住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库含参考答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库含参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于结核性淋巴结炎的描述，错误的是A、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状B、淋巴结中央可有干酪样坏死C、所形成的脓肿称为冷脓肿D、常见于年老、体弱者E、可双侧发生正确答案：D答案解析：结核性淋巴结炎常见于儿童及青年。淋巴结中心因有干酪样坏死，组织溶解液化变软，炎症波及周围组织时，淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连，但皮肤表面无红热及明显压痛扪之有波动感，故称冷脓肿；症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状，重者可伴有体弱、贫血、盗汗等；可发生于一侧或双侧。2.畸形中央尖最常发生的牙位是A、上颌第二侧切牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第二前磨牙D、下颌第一前磨牙E、下颌第二前磨牙正确答案：E答案解析：畸形中央尖指在牙中央窝或接近中央窝的地方突起一个圆锥形的牙尖，最多出现于下颌第二前磨牙，其次为下颌第一前磨牙、上颌第二前磨牙、上颌第一前磨牙，磨牙也偶有所见，上颌第二侧切牙不常见。故此题选E。3.口腔癌"T2N1M1"所指哪项不正确A、T2代表肿瘤最大直径>2cm，≤4cmB、N1代表同侧单个淋巴结转移，直径≤3cmC、M1有远处转移D、M1无远处转移E、以上都不正确正确答案：D4.患者，男，38岁，1天前骑自行车跌倒，上前牙受伤，现咬合疼。检查：11牙冠完整，叩(+)，电活力测验无反应，松动Ⅰ度，牙龈无红肿，X线片示根尖1/3处有根折线。该牙的处理应为A、立即做根尖切除术B、立即做根管治疗术C、调（牙合）、固定D、拔除患牙E、不做任何处理正确答案：C5.下列关于可摘局部义齿基托的叙述中错误的是A、基托应与黏膜密合并保持轻微压力B、基托不应妨碍唇、颊、舌的功能活动C、基托具有固位和稳定作用D、基托具有修复软、硬组织缺损的功能E、整铸支架义齿的基托厚度一般为0.5mm，塑料基托厚度一般为2mm正确答案：A答案解析：基托与黏膜应密合而无压力，以免基托压迫组织产生疼痛。6.影响全口义齿稳定的有关因素如下，除了（）。A、排牙位置B、组织面密合度C、咬合关系D、(牙合)曲线E、基托磨光面形态正确答案：B答案解析：影响全口义齿稳定的有关因素包括：良好的咬合关系；合理的排牙（全口义齿的人工牙应按一定的规律排列，形成合适的补偿曲线、横(牙合)曲线）；理想的基托磨光面的形态。牙齿的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌肉功能协调与稳定有关。7.关于人工牙以下说法正确的是A、解剖式人工牙咀嚼效能差，侧向（牙合）力大B、非解剖式人工牙咀嚼效能好，侧向（牙合）力小C、解剖式人工牙咀嚼效能好，侧向（牙合）力小D、非解剖式人工牙咀嚼效能差，侧向（牙合）力大E、非解剖式人工牙咀嚼效能差，侧向（牙合）力小正确答案：E答案解析：非解剖式人工牙其（牙合）面无牙尖及斜面，故又称无尖牙，其颊舌轴面形态与解剖式牙类似，其（牙合）面具有溢出沟。正中（牙合）时，上下（牙合）面不发生尖凹扣锁关系，咬合时，侧向力小，对牙槽骨的损害小8.某男性患者，24岁，主诉：近一年来刷牙及咬苹果时牙龈出血，检查：全口PD2～3mm，如果此患者诊断为慢性龈炎，应符合下列哪一项体征A、PD<3mmB、无（牙合）创伤C、无附着丧失D、炎症只累及边缘龈E、牙龈有实质性增生正确答案：C答案解析：慢性龈炎与慢性牙周炎的鉴别要点为是否有附着丧失。9.模型底座厚薄适宜，一般腭顶和口底，的最薄处应保持A、1～2mmB、3～5mmC、30mmD、5～10mmE、10～20mm正确答案：B10.牙列缺失后牙槽嵴吸收最快的部位是A、前牙区B、上颌结节C、磨牙区D、腭穹隆E、前磨牙区正确答案：A答案解析：上、下颌前牙区吸收速率快；后牙区、腭穹隆、上颌结节、磨牙后垫的改变最少。11.下列哪种情况可选用悬空式桥体？（）A、上颌中切牙缺失，牙槽嵴丰满B、上颌中切牙缺失，牙槽嵴吸收明显C、下颌第一磨牙缺失，牙槽嵴吸收明显D、上颌第一前磨牙缺失，咬合较紧E、下颌第一磨牙缺失，牙槽嵴丰满正确答案：C答案解析：悬空式桥体，桥体的龈面与牙槽嵴不接触，距牙槽嵴顶有约5mm以上的空隙，且桥体龈面呈凸圆形，利于食物流通而不积聚，自洁作用较好，故又称为卫生桥。但影响美观，且不舒适，临床后牙较前牙常用。下颌第一磨牙缺失，牙槽嵴吸收明显，刚好可以留出桥体与牙槽嵴顶的距离。12.临床操作中，石膏凝固后合适的切割修整时间是（）。