不能温煦四肢，故畏寒肢冷、动则气喘；阳气虚弱，无力推动血液濡养四肢，故四肢麻木；无法温煦心阳，故心悸懒言；下焦虚寒，则小便清长，大便溏，结合舌脉，可诊断为阳气虚衰证，治以补肾助阳，温煦筋脉，主方地黄饮子。11.关于衰老的基本表现错误的是A、体表外的变化B、病理变化的出现C、胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输D、细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积E、生理功能的改变正确答案：B12.患者，男性，55岁。于着凉后出现恶寒发热，无汗肢冷，倦怠嗜卧，舌淡苔白，脉沉无力，用辛温发表药后汗不出者。应首选方剂是（）。A、桂枝汤B、败毒散C、再造散D、参苏饮E、四逆汤正确答案：C答案解析：患者症见恶寒发热，无汗肢冷，倦怠嗜卧，舌淡苔白，脉沉无力，用辛温发表药后汗不出者，可辨证为感冒之阳虚外感证，当助阳解表，用再造散加减。13.骨盆骨折最严重的并发症是（）。A、神经损伤B、尿道损伤C、腹膜后血肿D、直肠损伤E、膀胱损伤正确答案：C答案解析：骨盆骨折常伴有严重的合并症，且较骨折本身更为严重，常见并发症有：腹膜后血肿、腹腔内脏损伤、膀胱或后尿道损伤、直肠损伤、神经损伤。其中腹膜后主要大动、静脉断裂，病人可迅速死亡。14.血虚致痒的特点：A、浸淫蔓延，黄水频流，状如虫行皮中B、浸淫四窜，黄水淋漓，越腐越痒C、皮肤变厚、干燥、脱屑、作痒，很少糜烂流水D、皮肤瘾疹、焮红灼热作痒E、走窜无定，遍体作痒、抓破血溢正确答案：C15.关于痛经的治疗，以下哪项是错误的：A、属寒湿凝滞者，加用足太阴经穴B、必选任脉的腧穴C、属肝肾亏损者，加用足少阴经穴D、属肝郁气滞者，加用足厥阴经穴E、肝肾亏损属虚证，可用灸法补之正确答案：E16.临床因虚而致痛经的治疗原则为（）。A、行气为主，佐以活血B、以补为通C、行血逐瘀D、清热凉血E、调补肝肾正确答案：B答案解析：虚则补之，实则泻之。若因虚而致痛经应以补为通。因此答案选B。17.针眼的部位（）。A、下睑B、胞睑近睑弦C、上胞D、内眦睛明穴处E、胞睑正确答案：B答案解析：针眼是指胞睑近睑弦部生小疖肿，形似麦粒，易于溃脓的眼病，称为针眼，又名土疳（《证治准绳·杂病·七窍门》）、土疡（《目经大成·五色疡》），俗名偷针（《诸病源候论·目病诸候》）。相当于西医学的之麦粒肿。18.进行健康评估时关于身体评估的原则，下述正确的是A、应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件B、体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人C、不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏D、应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃E、以上都对正确答案：E19.下列哪一项与乳痈关系最密切？（）A、是乳房深部的化脓性感染B、以初产妇为多见，好发于产后第3～4周C、治宜疏肝清胃，软坚散结D、多由火毒外侵，以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成E、治宜泻火清热利湿为主正确答案：B答案解析：乳痈是发生早乳房部的急性化脓性感染，故A不准确。B表述正确。C项，乳痈治疗时，气滞热壅者当疏肝清胃，通乳消肿；热毒炽盛者，当清热解毒，托里透脓；正虚毒恋者当益气和营托毒，故C表述不准确；D项，乳痈多由肝气郁结，或胃热壅盛所致，故错误；E项解析同C项。故选B。20.康某，男，50岁。两月前在某中医院诊断为郁证之心肾阴虚证，口服中药治疗。现出现心烦失眠、多梦遗精症状，其首选方剂是A、天王补心丹合左金丸B、天王补心丹合二阴煎C、天王补心丹合五磨饮子D、天王补心丹合交泰丸E、天王补心丹合六味地黄丸正确答案：D答案解析：郁证心肾阴虚证心肾不交见心烦失眠，多梦遗精者，可合交泰丸交通心肾。21.洒皶鼻鼻赘期治则是（）。A、清泄湿热B、活血化瘀散结C、凉血清热解毒D、益气养阴清热E、清营解毒正确答案：B答案解析：本病鼻赘型为气滞血瘀证，可见鼻部组织增生，呈结节状，毛孔扩大；舌略红，脉沉缓。病机为肺胃积热不解，上冲薰蒸鼻面日久，故见毛孔扩大；复感外邪，瘀结于肌肤，致经络阻隔，气血瘀滞，故鼻部组织增生呈结节状；舌略红、脉沉缓为气滞血瘀之象。治法：活血化瘀散结。选B。22.急诊处方一般不得超过（）。A、5日用量B、3日用量C、7日用量D、1日用量E、15日用量正确答案：B答案解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。23.股四头肌群中越过髋关节及具有屈髋作用的肌肉是（）。A、股直肌B、股中间肌C、股外侧肌D、股内侧肌E、以上全部肌肉正确答案：A24.髋部正常活动正常范围是90°，下同)A、前屈145°；后伸40°；外展30～45°；内收20～30°；外旋40～50°；内旋40～50°(内、外旋时均屈膝B、前屈145°；后伸80°；外展30～45°；内收20～30°；外旋40～50°；内旋40～50°C、前屈40°；后伸50°；外展30～45°；内收20～30°；外旋40～50°；内旋40～50°D、前屈40°；后伸30°；外展20～30°；内收30～45°；外旋20～30°；内旋20～30°E、前屈100°；后伸10°；外展60～70°；内收10～70°；外旋10～20°；内旋20～30°正确答案：A25.患者，女，30岁，已婚。