住院医师规范化培训《放射科》复习题及参考答案解析

住院医师规范化培训《放射科》复习题及参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有A、食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘B、食管炎性（包括化学性炎症）狭窄C、术后吻合口狭窄D、贲门失弛缓症E、幽门良性梗阻正确答案：A答案解析：食管癌致食管狭窄并发气管瘘时不适合单纯利用球囊成形术治疗。99m2.诊断十二指肠球溃疡较可靠的X线征象A、有激惹征象B、呈三叶瓣形变形C、黏膜皱襞不清D、局部有压迹E、球充盈不佳正确答案：B答案解析：三叶瓣形变形是十二指肠球溃疡较可靠的征象。3.箭头所指的右肺下叶段支气管是（）。A、背段B、外基底段C、前基底段D、后基底段E、内基底段正确答案：D答案解析：人体肺叶分左肺，右肺。右肺分上叶、中叶和下叶；右肺上叶分尖段、后段、前段；右肺中叶分内侧段、外侧段；右肺下叶分为内基底段、前基底段、外基底段，后基底段、和背段，4个底段支气管自外向内的顺序是前、外、后、内，根据图像显示，可判断为右肺后基底段。4.A、右侧茎突综合征B、颞上颌关节半脱位C、颞上颌关节紊乱D、环枢椎关节紊乱E、颈椎病正确答案：A答案解析：茎突位于茎突孔前方，为颞骨的一部分，茎突尖位于颈内外动脉之间，吞咽神经行于茎突根部内侧，茎突长短不一，平均为2.5～3.0cm，可发生变异，若茎突过长、过粗或过度向内侧倾斜，可压迫神经和（或）血管，临床可有吞咽不适、异物感、咽痛等症状。5.下列不能用于感光材料的是A、AgClB、AgBrC、AgID、AgFE、AgBr+AgI正确答案：D答案解析：AgF易溶于水。6.一位医师选择了100名被诊断为新生儿黄疸的儿童和同期住院的100名非黄疸儿童，然后调查他们母亲的产科记录和分娩记录，以探索有关产前和围生期新生儿黄疸的危险因素。该研究属于（）。A、临床试验B、横断面研究C、病例对照研究D、诊断试验E、队列研究正确答案：C7.男性，34岁。反复咳脓痰，偶尔痰中带血丝，双下肺呼吸音增粗。下列诊断最可能是（）。A、支气管扩张B、肺水肿C、气胸D、支气管哮喘E、慢性支气管炎正确答案：A答案解析：咳嗽、咳痰、咯血为支气管扩张3个主要症状，双下肺呼吸音增粗，一般在扩张部可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。因此答案选A。8.以下人体组织、体液回声强度的描述，哪一项不正确？（）A、均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声B、非均质性液体如囊肿内合并出血，回声可以增多、增强C、均质性实质器官如肝脏和脾脏，内部呈中等回声D、软骨属于固体，内部回声较多、较强E、骨骼和钙化的组织，回声显著增强正确答案：D答案解析：软骨回声很低，甚至接近于无回声。9.A、肌层子宫肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、黏膜下子宫肌瘤D、卵巢浆液性囊腺癌E、子宫内膜癌正确答案：E答案解析：子宫增大，增强扫描宫腔及子宫前后壁不均匀低密度影，边界不清，结合临床病史，不规则阴道流血，首先考虑子宫内膜癌。10.肾脏指数(RI)是反映肾功能的半定量指标，在无上尿路梗阻的存在下，肾功能中度受损的RI值是A、<10%B、30%～40%C、<20%D、>40%E、20%～30%正确答案：E答案解析：在无上尿路梗阻的存在下，可以依据RI值判断功能受损的程度，即30%～45%为轻度受损，20%～30%为中度受损，<20%为严重受损。11.下列关于输卵管癌的说法，错误的是（）。A、多表现为阴道排液B、肿物混合性或偏实性，可有囊性区C、以双侧多见D、以单侧多见E、声像图可见肿物形态多为腊肠形或管状正确答案：C答案解析：输卵管癌是女性生殖道较少见的恶性肿瘤，约占妇科恶性肿瘤的0.3%，输卵管癌以单侧多见。主要发生于绝经后妇女。本病发病原因不明，患者早期症状多不明显且缺乏典型性，部分患者伴阴道排液、腹痛、盆腔肿块等症状，发现时多为晚期。12.女，20岁，上腹隐痛1年余，纳差，结合图像，最可能的诊断为A、胃癌B、胃炎C、笔杆征D、十二指肠占位E、正常表现正确答案：C答案解析：十二指肠升段笔杆样压迹为十二指肠淤积症的特征性表现。本病并不少见，常见于瘦长体型或体弱者，女性多于男性。一般病程较长，症状轻重不等。13.患者男，42岁。慢性鼻炎20余年。CT检查如图。