A、15分钟B、1小时C、即刻D、12小时E、24小时正确答案：A答案解析：石膏模型在15分钟内产生初凝，1小时基本凝固，24小时完全凝固，其强度达到最高。初凝时，石膏处于逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。13.牙本质中无机物含量为（）A、80%B、70%C、50%D、90%E、60%正确答案：B14.烤瓷熔附金属冠唇侧边缘形态一般为（）。A、斜面B、刃状角台C、有角肩台D、无肩台E、无角肩台正确答案：C答案解析：唇侧或全冠边缘为烤瓷者，应将牙颈缘预备成直角或135°凹面，以保证颈缘瓷的强度和美观。15.关于拔牙前术区的消毒和准备工作，错误的观点是可以降低要求A、为避免拔牙过程中活动义齿脱落造成危险或妨碍操作，术前应去除义齿B、复杂牙如埋伏阻生智齿的拔除，消毒范围应包括口内和口周皮肤C、口腔内细菌种类繁多，很难达到无菌程度，因此重要的是与患者组织有接触的手术器械的消毒，局部消毒D、简单的拔牙手术，口内消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式E、如患者拔牙前有大量牙结石，拔牙前应先行洁牙正确答案：C16.男6岁，颏部外伤开口受限1年。检查开口度20mm，开口向左偏斜。X线片示左关节间隙模糊不清，髁突形态基本正常。最适宜的诊断是A、左关节盘不可复性前移位B、右髁突良性肥大C、左纤维性强直D、左关节骨性强直正确答案：C17.男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛(+)，右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案：D答案解析：试题难度：难，该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。急性上颌窦炎时，患侧的上后牙可以出现自发钝痛、轻叩痛，该患者的自觉症状和检查，加上有“右面颊相应处扪压痛”症候均提示患者是患右侧急性上颌窦炎。病例中未提供其他疾病的任何临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。18.评定根管预备器械性能的指标如下，除外A、穿透力B、器械弹性C、侧壁切割力D、带碎屑能力E、工作端的长短正确答案：E答案解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故此题选E。19.金-瓷结合机制中占主要组成部分的力是（）A、粘接力B、压缩力C、机械结合力D、范德华力E、化学结合力正确答案：E20.无牙颌病例，若上颌严重前突时，下列操作错误的是（）A、减少1～2个下前牙B、将下前牙排得拥挤一些C、可将上前牙腭侧基托适当加厚D、磨窄下前牙的近远中宽度E、可将上前牙腭侧基托做薄些正确答案：E21.患者，男，35岁，因急性根尖周炎行根管治疗，开始1周症状明显缓解，因工作出差不能及时就诊，3个月期间换了3次FC封药，第三次封药后症状加重，主要应考虑的原因可能是A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、操作中带入新感染正确答案：C答案解析：FC为甲醛甲酚的简写，甲醛类药物可作为半抗原与牙髓和尖周组织的宿主蛋白结合，形成免疫原引起机体免疫反应。22.口腔癌中发病率居第二位的是A、颊癌B、舌癌C、唇癌D、口底癌E、腭癌正确答案：A答案解析：在口腔癌统计中，恶性肿瘤在我国以舌癌、颊黏膜癌、腭癌、上颌窦癌等常见，唇癌特别是颜面皮肤癌较少见。23.关于慢性龈炎时的龈沟错误的是A、加深的龈沟称为龈袋B、龈沟探诊可达3mm或更多C、龈袋的形成是因牙龈肿胀或增生所致D、龈袋的上皮附着水平位于釉牙骨质界以下的根面上E、牙周探诊深度常大于组织学上的龈沟深度正确答案：D答案解析：慢性龈炎时的龈沟上皮附着水平位于釉牙骨质界以上。24.患者，30岁。左上1变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（-），温度及电活力测验无反应，X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为A、牙髓纤维性变B、牙髓坏死C、牙髓钙变D、牙内吸收E、牙髓充血正确答案：B答案解析：牙髓坏死临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史；牙齿变色呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊、电诊均无反应；可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋，探穿髓孔无反应；叩诊轻度或无叩痛；X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。该患者无疼痛，有外伤史，结合检查结果可诊断为牙髓坏死。故选B。25.患者男，50岁。