3月住院医师规范化培训《预防医学科》试题与答案（附解析）

3月住院医师规范化培训《预防医学科》试题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。A、MRIB、盆腔超声C、CTD、PET-CTE、X线正确答案：C2.NK1.1+T细胞的主要功能不包括（）A、可产生IFN-γ，增强细胞免疫应答B、分泌IL-4诱导THO细胞分化为TH2细胞C、表达FasL介导靶细胞的凋亡D、分泌穿孔素使靶细胞溶解E、具有ADCC活性正确答案：E3.下列不属于地方病的是（）A、克汀病B、水俣病C、碘缺乏病D、氟斑牙E、大骨节病正确答案：B4.允许患者安乐死主要应该基于（）。A、节约社会卫生资源B、减轻家人精神痛苦C、提供器官移植的供体D、减轻家庭负担E、患者自身利益正确答案：E答案解析：安乐死是指患不治之症的患者在危重濒死状态时，由于躯体和精神的极端痛苦，难以忍受，在患者或其家属的合理及迫切要求下，经过医生、权威的医学专家机构鉴定确定，符合法律规定，按照法律程序，用人为的仁慈的医学方法使患者在无痛苦状态下渡过死亡阶段而终结生命的全过程。5.男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是A、感染加重B、气道阻力增加C、呼吸中枢受到抑制D、脑血管意外E、中毒性脑病正确答案：C答案解析：当PaCO2逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO2的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能造成呼吸抑制。6.月经周期第1～4日是月经期，此时雌、孕激素水平是A、下降B、上升C、雌激素水平下降、孕激素水平上升D、不变E、雌激素水平上升、孕激素水平下降正确答案：A7.大量吸入氯乙烯引起的主要症状是（）A、流泪不止、眼鼻黏膜刺激症B、肺水肿C、麻醉作用D、上呼吸道损伤E、以上都是正确答案：C8.环境中的主要致癌因素是A、物理有害因素B、化学有害因素C、生物有害因素D、食物中有害因素E、其他因素正确答案：B答案解析：癌症是严重威胁人类健康和生命的疾病之一，一般估计80%～90%的人类癌症与环境因素有关，其中主要是化学因素，占80%～85%。9.急性菌痢主要的病变部位为A、横结肠B、回盲部C、直肠和乙状结肠D、升结肠E、小肠正确答案：C答案解析：菌痢的病变部位一般限于大肠，以乙状结肠和直肠为主。10.中小学生课桌椅分作（）A、10个型号B、9个型号C、8个型号D、7个型号E、6个型号正确答案：A11.大骨节病的基本病变部位是（）A、长骨的骨质疏松B、四肢的末端肥大、粗壮C、关节软骨、骨骺板软骨的软骨坏死D、肝、肾的严重损伤E、以上说法均不正确正确答案：C12.关于慢性阻塞性肺疾病排痰训练说法错误的是A、体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出B、体位引流时不同的病变部位采用不同的引流体位C、体位引流目的是使病变部位的肺段向主支气管垂直引流D、胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸壁E、胸部叩击时患者可自由呼吸正确答案：D答案解析：胸部pp-击方法为治疗者手指并拢，掌心呈杯状，运用腕部力量在引流部位胸壁上双手轮流叩击拍打30～45秒，患者可自由呼吸。故答案为D。13.各观察值均加（或减）同一数后（）。A、均数不变，标准差改变B、均数改变，标准差不变C、两者均不变D、两者均改变E、以上均不对正确答案：B14.菌落总数可以预测什么和评定食品腐败变质的程度（）A、食品保洁程度B、食品耐贮藏期限C、食品价格D、食物营养E、食品变率正确答案：B15.下列哪种肿瘤适合“本不能手术，先化疗或放疗，后手术”的治疗模式？()A、卵巢癌B、宫颈癌C、肝细胞癌D、淋巴瘤E、前列腺癌正确答案：A16.按发病原因免疫缺陷病可分为A、补体缺陷病、吞噬细胞缺陷病B、抗体缺陷病、T淋巴细胞缺陷病C、原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病D、T和B淋巴细胞联合免疫缺陷病、吞噬细胞缺陷病E、T淋巴细胞缺陷病、B淋巴细胞缺陷病正确答案：C17.高血压病健康促进规划的结局评价是评估目标人群的()A、高血压控制率的变化B、对高血压态度的变化C、了解高血压知识的变化D、饮食行为的变化E、测量血压技能的变化正确答案：A18.