诊断为A、右侧上颌窦慢性炎症B、右侧上颌窦黏液囊肿C、右侧上颌窦黏膜下囊肿D、右侧上颌窦乳头状瘤E、右侧上颌窦息肉正确答案：C14.下列不引起全身或局部骨放射性浓聚减少的是（）。A、注射骨显像剂后静脉输注葡萄糖B、骨囊肿C、原发性骨肿瘤D、放射性治疗后6个月或更长时间E、高钙血症正确答案：C答案解析：原发性骨肿瘤可病变部位放射性浓聚增高。骨囊肿病变部位放射性减少或缺损；高钙血症引起骨聚集放射性减低。辐射治疗后6个月或更长时间，出现放射性骨纤维化，辐射野放射性弥漫性减低。注射骨显像剂后静脉输注葡萄糖都引起骨聚集放射性减低。15.患者男性，54岁，超声发现膀胱内有一高回声肿块，呈菜花样，有一蒂与膀胱壁相连，最可能的诊断是（）。A、膀胱结石B、膀胱肿瘤C、膀胱炎D、血凝块E、以上都不是正确答案：B答案解析：患者超声发现一高回声肿块，提示为膀胱肿瘤。膀胱肿瘤超声下膀胱壁黏膜局限性增厚，呈结节状，息肉状或菜花状突入腔内，表面不光滑；浸润性肿瘤呈弥漫性增厚。肿物以低回声或中低回声者居多，菜花样病变为典型的高回声。一般膀胱较小的肿块可呈乳头状，轮廓较光整，偶可见带蒂。16.类风湿性关节炎初期主要病变在A、骨端骨组织B、关节软骨C、滑膜组织D、关节韧带E、以上都不是正确答案：C答案解析：类风湿性关节炎主要病理改变为关节滑膜的非特异性慢性炎症，骨侵蚀最早起始于关节软骨的边缘。17.三脑室正常宽约为（）。A、≤4mmB、≤3mmC、≤2mmD、7mmE、≤5mm正确答案：E答案解析：三脑室大部分位于两侧视丘之间，呈狭长间隙，前上方经室间孔与侧脑室沟通，后下方与中脑导水管相连。矢状面近似四边形，高2.5～3cm，前后径稍长，宽约≤5mm。18.甲状腺吸I率试验当前最有价值的用途是131A、甲状腺功能亢进的诊断B、甲状腺炎的诊断C、甲状腺功能亢进I治疗时指导给药剂量D、甲状腺肿瘤的诊断E、甲状腺功能低下的诊断正确答案：C答案解析：甲状腺吸I率试验尽管受多种因素影响，特异性较低，但至今仍有其应用价值，当前最有价131值的用途是甲状腺功能亢进I治疗时指导给药剂量。19.关于肝脏分段的标记，错误的是（）。A、左肝静脉将左肝分成内、外两段B、右肝静脉将肝分成左、右叶C、以肝静脉为主要分段标记D、肝中静脉将肝分成左、右叶E、右肝静脉将右肝分成前、后两段正确答案：B答案解析：肝静脉由肝右、肝中、肝左三支静脉组成。肝右静脉位于肝右叶间裂内，内径为9～12mm。肝中静脉位于肝正中间裂内，是左右肝的分界标志。肝中静脉收集左内叶和右前叶的静脉血，内径为8～11mm。肝左静脉内径最细为7～9mm，位于左段间裂，主要收集肝左外叶静脉血。因此答案选B。20.以下不属于慢性胰腺炎声像图表现的是（）。A、胰腺体积可以增大、缩小或在正常范围B、常与周围组织界线欠清C、实质回声增强、不均匀D、主胰管均匀性扩张，管壁平滑E、胰管内可有结石回声正确答案：D答案解析：慢性胰腺炎超声诊断标准：①约50%的慢性胰腺炎患者，胰腺大小仍在正常范围内，其余可表现为全胰腺肿大或局限性肿大以及胰腺缩小；②由于周围广泛炎性粘连和纤维化，胰腺轮廓不清，边界常不规整，与周围组织的界限不清；③胰腺内部回声多数增强，分布不均，呈条状或带状；④25%的慢性胰腺炎合并囊肿形成，一类是假性囊肿，体积一般较大，位于浅表面，另一类是潴留性囊肿，一般较小，单发，位于胰管附近；⑤慢性胰腺炎主胰管不规则扩张，粗细不均，可呈囊状、结节状，管壁不光滑；⑥胰管内有时可见强回声结石，后方有声影，小结石可无声影。21.磁共振质子群能态跃迁，是指A、高能态跃迁到低能态B、低能态跃迁到高能态C、中能态跃迁到高能态D、中能态跃迁到高能态E、低能态跃迁到中能态正确答案：B答案解析：给予与质子的进动频率相同频率的射频脉冲后，射频脉冲的能量将传递给处于低能级的质子，处于低能级的质子获得能量后将跃迁到高能级，这种现象称为磁共振现象。22.用于肺吸入显像的Tc-DTPA气溶胶直径是A、<1μmB、2～3μmC、3～5μmD、5～10μmE、>10μm正确答案：C23.患者，男，41岁。咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1个月余，痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为A、血源性肺脓肿B、细支气管肺泡癌C、亚急性血行播散型肺结核D、支气管扩张合并感染E、韦格纳肉芽肿正确答案：E答案解析：韦格纳肉芽肿是一种特殊类型的坏死性肉芽肿和血管炎，其X线表现为肺内以球形病灶最多见，单发或多发，可出现厚壁或薄壁空洞，CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。