1年前因产后大失血，月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，现停经6月余，头晕目眩，心悸气短。毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选（）。A、人参养荣汤B、归脾汤C、加减一阴煎D、举元煎E、归肾丸正确答案：A答案解析：大病久病，失血过多，耗伤阴血，以致冲任血虚，胞宫不能满溢而经闭。头晕目眩，心悸气短，毛发脱落皮肤干燥，脉虚细，均为气血两虚之象。辨证属闭经之气血两虚证，治以益气养血调经，方选人参养荣汤。B项，归脾汤主治心脾两虚证。C项，加减一阴煎主治阴血不足之虚热证。D项，举元煎主治气虚下陷，血崩血脱，亡阳垂危等证。E项，归肾丸主治肾阳虚证。26.面神经的分支是：A、耳大神经B、耳颞神经C、枕小神经D、耳咽神经E、镫骨肌神经正确答案：E27.患者，女，40岁。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌质淡红，苔白，脉细。治疗应首选（）。A、六味地黄汤B、逍遥蒌贝散C、开郁散D、左归丸E、二仙汤合四物汤正确答案：E答案解析：乳癖的特点为单侧或双侧乳房出现疼痛和肿块，乳痛和肿块与月经周期和情志变化密切相关。患者可辨证为乳癖之冲任失调证，治宜调摄冲任，方用二仙汤合四物汤。28.疑似输血引起的不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存，封存的现场实物应当（）。A、由患者保管B、由医疗机构保管C、由患者和医疗机构共同委托的第三人保管D、由患者和医疗机构任何一方均可以保管E、由医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B答案解析：《医疗事故处理条例》规定，疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管；需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。29.慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是A、所有已上市的β受体阻断剂B、美托洛尔C、阿替洛尔D、普萘洛尔E、吲哚洛尔正确答案：B答案解析：可用于心力衰竭治疗β受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。美托洛尔选择性阻滞β受体而无血管扩张作用，较大规模临床试验（MERIF-HF）应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心衰，证实：相比对照组，患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率。β受体阻断剂禁忌症为支气管痉挛性疾病、心动过缓、二度及二度以上房室传导阻滞30.孕妇，31岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3天，随后剧烈抽搐约1分钟渐醒即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。该孕妇最可能的诊断是A、脑出血B、子痫C、高血压危象D、癔症E、癫痫正确答案：B答案解析：该病人血压增高明显，同时合并有自觉症状，结合其怀孕的现实，应为子痫。31.造成大腿假肢呈划弧步态的原因是A、接受腔太松B、髋外展肌过强C、假肢太短D、膝关节不稳定性E、假肢太长正确答案：E32.姜某，男，68岁。有嗜烟史。因咳嗽、咯血丝痰一月余就诊。症见咳嗽，痰中带血，伴胸痛，进行性消瘦，但无潮热、盗汗等症，其诊断首先应该考虑A、肺癌B、肺痨C、血证D、咳嗽E、咯血正确答案：A答案解析：患者有嗜烟史，出现不明原因的咳嗽、痰中带血，即应首先考虑肺癌的可能，故A选项为正确答案。33.患者，男性，60岁。胸闷气短反复发作2年余，动则更甚，伴有自汗，面色苍白，神倦怯寒，手足不温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。其治法是（）。A、通阳泻浊，豁痰宣痹B、辛温散寒，宣通心阳C、益气养阴，活血通脉D、活血化瘀，通脉止痛E、温补阳气，振奋心阳正确答案：E答案解析：患者可辨证为胸痹之心肾阳虚证，治以温补阳气，振奋心阳。代表方为参附汤合右归饮加减。34.羌活胜风汤常用于治疗哪一类型之暴风客热：A、湿重于热B、热重于风C、风热并重D、风重于热E、湿热并重正确答案：D35.女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。治宜：A、活血散结，破瘀消癥B、行气导滞，活血消癥C、理气化痰，破瘀消癥D、清热利湿，破瘀消癥E、以上均不可正确答案：A36.下列哪项不属于癃闭的实证A、肺热壅盛证B、浊瘀阻塞证C、膀胱湿热证D、肾阳衰惫证E、肝郁气滞证正确答案：D37.下列哪一项属于语言训练期的实用交流能力训练内容A、句法能力训练B、词汇理解C、运用手势、笔谈的训练D、失用训练E、计算功能训练正确答案：C答案解析：实用交流能力包括交流策略训练，运用手势、笔谈的训练，自助具操作训练3大类。38.肋骨骨折合并闭合性气胸，患者胸闷、气急，急救首先应（）。A、胸腔穿刺抽气B、给氧C、手法整复骨折移位D、胶布固定E、输液正确答案：A答案解析：肋骨骨折合并闭合性气胸，患者胸闷、气急，急救首先应胸腔穿刺抽气，使其呼吸顺畅。39.猫眼疮的皮损典型特点是（）。A、圆形紫红色水肿性红斑，中央色深，周围绕以鲜红色晕B、红斑、丘疹及水疱C、全身泛发的紫红色血疱D、结节性疼痛