最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”的医学伦理文献是（）。A、《夏威夷宣言》B、《赫尔辛基宣言》C、《希波克拉底誓言》D、《纪念白求恩》E、《纽伦堡法典》正确答案：C答案解析：A项，《夏威夷宣言》制定了精神科医生的道德准则。B项，《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第一个国际文件，比《纽伦堡法典》更加全面、具体和完善。C项，《希波克拉底誓言》中对后世有较大影响的内容是：①不伤害原则；②为病人利益原则；③保密原则。D项，毛泽东在《纪念白求恩》一文中号召学习白求恩同志的国际主义和共产主义精神，学习毫无自私自利，对工作极端负责，对同志、人民极端热忱，对技术精益求精的精神。E项，《纽伦堡法典》是全世界遵循的进行人体实验的行为规范。19.人类B淋巴细胞分化成熟的场所是A、骨髓B、腔上囊C、脾脏D、胸腺E、淋巴结正确答案：A答案解析：中枢免疫器官包括骨髓、胸腺和禽类特有的法氏囊，它们是免疫细胞发生、分化和成熟的场所。胸腺、骨髓、法氏囊属中枢免疫器官，其中胸腺是T细胞分化成熟的场所，法氏囊是禽类B细胞分化成熟的场所，而骨髓既是造血器官又是人和哺乳动物B细胞分化成熟的中枢免疫器官。20.可引起窦性心动过速的原因不可能是A、甲状腺机能减退B、急性前壁心肌梗死C、体质消瘦D、发热E、饮酒正确答案：A21.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A、主要病原体为细菌B、具有一定传染性C、发病率高D、一般病情较轻，病程较短，可自愈E、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称正确答案：A答案解析：急性上呼吸道感染主要病原体为病毒。22.男性，45岁，发作性心动过速，心电图示室上性心动过速，心率200次／分，血压80/50mmHg，平日未用药物治疗，此时最佳治疗方案是A、电复律B、静注维拉帕米（异搏定）C、用间羟胺升压D、按摩颈动脉窦E、静注β受体阻滞剂正确答案：A23.一右下大叶性肺炎患者，用青霉素G治疗7天后热退，复查胸片见：右下肺大片状不均匀阴影，内隐约可见透光区，该情况发生表示A、多发性脓肿形成B、合并葡萄球菌感染C、肺炎逐渐吸收消散D、感染病变进展E、合并结核菌感染正确答案：C24.苯胺的代谢产物中，形成高铁血红蛋白能力最强的是（）A、羟基氨B、马尿酸C、对氨苯酚D、苯基羟氨E、对氢醌正确答案：D25.男性40岁，发热1周，伴胸痛。体检：血压80/66mmHg，呼吸快，颈静脉充盈，心界向两侧明显扩大，心率103次／分，心音遥远，触诊桡动脉搏动在吸气时显著减弱、呼气时复原。血沉55mm／h。哪项措施最可能升高本例血压A、多巴胺B、抽取心包积液C、多巴酚丁胺D、洋地黄E、补液正确答案：B26.关于产程分期的知识，错误的是A、第三产程为胎盘娩出期B、从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出，简称总产程C、从宫口开全到胎儿娩出，经产妇一般需要1.5～2小时D、第二产程为胎儿娩出期E、第一产程为宫颈扩张期正确答案：C答案解析：从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1～2小时，经产妇数分钟，也有长达1小时者。27.最易引起房室传导阻滞的是A、前壁心肌梗死B、后壁心肌梗死C、侧壁心肌梗死D、下壁心肌梗死E、广泛前壁心肌梗死正确答案：D答案解析：下壁心梗由右冠状动脉闭塞引起，可累及窦房结和房室结，造成房室传导阻滞28.矽尘致肺癌的调查属于（）A、劳动卫生基本情况调查B、回顾调查C、事故调查D、前瞻性调查E、专题调查正确答案：E29.关于筛检的定义正确的是（）。法比较A、应用先进、可靠的诊疗方法，从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程C、应用简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者E、应用简便的实验、检查或其他方法，从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，再进行巩固治疗正确答案：D30.