护理专业实习日志及心得范文

护理专业实习日志及心得范文实习日志（节选）第一阶段：适应与认知（实习第1-4周·内科病房）日期：X月X日晴科室：心血管内科工作内容：跟随带教老师熟悉病房环境、患者管理流程，参与晨间护理、生命体征监测及医嘱执行。实习场景：今日负责3床张阿姨的护理工作，她因冠心病入院后情绪焦虑。晨间测量血压时，我发现数值较昨日升高（150/92mmHg），立即报告带教老师。老师指导我再次核对测量方法（体位、袖带松紧），结合患者主诉（睡眠差、担心病情），判断为情绪应激导致的血压波动。我们随即与管床医生沟通，调整心理疏导方案，指导患者进行呼吸放松训练。个人反思：基础生命体征监测不仅是数据记录，更是病情观察的“窗口”。患者情绪状态对生理指标的影响，让我意识到护理需“身心同护”。日期：X月X日阴科室：神经内科工作内容：学习鼻饲护理操作，协助带教老师为吞咽障碍患者管饲。实习场景：为一位脑梗死恢复期患者鼻饲时，我因操作不熟练导致患者轻微呛咳。带教老师立即暂停操作，轻拍患者背部缓解不适，随后重新讲解要点：“插管前需确认胃管位置（回抽胃液、听气过水声），推注流食时速度要慢，时刻观察患者反应……”我重新操作时放慢节奏，关注患者表情，最终顺利完成护理。个人反思：操作规范是安全底线，每一个细节（如胃管深度、推注速度）都关乎患者安全。带教老师的“纠错式教学”，让我深刻理解“慎独”精神——无人监督时，更要以最高标准要求自己。第二阶段：技能与沟通进阶（实习第5-10周·外科+急诊科）日期：X月X日雨科室：普外科工作内容：参与术后患者护理，学习伤口换药、引流管管理。实习场景：7床术后患者切口渗液，带教老师让我独立换药。我按流程消毒、观察切口（红肿范围缩小，但有少量渗液）、更换敷料。操作后，患者家属疑惑：“为什么渗液没完全止住？”我耐心解释：“术后3天内少量渗液属正常现象，我们会密切观察，若渗液增多或发热会及时处理。”家属的焦虑随之缓解。个人反思：术后护理不仅是技术操作，更是“解释性护理”——用通俗语言化解家属担忧，能提升护理依从性。日期：X月X日晴科室：急诊科工作内容：协助抢救多发伤患者，学习急诊分诊、急救技术。实习场景：凌晨接诊一位车祸伤患者，意识模糊、血压低。带教老师快速评估（ABC评估法：气道、呼吸、循环），指挥我们建立静脉通路、心电监护、吸氧。我负责抽血送检，因患者休克血管塌陷，穿刺两次未成功。带教老师立即接手，用超声引导定位，一次穿刺成功。抢救结束后，老师说：“急诊护理要‘稳、准、快’，但更要‘冷静’——越急越要按流程来，同时学会借助工具（如超声）提升效率。”个人反思：急诊是“生死时速”的战场，技术熟练度和心理素质缺一不可。这次经历让我明白，护理不仅是“动手”，更是“动脑”——压力下快速判断、合理分工的能力，需在实践中反复打磨。第三阶段：综合能力沉淀（实习第11-14周·儿科+ICU）日期：X月X日多云科室：儿科工作内容：护理患儿，学习儿科沟通技巧、雾化吸入等专科操作。实习场景：为5岁哮喘患儿做雾化时，孩子因恐惧哭闹抗拒。我尝试“游戏化沟通”：“我们来给小恐龙（雾化面罩）喂水吧，它喝饱了就会帮你打败咳嗽怪兽！”孩子逐渐配合，操作顺利完成。家属惊喜地说：“护士你真有办法，孩子之前都不肯做。”个人反思：儿科护理需要“童心+耐心”，将操作游戏化、语言童趣化，能有效降低患儿抵触情绪。这让我意识到，护理的“温度”有时比技术更重要。日期：X月X日晴科室：ICU工作内容：参与重症患者全面护理（气道管理、CRRT观察、镇静评估等）。实习场景：护理一位ARDS患者，需每小时记录呼吸机参数、血气分析结果。带教老师强调：“ICU护理是‘细节堆砌的艺术’，参数的微小变化（如潮气量下降20ml）都可能提示病情变化。”我在记录时格外专注，发现患者氧合指数略降，及时报告医生，调整了PEEP参数。个人反思：重症护理考验“系统思维”——既要关注单一指标，更要整合多维度信息（生命体征、实验室检查、设备参数），这需要扎实的理论基础和敏锐的观察力。实习心得：从“学生”到“护士”的蜕变之路一、专业技能：在“试错与精进”中扎根实习让我跳出课本的“理想模型”，直面临床的“复杂变量”。比如静脉穿刺，课本强调“三查七对”，但临床中患者的血管条件、体位甚至情绪，都会影响操作结果。我曾因紧张导致穿刺失败，带教老师没有批评，而是引导我分析原因：“是进针角度？还是血管固定？”这种“问题导向”的学习，让我逐渐掌握“个体化操作”的技巧——为肥胖患者选择超声引导，为老年患者放慢进针速度……技能的提升，从来不是机械重复，而是在每一次实践中总结、调整、优化。二、沟通能力：从“单向告知”到“双向共情”护理的对象不仅是“疾病”，更是“人”。在儿科，我学会用童趣语言建立信任；在外科，我懂得用数据和逻辑化解家属疑虑；在ICU，我体会到“沉默的陪伴”（为昏迷患者擦身时，轻声讲述病情进展）也是一种沟通。印象最深的是一位肿瘤患者的家属，因焦虑对护理操作百般挑剔。我没有辩解，而是先倾听他的担忧（害怕治疗副作用），再用案例说明操作的必要性（“王叔叔昨天和您父亲情况类似，规范护理后感染风险降低了60%”）。沟通的本质是“共情+专业赋能”——让患者感受到被理解，同时建立对护理的信任。三、职业素养：在“压力与坚守”中升华急诊的凌晨抢救、ICU的通宵监护、儿科的哭闹安抚……实习中，我无数次体会到护理工作的“强度”与“温度”。记得在ICU护理一位临终患者，家属希望多陪伴但病房限制探视。我主动调整护理时间，让家属在规定时段内尽可能多停留，并用手机记录患者安静的瞬间供家属留念。那一刻我明白，护理不仅是“治愈”，更是“温暖的告别”。这种职业价值感，支撑我在疲惫时依然保持耐心，在压力下依然坚守规范。四、未来展望：以“终身学习”奔赴成长实习结束后，我深刻认识到：护理是一门“终身学习”的职业。从循证护理的最新指南，到超声引导等新技术的应用，行业在飞速发展。我计划考取专科护士证书，深耕心血管护理领域；同时学习心理学知识，提升人文关怀能力。我相信，唯有将“专业深度”与“人文温度”结合，才能真