该患者有韦格纳肉芽肿的典型临床表现及影像学表现，故选之。24.何种椎体双侧横突有横突孔，其内有椎动静脉通过A、尾椎B、颈椎C、腰椎D、骶椎E、胸椎正确答案：B25.放射性桉素示踪动力学是利用放射性桉素示踪技术研究A、物质在体内过程中量变规律的科学B、抗原和抗体结合反应的科学C、受体与配体结合反应的科学D、物质在体内分布的科学E、物质在体内代谢的科学正确答案：A答案解析：放射性核素示踪动力学应用放射性核素示踪技术研究物质在体内过程中量变规律的技术。涉及两个方面是示踪概念，二是动力学概念。13326.目前广泛应用的人类生育控制技术不包括（）A、克隆B、产前优生学诊断C、绝育D、人工流产E、避孕正确答案：A27.某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记，登记的主要事项不应该包括A、主要负责人B、医疗机构人员数量C、注册资金D、名称、地址E、诊疗科目、床位正确答案：B28.《医疗事故处理条例》规定，在发生医疗纠纷时，患者对下列资料可以封存但不能复印的是A、病理报告单B、化验报告单C、门诊病历D、会诊记录E、手术及麻醉记录单正确答案：D29.部分容积效应伪像产生的原因是A、超声束在器官组织的异物内来回反射直至衰减B、超声束形状特殊且波束较宽C、由于折射而产生边缘身影或侧边回声失落D、声束以外的旁瓣反射E、超声波在平滑界面与探头间来回反对正确答案：B答案解析：部分容积效应是声像图伪像之一，又称为切片（断层）厚度伪像，是由于超声束形状特殊而且波束较宽，即超声断层扫描时断层较厚引起。例如，肝、肾的小囊肿呈低回声，即囊肿内出现许多点状回声（来自小囊肿旁的部分肝实质）。30.设x符合均数为µ标准差为σ的正态分布，作z＝（x－µ）/σ的变量转换，则（）。A、z符合正态分布，且均数不变B、z符合正态分布，且标准差不变C、z符合正态分布，且均数和标准差都不变D、z符合正态分布，但均数和标准差都改变E、z不符合正态分布正确答案：D31.下列哪种组织传播超声的速度最快A、肝脏B、血液C、胆汁D、肌肉E、骨骼正确答案：E答案解析：人体软组织的声速平均为1540m/s，与水中的声速相近。骨骼的声速最快，相当于软组织声速的2倍以上，约3360m/s。32.()负责对实施情况进行监督检查。A、上级主管单位B、行政职能部门C、纪检监察纠风部门D、领导班子正确答案：C33.有关急性胆囊炎的诊断，错误的是（）。A、胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化B、胆囊周围出现低密度环C、CT是急性胆囊炎的首选影像学检查D、胆囊壁内可出现气泡或线状气体影E、结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因正确答案：C答案解析：急性胆囊炎的首选影像学检查为超声，CT对显示胆囊窝液体潴留、胆囊穿孔或合并肝脓肿、气肿性胆囊炎的征象有较高价值。因此答案选C。34.X线照片上相邻组织影像的密度差称为（）。A、胶片对比度B、X线对比度C、物体对比度D、天然对比度E、光学对比度正确答案：E答案解析：光学对比度又称X线照片对比度，是X线照片上相邻组织影像的密度差。35.K空间为（）。A、极坐标系空间B、傅里叶频率空间C、空间坐标系空间D、实际空间E、梯度场空间正确答案：B答案解析：K空间也称傅里叶空间，是带有空间定位编码信息的MR信号原始数据的填充空间。每一幅MR图像都有其相应的K空间数据。36.骨显像的主要临床适应证是（）。A、甲亢B、肾盂积水C、甲状旁腺功能低下D、骨转移瘤E、心肌病正确答案：D答案解析：骨转移瘤是骨显像的首选适应证。37.患者28岁，为室间隔缺损，左向右分流，用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下述哪一项是错误的A、低通滤波B、高频（7MHz以上）电子相控阵探头C、电子线阵探头（5MHz以上）D、高速档速度标尺（高脉冲重复频率）E、彩色图选用两色彩图正确答案：C答案解析：对于左向右分流的室间隔缺损，由于左、右心室压差较大，分流速度高，必须采用连续多普勒血流检测，而目前相控阵、凸阵、线阵乃至机械扇扫探头都能通过脉冲回声式功能实现灰阶成像、脉冲多普勒彩色血流成像和获得脉冲多普勒频谱，但只有相控阵探头能够获得连续波多普勒频谱，从而实现对高速（超过奈奎斯特极限）血流信号的检出和测量。因此答案C采用电子线阵探头是错误的。38.经动脉导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发