下列哪项不是"干性支气管扩张"的特点A、多位于引流不畅的部位B、不易感染C、一般无脓性痰D、平时无咳嗽E、反复咯血正确答案：A31.两样本均数比较的t检验中，结果为P＜0.05，有统计意义。P愈小则（）。A、说明两样本均数差别愈大B、说明两总体均数差别愈大C、说明样本均数与总体均数差别愈大D、愈有理由认为两样本均数不同E、愈有理由认为两总体均数不同正确答案：E32.在未采取任何措施的前提下，下列哪种传染源的传染性最强（）A、恢复期的病人B、有典型症状的病人C、轻型病人D、处于潜伏期的病人E、病原携带者正确答案：B33.下列不是城市规划原则的是（）A、加强安全防患，促进人际交往B、维护城市文脉，改善城市环境C、保护城市生态环境D、远期规划与近期规划相结合E、以经济发展为中心，扩大城市规模正确答案：E34.以下瓣膜病变常发生晕厥的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、三尖瓣关闭不全正确答案：D答案解析：晕厥常常与一过性脑缺血有关，在心脏瓣膜病变中，主动脉瓣狭窄是最容易发生晕厥的。35.体位改变时咳痰加剧，多见于A、哮喘B、支气管扩张C、上呼吸道感染D、慢性支气管炎E、肺癌正确答案：B36.随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是由于()。A、肿瘤越大，加速再增殖越明显B、肿瘤越大，倍增时间越短C、肿瘤越大，乏氧细胞比例越大D、肿瘤越大，生长比例越大E、以上均对正确答案：C37.男性，30岁。半年来反复出现口腔及舌部白斑，涂片及培养均发现白色念珠菌。既往体健，有吸毒史，体9检体温不高，血WBC3.8×10/L，为了查找真菌反复感染的原因，下列各项检查中最有帮助的是（）。A、检查血清免疫球蛋白水平B、骨髓穿刺检查造血情况C、查血糖D、抗HIVE、检查血清补体C3水平正确答案：D答案解析：患者有吸毒史，是艾滋病高危人群，且反复出现白色念珠菌感染，应考虑患有艾滋病的可能，故应查抗HIV抗体。＋938.改良Barthel指数包括多少项内容？（）A、12项B、11项C、10项D、9项E、8项正确答案：C答案解析：改良Barthel指数包括10项内容，根据是否需要帮助及其程度分为0、5、10、15分4个功能等级。因此答案选C。39.下列症状是铅中毒引起腹绞痛的是（）A、常出现在脐上方区域B、发病时腹部压力增加C、发作呈持续性，可呈数小时以上D、发作时面色苍白、烦躁冷汗，止疼药物不起作用E、以上说法都不正确正确答案：D40.有关学龄前期儿童保健的知识，不恰当的是A、进行必要的学前准备B、培养良好的生活习惯C、皮肤的护理D、常见病的防治E、定期体格检查正确答案：C41.我国判定肥胖的标准是A、BMI<18.5B、25<bmi<18.5C、BMI≥25D、BMI≥24E、BMI≥28正确答案：E42.下列肿瘤不发生癌的是()。A、皮肤附属器B、肾上腺C、甲状旁腺D、软骨E、子宫内膜正确答案：D答案解析：在胚胎组织发生过程中，软骨来源于间叶组织，软骨发生的恶性肿瘤属于肉瘤成分。43.临床流行病学的研究对象是（）。A、病人群体B、单个具体病人C、病原体，如细菌、病毒D、动物模型E、社区人群正确答案：A44.对于计量资料，一般用什么来描述其集中趋势（）。A、标准差B、平均数C、相对数D、百分比E、以上都不是正确答案：B45.在联合诊断试验中，系列试验是指（）。A、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，只要其中一个试验为阳性即诊断为阳性B、同时使用两个试验C、同时使用两个以上的试验D、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阳性时才诊断为阳性E、当使用两个或两个以上的试验进行诊断时，其中每个试验都为阴性时才诊断为阴性正确答案：D46.主要可经过肠道传播的传染病是（）。A、丁型肝炎B、钩端螺旋体C、血吸虫病D、伤寒E、斑疹伤寒正确答案：D答案解析：伤寒杆菌通过被病原菌污染的水或食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂等经消化道传播。日常生活接触是散发流行的主要传播方式，水源污染往往造成暴发流行。A项，丁肝因与乙型肝炎合并发作，故主要传播途径为体液传播（包括血液）。B项，接触疫水是钩端螺旋体主要的传播方式。