金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛，最有可能的原因是A、急性牙髓炎B、创伤性尖周炎C、牙龈萎缩引起颈部过敏D、慢性牙髓炎E、继发龋正确答案：B答案解析：患者在戴金属全冠粘固后1个月，咀嚼时出现咬合痛。应检查牙松动度确定是否是创伤性牙周炎或根尖周炎。急性牙髓炎、慢性牙髓炎通常引起自发性疼痛。而牙龈萎缩引起颈部过敏，继发龋通常在固定桥使用一段时间后出现遇冷热刺激疼痛。故选B。26.下列患者拔牙时为预防感染，通常应用抗菌药物，哪项不对A、糖尿病患者B、放疗后拔牙患者C、风湿性心脏病患者D、甲状腺功能亢进患者E、高血压患者正确答案：E27.根管扩大的注意事项，除外A、首先测定根管的工作长度B、器械只应到达根尖狭窄处C、根管钻或锉应逐号使用D、每换一只器械行根管冲洗E、根管应尽量扩大以利根充正确答案：E答案解析：根管扩大首先应测定根管的工作长度（A对），根据测量的长度选择器械，根管钻或锉应逐号使用（C对），且应到达根尖狭窄处（B对），每换一号器械应进行根管冲洗(D对)，根管扩大应根据牙根管的解剖形态，故E错误。28.以下哪项不属于成釉细胞瘤的典型X线表现A、早期呈蜂窝状B、囊壁边缘常不整齐C、囊内牙根尖可有不规则吸收D、周缘有致密的骨白线E、多房性囊肿样阴影正确答案：D答案解析：典型成釉细胞瘤X线表现早期呈蜂窝状，因为多房性及有一定程度的局部浸润性，周围囊壁边缘常不整齐，不会在周缘形成致密的骨白线。29.患者，男，55岁。主诉右侧牙齿自发性间断性疼痛5天。5天来右侧牙齿间断性自发性疼痛，夜间疼痛时面部疼痛。检查见46牙龈稍红肿，未发现龋，颊侧牙周袋深7mm，冷诊敏感，叩诊（+），无松动。可能的疾病为A、逆行性牙髓炎B、慢性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性发作D、急性根尖周炎E、急性牙髓炎正确答案：A30.后腭杆的两端微向前弯曲至双侧何处（）A、第一磨牙B、第一前磨牙和第二前磨牙之间C、第二前磨牙和第一磨牙之间D、第一前磨牙E、第一磨牙和第二磨牙之间正确答案：E31.以下哪种囊肿不是牙源性囊肿A、面裂囊肿B、角化囊肿C、始基囊肿D、含牙囊肿E、根尖周囊肿正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颌骨囊肿组织来源和分类的认识与理解。颌骨囊肿分为牙源性颌骨囊肿、非牙源性囊肿和血外渗性囊肿。面裂囊肿是非牙源性囊肿，其他选项均为牙源性颌骨囊肿。32.全口义齿修复哪一个部位不需要缓冲A、颧突B、翼上颌切迹C、切牙乳头D、上颌硬区E、下颌隆突正确答案：B33.咬合病的临床表现不包括（）A、牙体牙髓及牙周组织异常B、早接触C、咀嚼肌痉挛D、偏侧咀嚼E、关节杂音正确答案：D34.某男性患者，43岁，主诉：右下后牙冷热痛2周，自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖，X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是A、急性根尖炎B、根分叉病变C、牙周脓肿D、（牙合）创伤E、逆行性牙髓炎正确答案：E答案解析：根据主诉与检查，应考虑到牙髓症状系由于深牙周袋导致，与逆行性牙髓炎有关。35.患者男，65岁。全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛，较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感，检测口腔黏膜广泛发红，无明显溃疡。下列处理方法正确的是（）。A、调(牙合)以去除正中(牙合)早接触B、(牙合)面加高以升高咬合垂直距离C、基托组织面重衬D、重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离E、不作处理，嘱坚持戴用正确答案：D答案解析：由题可得，患者肌肉酸痛，黏膜疼痛无溃疡。该患者出现的问题多因垂直距离恢复过高引起，一般需要重新排牙或重做义齿以降低原有咬合垂直距离。36.瘘孔中长期排脓，有时可排出死骨片的颌骨骨髓炎是A、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型B、中央性颌骨骨髓炎慢性期C、中央性颌骨骨髓炎急性期D、新生儿颌骨骨髓炎E、边缘性颌骨骨髓炎增生型正确答案：B答案解析：颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期，并逐步进入死骨形成及分离的阶段，在口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，有时从瘘孔中排出死骨片。37.X线片上拔牙窝的影像完全消失至出现正常骨结构的时间是在牙拔除后约A、6～8周B、3～6个月C、7～10个月D、11～12个月E、1年以上正确答案：B38.急性龈乳头炎的病因不包括A、冷热刺激B、食物刺伤C、不恰当的剔牙D